Воспаление надкостницы ноги. Виды и лечение воспаления надкостницы голени. Лечение воспаления надкостницы

Периостит – это воспаление надкостницы, которое начинается либо в наружном, либо во внутренних ее слоях, и постепенно охватывает все прилегающие ткани. Это происходит потому, что надкостница тесно связана с костью.

Виды периостита

В зависимости от клинического течения выделяется острый (или подострый) и хронический периостит. Исходя из этиологии и патологоанатомической картины, рассматривают также следующие формы:

простую,
фиброзную,
гнойную,
серозную,
оссифицирующую,
туберкулезную,
сифилитическую.

Простой периостит представляет собой острое асептическое воспаление, которое характеризуется гиперемией, некоторым утолщением и инфильтрацией надкостницы. Пальпация выявляет бугристость в районе костей. Это следствие переломов или ушибов, либо очагов воспаления в мышцах и костях. Пациент жалуется на боль и припухлость. Чаще всего эта форма появляется в районе тех костей, которые слабо защищены мягкой тканью (большеберцовая или локтевая кости). Воспаление проходит спустя несколько недель без посторонней помощи. В редких случаях эта форма становится причиной фиброза или остеофитов.

Протезирование голеностопного сустава
В каких случаях израильские специалисты назначают операцию эндопротезирования голеностопного сустава? Подробнее об этой ортопедической операции.

Лечение остеопороза в Израиле
Что такое остеопороз, почему кости становятся хрупкими и ломкими? Особенности диагностики и лечения заболевания в израильских клиниках.

Оссифицирующий периостит голени является следствием хронического периостита. Результат – появление новой кости из внутренних слоев периоста. Может сопровождаться воспалением. Оссифицирующая форма развивается в пределах некротических или воспалительных очагов на уровне костей, под варикозными изъязвлениями, в области воспаленных суставов, очагов туберкулеза.

Когда раздражения, которые провоцируют этот процесс, проходят, то и формирование костей прекращается, а плотные и компактные остеофиты могут изменить свою структуру.

Фиброзный периостит голени развивается медленно из-за многолетних раздражений, переходя в хроническую форму. Проявляется как мозолистое утолщение надкостницы, которое плотно соединяется с костью. Становится следствием язвы голени, некроза кости и хронического воспаления суставов. Если фиброзная ткань сильно разрастается, то кость может даже разрушиться.

Гнойный периостит развивается, когда надкостница травмирована и в нее попала инфекция. В данном случае инфекция может проникать сюда из других органов или гематогенным путем (периостит челюсти после кариеса, пиемия и метастатический периостит). Это всегда спутник хронического гнойного остеомиелита.

Эта форма характерна гиперемичной надкостницей, в ней присутствует фиброзный или серозный экссудат. После гнойной инфильтрации надкостница начинает легко отделятся от кости.

Между костью и периостом скапливается гной, ведущий к абсцессу, а в некоторых случаях и к некрозам костей. Если гной вовремя удалить, то воспалительный процесс можно остановить, однако гнойный периостит может перейти и на мягкие ткани и костное вещество. Из-за обилия гноя надкостница может порваться, а на участках разрыва будет продуцироваться кость.

Серозный альбумиозный периостит – это воспаление надкостницы с продуцированием экссудата в виде серозной слизистой жидкости с высоким содержанием альбумина (объемом до 2 литров). Экссудат окружает ткань красно-коричневого цвета, снаружи имеется оболочка; в итоге все образование похоже на кисту. Если экссудат скопился под надкостницей, он отслаивает ее и способен обнажать кость, вызывая ее некроз. Это может переброситься на суставы. Выше надкостницы находится коленный сустав. Если его заденет, то состояние ухудшится в разы. Тогда уже может потребоваться операция по эндопротезирвоанию коленного сустава.

Практически любая кость в организме покрыта тонкой плёнкой – надкостницей или периостом, имеющей колоссальное значение для роста и дополнительной защиты костной ткани. Однако бывают случаи, когда надкостница воспаляется, провоцируя переход процесса на кость.

Чаще периостит возникает после перенесённых травм, инфицирования тканей либо становится следствием аллергической реакции. Признаками становится отёчность тканей, незначительное повышение температуры и тупая боль, занимающая продолжительное время. Гнойное воспаление надкостницы способно сопровождаться значительным повышением температуры, признаками интоксикации: слабостью, сильной жаждой, сильной болью в поражённом месте. Восполнение надкостницы – тяжёлое заболевание, требующее незамедлительного лечения под наблюдением врача.

Если чувствуется , откажитесь от продолжения тренировки. Практикуется отказ от тренировок при лечении периостита. Воспаление надкостницы требует подбора специфических упражнений, предоставляющие возможность укрепить мышцы, включая мускулы голени. Занятия исключают мышечную перегрузку и прогрессирование заболевания. В число подобных упражнений входят ходьба на носках и перенос веса тела, и прочие, допустимые к выполнению, даже если остались болевые ощущения.

При отсутствии болевых ощущений показано добавить подъёмы бедра и перекрещивание голеней (захлёст). Разрешено немного бегать на прямых ногах. Упражнения должны выполняться мягкими движениями, избегая делать резкие.

Если продолжать заниматься интенсивными физическими нагрузками, способно начаться стойкое воспаление, сопровождаемое болью, становящейся интенсивнее. Самопроизвольное исчезновение болевого синдрома не свидетельствует об уменьшении воспалительного процесса.

Отдельные спортсмены продолжают активные тренировки после исчезновения болезненности, не связанного с проведением лечения, травмирование надкостницы продолжается, приводя к развитию тяжких последствий. Подобное влияет на течение болезни и длительность выздоровления. Случается, спортсмены продолжают тренировки, превозмогая болевой синдром, рискуя привести тело к инвалидности.

Если воспалительный процесс слабо выражен либо не проявляется, пациенту нужно придерживаться предписанного режима, применяя согревающие мази. Благодаря подобным действиям получится добиться устранения заболевания. После разрешено возобновить прерванные тренировки, задача физических нагрузок детально решается с лечащим доктором.

При заболевании стоит исключить быстрый бег. Занятие рекомендуется лёгким и небыстрым, по нетвёрдой поверхности – для подобного идеально подойдёт песчаный берег, газон с травой. После бега на указанных поверхностях рекомендуется постепенно переходить на твёрдые поверхности – твёрдый грунт, мягкий асфальт. Возвращение к прежнему уровню физических нагрузок проходит постепенно, в начале рекомендуется проводить разминку.

Лечение осложнённой формы периостита голени не основывается исключительно на снижении нагрузок и применении согревающих мазей. Тогда показано обратиться к травматологу для дальнейшего лечения.

Если развивается неосложнённое воспаление надкостницы, назначаются противовоспалительные препараты, анальгетики и процедуры:

Физиолечение;
Парафинотерапия;
Электрофорез;
Лечебный массаж.
Рацион с повышенным содержанием кальция.

Осложнённый периостит, сопровождаемый выделением гнойного содержимого, лечится при помощи хирургического вмешательства – врач рассекает ткани, удаляет экссудат и гнойные массы, после дренирует полость раны, назначает лечение при помощи антибиотиков в виде мазей или таблеток.

Лечение при помощи народных средств

Методы народной медицины при лечении воспалений надкостницы применяются самостоятельно либо в комплексе с традиционными терапевтическими подходами.

Хорошего противовоспалительного эффекта добиваются при помощи лекарственных растений, снижающих покраснение, отёки и болевой синдром. Благодаря лекарственным травам костные структуры генерируют быстрее.

Лечение заболевания часто происходит при помощи употребления окопника обыкновенного, включающего комплекс полезных веществ, активно способствующих лечению периостита и профилактике ряда патологических процессов, протекающих в суставах и костях.

Для лечения воспаления надкостницы готовят специальную мазь. Потребуются:

100 г сливочного масла;
100 г корня окопника.

Масло растапливается на водяной бане, после в него добавляется порошок из корня указанного растения. Нужно перемешать полученную смесь, продолжать подогревать, дать полчаса настояться. После остывания мази рекомендуется мазать поражённое место. Остатки можно хранить в холодильнике.

В неострой стадии периостит голени можно лечить адамовым корнем (тамус обыкновенный). Чтобы приготовить настойку из растения, потребуется 200 г корня, залить 500 мл водки. Корень нужно настаивать пять дней в месте, куда не попадают солнечные лучи. Потом настойку используют, натирая на ночь зону больного места, укрывать тёплым платком.

Больной участок, когда протекает острое воспаление, нельзя греть, провоцируя усугубление заболевания с дальнейшим распространением на здоровые ткани.

Профилактика заболевания

Избежать либо ощутимо понизить шанс возникновения периостита получится, соблюдая отдельные требования, касаемые преимущественно людей, занимающихся профессиональным спортом, у спортсменов чаще развивается описанное заболевание. Оно способно возникнуть у любого человека.

Прогноз периостита голени

Прогноз прогрессирования или регресса периостита голени находится в зависимости от того, насколько быстро начато лечение, как точно и правильно выполняет больной рекомендации доктора. Чем тщательней будет соблюдаться индивидуальный режим тренировок, подобранный в период заболевания, тем быстрее будет протекать выздоровление.

Воспаление надкостницы протекает в каждом случае по-разному, в зависимости от запущенности заболевания. При неукоснительном соблюдении предписанного режима в подавляющем числе случаев наступает выздоровление. Однако случается, что заболевание перейдёт в хроническую форму, при которой возникают частые обострения.

Периостит становится рецидивирующим нередко из-за недолеченности заболевания, проявления будут возникать регулярно.

Полноценное восстановление структуры костной ткани протекает достаточно долго в связи с тем, что регенерационный процесс является весьма медленным. Поэтому лечение также не всегда оказывается быстрым.

Нельзя не отметить важность работы тренера в плане лечения спортсмена. Если он правильно подобрал комплекс физических упражнений, занимающийся сможет укрепить мышцы голени, препятствуя прогрессированию заболевания.

В такой ситуации важно напомнить спортсмену, что лучше сейчас отказаться от нескольких тренировок, пройдя полноценное лечение, чем в дальнейшем страдать от патологии постоянно.

Периостит – нередкая патология, обнаруживается в уже запущенной форме. Сказанное влияет на состояние больного, на выздоровление. предотвращая болезнь, требуется предпринимать профилактические меры, не забывать относиться осмотрительно и осторожно к здоровью, поскольку незначительные, на первый взгляд, вещи способны ухудшить состояние.

Периостит голени может протекать остро, подостро или затягиваться на длительное время. Кроме того следует различать следующие формы патологии, в основе деления которых находится причинный фактор, структурные изменения и клинические проявления болезни.

Итак, разделяют на простой, гнойный, фиброзный, а также серозный, основываясь на форме воспалительной реакции. кроме того выделяют оссифицирующий, туберкулезный и сифилитический периостит.

Периостит является воспалительной реакцией надкостницы на воздействие повреждающего фактора. Патологический процесс может затрагивать многие кости, но сейчас речь пойдет о периостите голени. Начало заболевания отмечается в одном из слоев надкостницы (внутреннем или наружном) с последующим распространением на другие слои. Помимо надкостницы в виду близкого расположения кости, последняя также вовлекается в воспалительный процесс.

Код по МКБ-10

M90.1* Периостит при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках

S80-S89 Травмы колена и голени

Причины периостита голени

Основываясь на клинических формах проявления периостита, можно выделить несколько ведущих причин, которые провоцируют возникновение воспаления в надкостнице. Чаще всего заболевание отмечается у профессиональных спортсменов и людей, подвергающихся значительным физическим нагрузкам.

Что касается спортсменов, то здесь важно правильно подбирать спортивную обувь и строго следить за нагрузками. Недопустимо резко увеличивать нагрузку и изменять поверхность трассы. Причины периостита голени в данном случае будут заключаться в непрофессиональном подходе тренера к тренировкам спортсмена.

Воспаление в надкостнице может провоцироваться различными ушибами, травмами, быстрым увеличением нагрузки на неподготовленный организм, стартом занятий с чрезмерных физических нагрузок без предварительно проведенной разминки или другой подготовки.

Помимо этого причины периостита голени могут заключаться в слабости мышц, изнуряющих физических нагрузках, длительном упоре на переднюю часть стопы, а также продолжительном беге в гору по наклонной поверхности.

Не стоит также забывать о таком заболевании, как туберкулез, которое может поражать не только легкие, но и другие органы. Возбудитель туберкулеза с током крови из ближайшего патологического очага разносится по организму и может поражать надкостницу, вызывая возникновение воспалительного процесса.

Причиной периостита может стать третичный сифилис, при котором поражается диафиз большеберцовой кости. Вследствие этого отмечается значительное, иногда симметричное утолщение костной структуры.

Симптомы периостита голени

В зависимости от причины возникновения воспалительной реакции со стороны надкостницы, а также структурных изменений, следует различать клинические проявления каждой отдельной формы. Так, простая форма воспаления чаще всего развивается в результате воздействия травматического фактора, вследствие чего отмечается асептическое воспаление, то есть без инфекционного возбудителя.

Симптоматически принято выделять болевой синдром и отечность тканей над пораженным участком надкостницы. Чаще всего такой вид воспаления регистрируется в большеберцовой кости. В большинстве случае периостит самостоятельно излечивается и не оставляет никаких последствий, однако возможно формирование остеофитов.

Фиброзный тип воспалительного процесса в надкостнице характеризуется хроническим течением, причиной возникновения которого является постоянное раздражение надкостницы. Подобное состояние наблюдается при язвенном поражении голени, некрозе костных структур и при наличии хронического течения артрита. Формирующаяся фиброзная ткань может провоцировать разрушение костей. Регресс патологического процесса отмечается в том случае, если устраняется негативный провоцирующий фактор.

Воспаление надкостницы гнойного характера развивается в результате инфицирования надкостницы из-за проникающего ранения или путем распространения патогенных микроорганизмов из рядом расположенных тканей. Симптомы периостита голени с гнойным воспалением выражаются острым началом, гипертермией до 39-ти градусов и сопутствующим ознобом.

Серозное воспаление характеризуется образованием экссудата, накопление которого отмечается под надкостницей. Экссудат имеет много белка (альбумина). Количество накопленной жидкости может достигать 2-х литров, что способствует отслоению надкостницы от кости с дальнейшим некрозом последней. Симптомы представляют собой наличие болевых ощущений и появление отечности тканей, окружающих патологический очаг. Температура может повышаться незначительно и самостоятельно нормализоваться.

Оссифицирующее хроническое воспаление надкостницы отмечается вследствие действия раздражающего фактора. В области воспаления появляются разрастания костной ткани. Патологическое костеобразование останавливается, как только устраняется патологическое воздействие провоцирующего фактора. В случае быстрого течения болезни возможно отслоение надкостницы с появлением гнойного экссудата. В некоторых случаях скопление большого объема гноя может привести к разрыву надкостницы, после чего начинается процесс костеобразования, что способствует прогрессированию патологического процесса.

Периостит туберкулезной этиологии чаще всего развивается вследствие распространения инфекционного процесса из близко расположенного патологического очага. Что касается третичного сифилиса, то здесь периостит чаще всего локализуется на диафизах большеберцовых костей. В результате утолщения костей, иногда даже симметричным процессом, на рентгенограмме визуализируются костные "наросты". Симптомы периостита голени при сифилитическом поражении следующие: болевой синдром характеризуется увеличением интенсивности в ночное время, отечность мягких тканей при пальпации плотноэластическая, а по форме может быть круглой или веретенообразной. Кожные покровы не подвергаются существенным изменениям. Гумма в редких случаях подвергается деструкции с прорывом и дальнейшим язвенным дефектом.

Диагностика периостита голени

При обращении пациента к врачу вначале производится подробный опрос жалоб, которые на данный момент беспокоят его. Кроме того необходимо узнать, когда и при каких обстоятельствах впервые появились симптомы. Подробный опрос поможет в поиске причин развития патологии, а также в постановке предварительного диагноза.

На основании клинических симптомов и объективного обследования можно выделить некоторые ведущие синдромы, что также способствует быстрой постановке диагноза. Далее нужно приступить к инструментальным и лабораторным исследованиям.

Например, при наличии гнойного экссудата помимо острого начала болезни и высокой температуры в крови обнаруживается увеличенное количество лейкоцитов. Кроме того по мере накопления гноя под надкостницей отмечается флюктуация над пораженным участком.

Диагностика периостита голени также включает рентгенографию патологического очага для определения площади и характера болезни. В случае туберкулезного поражения следует дополнительно исследовать легкие, лимфатические узлы и рядом расположенные органы. В крови может отмечаться низкий уровень лейкоцитов.

При сифилитическом периостите чаще всего поражаются диафизы большеберцовых костей, в результате чего кость значительно утолщается. Иногда этот процесс может проходить симметрично. Клинически сифилитическое поражение проявляется болевыми ощущениями, для которых характерно нарастание интенсивности в ночное время. Припухлость на ощупь плотно-эластичная, округлой или веретенообразной формы. В редких случаях происходит распад гуммы с дальнейшим прорывом и формированием язвенного дефекта.

Лечение периостита голени

При появлении болевых ощущений в области голени не рекомендуется продолжать тренировку, даже при уменьшении ее интенсивности после небольшого перерыва. Исключение физических нагрузок не является единственным терапевтическим методом при периостите.

Лечение периостита голени подразумевает применение специального комплекса упражнений, целью которого является укрепление мышц. Благодаря ему нет мышечной перегрузки и прогрессирования периостита. Такие упражнения, как перенесение веса тела на носки и ходьба на носках, можно выполнять даже при болевых ощущениях. Если же болевой синдром отсутствует, тогда следует добавить к комплексу физических упражнений захлест голени и подъемы бедра. В небольшом объеме можно выполнять бег на прямых ногах. Необходимо выполнять все упражнения мягкими движениями стоп.

При интенсивных физических нагрузках отмечается развитие стойкого воспалительного процесса. Он проявляется болевыми ощущениями, которые могут становиться интенсивнее или самостоятельно исчезать, что абсолютно не означает уменьшение воспаления. Кроме того некоторые спортсмены при уменьшении болевого синдромы возвращаются к прежним нагрузкам на тренировках. Таким образом, на травмированную надкостницу может наслаиваться повторное повреждение, что усугубляет процесс выздоровления.

Лечение периостита голени занимает достаточно продолжительный отрезок времени, в связи с чем возвращение к большим физическим нагрузкам может привести к обострению болезни и отдалению момента выздоровления.

В случае, когда воспалительный процесс не выражен, пациент придерживается назначенного режима и применяет мази с согревающим действием, тогда вскоре можно добиться регресса периостита и возобновить тренировки, но предварительно пересмотрев нагрузку.

Бег при воспалении надкостницы не должен проводиться в быстром темпе (со скоростью не более 1-го километра за 7 минут). Помимо этого необходимо учитывать, что поверхность для бега не должна быть твердой. С этой целью хорошо использовать местность с песком, газоном или рыхлой землей, а затем переходить на утрамбованный грунт и еще более твердую поверхность. Возвращение к прежним физическим нагрузкам после выздоровления нужно производить плавно, обязательно начиная с разминки и медленно наращивая интенсивность.

Лечение периостита голени в более тяжелой форме не может ограничиться только уменьшением физических нагрузок и согревающими мазями. В таком случае необходимо заключение травматолога по стадии болезни и дальнейшей терапии с использованием физиотерапевтических и других процедур.

Лечение периостита голени народными средствами

Народная медицина может использоваться в качестве монотерапии или в дополнении с основными лечебными направлениями традиционных медикаментозных подходов.

Используемые натуральные травы обеспечивают противовоспалительный эффект, уменьшая гиперемию, отечность и болевой синдром. Кроме того они помогают костным структурам быстрей регенерировать и восстанавливать прежнюю форму.

Лечение периостита голени народными средствами можно проводить окопником обыкновенным. Он обладает огромным набором биологически активных веществ, способствующих лечению не только периостита, но и многих других патологий костей и суставов.

Так, окопник имеет аллантоин, алкалоиды, липоспермовая кислота и другие фенолкарбоновые кислоты, фитостерины и пирокатехиновые танины. Внутрь отвар окопника принимают с противовоспалительной целью при патологии дыхательной системы, а наружно – при переломах, вывихах и других болезнях костей и суставов.

Для приготовления мази нужно с помощью водяной бани растопить 0,1 кг масла (сливочного) и добавить измельченный почти в порошок корень (также 100 г). Перемешав, необходимо на водяной бане подогреть и оставить на полчаса. После охлаждения стоит смазывать патологический очаг, а саму мазь можно хранить в холодильнике.

По окончании острой фазы лечение периостита голени народными средствами можно проводить адамовым корнем. Для приготовления настойки для растирания следует измельчить теркой корня 200 г и залить полулитром водки. Настаиваться корень должен 5 дней в затемненном месте. Как только настойка будет готова, необходимо ею натирать пораженный участок на ночь и укрывать теплым платком.

Профилактика периостита голени имеет еще один эффективный метод. Он заключается в постепенном укреплении мышц голени путем выполнения специально подобранного курса физических упражнений, основными из которых считаются прыжки и бег.

Особое внимание следует уделять подбору обуви для тренировок. Она должна быть соответствующего размера, чтобы не доставляла дискомфортных ощущений в процессе выполнения физических упражнений. Кроме того обувь должна быть мягкой во избежание микротравматизации костных структур. Профессиональным спортсменам рекомендуется строго следовать тренировочному графику, так как он подбирается индивидуально, учитывая особенности и возможности организма.

Прогноз периостита голени

Прогноз дальнейшего развития или регрессии патологического процесса зависит от правильности выполнения человеком рекомендаций. Насколько тщательно он будет соблюдать рекомендованный режим тренировок и физических нагрузок, настолько быстро наступит выздоровление.

В зависимости от тяжести болезни прогон периостита голени может носить различный характер. В большинстве случаев заболевание заканчивается выздоровлением при условии соблюдения лечебного режима. Однако встречаются случаи, когда патология переходит в хроническую форму с частыми обострениями.

Рецидивирующее течение обусловлено не полностью вылеченным патологическим процессом. В результате этого клинические симптомы возникают снова и снова. Процесс восстановления нормальной структуры костей занимает длительный промежуток времени, так как процесс регенерации не отличается быстрой скоростью.

Прогноз периостита голени в большей степени зависит от подхода к лечению спортсмена и тренера. Правильно подобранные физические упражнения позволяют укрепить мышцы голени и предотвратить прогрессирование воспалительного процесса в надкостнице. Лучше на несколько месяцев отказаться от интенсивных нагрузок, чем в будущем страдать от постоянных рецидивов хронического периостита голени.

Периостит голени является частой патологией, но далеко не всегда она своевременно диагностируется, что влечет за собой прогрессирование и ухудшение состояния. Во избежание этого рекомендуется дозировано заниматься спортом, постепенно укрепляя мышцы, а также выбирать специальную обувь для тренировок.

5513 0

Часто человек, чувствуя болевые ощущения в ноге или руке, думает о или обычном ушибе.

Никто и не догадывается о том, что болевой синдром ноги и боль зуба может иметь одну причину подобного проявления.

Все дело в таком заболевании, как периостит, о котором следует знать больше информации простым обывателям.

Понятие и прочие характеристики болезни

Периостит – воспаление надкостницы, влекущее за собой серьезные осложнения при несвоевременном лечении .

Надкостница тесно связана с костью, поэтому развитие заболевания затрагивает мягкие ткани. Воспалительный процесс может начаться на внешних слоях или внутренних, что приводит к существенным отличительным особенностям и характеру лечения.

Воспаление часто возникает на челюстных костях, что провоцирует увеличение десны и последующее нагноение. Простое название подобного проявления – флюс. Его легко вылечить посредством физиотерапевтических процедур.

Периостит других костей возникает реже, но и способствует возникновению больших опасностей.

Причины болезни

Воспалению надкостницы предшествуют такие аспекты, как:

и ушибы, или разрывы сухожилий;
диагностированные аллергические или ревматические воспаления;
скопившиеся в организме токсины, отравляющие внутренние органы и верхние слои костей;
прием препаратов с большим содержанием вредных химических веществ и токсинов.

Если человек попадает в группу риска, ему необходимо обратиться к врачу для обследования при первых же проявлениях периостита – боли в конечностях.

Особенности периостита голени

Надкостница – это тонкая, но плотная оболочка, покрывающая поверхность кости.

В ней содержится огромное количество кровеносных сосудов и нервов.

Воспаление надкостницы только на первоначальной стадии локализировано во внутреннем или внешнем слое оболочки.

Впоследствии воспаление разрастается и может затронуть саму кость, что приводит к возникновению остеопериостита.

В особенно запущенном случае воспаление переходит уже на костный мозг, способствуя возникновению .

На фото периостит голени

Несмотря на перечисленные выше причины возникновения патологии, здесь можно выделить несколько особенностей в «уязвимости» надкостницы.

Воспаление может спровоцировать регулярный бег по асфальтированной или бетонированной дороге.

Также следует отметить, что большинство тренеров уверяют о пользе бега на переднюю часть стопы.

Что же касается пользы подобного бега для ног, то здесь нельзя выделить какого-либо положительного аспекта. Этот способ приземления на асфальтированную поверхность приводит к воспалению надкостницы.

Паркур – современное увлечение молодежи, среди которых много больных с диагностированием периостита. На воспаление надкостницы влияет резкое и жесткое приземление на ступню во время прыжков. Здесь же часто происходят прямые удары по голени, что провоцирует развитие болезни.

Классификация заболевания

Воспалительный процесс может быть локализован в разных частях тела.

В зависимости от места воспаления надкостницы выделяют периостит:

берцовой кости;
большеберцовой кости;
малоберцовой кости;
плечевой кости;
пяточной кости;
периостит челюсти;
периостит костей носа.

Локализация процесса воспаления напрямую влияет на симптоматику заболевания, а также выбор методов лечения. Признаки и лечение также зависят от формы заболевания.

Выделяют хроническую и острую форму воспаления. Острый периостит, характеризующийся гнойным воспалением, часто переходит в хроническое течение заболевания, поскольку в большинстве случаев не оказывается своевременное лечение.

Виды периостита:

Виды заболевания могут кардинально изменить стандартный ход лечения в особенности, если наблюдается их смена.

Как вовремя выявить заболевание?

К первоначальным симптомам периостита относят болевые ощущения, возникающие каждый раз при движении или пальпации.

Никакого воспаления человек не увидит до определенного момента. Такая симптоматика списывается на ушиб или растяжение.

Как правило, воспалительный процесс вследствие ушибов и растяжений заканчивается через 2-3 недели после травмы .

Болезнь не имеет свойств самоустранения, поэтому при несвоевременном медикаментозном лечении «набирает обороты» и меняет форму.

На следующем этапе своего развития периостит переходит в хронический оссифицирующий вид, где посредством разрастания костной ткани человек замечает у себя воспалительные очаги с характерным покраснением.

Если вовремя не принять меры и не начать лечение, воспаление начинает нагнаиваться, что приводит к гнойному виду воспаления. В пораженном месте отмечается наличие язв и утолщений.

Начавшееся нагноение в процессе распространения затрагивает костный мозг, а это чревато возникновению хромоты – происходит нарушение функций нижней конечности.

Диагностика болезни

При обращении больного в клинику врач проводит полный и тщательный осмотр.

Иногда только одним обследованием специалиста можно диагностировать начавшееся воспаление берцовой кости. Для постановки диагноза и характера воспаления следует провести некоторые лабораторные анализы, на основании которых врач определит причину возникшей патологии.

Здесь проверяют такие показатели, как:

уровень иммуноглобулинов;
проверяют наличие ревматоидного фактора;
при подозрении на наличие сифилиса или гонореи проводят ПЦР-исследования;
рассматривают показатель С-реактивного белка.

Далее больной подвергается рентгенологическому исследованию. Следует отметить, что представленный метод на начальных стадиях неэффективен, потому как помогает установить диагноз только через две недели начавшегося воспалительного процесса.

В редких случаях больного отправляют для прохождения дуплексного ультразвукового сканирования. Его используют только в случае подозрений наличия у больного варикоза, что и повлекло воспаление надкостницы.

Как выбрать эффективную терапию?

Лечение периостита предполагает полное отсутствие нагрузки на ногу в течение первых дней или до полного устранения представленного заболевания.

Больной подвергается дополнительному обследованию и лечению в стационаре.

Только на начальных стадиях развития периостита врач может позволить осуществлять лечение дома.

Само лечение включает прием медикаментозных препаратов, введенных внутримышечно или внутривенно, а также в форме таблеток.

Здесь принимаются противовоспалительные и противоаллергенные средства, осуществляется прием кальция и витаминов.

Дополнительно применяется физиотерапия:

массаж;
прикладывание сухого тепла;
парафинотерапия;
лечебная гимнастика.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Схему лечения и дозировку используемых медикаментозных препаратов назначает только лечащий врач, который провел соответствующее обследование и выявил вид заболевания.

В некоторых случаях используется хирургическое вмешательство – при гнойных воспалениях, с наличием гнойных отделяемых сгустков. Берцовая кость не подвергается хирургическому воздействию. Врачи делают надрез на ноге и устраняют гнойные скопления.

Посредством проведенной операции восстановление займет более длительный срок.

Осложнения и профилактика болезни

При несвоевременном вмешательстве или допущении ошибки гнойный периостит может привести к хроническому течению заболевания и повлечет возникновение таких болезней, как:

Чтобы не допустить описанного воспаления надкостницы, необходимо выполнять рекомендации специалиста, которые основаны на ношении только ортопедической обуви, с невысокими каблуками и по размеру.

При занятиях спортом следуйте указаниям тренера и не допускайте чрезмерной нагрузки на ноги.

Если вы почувствовали боль в ноге, обращайтесь к врачу для проведения полного обследования и выявления причин. Чем раньше диагностировать периостит и начать лечение, тем меньше времени будет потрачено на восстановление.

Если боль в голени не проходит долгое время, то необходимо обратиться к врачу, поскольку этот симптом может свидетельствовать и гнойных заболеваниях.

Боль в голени может быть спровоцирована многими факторами. Если заболевание обусловлено костной патологией, то болит надкостница голени, которая снабжена огромным количеством нервных окончаний. Поэтому любой патологический процесс, происходящий с вовлечением надкостницы, будет сопровождаться болевыми ощущениями.

Причины боли надкостницы

Если боль в голени связана с патологией кости, то чаще всего будет воспаляться надкостница (периостит). Периостит могут вызывать следующие причины:

чрезмерное напряжение на тренировках;
смена вида спорта, трассы или обуви для тренировки;
боль в голени после травмы, медицинского вмешательства;
остеомиелит;
неспецифическое воспаление;
специфическое воспаление (сифилис, туберкулез).

Чрезмерное напряжение на тренировках

Если человек замечает, что спустя некоторое время после интенсивной работы в спортзале возникает боль в голени, то это говорит о неправильно подобранной нагрузке. Болит голень в таком случае чаще спереди. Связано это с тем, что мышцы имеют непосредственную связь с надкостницей.

При напряжении и интенсивной работе мышц и связок голени в процесс вовлекается и кость с надкостницей спереди и сзади. При чрезмерной нагрузке надкостница подвержена микротравмам. Поэтому после тренировки спортсмен может отмечать боль в голени при ходьбе.

Смена спорта, трассы, обуви

Профессиональные бегуны сразу чувствуют смену грунта, обуви. Такие перемены провоцируют боли в голени, поскольку «мышечная память», которая характеризует приспособленность мышц к определенным условиям, будет реагировать на изменение этих условий. Поэтому изменение условий выполнения физических нагрузок приведет к травмированию мышц и надкостницы, возникает ноющая боль.

Травма или медицинское вмешательство

Любая травма голени, которая привела к нарушению целостности кости, вызовет воспаление надкостницы. Даже если кость цела, при травме голени с внешней медиальной стороны может возникнуть периостит, поскольку в этом участке большеберцовая кость не защищена мышечным слоем. Особенно это актуально для начинающих спортсменов бойцовых видов спорта.

Оперативные вмешательства по восстановлению целостности кости с помощью металлоконструкций будут вызывать местный периостит, и, следовательно, боли в голени. В отличие от воспаления надкостницы при перенапряжении, травматический и послеоперационный периостит в большинстве случаев бывает инфицированным, а без комплексного воздействия и необходимой профилактики могут возникнуть гнойные осложнения.

Остеомиелит

Остеомиелит – это тяжелое заболевание, с поражением кости, надкостницы и костного мозга. Боль в голени – это первый признак остеомиелита. Боль в ноге развивается на фоне тяжелого общего состояния с фебрильной температурой, слабостью. Место, где развивается гнойное воспаление, можно обнаружить по сильной болезненности, припухлости, покраснению. При пальпации можно определить инфильтрат и отек надкостницы.

Для остеомиелита также характерны следующие симптомы:

выраженный отек голени;
боль ноющая, усиливается при ходьбе;
болевые ощущения сохраняются и в покое;
пациент может отмечать болезненность на голени как сзади, так и спереди;
со временем может образоваться свищевой ход на ноге, через который будет вытекать гной;
после прорыва гнойного «резервуара» общее состояние пациента улучшается;
без скорейшей помощи остеомиелит может перейти в хроническую форму.

Неспецифические инфекции

Под неспецифическими инфекциями подразумевается воспалительный процесс, при котором клиническая картина поражения неспецифической микрофлорой имеет одинаковые признаки гнойного воспаления вне зависимости от возбудителя. При таком воспалении не развивается гранулем, а возбудителем может быть стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, протеи и прочие бактерии.

Развитие периостита при неспецифической инфекции связано с попаданием возбудителя в кровь из других участков организма, где имелся воспалительный процесс. Таким участком может служить:

периостит челюсти (флюс);
кариозные зубы;
пиодермия (гнойничковые процессы кожи);
трофические язвы на ноге;
гнойный процесс внутренних органов (абсцесс легкого, печени);
наличие внешней инфицированной раны.

Если развивается воспаление надкостницы голени на фоне бактериемии, то это значит, что иммунный ответ организма очень ослаблен. Такое ослабление иммунитета может происходить при хронических нелеченых воспалениях, длительном приеме иммунодепрессантов, питании без должного количества необходимых веществ, заболеваниях обмена (сахарный диабет).

Специфическое воспаление

Специфическое воспаление надкостницы развивается, когда в организме имеется источник гранулематозного воспаления. Этим источником могут быть следующие инфекции:

сифилис;
туберкулез;
лепра;

Такой периостит протекает на фоне основной патологии, вызванной возбудителем. Например, туберкулез легких сопровождается развитием дыхательной недостаточности, а туберкулез кости может лишить человека возможности двигаться.

Способы устранения боли в голени

Способы устранения боли в ноге, исходящей от надкостницы, зависят от ее причины. В том случае, если боли связаны с повышенными нагрузками, профессиональным занятием спортом, травмами, то устранять их нужно следующими способами:

Массаж голени, при этом нужно массировать голень как спереди, так и сзади, избегая причинения боли пациенту.
Подбор удобной спортивной обуви.
При сильных болях в ноге можно использовать специальные защитные накладки или щитки на голень сзади и спереди.
Принять противовоспалительный негормональный препарат (Ибупрофен, ).
Можно наносить мази и гели на основе нестероидных противовоспалительных средств (Кетотифен, Найз-гель).

Если причины воспаления надкостницы связаны с инфекцией, лечение проводится в условиях стационара. Обязательно назначаются сильные антибактериальные средства, проводится дезинтоксикационная и общеукрепляющая терапия.

При остеомиелите применяют хирургическое лечение, при котором производят вскрытие гнойного очага с последующим промыванием и дренированием раны. То же делают при развитии свищевых ходов. После достижения желаемого эффекта в лечении, рану на ноге закрывают, делают пластику, после чего остается лишь едва заметное напоминание о болезни.

Вне зависимости от причины возникновения боли в ноге при ее длительном существовании и ухудшении общего самочувствия необходимо обратиться к специалисту.