Запах канализации изо рта причины. Запах изо рта: распознать и уничтожить

Запах изо рта — это понятие, определяющееся как восприятие дыхания другого человека. Это чувство может стать как приятным и привлекающим к себе, так и отталкивающим и отвратительным. Ко второй категории ароматов применимы термины «неприятный запах изо рта», «галитоз» и «несвежее дыхание». Однако не всегда неприятные запахи происходят из ротовой полости, поэтому эти названия не могут считаться полными синонимами, а терминология общего названия «неприятный запах изо рта» не охватывает всех причин заболевания. Следует различать определение аромата дыхания с запахами, происходящими от потребления сильно пахнущей пищи (такой, как лук или чеснок), сигарет или принятия лекарственных препаратов (корвалола или др.), так как их появление не свидетельствует о проблемах со здоровьем. Схожая характеристика и у «утреннего» несвежего дыхания, которое появляется в то время, когда человек проснулся. Его вызывает снижение выделения слюны и переработка остатков пищи, а после чистки зубов запах бесследно исчезает. Только появление стабильного «амбре» изо рта говорит о наличии отклонения.

Эпидемиология

В целом, неприятный запах изо рта — это часто встречающаяся в обществе причина для жалоб и обращений к врачу.
Его наличие формирует позицию человека в социуме, но длительное время эта не рассматривалась учеными или врачами. Галитоз является одной из причин социального дискомфорта, а также неприемлем в обществе. Множество людей регулярно тратят крупные суммы денег на жевательную резинку, освежающие леденцы, аэрозоли, и другие средства устранения запаха изо рта. Однако мало кому известно, что было бы эффективнее делать вложения в диагностирование и способы устранения причин появления тяжелых ароматов.

Неприятный запах изо рта: классификация

Различаются 3 типа галитоза: истинный, псевдогалитоз и галитофобия. Истинный галитоз — это понятие, характеризующее существование зловонного дыхания, которое диагностируется органолептически или методом произведения замеров различных соединений. Если распознать неприятный запах невозможно, но пациент уверен в его наличии, следует диагностировать псевдогалитоз. Если после лечения обоих вышеуказанных разновидностей галитоза пациент уверен в их наличии, то диагностируется галитофобия. Она относится к числу психиатрических заболеваний.

Этиология

Обычно первопричиной появления неприятного запаха является ротовая полость. Такие заболевания, как гингивит, пародонтит и зачастую наличие налета на языке считаются самыми распространенными источниками зловония. Согласно проведенным в этой области исследованиям, выделяют две причины развития патогенеза. Первая — это повышение числа определенных метаболитов кровообращения, выходящих при выдыхании воздуха из легких через альвеолы. К такому исходу обычно приводит наличие у пациента системного заболевания. Вторая причина характеризуется увеличением количества субстратов бактериальной нагрузки на площади дыхательных путей, ротоглотки или пищевода, то есть наличие опухолей или инфекционных поражений в данных областях обуславливает появление запахов. Наиболее часто встречающимися вызывающими галитоз бактериями считаются спирохеты и Prevotella intermedia/nigrescens, Aggregatibacter actinomycetem comitans (ранее Actinobacillus actinomycetem comitans), Fusobacterium nucleatum, Peptostreptococcus micros, Campylobacter rectus, Tannerella forsythia, Eubacterium spp, Porphyromonas gingivalis.
Выделяют определенную категорию пациентов, уверенных в наличии у себя зловонного дыхания. Для них существует понятие синдрома мнимого запаха изо рта, или галитофобия, которые связывают с наличием у человека ипохондрии и обсессивно-компульсивного расстройства.
Появление стойкого аромата обычно относят к наличию в организме больного летучих серных веществ: сероводорода (H2S), метилмеркаптана (CH3SH) и диметилсульфида [(CH3)2S], что первоначально обнаружилось профессором Джозефом Тонзетичем.
В частных прецедентах каталитическую функцию выполняют диамины (путресцин, кадаверин), индол, скатол и летучие органические кислоты (например, масляная или пропионовая). Большая часть этих субстанций появляются в итоге протеолитической деградации пептидов бактериями, содержащимися в слюнной жидкости, в слущенном эпителии, остатках непереваренной пищи, гингвально-ретикулярной жидкости, межзубном налете, каплях для носа или крови. Такой протеолитической энергией обладают грамотрицательные анаэробные микроорганизмы.
Ко внеротовым причинам появления галитоза относят и не выделенные отдельно вещества, содержащие летучие соединения серы. Метаболиты могут появляться и подвергаться абсорбции в любом органе (печени, желудке и пр.) и с кровеносными потоками распространяться в легкие. Выдох зловонных конечных продуктов метаболизма высокой концентрации и вызывает галитоз.
Жидкость десен, захватывая циркулирующие молекулы соединений в крови, также играет важную, но не большую (из-за своего объема) роль в создании почвы для развития заболевания.
Наличие характерного запаха сопутствует внеротовым причинам, но их значительно сложнее обнаружить. Так, для сахарного диабета неуправляемой формы типичен сладковатый привкус кетонов, запах серы присутствует при патологии печени, а почечная недостаточность сопровождается специфическим ароматом рыбы благодаря содержанию диметиламина и триметиламина.

Протеолитическая деградация четырех аминокислот бактериями (2 -серосодержащие, 2- не содержат серу), которая приводит к образованию галитоза

Неприятный запах изо рта: внутриротовые причины

Язык и особенности его поверхности.
Для слизистой оболочки спинки языка (занимающей около 25 кв. см.) присущ специфический нерегулярный ландшафт текстуры.
На тыльном участке расположены шершавые овальные лимфоэлементы. Фронтальный участок характеризуется большей грубостью из-за множества расположенных здесь сосочков: нитевидных (длиной 0,5 мм.), грибовидных (длиной от 0,5 до 0,8 мм.), листовидных и желобовидных (диаметром от 2 до 3 мм.). Огромное количество данных углублений — превосходное место для бактериальной адгезии и размножения, укрытое от стороннего вмешательства при очистке поверхности. Помимо этого, здесь накапливаются десквамированные клетки и пищевые отходы.
Складчатый язык, имеющий значительные по глубине язвы (иначе — скротальный) или волосатый язык характеризуются наибольшей шероховатостью поверхности. Накапливающиеся остатки еды, в совокупности с отделившимися от полости рата клетками и микроорганизмами, провоцируют развитие отложений на спинке языка. Они проблемно поддаются удалению вследствие особенностей языковой плоскости с характерными неровностями. Эти два элемента как нельзя лучше способствуют процессу разложения и гниения, поэтому большинство ученых в качестве основного виновника зловонного дыхания отмечают задний участок языка. Как показывает практика лечения, отталкивающий аромат напрямую связан с содержанием анаэробных бактерий в слюнной жидкости и налете.
Заболевания пародонтальной группы.
Специализированные исследования доказали наличие взаимосвязи между появлением галитоза и пародонтитом. Однако на практике встречаются пациенты, которых не беспокоит неприятный запах изо рта несмотря на гингивит или пародонтит, а литература по этому вопросу не дает однозначного ответа на взаимозависимость несвежего дыхания и пародонтических заболеваний. Микробы, вызывающие эти диагнозы, действительно могут выделять летучие серные соединения.
Уровень содержания в дыхании летучих серосодержащих веществ прекрасно коррелирует с емкостью пародонтальных карманов (связь между этими двумя факторами прямая: при углублении кармана повышается число анаэробных микробов), и количественный показатель наличия серных соединений при выдохе прогрессирует при повышении количества, глубины и кровоточивости пародонтальных карманов. В ходе его развития летучие соединения серы обостряют пародонтит, усиливая пропускаемость кармана и слизистого эпителия, и подчиняют основные соединительные ткани периодонта влиянию бактериальных метаболитов. Также необходимо отметить, что метилмеркаптан повышает объемы производства интерстициальной коллагеназы, продуцирование интерлейкина-1 (IL-1) мононуклеарными клетками и выделение катепсина В, вследствие чего предопределяя разрушение тканей. Отмечается сепсис цитоскелета фибробластов, пролиферация и миграция клеток при использовании метилмеркаптана.
Влияние летучих соединений серы кроме помимо вышеизложенного действия, затрудняет процесс заживления ран. По этой причине при планировании пародонтальной хирургии, в частности, установки имплантатов, в расчеты докторов должна входить вероятность патологического воздействия серосодержащих веществ.
На налет как на центральное обстоятельство развития галитоза указывают проведенные исследования, доказывающие, что корреляция пародонтита и галитоза намного слабее при активных наслоениях налета на языке. Появление налета обуславливает наличие большого количества бактерий, вызывающих заболевания пародонта, на задней части языка, а у больных пародонтитом вероятность появления обильного налета в 6 раз больше. Это происходит из-за особенности протекания пародонталогического заболевания, характеризующегося появлением налета, и, как следствие, несвежего дыхания.
Альтернативной причиной несвежего дыхания считается перикоронит («капюшон» из мягких тканей, под поверхностью которого происходит размножение бактерий и накапливается налет), множественные изъязвления, герпетический и некротический гингивиты или пародонтит. Эксперименты ученых-микробиологов свидетельствуют об источении более резких запахов вследствие заражения грамотрицательными анаэробами (например, Prevotella and Porphyromonas species) перед не зараженными.
Зубные патологии.
Этиология несвежего дыхания может крыться в состоянии зубов: возможны обширные кариозные поражения, заполненные гниющими остатками пищи, раны, оставшиеся после удаления и заполненные кровяными сгустками или гнойными выделениями. Скоплению налета и появлению специфического запаха способствует скученность зубов или наличие большого количества щелей, а также ношение акриловых протезов. Бактерии также постоянно скапливаются на внутренней поверхности зуба, обращенной к деснам, из-за своей пористой текстуры.
Сухость во рту.
Заболевание ксеростомией вызывает снижение количества выделяемой слюны, как следствие отсутствия выполнения основной слюнной функции — обеззараживания — у пациента появляется большой объем зубного налета и наслоений на языке. Повышенное содержание микробов в организме и реакция выделения соединений серы в форме газов при пониженном слюноотделении обуславливают появление неприятного запаха. Некоторые ученые к причинам повышенного серообразования в поверхности рта приравнивают и стресс, но данная теория принимается далеко не всеми исследователями из-за невозможности нахождения точной связи между стрессом и снижением слюноотделения. К прочим причинам выявления ксеростомии относят прием медицинских препаратов, синдром Шегрена (разновидность заболевания), диабет и алкоголизм.

"Обложенный" язык

Неприятный запах изо рта: внеротовые причины

Внеротовые причины можно разделить на несколько групп:
1. Заболевания ЛОР-органов, к которым относятся бактериальные и вирусные инфекции носа, горла, уха
2. Заболевания дыхательных путей (бронхи и легкие)
3. Заболевания желудочно-кишечного тракта представляют собой наиболее многочисленную группу, начиная с различных форм эзофагита, заболеваний желудка, включая язвенную болезнь (хеликобакторная инфекция)
4. Заболевания печени почек рассматриваются как патология системы выделения
5. Патологии обменных процессов чаще всего приводящих к накоплению кетоновых тел (веществ обладающих характерным запахом) и других соединений.
6. Гормональные сдвиги (связаны с менструальным циклом)

Физиология обнаружения неприятного запаха

В человеческом дыхании содержится до 150 видов всевозможных молекул. Свойства молекул при выдохе определяют возможность их восприятия. Определенные газы характеризуются резким ароматом даже при слабой концентрации в воздухе, а другие различимы только в большом объеме.
Молекулярная апперцепция обуславливается несколькими факторами:
1) Обонятельная реакция. Она, как правило, совершенно различна, аромат может понравиться, не понравиться или оттолкнуть. Для каждой молекулы существует своя пороговая концентрация, позволяющая ее выявить.
2) Мощность запаха. Это величина, требуемая для усиления запаха на единицу концентрации.
3) Летучесть соединения. Молекулы-переносчики зловония ощутимы только в летучем состоянии.
4) Сущность. Молекула должна быть стабильной, только при сохранении своей природы она сможет являться первопричиной запаха.
Наиболее сильная мощность у сероводорода и метилмеркаптана. В случае усиления концентрата данных веществ от 5 до 10 раз, запах получает повышенный органолептический рейтинг. К примеру, другим веществам, чтобы достигнуть аналогичного эффекта, потребуется повышение в 25, а возможно и 100 раз. Наиболее низкий порог обнаружения у скатола и метилмеркаптана, их возможность обнаружения существует и при наименьших концентрациях. Быстрее всего осуществляют переход из жидкого состояния в летучее 3 молекулы серы.
В работах исследователей Дж. Клейнберга и М. Кодипилли есть упоминание об эксперименте: на кожу тыльной стороны руки помещалось небольшое количество водного раствора пахучего летучего вещества, а после запахам давалась оценка, называемая органолептической. Все реагенты источали заметный, но ослабевающий со временем, запах. Часть молекул (такие, как сероводород и метилмеркаптан) исчезали практически мгновенно, в то время как другие создавали зловоние продолжительный отрезок времени (к ним относятся индол и скатол, десятиминутный срок).

Порог запаха и выраженность запаха основных веществ

Оценка запахов на руке

Диагностика галитоза

История
Чтобы правильно диагностировать у пациента заболевание, вызывающее неприятный запах изо рта, нужно начать с детального сбора анамнеза. Следует уточнить наличие патологий, свойственных данному проявлению. Тщательный сбор информации не займет много времени, зато позволит сэкономить его в будущем, при постановке диагноза и назначению лечения. Интервью с пациентом должно проходить в кабинете врача без присутствия посторонних лиц и обязательно до любого клинического осмотра. В таком случае пациент будет чувствовать себя увереннее. А значит с большей вероятностью предоставит полную характеристику заболевания.
Вопросы, обязательные при сборе анамнеза:
1) Частота проявления несвежего дыхания (ежемесячно или ежедневно).
2) Время проявления в течение дня (после принятия пищи или пробуждения).
3) Дата первоначального проявления.
4) Заметна ли проблема для окружающих (вопрос исключит псевдогалитоз).
5) Принимаются ли пациентом какие-либо лекарственные препараты.
6) Наличие предрасполагающих обстоятельств: осуществление дыхания ртом, сухость во рту, аллергия и заболевания носоглотки.
Клинические и лабораторные исследования
Самоанализ
Привлечение пациента к отслеживанию результативности лечения при помощи самоанализа дает хорошие результаты, особенно при диагностировании внутриротовой причины. Это может стать дополнительным стимулом для более тщательной гигиены.
Возможно использование методик самодиагностирования:
Наличие запаха у серебряной или пластмассовой ложки после соскоба на заднем участке языка.
Пахнущая после ввода в межзубную область зубочистка.
Появление аромата слюны в маленькой ложке (особенно после высыхания).
Источение запаха от облизанного и высохшего запястья.
Исключение дурно пахнущих веществ из организма позволяет сделать наиболее объективные выводы. Бессмысленно делать выводы по результату выдоха в руки, поскольку запахи кожи и средств для умывания могут сбить. Следует также иметь в виду субъективность самостоятельно даваемой оценки и фильтровать полученную от пациента информацию.
Орофарингеальное обследование.
Осмотр такого рода заключается в составлении полной картины состояния ротовой полости и поиске первопричины появления запаха. Ими могут быть: обширное кариозное поражение, наличие пищевых остатков в полостях между зубами, ранки, кровоточащие десны, образование пародонтальных карманов, налет на языке, сухость во рту. Также потребуется осмотр миндалин и зева для определения тонзиллита и фарингита.
Органолептическая оценка.
Этот метод уже давно считается «золотым стандартом» в диагностировании галитоза. Он прост в использовании и популярен из-за отражения полноты картины ежедневного состояния пациента. База данной методики — это присуждение запаху оценки интенсивности по шкале от 0 до 5. Для участия приглашается опытный обученный «судья», задача которого — нюхать выдыхаемый пациентом воздух и оценить, его на степень зловонности. Этот способ разработан учеными Розенбергом и Мак Каллочем, которые предложили оценивать дыхание таким образом: «0» — запах отсутствует, «1» — еле уловимый, «2» — слабый, но определяемый, «3» — умеренный, «4» — сильный и «5» — зловонный.
Портативный монитор летучих соединений серы.
Это электронный механизм, анализирующий насыщенность воздуха сероводородом и метилмеркаптаном, не деля их между собой.
Выдыхаемый пациентом воздушный поток аспирируется через соломинку, прикрепленную к гибкой трубке прибора. Она удерживается на 2 см. дальше губ, не затрагивая ни одну поверхность, при этом пациент удерживает рот приоткрытым и дыхание осуществляется носом. Вольтометрический датчик, использующийся в устройстве, подает определенный сигнал при взаимодействии с серосодержащими парами.
Газовая хроматография.
Прибор, используемый в газовой хроматографии способен проводить анализ дыхания, слюны или десневой жидкости. Важнейшими его преимуществами считается масс-спектрометрия — это способность выделять наличие в воздухе или жидкости множества соединений (до 100 в десневой жидкости и до 150 в воздухе) и повышенная чувствительность. Прибор выявляет практически любое вещество при создании определенных условий.
Микроскопия на темном фоне или фазоконтрастная микроскопия.
Гингивит и пародонтит как правило напрямую взаимосвязаны с повышенным количеством микробов и спирохет, следовательно, пропорциональные изменения помогают контролировать улучшения при лечении. Альтернативное преимущество этой методики — осознавание пациентом присутствия бактерий в бляшке, налете языка и слюне. Однако зачастую бляшка принимается за пищевые объедки.
Тест инкубации слюны.
Анализирование пустой зоны над инкубированной слюной с использованием газовой хроматографии указывает на соседство летучих серных соединений с такими элементами, как индол, скатол, молочная кислота, метиламин, дифениламин, кадаверин, путресцин, мочевина, аммиак, додеканол и тетрадеканол. Соединяясь с определенными белками, например, лизином или цистеином, происходит выделение кадаверина или сероводорода. Органолептическая оценка пустого промежутка над слюной расширяет возможности отслеживания текущей терапии. Из-за минимального контакта с ротовой полостью, этот метод предпочтителен для страдающего галитозом.
Электронный нос.
Электронные носы выделяют некоторые составляющие аромата и рассматривают его химическую составляющую. В прибор включены программы обнаружения химических соединений, микроэлектронный датчик и устройство распознавания запахов. Он сравнительно недорого стоит и компактен в размерах, но его адаптация возможна только для узкоспециализированных исследований, когда искомые метаболиты определены. Электронная модель носа рассматривается как идеализированный и доведенный до совершенства человеческий нос, но на данном этапе требует значительных улучшений.

Различные виды тестов на галитоз

Анализатор летучих соединений серы. Аппарат показывает общее количество соединений серы в частях на миллиард частиц в выдыхаемом пациентом воздухе

Портативный газовый хроматограф. Компьютер отображает обнаруженные частицы в течение 8 минут

Оборудование для газовой хроматографии. TD-термический десорбер для молекул, захваченных в коллекторы; GC-газовый хроматограф для разделения веществ; МС-спектрометр для определения веществ

Неприятный запах изо рта: лечение

Назначение терапии при несвежем дыхании неразрывно связано с его первопричиной. Следует принимать во внимание, по появление запаха вызывает метаболическая деградация белков определенными пероральными микроорганизмами, следовательно, при лечении следует применить следующие методы :
фактическое уничтожение внутриротовых субстратов и микроорганизмов;
уничтожение микробов при помощи химического воздействия;
трансформация зловонных запахов в нелетучие вещества;
маскировка «амбре».
В первую очередь при назначении лечения необходимо снизить содержание микронутриентов путем механической гигиены ротовой полости, захватывая в обязательном порядке очищение языка. Назначение должно включать процедуры лечения и контроля пародонтального статуса больного и использование содержащих хлоргексидин и пр. ополаскивателей для уничтожения запаха. В случае сохранения зловонности при проведении всех указанных процедур следует проверить не ротовые источники развития болезни, например, болезни легких, желудочно-кишечные инфекции и нарушения в обмене веществ.
Проблематика галитоза акцентирует необходимость наличия у врача четких диагностических умений и подчеркивает важность знаний по химии. Первой особенностью является то, что появление несвежего дыхания вызывает огромное количество как внутриротовых, так и внеротовых заболеваний, и извлечь важную для лечения информацию можно при скрупулезном анамнезе пациента еще до осмотра. Вторая отличительная черта заключается в распознавании летучих веществ и газов, понимании их способов выделения и других характеристик. Эти познания служат подспорьем к использованию эффективных способов лечения. Помимо указанного, указанные знания способствуют развитию планирования долгосрочного лечения и предопределению результатов механических или химических вмешательств для понижения пероральной микробной нагрузки.
Механическое снижение интраоральных питательных веществ и микроорганизмов
Вследствие постоянного накапливания микроорганизмов на спинке языка следует особенно тщательно очищать данную зону. Как показывает практика, регулярное проведение этой процедуры способствует уменьшению налета и снижает количественное содержание микроорганизмов, тем самым улучшая дыхание. Существует также альтернативное мнение, что микробная нагрузка снижается незначительно при использовании механического очищения налета, а улучшение запаха связано со снижением питательных веществ.
Для процедуры очищения языка возможно пользоваться как обычной зубной щеткой, так и специальным скребком против налета.
Согласно исследованиям, при регулярном совершении данной процедуры неприятный запах изо рта улучшается примерно на 75% за неделю. В целях предупреждения нарушения целостности мягких тканей следует проводить бережную, но глубокую очистку., т.к. именно на задней части языка происходит максимальное накапливание налета. Очищение нужно производить до момента полного удаления налета. При проведении процедуры возможно появление рвотного рефлекса, но при частом повторении он пропадает, также при обработке возможно использование марлевого тампона для вытаскивания языка.Приятным дополнением к свежему дыханию станет улучшение вкусового восприятия.
Очищение зубов и зазоров между ними — важнейшие методы механического контролирования нароста налета на зубах. Они очищают рот от пищевых остатков и микроорганизмов, вызывающих гниение и соответствующий аромат. При этом, согласно клиническим наблюдениям, только очищение зубной щеткой не снижает уровень концентрации летучих серных соединений. Комплексные меры, чистка и зубов и языка, показывают результаты в 2,5 раза лучше, нежели один, а несвежее дыхание пропадает на срок до 1 часа.
Практическое применение теории
Размножение бактерий в ротовой полости — самая часто встречаемая причина развития галитоза. Большинство источающих конфузный аромат молекул появляются благодаря анаэробной метаболистической реакции белков с дальнейшим массовым выделением летучих соединений серы, включая сероводород. Микроорганизмы, живущие в биопленке, приросшей к зубам, а также бактериальный налет на плоскости языка оказывают ключевое влияние в серообразовании. Особенно это характерно для пациентов с поддесневыми отложениями.
Проконтролировать основную массу неприятного запаха возможно при использовании методологии пародонтального лечения: удалении бляшек, уменьшение глубины кармана, а также регулярном дополнительном очищении полости рта и языка. Полному избавлению и контролю появления неприятных ароматов способствует полоскание рта хлоргексидинсодержащими растворами.
Несмотря на появление довольно точных электронных приборов, распознающих соединения серы, а также широкое распространение газохроматографии, определяющее точные пропорции в 150 соединениях, классическое обоняние врача и присуждение запаху результата от 0 до 5 является одним из самых эффективных методов оценки. Отдельно следует выделить, что на слова пациента по данному вопросу основополагаться не следует из-за субъективности оценки. При выявленной пародонтической причине появления резких запахов потребуется назначение характерной для таких заболеваний терапии, включающей в себя: одномоментную чистку, содержащая скейлирование и кюретаж корней с использованием хлоргексидина. Указанные процедуры могут снизить уровень зловонных веществ до 90%. Лечение должно так же включать и гигиену полости рта, но при данной проблематике только проведение гигиенических мероприятий не даст нужного результата.
Жевательная резинка помогает на время замаскировать несвежее дыхание, стимулируя работу слюнных желез. Слюна, сама по себе, обладает дезинфицирующими свойствами, поэтому пациенты со сниженной функцией слюноотделения характеризуются повышенным серообразованием и обильным налетом на языке, по сравнению с пациентами с нормальным выделением слюны.
Согласно исследованиям Вэлера, регулярное жевание жвачек, не содержащих активных компонентов, способствуют уменьшению галитоза, но в ограниченном размере.
Периодически для проверки области происхождения запаха или эффективности используемого ополаскивателя врачом назначается содержащее бактерии питательное вещество, которое усиливает источаемый неприятный аромат. Так, при прополаскивании жидкостью, содержащей аминокислотные соединения, резко повышается выделение сероводорода.
Уменьшение количества микроорганизмов химическим путем
Активное полоскания рта при лечении галитоза — довольно распространенная практика. Чаще всего реагентами в ополаскивателях становятся противомикробные вещества: хлоргексидин, цетилпиридиний хлорид, эфирное масло, диоксид хлора, перекись водорода и триклозан. В то же время следует помнить, что их действие ограничено по времени, а отсутствие комплексного подхода в лечении не поможет достигнуть требуемого результата.
Хлоргексидин.
Этот реагент применяется в качестве максимально эффективного антибактериального средства борьбы с налетом. Активное вещество в его составе проникает в мембраны клеток бактерий, усиливают ее проницаемость, после чего происходят лизис и смерть клеток.
Регулярное прополаскивание полости рта хлоргексидином обуславливает разительное понижение содержания в дыхании серосодержащих веществ и органолептического рейтинга. Но при эффективности в борьбе с бактериями следует учитывать и побочные действия, а именно: изменение цвета зубной эмали и языка, прогорклый привкус в ротовой полости и краткосрочное ослабевание чувствительности вкусовых рецепторов.
Эфирные масла.
При регулярном полоскании листерином, содержащим эфирные масла, учеными зафиксирован 3-х часовой эффект снижения неприятного запаха. При этом при рассмотрении количественного снижения бактериального налета, препарат устойчиво понижает уровень содержания микроорганизмов на 25% при частом применении в четырехдневный срок.
Диоксид хлора.
Диоксид хлора (ClO2) — мощный окислитель, устраняющий запахи при помощи окислительной реакции гидросульфида, метилмеркаптана и аминокислот, метионина и цистеина. При одноразовом прополаскивании жидкостью, имеющей в своем составе данное вещество, происходит плавное снижение концентрации ротополостных бактерий.
Ополаскивание водой с маслами в два этапа
Полоскание ротовой полости водой, содержащей масла с цетилпиридинийхлоридом — разработка ученого Розенберга. Он доказал, что эффект данного средства заключается в адгезии пероральных бактерий к каплям масла, а катализатором реакции становится цетилпиридиний хлорид. Эффект от применения наблюдается при полоскании дважды в сутки, утром и вечером, а по показателям превышает результативность применения листерина.
Триклозан.
Данное активное вещество является общепризнанным средством против большинства видов пероральных бактерий и хорошо совместим с другими элементами, содержащимися в средствах гигиены полости рта. Как показывают проведенные эксперименты, полоскание жидкостью, содержащей 0,15% триклозана и 0,84% цинка, дает более существенное снижение неприятного запаха, чем при полоскании листерином. Однако производимый на сероводород эффект во многом зависит сопутствующих реагентов.
Аминофторид или фторид олова.
Сочетание аминфторида со фтором олова (AmF/SnF2) провоцирует снижение запаха даже при редкой чистке.
Перекись водорода.
Использование в качестве активного вещества в ополаскивателе 3%-ную перекись водорода приводит к резкому сокращению (до 90%) в дыхании летучих соединений серы, а результат сохраняется на протяжении 8 часов.
Окисляющие леденцы.
Более слабым эффектом обладают леденцы, в составе которых есть окислитель. Срок их действия составляет примерно 3 часа. Такой эффект вызывает дегидроаскорбиновая кислота, образуемая при пероксидном окислении аскорбата, содержащаяся в леденцах.
Модификация летучих серных соединений
Растворимые соли металлов.
Ионы металла показывают свою эффективность при овладении серосодержащими газами. Цинк — это ион, обладающий двумя положительными зарядами (Zn++), связуемый с дважды отрицательно заряженными сернистыми радикалами, что приводит к уменьшению выделения летучих серосодержащих соединений. Аналогичным действием характеризуются ртуть и медь. Клинически летучие соединения серы ингибируют CuCl2; SnF2; ZnCl2.
Экспериментально ингибировались HgCl2=CuCl2=CdCl2; ZnCl2>SnF2; SnCl2; PbCl2.
Цинк, если проводить сравнение относительно других металлов, не является сильно токсичным и не накапливается, обесцвечивая зубную эмаль. На практике содержащийся в ополаскивателе хлорид цинка показывает высокую результативность в терапевтическом процессе, уровень соединений серы снижается на 80%, а органолептические показатели понижаются на 40% за 3 часа.
Ополаскиватели, содержащие 0,05% хлоргексидина, 0,05% ЦПХ и 0,14% лактата цинка, на практике оказываются более действенными, относительно 0,2% раствора хлоргексидина в отношении понижения уровня летучих соединений серы и органолептических показателей. Выдающийся результат достигается по итогу конверсии летучих соединений серы цинком, и «шлифуется» антибактериальным воздействием. Комбинация Zn++ и хлоргексидина прекрасно работают в комплексном использовании.
Зубные пасты.
Практические эксперименты доказали улучшение свежести дыхания на срок до 3 часов при использовании средства, имеющего соду в своем составе. Ее бактерицидное действие обуславливает ингибирование несвежего дыхания и переводит летучие серные соединения в нелетучее состояние.
Пасты, несущие в своем составе цитрат цинка и триклозан, при нанесении на спинку языка снижал неприятный запах изо рта на срок, достигающий 4 часов. Но замечено, что при удалении масел активность ингредиентов уменьшалась. При использовании паст с триклозаном в течение 7 дней показатель уровня серы снижался на 41%.
Жевательная резинка.
При приготовлении жвачки в продукт добавляются фтор или хлоргексидин, улучшающие свежесть дыхания. Дезодорирующими свойствами обладают добавки чайного экстракта. При этом основным дезодорирующим агентом по отношению к чайным катехинам считается эпигаллокатехин. При взаимодействии эпигаллокатехина и CH3SH образуется нелетучее вещество.
При жевании в течение 5 минут жевательной резинки, содержащей 2 мг. ацетата Zn++, снижение летучих серных соединений наблюдалось на 45%, но действие оказывалось краткосрочным.
Средства скрывания неприятного запаха
Линейка маскировочных средств, освежающих дыхание на короткий срок весьма обширна. К ним относятся леденцы, спреи, ополаскиватели, а также жевательная резинка. Их рабочий эффект базируется на усиленном выделении слюны, которая впоследствии растворяет летучие соединения серы. Схожий эффект достигается при обильном питье или вызванным жеванием периодонтопаротидным рефлексом, то есть стимуляции слюнных желез при пережевывании.
Заключение
Зловонное дыхание несет важную социальную нагрузку и свидетельствует о наличии заболевания. Верно поставленный диагноз и профилактическая гигиена ротовой полости способствуют максимальному терапевтическому эффекту. Несмотря на распространенность налета на языке, пародонтит и гингивит, не следует исключать возможные серьезные заболевания. Выявление истинных причин галитоза должно происходить при участии врачей смежных специализаций и в комплексе с пробной терапией: усиление гигиены рта, введение в обиход ополаскивателей, скребков для языка и других инструментов для очищения дыхания.

Неправильная гигиена полости рта, некачественная еда, применение лекарственных средств, вредные привычки, голод – вот по каким причинам возникает запах изо рта. Если несвежее дыхание не получается устранить чисткой зубов или жвачкой, помогут средства фармацевтики и народной медицины.

Причин галитоза уйма - голод, проблемы с ЖКТ, нездоровые зубы и другое

Причины плохого запаха изо рта

Неприятный запах во рту имеет медицинское название – галитоз. Причина его появления – слабое увлажнение слизистой ротовой полости и зубов.

Благоприятствующие факторы:

1. Некорректный уход или его отсутствие . Если не чистить зубы, остатки еды скапливаются между ними, начинают перегнивать.
2. Употребление продуктов со специфическим запахом (лук, чеснок) – имеет кратковременное проявление.
3. Изнуряющие диеты . Когда человек голодный долгое время – это приводит к обезвоживанию. Слизистая рта и зубы не увлажнены в достаточном объеме.
4. Прием сильнодействующих препаратов . Особенно это касается мочегонных и антигистаминных лекарств.
5. Курение .
6. Спиртные напитки . Прием алкоголя вызывает запах перегара как у мужчин, так и у женщин. Он возникает вследствие метаболизма этилового спирта в печени.

Плохое дыхание всегда имеет индивидуальный специфический зловонный запах разного характера:

1. Если изо рта воняет тухлыми яйцами с гнилью, это свидетельствует об активизации процесса разложения белков. Помимо жуткого запаха, у человека появляются боли в области желудка, кишечника. После еды беспокоит отрыжка, тошнота – симптомы заболевания ЖКТ.
2. Кислый запах – признак развития гастрита с повышенной кислотностью желудочного сока. Сюда можно отнести и нарушение функционирования пищевода, кишечника, язвы.
3. Горький тип дыхания характерен для людей с болезнями печени и желчного пузыря.
4. Гнилостный запах фекалий свойственен людям, у которых серьезные нарушения функционирования кишечника: дискинезия, слабая проходимость, дисбактериоз.
5. Нередко у взрослых наблюдается запах ацетона. Химический смрад – признак сахарного диабета, патологий поджелудочной железы. Если у ребенка пахнет изо рта ацетоном – это главный симптом ротавирусной инфекции.
6. Несвежее дыхание с аммиаком может быть вызвано проблемами с почками, обезвоживанием, отравлением. Также нашатырем отдает после продолжительного приема лекарств с аминокислотами и азотом. Едкий запах аммиака возникает при печеночной коме.
7. Сладковатый или фруктовый сильный запах , кажущийся на первый взгляд безобидным, является следствием серьезных проблем с печенью, также он возникает при сахарном диабете (на начальных стадиях).

Неприятный запах изо рта может свидетельствовать о серьезных проблемах, в первую очередь обратите внимание на зубы и ЖКТ

Не оставляйте без внимания внезапно возникший галитоз – он может быть одним из первых признаков развития серьезных патологий, требующих незамедлительного лечения.

Тест на неприятный запах изо рта

Определить галитоз можно в домашних условиях. Что делать для этого:

1. Тест на запястье. Лизнуть небольшой участок кожи на запястье. Подождать, когда полностью подсохнет слюна. Запах, появившийся через несколько секунд идентичен тому, чем пахнет язык. Но он гораздо слабее.
2. Зубная нитка. Вычистить зубы дентальной нитью. Если от нее после высыхания не исходит никакого армата, это означает, что все в порядке.
3. Чайная ложка. Провести боковой стороной ложки вдоль языка. Затем оценить запах оставшегося на ней налета и слюны.

Если несвежее дыхание наблюдается длительное время – это серьезный повод пройти обследование.

К какому врачу обратиться?

Перед обследованием, убедитесь, что галитоз не вызван стоматологическими заболеваниями – запишитесь к . Если в этой сфере все в порядке, а плохой запах не покидает, обратитесь к .

Для подтверждения диагноза он направит к одному из узкопрофильных специалистов:

• фтизиатру;
• инфекционисту.

Скорей всего у гастроэнтеролога придется провести эндоскопию желудка. В 90% случаев неприятный запах связан с проблемами ЖКТ

Диагностика

Диагностические мероприятия зависят от того, к какому врачу обратился пациент:

1. Стоматолог. При помощи галиметра исследует налет в ротовой полости на предмет наличия патогенных микроорганизмов.
2. ЛОР. Он осматривает ЛОР-органы, проводит бактериологический анализ мокрот.
3. В большинстве случаев галитоз развивается от желудка. Этот специалист даст направление на биохимический анализ крови, копрограмму. На основе результатов оценивают состояние ЖКТ.
4. Эндокринолог. Помощь этого врача нужна при подозрении на сахарный диабет и болезнях щитовидной железы. Доктор направит на сдачу анализа крови на сахар.

Не обязательно пациента направляют к нескольким врачам – все зависит от клинических проявлений.

Что делать, если изо рта жуткий запах?

Избавиться от специфического запаха можно при помощи медикаментозных препаратов и народных средств.

Лекарства

Гель Холисал применяют при проблемах с дёснами и зубами

Методы терапии после установления причины дурного запаха из полости рта:

1. Стоматологические проблемы. Применяйте препараты, предназначенные для укрепления десен – Хлоргексидин, Холисал.
2. Заболевания ЛОР-органов. Используют несколько групп лекарственных средств: сосудосуживающие (Риназолин, Галазолин, Нафтизин), противовирусные (Лавомакс, Римантадин, Кагоцел), антисептики в таблетках или в виде раствора (Мирамистин, Лизобакт, Стрепсилс).
3. Сахарный диабет. Больным назначается инсулин, сахароснижающие препараты, диета.

При инфекционном поражении полости рта применяются препараты местного действия: Триклозан, Цетилпиридин, Камфомен, Ремодент – они предотвращают активность патогенных микроорганизмов и придают свежести дыханию на длительный период.

Народные средства от дурного запаха изо рта

Народные средства для борьбы с этой проблемой можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Приготовленные лекарственные средства устранят вонь, которая доставляет массу дискомфорта.

Народным методом избавления от запаха является мята - пожуйте пару листиков

1. Анисовые семена . Чтобы убрать зловонный запах, возьмите 2 ч. л. семян, залейте 1 л кипящей воды, подождите до полного остывания. Готовым настоем полощите рот после еды.
2. Дубовая кора . 2 ст. л. коры залейте 2 стаканами воды. Поставьте на маленький огонь, после закипания варите в течение 1 часа. Профильтруйте и используйте для полоскания ротовой полости 5-6 раз в сутки.
3. Земляника . 6 ст. л. земляники настаивайте в 0,5 л кипятка на протяжении 2-3 часов. Лекарство предназначено для употребления внутрь небольшими порциями в течение дня.
4. Полынь . В 0,5 л воды насыпьте 2 ст. л. полыни, поставьте на маленький огонь кипятиться (около 15 минут). После полного остывания применяйте отвар для полосканий 5-6 раз в день.
5. . 1 ст. л. сухих мятных листьев заварите стаканом кипятка. Дать возможность настою остыть, затем процедить его и полоскать полость рта после каждого приема пищи.
6. Кофейные зерна . Один из наиболее простых рецептов. Чтобы быстро избавиться от несвежего дыхания, достаточно пожевать 2-3 кофейных зернышка.
7. Перекись водорода . Полощите ротовую полость пероксидом водорода 2-3 раза в день. Это средство способствует укреплению десен.
8. Аир . Ароматный корень аира можно просто пожевать или сделать раствор для полосканий (20 г измельченного корня залейте 200 мл кипятка и оставьте на 2-3 часа, по истечении времени профильтруйте настой).

Использовать нетрадиционные средства при галитозе целесообразно только после обследования, когда есть уверенность в отсутствии патологий внутренних органов и систем.

Профилактика

Предотвратить ужасный запах можно, соблюдая профилактические меры:

• не есть продукты с резким запахом перед общением с людьми;
• посещать стоматолога хотя бы 1 раз в 6 месяцев;
• бросить пагубную привычку – курение;
• не злоупотреблять алкогольными напитками;
• придерживаться правил гигиены полости рта;
• своевременно вылечить болезни зубов, ЛОР-органов, легких, почек, печени;
• если постоянно беспокоит запах изо рта, посетить доктора, пройти обследование.

Не стоит запускать зловонный запах изо рта, ведь он может быть симптомом серьёзной болезни

– не самостоятельная болезнь, а признак определенной патологии, который нельзя игнорировать. После выяснения истинной причины зловонного запаха – начните лечение с помощью медикаментозных препаратов с сосудосуживающим, противовирусным и антисептическим действием. Для лучшего эффекта включите в комплексную терапию рецепты отваров и настоев при условии отсутствия аллергии на составляющие компоненты.

Галитоз – медицинский термин, обозначающий неприятный запах из ротовой полости.

Утренний галитоз является чисто физиологическим явлением и устраняется с помощью обыкновенной зубной щетки. Кроме того, определенные продукты , такие как чеснок, лук или капуста, так же могут быть причинами плохого . Все эти проявления относятся к физиологическому галитозу.

Однако более четверти всего населения Земли страдает от паталогического галитоза. В этом случае не помогают ни тонны жвачки, ни горы мятных леденцов, ни новомодные спреи для рта - запах все равно остается неприятным.

Тестируем дыхание

На сегодняшний день выпускаются специализированные индикаторы дыхания, которые могут определить уровень свежести по пятибалльной шкале. Производители этого прибора уверяют, что его использование является признаком хорошего тона. На самом деле, проще поговорить о запахе со своими близкими, в идеальном случае – с ребенком, потому что дети менее дипломатичны в этих вопросах и скажут всю правду.

В медицинских учреждениях используют более сложный прибор – газоанализатор. С его помощью можно определить химический состав воздуха, который выдыхается, и на основании анализа установить причины плохого запаха.

Почему запах неприятный?

Основными причинами галитоза являются:
- недостаточный уровень гигиены;
- заболевания и ;
- ксеростомия – недостаточный уровень увлажнения слизистой оболочки ротовой полости;
- воспалительные процессы в полости рта.

В этих случаях причиной зловонного запаха являются скопившиеся в полости рта бактерии и остаточные фрагменты пищи. Бороться с этими явлениями в «домашних» условиях практически невозможно. Такой галитоз можно излечить только в стоматологических клиниках.

Но необходимо учитывать, что галитоз могут вызывать не только заболевания ротовой полости.

Чем пахнет болезнь?

Сероводородный запах – запах протухших яиц. Причиной запаха является процесс гниения белковых веществ. Если запах сопровождается болевыми симптомами в области живота после приема пищи, и , то его может вызывать с пониженной кислотностью, язвенная болезнь, или и др.

Очень часто такой неприятный запах может возникать после банального «праздничного» . В таких случаях от него можно избавиться с помощью абсорбирующих веществ (активированный уголь, «Смекта»), а так же препаратов на основе ферментов («Фестал», «Панкреатин», «Мезим» и т.д.).

Кисловатый запах и привкус во рту могут вызывать: при повышенной кислотности, язвы желудочно-кишечного тракта, болезни .

Запах и привкус горечи является проявлением заболеваний желчного пузыря и , об этом так же может свидетельствовать желтый налет на .

Запах кала изо рта может возникать при , двигательных неврозах () и непроходимости кишечника.

Ацетоновый запах со слащавым привкусом могут вызывать болезни и сахарный .

Запах мочи из ротовой полости свидетельствует о заболевании почек.

Лечение галитоза

Очищение языка избавит вас от бактерий, популяция которых в благоприятной среде ротовой полости за ночь могла бы значительно увеличиться. Поверьте, благодаря этой вечерней процедуре ваше дыхание на следующее утро будет значительно свежее.

Очистите промежутки между зубами с помощью специальной нити – флосса. Если у вас под рукой не оказалось этого инструмента, используйте старый народ способ: оторвите полоску чистого полиэтилена, растяните ее в нитку и удалите остатки пищи и налет из межзубного пространства.

После приема пищи обязательно прополощите ротовую полость. Не стоит использовать для этой цели , от него темнеет зубная эмаль.

Делаем ополаскиватели

Более эффективную очистку полости рта в домашних условиях обеспечивает ирригатор. Это инструмент по типу зубной щетки, который очищает промежутки между зубами с помощью сильной струи воды, которая массажируя поверхность десны, обеспечивает активизацию .

Выбираем зубную пасту

Кроме того, обратите внимание на пасты, которые содержат антибактериальные средства на основе соединений хлора.

При выборе ополаскивателя используются те же принципы, что и при выборе пасты. Кроме того, современные ополаскиватели могут содержать составляющие (цинко- и холоро- содержащие), которые уменьшают активность галитоза за счет химических реакций.

Быстрый эффект свежего дыхания

Что же делать, когда в нужный момент их не оказалось под рукой?

- Прежде всего, попробуйте выпить чашку крепкого , после чего ополоснуть полость рта и чистой водой.

Избавиться от запаха помогут яблоки и морковь. Аромат лука или чеснока можно нейтрализовать корнем петрушки или сельдерея.

Пожевав кофейное зерно, можно приглушить неприятный запах и привкус во рту.

Не редко плохим запахом изо рта отличаются люди, которым приходится много разговаривать в течении дня. Это связано с высушиванием слизистой оболочки рта вследствие уменьшения количества слюны.

Слюна является естественным средством очищения полости рта. В слюне содержится антибактериальный фермент лизоцим, который обеспечивает разрушение бактериальных клеток. Кроме того, слюна обеспечивает растворение остатков пищи и , выделяемых бактериями. Недостаток слюны является одной из основных причин усиления запаха изо рта.

В таких ситуациях следует просто чаще пить. Небольшое количество жидкости убережет ротовую полость от пересыхания, уберет неприятный привкус и освежит дыхание.

- Включите в свой утренний рацион геркулесовую кашу, этот продукт значительно активизирует выработку слюны.

В случае если рядом нет зубной щетки, можно протереть зубы, десны и язык пальцем руки. Таким образом, вы не только избавитесь от неприятного запаха, но и произведете десен.

Используйте мякоть грецкого ореха для протирки десны. Таким способом вы сможете обеспечить ротовую полость необходимыми и освежить дыхание приятным ореховым вкусом.

Необходимо понять, что плохой запах изо рта – это проблема, которая мешает вашей нормальной жизни. Галитоз является прямой угрозой не только личной самооценке, но и социальному статусу человека. Коммуникабельное общение, привлекательность и сексуальность могут быть в один миг разрушены отталкивающим запахом изо рта.

Галитоз – это та проблема, которая требует обязательных решений. При этом не стоит впадать в крайности, традиционные методики гигиенических процедур знакомы нам с детства, и ими не стоит пренебрегать.

Если запах остается, даже после ежедневной гигиенической обработки полости рта, вам необходимо обратиться к стоматологу. В девяти случаях из десяти ваша проблема будет решена в течении нескольких посещений. Если же ваша полость рта и зубы окажутся здоровы, а запах будет продолжать беспокоить, то придется искать причины внутри организма.

Начните посещение врачей с ЛОРа. Заболевания носа, горла и уха чаще всего провоцируют проблемы свежести дыхания. Если со стороны этих органов претензий не обнаружено, то пришло время посетить терапевта. Не исключено, что причиной неприятного запаха является обострение болезни, которая приняла хроническую форму и к которой вы давно привыкли.

В любом случае эту проблему необходимо решать, что бы она ни мешала вам жить.

Галитоз является довольно деликатной проблемой, снижающей качество жизни и приносящей дискомфорт человеку. Запах изо рта у взрослых, причины и лечение которого неразрывно связаны между собой, легко устраняется в домашних условиях. Однако в некоторых случаях потребуется помощь специалиста.

Почему неприятно пахнет изо рта

Существуют физиологические причины плохого запаха. Так, с утра каждый может почувствовать его, потому что за ночь слюна не успела очистить ротовую полость, ведь во время сна ее выработка замедляется. Галитоз свойствен для пожилых людей. Дело в том, что с возрастом количество выделяемой слюны уменьшается.

Иногда под воздействием принимаемых медикаментов изменяется состав слюны, ее свойства ухудшаются, она начинает вырабатываться в меньшей степени. Сухость в полости рта вызывает зловонный запах, ведь именно слюна поддерживает здоровый кислотно-щелочной баланс, смывает зубной налет, который содержит много вредных микроорганизмов, разрушает клетки бактерий, являющихся причиной плохого запаха изо рта.

1. авитаминоз;
2. ботулизм;
3. лучевое поражение.

Запах изо рта может быть вызван диетой. Голодание провоцирует процесс, при котором организм начинает потреблять накопленные жиры. При их разложении вырабатываются кетоны, они вызывают сладкий или кислый запах. В этом случае свежее дыхание вернется только после выхода из диеты. Тоже самое касается переедания и несоблюдения личной гигиены полости рта. После сытного обеда или ужина кусочки застрявшей еды начинают гнить, вызывая отвратительный запах.

Дурной запах от некоторых продуктов может сохраняться до 24 часов. К таковым относятся:

• острые приправы;
• лук и чеснок;
• сельдь и консервы;
• газированные напитки;
• пряные мясные продукты;
• алкоголь и кофе;
• молочные продукты;
• хрен;

Эта пища способствует образованию налета, а с проникновением ее в пищеварительную систему образуются соединения, которые нарушают кислотно-щелочной баланс во рту. При этом активно размножаются бактерии.

Виды неприятного запаха

1. Истинный. Окружающие явно замечают неприятный запах. Причинами могут быть физиологические особенности, развитие патологий внутренних органов, болезни зубов и десен.
2. Псевдогалитоз. Дыхание при нем не совсем свежее и чувствуется только при близком контакте с человеком. Обычно эта проблема возникает из-за нарушений правил личной гигиены, употребления в пищу некоторых продуктов.
3. Галитофобия. Очевидных проблем у взрослого нет, изо рта совсем не пахнет, но он убежден в обратном. Большую роль здесь играет психологический фактор.

Характер запаха может сказать о конкретных патологиях, а именно:

1. Тухлый говорит о проблемах стоматологического характера.
2. Гниловатый является следствием гнойного процесса в дыхательных путях или развития дисбактериоза кишечника. Зачастую такое встречается у людей, злоупотребляющих алкоголем. Гнилостный запах ощущается при разложении стенок пищевода, если имеет место быть злокачественная опухоль.
3. Ацетоном пахнет изо рта у тех, кто страдает сахарным диабетом или заболеваниями почек.
4. Несильный запах, проявляющийся на выдохе или во время кашля, свидетельствует о заболеваниях легких.
5. Горечь во рту и желтый язык говорят о проблемах в работе желчного пузыря.
6. Кисловатый запах присущ людям, страдающим панкреатитом и диабетом.
7. Горький и острый вкус говорит о проблемах с поджелудочной железой.
8. Тухлость свидетельствует о развитии хронического гастрита.
9. Запах аммиака является следствием хронической почечной недостаточности.

Чтобы понять, как на самом деле пахнет изо рта, можно использовать обычную ложку. Нужно перевернуть ее и провести по языку так, чтобы на ложке осталось немного налета или слюны. Исходящий от них запах говорит о качестве дыхания.

Причины истинного галитоза

• кариозные полости;
• зубной камень;
• большое скопление налета;
• наличие коронок, брекетов, пластинок;
• заболевания языка и десен;
• снижение вязкости слюны;
• стоматит и другие воспаления слизистой оболочки.

Галитоз может быть симптомом таких заболеваний, как:

1. инфекция дыхательных органов (гангрена, туберкулез, абсцесс легких, бронхоэктазия);
2. почечная недостаточность;
3. заболевания почек (нефроз, цистит, пиелонефрит);
4. сахарный диабет;
5. патологии ЖКТ (гастрит, колит, язва);
6. болезни печени и желчевыводящих путей (холецистит, желчнокаменная болезнь, гепатит, цирроз);
7. заболевания ЛОР-органов (синусит, отит, гайморит);
8. сбой в работе эндокринной системы (дисбаланс половых гормонов сказывается на свойстве слюны);
9. болезнь Шегрена (снижение секреции слюнных железах).

Почти в половине случаев причиной галитоза у взрослых становится нездоровая печень и патологии желудочно-кишечного тракта. Самой печальной причиной запаха изо рта могут стать рак желудка или пищевода. Не нужно спешить диагностировать у себя какое-либо заболевание в случае отсутствия свежего дыхания. Ведь такая ситуация периодически встречается у каждого человека.

Появление зловонного запаха может быть связано с постоянными запорами, гриппом и менструацией, несоблюдением правил личной гигиены. Во время выкуривания сигареты во рту происходит нарушение процесса очищения слизистой оболочки. При этом уменьшается количество выделяемого кислорода, начинают размножаться микроорганизмы. Эта пагубная привычка также является причиной образования зубного камня и развития воспалений десен. Наличие зубных протезов и пластинок провоцирует развитие галитоза. Особенно сильно проявляется он в случае плохого ухода за поверхностью протезов. Ведь здесь размножается множество бактерий, которые создают дурной запах.

Медицина против неприятного запаха

Чтобы устранить плохой запах изо рта у взрослого, нужно изначально выявить причину его возникновения. Внезапно появившийся галитоз может быть следствием развития серьезной патологии. Поэтому нужно провести обследование организма, получить консультацию специалистов и как можно быстрее начать терапию.

В первую очередь следует устранить стоматологические проблемы, заменить протезы на новые, если это потребуется. Может понадобиться пломбирование зубов от кариеса, удаление зуба или лечение воспаления десен. Врач обычно выписывает специальную зубную пасту, стоматологический гель и другие антибактериальные препараты. Иногда требуется корректирование проблемы пониженного слюноотделения.

Если после проведенных процедур запах изо рта сохраняется, следует обратиться к терапевту. В случае тухлого запаха изо рта, который явился следствием язвы или гастрита, нужно посетить гастроэнтеролога. Подозрения на сахарный диабет поможет развеять эндокринолог. Нос не должен быть заложен, ведь вынужденное дыхание через рот провоцирует сухость в ротовой полости. Также при рините или гайморите нужно посетить ЛОР-врача, при болезни бронхов – пульмонолога, в случае сахарного диабета – эндокринолога.

Лучше убрать из рациона питания продукты, провоцирующие неприятный запах изо рта. Чтобы устранить галитоз, можно использовать специальные дезодорирующие средства, зубную нить, ирригатор, ультразвуковую щетку.

Самостоятельное лечение

Для тех, кто предпочитает лечение в домашних условиях, подойдут народные способы борьбы с галитозом. Ниже приведены популярные рецепты:

1. Для полоскания следует использовать настой кислицы. 3 чайных ложки сырья заливают 0,5 л кипятка и оставляют на 2 часа. После этого состав процеживают и полоскают им рот.
2. Листья земляники в количестве 1 столовой ложки заливают 2 стаканами кипятка и настаивают 3-4 часа. Следует пить состав каждый день по пол стакана.
3. В качестве ополаскивателя подойдет настой из горькой полыни. Нужно заварить 1 ее чайную ложку стаканом кипятка и настоять 20 минут. Полоскание проводят 2-3 раза в день после еды.
4. Внутрь употребляют отвар из листьев щавеля. Столовую ложку сырья заливают 500 мл воды и кипятят 15 минут. После этого состав снимают и оставляют на 2 часа. Раствор делят на 4 части и пьют в течение дня перед едой.
5. Устранить неприятный запах поможет следующее эффективное средство. Необходимо взять 1 столовую ложку растительного масла и полоскать им рот в течение 10 минут. Подойдет льняное, облепиховое, оливковое масло.
6. Нужно заварить в стакане кипятка 2 чайные ложки семян аниса. Состав надо настоять в течение 20 минут и процедить. После еды им тщательно полоскают рот и горло. Это растение оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие.
7. Освежить дыхание можно с помощью ягод. Подойдет сок клюквы, облепихи, чай из шиповника, земляники и малины.

Любое лечение должно сопровождаться соблюдением правил личной гигиены и мер профилактики:

1. После каждого приема пищи нужно полоскать ротовую полость водой или специальным раствором. Желательно, чтобы он не содержал спирта.
2. Чистить зубы следует дважды в день, нельзя забывать про язык. Его тоже очищают от налета.
3. Необходимо следить за чистотой протезов, брекетов, ортодонтических пластинок.
4. Лучше избавиться от вредных привычек.
5. Посещать стоматолога необходимо раз в полгода. Можно проводить у него специальную гигиеническую чистку, которая лишит бактерий питательной среды.
6. Надо пить больше воды, она помогает в борьбе с неприятным запахом, способствуя выделению слюны.
7. Лучше использовать средства личной гигиены, в состав которых входят только натуральные ингредиенты.
8. Необходимо обращать внимание на свой рацион. Лучше включить в него больше овощей и фруктов. Полезно употреблять геркулес, он помогает вырабатываться слюне.
9. Можно съедать натощак с утра 1-2 яблока, предварительно прополоскав рот.
10. Чтобы устранить запах после съеденного продукта, надо выпить крепкого свежезаваренного чая.

Нельзя злоупотреблять жевательными резинками и ополаскивателями. Они дают лишь кратковременный эффект, а иногда могут усугубить проблему. Ведь они убивают естественную микрофлору. Вместо жвачки лучше использовать корень аира, семена гвоздики, мяту, укроп. Применение леденцов и таблеток может вызвать развитие кариеса, поэтому увлекаться ими тоже не стоит.

Бесполезно заниматься самостоятельным лечением галитоза, если развивается патология внутренних органов или есть воспаления во рту, кариес в зубах. Подобные проблемы поможет решить доктор, который назначит комплексное лечение для устранения неприятного запаха изо рта. Главным правилом остается отказ от вредных привычек и здоровая пища.

Избавиться от неприятного запаха изо рта можно, но, естественно, необходимо точно определить срок появления проблемы и её возможный причины возникновения.

Плохой запах часто стает источником множества комплексов у человека, который от него страдает. Эта проблема создает множество неприятностей в отношениях с другими людьми, даже после её устранения пациент продолжает страдать различными комплексами.

Как проверить запах изо рта?

Есть несколько вариантов проверки наличия неприятного запаха изо рта, но чтобы результат таких проверок был объективным, необходимо делать это спустя примерно час после приема пищи .

Самый простой способ – это подышать на ладонь и сразу понюхать это место. Если оно немного воняет, значит, неприятный запах при дыхании у вас все-таки есть, однако этот способ эффективен только тогда, когда запах очень ощутимый. Неприятный, но менее слабый запах таким способ не выявить.

Можно воспользоваться другим методом – провести по всему языку ложкой. Как правило, на нем остается налет (бактерии), которые провоцируют “душистость”. Примерно такой запах чувствуют ваши собеседники, когда вы с ними разговариваете на достаточно близком расстоянии.

Для проверки можно пользоваться и другими способами, например, однако не всегда неприятный запах с зубной нити значит, что и дыхание пахнет таким же образом.

Причины возникновения

Почему появляется сильный запах изо рта? Причина только в зубах, а если они здоровые? Попытаемся разобраться с основными причинами возникновения проблемы:

1. Самая распространенная и банальная причина – употребление в пищу продуктов с резким и стойким неприятным запахом (например, чеснока). После употребления такой еды, некоторые частицы начинают выделяться через рот посредством дыхания.
2. Негативные процессы в ротовой полости: заболевания зубов, горла. Каждое заболевание – это увеличение количества бактерий, которые приводят к зловонию.
3. Плохие привычки – у курильщиков, например, эти проблемы встречаются чаще, чем у некурящих.
4. Заболевания не связанные с ротовой полостью: тонзиллит, гайморит, болезни легких, пищеварительной системы.

Как устранить запах изо рта в домашних условиях?

Люди, имевшие данные проблемы, избавляются от гнилостного, тухлого или кислого запаха при помощи полосканий следующими настойками:

• регулярное полоскание сильным мятным настоем. Такой же эффект может дать регулярное употребление мятного чая;

• для моментального избавления от запаха можно пожевать листья петрушки, но такой способ не устраняет причину, он лишь эффективно борется с последствиями.

• популярностью пользуется также отвар из листьев полыни, ромашки и земляники, смешанных в одинаковых количествах и залитых кипятком.

Важно ! Регулярная и комплексная гигиена ротовой полости – лучший способ профилактики. Особенно помогает чистка зубов перед сном, которая уменьшит критическую массу бактерий, что накапливается там за ночь.

Также стоит обратиться к стоматологу, он с профессиональной точки зрения подскажет вам, в чем причина этого явления и как эффективно с ним бороться конкретно в вашем случае.

Запах ацетона изо рта – что делать?

Сразу стоит отметить, что в разном возрасте запах ацетона изо рта стоит воспринимать не одинаково.

У детей

Так, дети, в силу очень быстрого обмена веществ, очень часто страдают этим заболеванием. Поскольку у них из организма часто выводятся полезные вещества, то создается некий дисбаланс, который может спровоцировать подобный запах.

Однако такое положение вещей – не повод для паники, ведь часто состояние приходит в норму очень быстро, а запах пропадает. Беспокоиться стоит, если ребенок очень долго или слишком часто страдает от этого.

У взрослых

Если же такая проблема замечена у взрослого человека, то это гораздо больший повод для беспокойства. Дело в том, что эту проблему уже сложно списать на слишком быстрый обмен веществ, и она означает системные нарушения в деятельности организма.

Исходя из этого, лучше сразу обратится к врачу и пройти обследование. Иногда такими симптомами страдают пациенты больные сахарным диабетом и некоторыми другими заболеваниями.

Как убрать плохой запах изо рта по утрам?

Неприятный запах по утрам – частая, но не очень серьезная проблема. Дело в том, что за ночь у большинства людей во рту накапливается критическая масса бактерий из-за уменьшения количества слюны в ротовой полости во время сна.

Эта проблема устраняется также легко, как и появляется, необходимо в профилактических мерах регулярно чистить зубы не только по утрам, но и перед сном.

Если запах не исчезает после таких процедур, значит дело не в биоритмах и тогда необходимо использовать перечисленные выше методы ухода за ротовой полостью, полоскать её настойками и отварами. Параллельно нужно будет проконсультироваться с врачом.

Лечение запаха изо рта из-за желудка

Проблемы с желудком также часто становятся причиной плохого запаха со рта. Этот случай более сложный, ведь “душистость” ротовой полости – это только последствие другого заболевания.

Если при посещении стоматолога он не выявил никаких проблем с зубами, деснами и т.п., то придется обратиться к специалисту по пищеварительной системе, чтобы тот провел серьезное обследование. Ведь могут обнаружиться разнообразные заболевания желудка и поджелудочной железы (например, гастриты, язвы и т.п.).

По этой причине, сначала придется лечить именно желудок, все-таки болезни желудка куда серьезнее одного лишь запаха со рта. Да и после лечения обнаруженного заболевания, дыхание не будет неприятно пахнуть, а возобновиться до нормального состояния.

Запах со рта у ребенка: кислый, гнилостный, аммиачный

Как уже упоминалось, иногда плохой запах изо рта у ребенка – не есть поводом для беспокойства. Более серьезной причиной для беспокойства родителей станет продолжительный период протекания этого явления.

В этом случае стоит провести комплексное исследование состояния здоровья ребенка. В первую очередь надо сводить его к стоматологу, если он не обнаружит причину явления, тогда стоит показать ребенка отоларингологу и гастроэнтерологу.

Не стоит предпринимать самостоятельные попытки лечения. Помните, что детский организм гораздо более чувствительный ко всякого рода средствам и препаратам, и именно в этом случае очень большое значение имеет наблюдение и лечение ребенка специалистами.

Видео: доктор Комаровский о проблеме неприятного запаха.

Что делать, если в носоглотке скапливается слизь с неприятным запахом?

Плохой запах при дыхании часто становится последствием накопления слизи в носоглотке, она сама по себе не вызывает дурного запаха, но когда накапливается в избыточном количестве и стекает к ротовой полости, то тем самым стимулирует рост количества бактерий.

Избыточное слюноотделение бывает в таких случаях:

• инфекционные заболевания органов дыхания;
• аллергия;
• употребление алкоголя, курение;
• патологии пищеварительных органов;
• неврологические болезни;
• полипы и другие аномалии носоглотки.

Лекарства и препараты

Лекарственные препараты основаны на необходимости полоскания ротовой полости.

1. Часто рекомендуется настойка аира и/или зверобоя, они довольно просты в приготовлении. На чашку кипяченой воды необходимо 20-25 капель лекарства, полоскать рот таким раствором можно несколько раз в день.

1. Популярностью так же пользуется способ лечения перекисью водорода. Равное количество трехпроцентной перекиси и кипяченой воды надо смешать и полоскать этой смесью рот на протяжении нескольких дней. Кстати, если у вас пародонтоз, то этот раствор поможет вам вылечить и эту болезнь.

Видео: Елена Малышева рассказывает о том, как избавиться от неприятного запаха.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить появление запаха изо рта необходимо придерживаться следующих способов профилактики:

• регулярно ходить на приемы к стоматологу (2 раза в год);
• тщательно и регулярно чистить зубы (особенно перед сном);
• обследоваться у других специалистов (гастроэнтеролог, отоларинголог и т.д.);