• Важные практические моменты из инструкции по применению витамина В12 в виде инъекций, а также в форме таблетированных препаратов;
• Показания к применению витамина В12, а также противопоказания и побочные эффекты, с которыми можно столкнуться;
• Названия популярных препаратов цианокобаламина в ампулах и таблетках и их дозировки.

Вообще говоря, в организм здорового нормально питающегося человека витамин В12 (цианокобаламин) поступает в достаточном количестве с обычными продуктами питания. Причем поступает это полезное вещество исключительно с животной пищей, а вот в растительных продуктах цианокобаламин практически не содержится, и люди на строгой веганской диете зачастую испытывают серьезный недостаток его (гиповитаминоз разной степени выраженности).

Однако далеко не только вегетарианская диета может стать причиной дефицита витамина В12 в организме – есть немало и других ситуаций, когда возникают показания к дополнительному приему препаратов цианокобаламина.

Нижеприведенная инструкция по применению витамина В12 не только объяснит, как применять тот или иной препарат, но и подскажет, какую форму выпуска предпочесть – они бывают разными. В любом случае, если вы собрались применять препараты витамина В12, нужно очень внимательно отнестись к важным нюансам этого процесса, чтобы не ошибиться, например, с дозировками и не допустить серьезных ошибок во время инъекций.

В подавляющем большинстве случаев назначать витамин В12 должен только врач. Самостоятельный прием витамина даже в составе поливитаминных препаратов может привести к появлению тяжелых побочных эффектов. Нередки случаи передозировки витамина, наиболее часто встречающиеся у пожилых людей, принимающих В12 перорально или в виде инъекций.

Показания к применению витамина В12 могут несколько отличаться для разных форм выпуска препаратов. Важно также помнить, что витамин В12 для перорального приема (то есть внутрь – например, в виде таблеток и капсул) имеет меньшую биодоступность, чем в виде раствора для инъекций:

• при попадании цианокобаламина в желудок усваивается не более 70% витамина от его содержания в препарате (обычно – около 40%);
• а при внутривенном введении усваивается до 97-98% полезного вещества.

Соответственно, для каждой группы препаратов с витамином В12 инструкции по употреблению и применяемые дозы отчасти различаются.

Наиболее распространенный повод для начала приема препаратов витамина В12 - это гиповитаминоз цианокобаламина у лиц, сидящих на строгой диете и не употребляющих в нормальных количествах животную пищу. В большинстве случаев можно заметить отчетливые симптомы недостатка этого вещества в организме, появляющиеся ещё до начала развития серьезных расстройств:

• покалывание в кончиках пальцев на руках и ногах;
• звон в ушах;
• депрессия;
• хроническая усталость;
• расстройства зрения;
• головные боли.

Однако, к сожалению, на практике дело обстоит так, что к помощи врачей обращаются зачастую лишь тогда, когда недостаток витамина В12 в организме перерастает в заболевания. Это могут быть:

• анемия;
• гепатит;
• гастродуоденит;
• хронический панкреатит;
• потеря памяти.

При наличии этих расстройств врач обычно назначает в первую очередь анализ крови. Если дело действительно в недостатке цианокобаламина, то больному назначаются уколы витамина В12 в составе комплексной терапии.

«Счастливчики те, кому никогда не кололи витамин Б12 или его собрата в лице Б6. Очень больные уколы, никакой анестезии в них нет, хочется после инъекции на стенку лезть иногда. Познакомилась с этим, когда поставили диагноз вегето-сосудистой дистонии. Не понимаю, почему нельзя таблетки пропить, их сейчас так много. Но нет, нашим врачам лишь бы уколы колоть…»

Ирина, Санкт-Петербург

Дополнительными в инструкции по применению витамина В12 показаниями к его приему являются:

• лучевая болезнь;
• ослабление иммунитета и иммунодефициты;
• рассеянный склероз;
• радикулит;
• полиомиелит;
• энцефалит;
• инфекционные заболевания у новорожденных детей.

Как кровеобразующий фактор, витамин В12 часто прописывается именно при анемии любой этиологии - у беременных, при агастрической и пернициозной анемии, а также при серьезных потерях крови. Иногда колоть витамин В12 может быть необходимо и при нарушении менструального цикла.

Это интересно

Витамин В12 при беременности назначается в медицинской практике довольно часто - причиной тому является типичная анемия у беременных (так называемое малокровие). В таких случаях цианокобаламин может назначаться в составе таблеток. В случае же сильной кровопотери при родах препарат назначается в виде инъекций.

Показания к применению витамина В12 могут быть разными, но выбирать конкретное средство в идеале должен лечащий врач – во избежание передозировки и развития побочных эффектов.

Типы препаратов с витамином В12

Витамин В12 выпускается в нескольких фармакологических формах. Это могут быть:

• растворы для внутримышечного, внутривенного и интралюмбального введения;
• таблетированные препараты;
• поливитаминные комплексы в виде драже, порошков для разведения, а также сиропов.

Растворы для инъекций имеют наибольшую степень усвоения и максимально безопасны благодаря тому, что не содержат никаких вспомогательных веществ, способных вызвать аллергическую реакцию организма. Их используют для терапии при серьезных заболеваниях, для введения больших доз витамина и в тех случаях, когда больной не может самостоятельно употреблять препараты в других формах (например, для новорожденных или пациентов в состоянии комы).

Таблетированный витамин В12 (или в капсулах) принимают пациенты, в силу особенностей питания недополучающие цианокобаламин. Ещё одна целевая аудитория таблеток с витамином В12 - спортсмены, из-за больших физических нагрузок и активной работы сердца нуждающиеся в повышенных количествах этого вещества.

В составе поливитаминных комплексов витамин В12 выступает в качестве профилактического средства: их целесообразно применять в качестве комплексной витаминной поддержки организма и профилактики гиповитаминозов.

Конечно, наибольшие сложности у людей возникают в тех случаях, когда им приходится колоть ампулы витамина В12 самостоятельно – в этом случае отклонения от инструкции могут быть наиболее опасны. Давайте рассмотрим некоторые моменты этого процесса подробнее.

Как колоть витамин В12 в ампулах?

В целом инъекции витамина В12 могут быть следующих видов:

1. Внутривенные;
2. Внутримышечные;
3. Подкожные;
4. В спинной мозг (интралюмбально).

В первых трех случаях уколы витамина В12 больной может делать себе самостоятельно. Лишь при интралюмбальном введении обязательно необходима помощь опытного врача.

На заметку

Интралюмбальное введение практикуется для лечения развившихся на фоне недостатка витамина В12 нервных расстройств: от бессонницы и депрессии до потери памяти и рассеянного склероза.

Согласно инструкции, витамин В12 обычно вводится по 1 мл раствора в день на протяжении 2-3 недель с последующим контролем количества витамина в крови.

Инструкция по применению уколов витамина В12 внутримышечно подразумевает инъекции в ягодичную мышцу или в бедро. Для этого место укола протирают спиртом, аккуратно срезают или отламывают верхушку ампулы специальным ампульным ножом, после чего набирают раствор в шприц и, подняв иглу вверх, аккуратно нажимают на поршень шприца для выдавливания воздуха. Затем иглу быстро (можно со шлепком) вводят в место укола и медленно выдавливают препарат из шприца.

При внутривенном введении порядок действий аналогичен, только укол делается в локтевую вену при условии хорошей её видимости.

По инструкции витамин В12 детям колют обычно подкожно. Типичные места для инъекций - ягодицы, бедра, плечи.

«Мне после родов назначили уколы В12 из-за низкого гемоглобина. Дочке тоже назначили небольшие дозы после того, как вылечили стафилококк. Я не хотела, чтобы после всех этих мучений ей ещё уколы делали, страшно было за нее, слабенькая такая, но врач успокоила нас и сказала, что ничего опасного в них нет. Я взвесила все за и против и разрешила. Наверное, правильно. Вот уже полгода прошло, анализы все хорошие, гемоглобин нормальный».

Оксана, Самара

Ниже на фото показаны некоторые распространенные препараты витамина В12 в ампулах (производства Мосхимфармпрепарата, Дальхимфарм, Дарница и др.) – они подходит для всех типов инъекций:

Существуют и комплексные растворы для инъекций, содержащие вместе с цианокобаламином также витамины В1 и В6 (Нейробион, Нейрорубин и др.). Их обычно назначают несколько в иных ситуациях, чем отдельно В12.

Инструкция по употреблению некоторых таблетированных препаратов

Таблетки и капсулы с витамином В12 принимать значительно проще, чем использовать растворы для инъекций: они принимаются после еды в количествах, указанных врачом, либо же прописанных в инструкции. Типичные показания к приему - нервные расстройства, уменьшение уровня гемоглобина в крови, склонность к анемии, потеря крови, некоторые заболевания пищеварительного тракта.

К наиболее распространенным препаратам этой формы выпуска относятся:

«Прошлой зимой мне назначали Нейровитан от депрессии, сказали, что состояние чревато развитием невроза. Пила по таблетке в день во время еды. И заметила, что стали лучше расти волосы. Депрессия действительно прошла, думаю, что в этом году ещё с осени начну пить эти таблетки».

Наталья, Москва

Дозы и нормы потребления витамина В12

Дневная норма потребления витамина В12 составляет:

• 3 мкг в сутки для взрослого человека;
• 0,5 мкг в сутки для детей до 1 года.

Соответственно этим нормам и нужно принимать препараты. При этом следует учитывать, что при употреблении таблеток или капсул усваивается только часть витамина В12.

На заметку

В таблетированных препаратах поправка «на усвояемость» уже учтена в составе таблеток - они содержат на 20% витамина В12 больше, чем нужно человеку в день. Соответственно, при употреблении 1 таблетки в кровь в конечном итоге поступает примерно дневная норма вещества.

При применении витамина В12 в виде инъекций дозы рассчитываются точно - усвояемость здесь очень высокая, и получать человек должен ровно столько витамина, сколько ему нужно.

В терапевтических целях при лечении некоторых заболеваний иногда используются увеличенные дозы цианокобаламина, вплоть до 10-15 мкг в день. Такое лечение должно проводиться под контролем врача и останавливаться при проявлении побочных эффектов и признаков гипервитаминоза.

На заметку

Витамин В12 может накапливаться в организме с образованием запасов. Поэтому постоянное небольшое превышение дозировки редко оказывает вредное действие - вещество просто откладывается на «черный день».

Противопоказания к применению В12 и возможные побочные эффекты

Противопоказания к приему витамина В12 достаточно многочисленны, но не слишком строги. Так, например, витамин В12 не рекомендуется принимать при:

• склонности к тромбообразованию;
• варикозном расширении вен и геморрое;
• эритроцитозе;
• лактации;
• стенокардии;
• онкологических заболеваниях.

Интересно отметить, что беременность также является противопоказанием к применению витамина В12, поскольку очень большие количества его могут оказывать тератогенное влияние на плод. Однако при наличии сильно выраженного малокровия у матери аккуратное употребление витамина В12 будет все же необходимым.

Противопоказанием к употреблению витамина В12 может быть и одновременное использование некоторых лекарственных препаратов. Например, В12 плохо сочетается с кортикостероидными гормонами и противотуберкулезными препаратами.

Следует помнить, что при приеме витамина В12 возможно проявление побочных эффектов. Среди них:

• крапивница;
• тромбоз кровеносных сосудов на ногах;
• отек легких;
• сердечная недостаточность;
• аллергическая реакция любой тяжести, вплоть до анафилактического шока.

Заранее предугадать, появятся такие последствия, или нет, нельзя. Поэтому начинать принимать витамин В12 (особенно в виде инъекций) желательно под контролем врача, используя пониженные дозировки и внимательно следя за ощущениями и реакцией собственного организма.

Полезное видео о различных причинах дефицита витамина В12 и к чему это может привести

Как правильно делать уколы, в том числе самому себе

Доброго времени суток, любознательные читатели моего блога. В вашем рационе часто присутствует цианокобаламин? Не пугайтесь этого страшного названия – это не какой-то диковинный продукт. На самом деле это второе название, которое получил витамин б12. Поверьте, этот кобальтосодержащий элемент просто незаменим для каждого человека. И я намерена сегодня вас в этом убедить. Если готовы, тогда слушайте.

Витамин B12 оказывает особое влияние на наше настроение, уровень энергии, память, сердце, пищеварение и прочее-прочее. Это один из самых важных элементов всей группы В . Он воздействует на следующие процессы, протекающие в организме:

• синтез ДНК;
• обеспечивает гормональный баланс;
• поддерживает здоровыми нервную, дыхательную и сердечно-сосудистую системы;
• выводит гомоцистеин;
• липотропная функция;
• участвует в синтезе гемоглобина и лейкоцитов;
• поддерживает репродуктивную функцию;
• принимает участие в расщеплении белков из пищи .

Симптомы дефицита

Ввиду важности B12 для организма, дефицит данного элемента не заметить очень сложно. Он проявится в самых разных негативных симптомах. При нехватке данного вещества вы можете чувствовать разбитость в теле или рассредоточенность.

Дополнительные симптомы у взрослых таковы (1 ):

• боль в мышцах, суставах и слабость;
• затрудненное дыхание или одышка;
• головокружение;
• плохая память;
• неспособность сосредоточиться на деле;
• изменение настроения (депрессия и тревога);
• нарушение сердцебиения;
• плохое состояние зубов, в том числе кровоточивость десен и язвы во рту;
• проблемы с пищеварением, такие как тошнота, понос или спазмы;
• плохой аппетит.

В более серьезных проявлениях дефицит может вызвать пернициозную анемию. Это опасное заболевание, которое может привести к потере памяти, спутанности сознания и даже длительному слабоумию.

Существует 2 группы людей, которые находятся в зоне повышенного риска нехватки В12. Это пожилые люди и вегетарианцы (2 )

Представители первой группы очень восприимчивы к нехватке витамина, поскольку имеют нарушение пищеварения. Как правило, у пожилых людей уменьшена выработка желудочного сока. А ведь он так важен для поглощения организмом питательных веществ.

Что же касается вегетарианцев, их дефицит витамина B12 вполне объясним. Лучшими источниками этого элемента являются продукты животного происхождения. А вегетарианцы-то их не едят.

Также недостаток данного элемента наблюдается у курильщиков. Причина этого в том, что никотин может блокировать поглощение элементов из пищи. А еще нехватка витамина B12 диагностируется у лиц, страдающих анемией и пищеварительным расстройством. И у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, отмечается недостаток этого элемента.

Как определить дефицит В12

Диагноз дефицита этого витамина ставят после измерения его уровня в сыворотке крови. Однако исследования показывают, что такое исследование не всегда объективно. Около 50% пациентов с дефицитом витамина В12 по анализам имеют нормальный уровень данного элемента. (3 )

Есть более точные варианты скрининга для выявления нехватки витамина. Но и они, как правило, не дают 100% точного результата (4 ). Поэтому, если вы подозреваете, что у вас нехватка этого элемента, первым делом сдайте анализы. Если результат анализа показывает, что все в норме, поговорите с вашим доктором о дополнительных исследованиях.

В каких продуктах содержится витамин B12

Согласно исследованиям 2007 года поглощение витамина B12 из пищи взрослыми людьми составляет около 50%. Однако в реальности эта цифра зачастую значительно меньше. (5 )

Лучшие пищевые источники витамина B12 – это мясо, рыба и птица, мясные субпродукты и яйца

Хотя из яиц кобальтосодержащий элемент усваивается хуже - лишь около 9% всасывается организмом. Овощи и фрукты вообще не содержат этот элемент.

Для веганов и вегетарианцев у меня печальная новость. Такой супер-пупер продукт как сине-зеленая водоросль, очень плохой заменитель витамина В12 (6 ). Поэтому тем, кто придерживается вегетарианской системы питания, обязательно необходимо принимать витаминные комплексы.

Вообще, точный уровень всасываемости зависит от здоровья пищеварительной системы человека. Ниже представляю вашему вниманию лучшие источники, которые снабжают организм витамином (за норму принята величина 3 мкг для взрослого человека).

С помощью этих продуктов питания можно ликвидировать дефицит элемента б12. Для этого просто нужно увеличить потребление такой пищи.

Инструкция по применению

Суточная потребность организма в этом элементе зависит от возраста человека. Она может варьироваться от 0,4 мкг до 3 мкг.

Так, суточная норма для детей составляет:

• 0-6 месяцев – 0,4 мкг;
• 6-12 месяцев – 0,5 мкг;
• 1-3 года – 0,9 -1 мкг;
• 4-6 лет – 1,5 мкг;
• 7-10 лет – 2,0 мкг.

Для взрослых эта цифра возрастает до 3 мкг. Исключение лишь составляют беременные и кормящие мамы, а также спортсмены. Для них суточная дозировка – 4-5 мкг. Однако точную потребность организма в кобальтосодержащем элементе может определить только врач. И то после того, как пациент сдаст определенные анализы.

По сравнению с другими витаминами, нам не нужно очень большое количество В12. Но крайне важно ежедневно пополнять его запасы. Поэтому для поддержания рекомендуемого уровня, необходимо кушать продукты, богатые этим элементом.

Помимо этого, витамин В12 можно принимать в таблетках, которые размещаются под язык, или в форме спрея. Кроме того, выпускается данный препарат и в ампулах. Поскольку данный элемент водорастворимый, организм может вымыть все лишнее с мочой и передозировку получить невозможно. Поэтому цианокобаламин является безопасным и нетоксичным.

При этом важно помнить, что витамин В12, предназначенный для перорального приема, обладает небольшой биодоступностью - при попадании в желудок организмом усваивается лишь 40% препарата. А вот внутривенные уколы отличаются большей биодоступностью – усваивается до 98% активного вещества.

Несмотря на безопасность препарата, самолечением заниматься не советую. Прием данного витамина и его дозировку нужно согласовать с врачом. Иначе слишком высока будет цена эксперимента над своим здоровьем.

Топ-9 преимуществ витамина В12

Здесь я выделила самые яркие преимущества данного элемента. Посмотрите и возможно вы захотите пересмотреть ваш рацион в пользу потребления большего количества мясных продуктов.

1. Поддерживает метаболизм. Витамин B12 необходим для преобразования углеводов в глюкозу , которая используется как энергия для организма. Поэтому люди с дефицитом данного элемента часто жалуются на усталость. Также он необходим нейромедиаторам, которые помогает мышцам сокращаться и дают вам энергию.
2. Предотвращает потерю памяти. Дефицит B12 может вызвать различные неврологические и психиатрические расстройства. Роль данного элемента в регуляции нервной системы высока. Поэтому этот витамин используется для снижения риска развития нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера и слабоумие. (7 ) (8 )
3. Улучшает настроение и обучаемость. Проводилось множество исследований, доказывающих, что В12 помогает в регуляции нервной системы. В том числе он уменьшает депрессию и тревожность. (9 ) Также данный элемент необходим для концентрации внимания и когнитивных процессов (таких как обучение). Поэтому его нехватка может привести к трудности с фокусировкой внимания.
   
4. Поддерживает здоровье сердца. Витамин помогает снизить повышенный уровень гомоцистеина. А ведь именно он на сегодняшний день считается основным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. (10) Гомоцистеин - это аминокислота. От ее концентрации в крови зависит содержание комплекса витаминов B в организме. Также существуют доказательства того, что B12 может помочь в контроле высокого уровня холестерина и давления. А еще элементы группы B могут контролировать атеросклеротические заболевания. (11)
5. Необходим для здоровья кожи и волос. Витамин В12 имеет важное значение для здоровья кожи, волос и ногтей. Причина этого кроется в том, что он играет особую роль в воспроизводстве клеток. Плюс, этот элемент уменьшает покраснение, сухость, воспаления и угри. Его можно наносить на кожу при псориазе и экземе. Кроме того, специальные поливитаминные комплексы , куда входит цианокобаламин, уменьшают ломкость волос и помогает ногтям стать сильнее.
6. Способствует пищеварению. Данный витамин помогает в производстве пищеварительных ферментов для расщепления пищи в желудке. Это способствует формированию среды для развития полезных бактерий в кишечнике. Уничтожение вредных бактерий в пищеварительном тракте и наличие полезных - это то, что предотвращает расстройства пищеварения. В частности, предупреждаются такие проблемы как воспалительное заболевание кишечника.
7. Необходим беременным. В12 необходим для создания нуклеиновой кислоты (или ДНК - основного генетического материала). Ну, а она используется для создания нашего тела. Поэтому этот элемент является основным питательным веществом для роста и развития. А еще он - жизненно важный компонент, помогающий здоровому протеканию беременности. Также витамин взаимодействует с фолиевой кислотой в организме. Благодаря этому снижается риск врожденных дефектов.
   
8. Может помочь предотвратить рак. В настоящее время этот витамин изучается как помощник для снижения риска определенных видов рака. Его свойства усиливаются при одновременном приеме элемента с фолиевой кислотой (12). К тому же некоторые предварительные исследования показывают, что он приносит пользу иммунной системе. Значит, б12 потенциально помогает в борьбе с онкозаболеваниями. А в частности, борется с раком шейки матки, простаты и толстой кишки.
9. Предотвращает анемию. Витамин В12 необходим для создания нормального уровня красных кровяных клеток. Благодаря этому предупреждается развитие мегалобластической анемии. Симптомами ее являются хроническая усталость и слабость. (13 )

Взаимодействия с другими препаратами

Всасывание витамина В12 может быть затруднено в случае алкоголизма или курения. Более того, длительный прием антибиотиков снижает способность желудка усваивать кобальтосодержащий элемент. В результате организм недополучает витамин В12. Да и добавки с калием также могут уменьшить всасывание данного вещества.

По этой причине всем, принимающим препараты для желудка, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно в вашем случае потребуется дополнительный прием витаминных добавок.

Уверена, что сегодняшняя статья помогла вам по-новому взглянуть на витамин B12. И теперь вы понимаете, что недополучение этого элемента может стать причиной серьезных проблем. Знать об этом очень важно. Поэтому поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями в соц сети. И на обновления подпишитесь , ведь еще столько полезного и интересного подготовлено для вас. А на сегодня все – до новых встреч!

Cодержание:

Какие функции выполняет в организме витамин B12. При каких заболеваниях он назначается и в каких препаратах его можно найти.

Под названием В12 скрывается группа веществ, среди которых метилкобаламин, гидроксикобаламин, цианокобаламин и прочие. В основе лежит сложнейшая химическая структура, имеющая форму корринового кольца. Из перечисленных выше составляющих в человеческом организме наиболее востребован только один элемент - цианокобаламин.

По структуре он имеет следующие характеристики:

• Внешний вид - порошок темно-красного цвета.
• Отсутствие запаха.
• Растворимость в воде.
• Устойчивость к солнечным лучам и высокой температуре.

Наиболее популярная форма - витамин В12 в таблетках.

Общие функции

Впервые вещество было открыто в 1928 году известным химиком Эдвином Коном, а еще через шесть лет два врача (Джордж Майкот и Уильям Парри Мерфи) выделили лечебные свойства цианокобаламина, за что получили Нобелевскую премию. Еще через 14 лет витамин В12 был выведен в чистом виде. В дальнейшем ученые продолжали изучать особенности и действие цианокобаламина.

Сегодня доказаны следующие функции витамина В12:

• Участие в выработке гемоглобина и эритроцитов.
• Обеспечение нормальной мозговой деятельности (улучшение памяти, защита от стрессов). Также В12 часто выписывается для профилактики депрессий, слабоумия и склероза.
• Улучшение репродуктивной функции. Цианокобаламин играет ключевую роль в мужском организме - его действие направлено на прирост половых клеток в семени. При ежедневном потреблении вещества количество активных сперматозоидов возрастает.
• Участие в синтезе лейкоцитов, устраняющих чужеродные тела. Доказано, что В12 укрепляет иммунитет и защищает от развития вирусных заболеваний. На фоне дефицита цианокобаламина в два раза быстрее развивается ВИЧ-инфекция.
• Повышается артериальное давление, что важно для гипотоников.
• Поддержка дыхательной системы. При наличии дефицита кислорода в крови В12 подталкивает клетки к потреблению халькогена. Именно благодаря цианокобаламину человек дольше обходится без воздуха.
• Ускорение процесса расщепления белков. Доказано, что анаболические процессы в клетках человеческого тела проходят только при участии цианокобаламина. Вот почему эти витамины рекомендуются спортсменам в период набора мышечной массы.
• Вывод из организма гомоцистеина, присутствие которого повышает риск развития болезней сердца (инфаркта миокарда).
• Приведение уровня холестерина в крови к норме.
• Оптимизация синтеза дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот, формирующих клеточные ядра.
• Участие в обмене белков, жиров и углеводов. По этой причине препараты витамина В12 назначаются для нормализации обменных процессов.
• Образование на волокнах ЦНС специальной оболочки, превращающейся впоследствии в янтарную кислоту. В случае дефицита цианокобаламина имеет место нехватка миелина (из него формируется оболочка), что ухудшает передачу импульсов от мышечных клеток к головному мозгу. Как результат - возникает онемение рук или ног («мурашки»).
• Обеспечение протекания обменных процессов с участием каротинов и последующим преобразованием последних в витамин А.

Положительное действие витамина B12, функции и уникальные свойства вещества сделали его одним из популярных средств в вопросах укрепления здоровья.

Цианокобаламин обеспечивает нормальную работу внутренних органов, участвует во многих функциях, а его дефицит приводит к ряду неприятных последствий :

• нарушению работы ЦНС;
• атрофическому гастриту;
• склерозу;
• развитию анемии;
• депрессиям и прочим проблемам.

Показания к применению

Витамин Б12 в таблетках или в капсулах назначается для лечения ряда заболеваний:

• миелоз;
• травмы костей;
• полиневрит;
• диабетическая нейропатия;
• цирроз печени;
• радикулит;
• невралгические заболевания;
• боковой анмиотрофический склероз;
• детский церебральный паралич;
• каузалгия и прочие.

Суточная дозировка

При определении суточной нормы витамина B12 обращайте внимание на следующие факторы:

• ритм жизни;
• состояние здоровья;
• возраст.

В каком же объеме принимать витамин В12? Суточная норма следующая:

• Детям с момента рождения до полугода - 0,5 мкг .
• В возрасте от семи до двенадцати месяцев - 0,5-0,9 мкг .
• В период от года до трех лет - 0,9-1,2 мкг .
• Дети от четырех до восьми лет - 1,2-1,8 мкг .
• Подростки от девяти до тринадцати лет - 1,8-2,4 мкг .
• Взрослые - 2,4-2,6 мкг .
• Беременность и период лактации - 2,6-2,8 мкг .

Потребность в цианокобаламине возрастает в следующих случаях :

• Заболевания ЖКТ - резекция желудка, диффузный гастрит.
• Чрезмерное увлечение алкоголем.
• Регулярный прием противокислотных препаратов.
• Хирургическое вмешательство.
• Курение. Доказано, что поступающий в ротовую полость и легкие сигаретный дым уничтожает В12.
• Увлечение дрожжевым хлебом. Исследования показали, что после температурной обработки опасные для организма грибки не погибают, что приводит к нарушению микрофлоры желудка.
• Поступление пищевых консервантов.
• Стрессовые состояния. Когда человек переносит эмоциональное потрясение, вырабатывается адреналин, чрезмерное поступление которого оказывает негативное действие на В12.
• Повышенное потребление редиса, лука и чеснока и других продуктов, разрушающих микрофлору кишечника. В итоге процесс всасывания витамина замедляется, а это приводит к нехватке жизненно важных соединений в организме.
• Дефицит солнечного света.

В рассмотренных выше случаях потребление витамина В12 (норму в день) рекомендуется увеличить на 15-25 процентов .

Источники В12

Цианокобаламин - вещество, которое синтезируется животными и растениями. При том, что в организм человека В12 должен поступать вместе с продуктами питания, небольшой объем полезного вещества вырабатывается и в толстом кишечнике. Но проблема в том, что вещество не усваивается из-за невозможности захвата витамина в кровоток организма.

Больше всего В12 содержится в следующих продуктах:

• Сердце, почки и печень крупного рогатого скота.

В небольшом объеме В12 присутствует:

• Овощи - зеленый лук, шпинат, капуста, чеснок, редиска.
• Фрукты - персик, сливы, абрикосы.

В отличие от других представителей группы В, цианокобаламин сохраняется в больших объемах даже при кулинарной обработке. Так, при 45-минутной жарке теряется только 25% полезного вещества. Несмотря на устойчивость к повышенным температурам, такое действие все-таки стоит свести к минимуму. Так, при кипячении молока в течение 20-25 минут уничтожаются все полезные элементы.

Препараты с витамином В12

Благодаря широкому спектру действия, участию в биосинтезе и метаболических процессах, способности устранять функциональные расстройства и заболевания, цианокобаламин часто применяется в медицине.

К наиболее популярным препаратам с витамином В12 относятся:

1. Витамин В12 от компании Сольгар . Препарат предназначен для сохранения клеток и ускорения их деления, выработки протеинов и обеспечения оптимального метаболизма жиров. В составе одной таблетки 1000 мг действующего вещества. Добавка назначается для устранения слабости, усталости и депрессии. Кроме того, регулярный прием препарата помогает в укреплении памяти и улучшении состояния организма.Для лучшей усвояемости витамин B12 в таблетках кладется под язык до полного растворения. Часто этим препаратом заменяется внутримышечное введение добавки. Рекомендуемая дозировка - одна таблетка в сутки. Прием такого препарата особенно рекомендуется людям, которые сидят на вегетарианской диете.Преимущества:
   • наличие в упаковке 100 таблеток;
   • отсутствие в составе крахмала и соли;
   • применение только натуральных компонентов;
   • контроль качества (продукт изготовлен в США).

   

2. Витамин В12 от компании Now Foods - добавка, предназначенная для решения следующих задач:
   • Поддержание нервной системы.
   • Ускорение синтеза деления клеток.
   • Укрепление сердечно-сосудистой системы.
   • Нормализация обмена метионина, улучшающего процесс питания клеток кислородом.
   • Укрепление костной ткани и ускорение ее образования.
   • Улучшение работы ЦНС. Прием этого препарата, содержащего витамин В12, снижает риск нервных расстройств и нарушения работы мышц.
   • Нормализует процессы роста и стимулирует выработку белка в организме.

   Назначается препарат от Now Foods в следующих случаях:

   • полиневрит;
   • радикулит;
   • мигрени и невралгии;
   • дистрофия;
   • депрессия;
   • остеопороз;
   • лучевая болезнь;
   • кожные заболевания;
   • анемия;
   • климактерический период у женщин;
   • болезни печени.

   В составе одной таблетки 1000 мг витамина В12, а также вспомогательные вещества - фруктоза, манит, целлюлоза, магния стеарат, вишневый ароматизатор и прочие.

   Преимущества препарата:

   • доступная цена;
   • отсутствие в составе посторонних веществ (соя, молоко, кукуруза, дрожжи и прочие).

   Дозировка - одна таблетка в сутки. Препарат держится в ротовой полости до полного растворения.
   
   

3. - витамины B1, B6, B12 в таблетках. Препарат от немецкого производителя содержит:
   • В1 - 100 мг ;
   • В6 - 200 мг ;
   • В12 - 240 мкг .

   Объем цианокобаламина в составе на 20 процентов больше требуемой суточной дозировки. Как следствие, удается получить положительный эффект даже при дефиците вещества в организме. В состав таблетки входит и ряд дополнительных элементов, а именно крахмал, желатин, тальк, целлюлоза, лактоза, желатин и стеарат магния. Ряд элементов содержит и оболочка: карбонат кальция, диоксид кремния, каолин и прочие вещества.

   Состав витаминов группы В12 в таблетках разработан таким образом, чтобы покрыть суточную потребность организма в наиболее важных элементах. После поступления препарата в организм происходит следующее:

   • Пиридоксин и тиамин всасываются в тонком кишечнике.
   • В12 всасывается в желудке и в тонком кишечнике.

   Показания к применению:

   • невралгия;
   • неврит;
   • воспаление седалищного нерва.

   В ряде случаев прием препарата не рекомендуется , а именно при повышенной чувствительности к элементам добавки, в периоды лактации и беременности.
   
   
   Передозировка проявляет себя следующими симптомами:

   • боли в животе;
   • потливость;
   • частое сердцебиение;
   • тошнота;
   • рвота;
   • диарея;
   • шелушение кожи и зуд.

   Чтобы устранить последствия передозировки, назначается промывание желудка, а в случае поражения кожных покровов - соответствующее лечение. При прохождении продолжительной терапии важно контролировать состояние ЦНС.

4. Нейровитан - препарат, в котором собраны наиболее важные витамины группы В, в том числе витамины B6 и B12 (в таблетках). Добавка произведена в Италии, что является дополнительной гарантией качества. В составе содержится 240 мкг цианокобаламина, чего достаточно для покрытия суточной нормы. В качестве вспомогательных веществ добавляются следующие - тальк, повидон, крахмал, воск и парафины. Нейровитан назначается при следующих проблемах:
   • нарушение работы ЦНС;
   • заболевания печени;
   • кожные болезни;
   • заболевания опорно-двигательного аппарата;
   • невриты и прочие.

   Дозировка Нейровитана зависит от вида заболевания. Витамины В 6 и В 12 в таблетках назначаются для ежедневного приема. Порция - 1-4 таблетки в день . Беременным разрешается не больше 1 таблетки в сутки.

Польза цианокобаламина неоценима. Он участвует во многих жизненно важных процессах, регулирует синтез белка, отвечает за кроветворение, нормализует метаболизм. Теперь вы знаете, чем полезен витамин В12, в каких таблетках и продуктах питания он содержится, а также в какой дозировке рекомендуется его принимать. Остается следовать рекомендациям и беречь свое здоровье.

Многие неприятные симптомы, а иногда даже заболевания, возникают из-за недостатка в рационе человека витаминов. После нормализации содержания в организме полезных веществ все негативные проявления исчезают сами собой. Касается это и витамина В12 – водорастворимого вещества, имеющего высокую витаминную активность. Витамины В12 в ампулах назначается при гиповитаминозе вещества и практически при всех заболеваниях, которые возникают на фоне недостатка витамина. Перед дополнительным приемом цианокобаламина лучше посоветоваться с врачом.

Препараты витамина в ампулах

Существует 2 формы выпуска ампульного цианокобаламина:

1. в виде лиофилизированного порошка для растворения;
2. в виде готового раствора.

Первый тип при возможности использовать лучше, так как раствор при этом готовится непосредственно перед применением – это позволяет лучше сохранить полезные свойства витамина В12.

Существует и другая классификация витамина В12 – в зависимости от использующегося в ампулах активного вещества. Витамин В12 существует в 3х формах:

• кобамамид;
• цианокобаламин (самый популярный, так как наиболее универсальный);
• гидроксокобаламин (только в форме раствора).

Торговые названия тоже разные. Наиболее популярны ампулы со следующими наименованиями (также приведены их дозировки):

1. Оксикобаламин раствор (гидроксокобаламин, на миллилитр по 50 мкг, по 0.1 мг и по 1 мг);
2. Кобамамид лиофилизат (кобамамид в дозировке 0.1, 0.5 и 1 мг).

С активным веществом цианокобаламин ампул производится больше:

• Цианокобаламин буфус (500 мкг);
• Цианокобаламин-Виал (по 200 или 500 мкг витамина);
• Цианокобаламин раствор и лиофилизат (на один миллилитр по 35, 50, 100, 200 и 500 мкг активного компонента).

Цены начинаются от 20 рублей, так что купить ампулы можно по доступной каждому стоимости. Часто витамин В12 встречается в составе комплексов витаминов, которые нужно пить внутрь.

Как делать уколы ампульного витамина В12

Зачастую витамин В12 вводится именно посредством инъекций под кожу или внутри мышцы. Так как витамин представлен не единственным веществом, а среду тремя соединениями, тип его введения может различаться – нужно знать активное вещество ампул, чтобы понять, как правильно колоть ее.

Так, если активное вещество – кобамамид, его можно вводить внутривенно или внутримышечно, если в препарате содержится гидроксокобаламин, то его вводят подкожно или внутримышечно, а если в составе присутствует цианокобаламин, то вводить его можно любым способом – и внутримышечно, и внутривенно, и подкожно, и интралюмбально. Последний метод используется только при или неврите. Достаточно опасно вводить цианокобаламин в мышцу, поэтому такой укол лучше доверить специалисту. Самостоятельно же можно ввести витамин В12 под кожу.

Внутримышечное введение оптимально делать в верхнюю боковую часть бедра, а подкожную – во внутреннюю часть предплечья. Участок предварительно обеззараживается.

Обратите внимание. При использовании ампул витамина В12 достаточно набрать раствор непосредственно из упаковки, не разбавляя его. Игла вводится перпендикулярно коже в складку кожи. Точную дозу препарата определяет врач, исходя из состояния человека.

Обычно взрослым требуется не более 3 мкг средства в день. При этом не важно, вкалывает человек витамин В12 или принимает его в таблетках. Обычно врачи рекомендуют придерживаться следующих дозировок цианокобаламина:

Увеличена дозировка может быть у людей, страдающих определенными болезнями, а также у тех, кто занимается тяжелым физическим трудом. Об этом можно прочитать на форумах или в инструкции.

Показания к применению ампул

Показаниями к применению ампул цианокобаламина являются следующие состояния:

• мигрени;
• нейродермиты;
• синдром Дауна;
• радикулиты;
• любого характера;
• фотодерматоз;
• амиотрофические склерозы;
• развитие лучевой болезни;
• невриты по причине развития ;
• тройничного нерва;
• терапия после инфекционных заболеваний;
• дистрофия;
• псориаз;
• неправильное функционирование печени;
• отравления алкоголем.

Витамин В12 используется как средство дополнительной терапии, а не как основное лечение этих патологий. Вещество помогает поддерживать состояние больных и избегать обострений.

Часто вещество используют и для шевелюры. Для волос витамин В12 в ампулах полезен, так как ускоряет их рост, делает их упругими, прочными и блестящими. Недостаток полезного вещества отражается на состоянии волос – они становятся ломкими, тонкими, сухими и тусклыми. Наружно витамин В12 в таком случае применять можно для масок, но это чаще всего не имеет смысла. Гораздо полезнее выпить витамин В12 для волос в таблетках или делать уколы.

Совет. Иногда для улучшения состояния кожи лица в маски добавляют В12. Он помогает улучшить цвет лица и придать коже отдохнувший вид

Противопоказания

Зачастую адекватное и умеренное употребление витамина В12 не имеет каких-либо противопоказаний (максимум – гиперчувствительность либо непереносимость цианокобаламина или сильные аллергические реакции).

1. беременности и лактации (цианокобаламин тератогенно влияет на ребенка);
2. повышенном тромбообразовании;
3. онкологии;

В общем случае беременность является противопоказанием к приему цианокобаламина в ампулах, но при выраженном малокровии небольшие дозы вещества допустимы. Перед приемом всегда нужно консультироваться со специалистом (можно ли использовать такие препараты).

Побочные проявления

В некоторых случаях при нарушении предписанных специалистом дозировок у человека может отмечаться следующая симптоматика (при этом не важно, в таблетках или в ампулах пациент принимает витамин):

1. психологическое перевозбуждение;
2. головокружения;
3. аллергические реакции;
4. боли в области сердечной мышцы;
5. головные боли;

Чтобы этого избежать, следует принимать витамин в соответствии с рекомендациями специалиста либо по инструкции по применению.

Передозировка

Выраженного токсического действия при однократной передозировке ампульного витамина В12 нет. Так как вещество хорошо растворяется в воде, проблем с его выведением из организма нет. Тем не менее, у некоторых людей присутствует индивидуальная непереносимость цианокобаламина, которая становится причиной следующих негативных состояний:

1. недостаточность работы сердца;
2. отек в легких;
3. сыпь на коже;
4. сильное тромбообразование в периферических сосудах;

Об ратите внимание. Такие же проявления характерны, если человек долгое время принимает вещество в очень больших дозировках. Об этом пишут в инструкции к витамину В12 в ампулах.

Особые указания

До начала курса уколов нужно подтвердить недостаток полезного вещества в организме посредством лабораторных испытаний. Все время лечения следует контролировать показатели крови – например, количество эритроцитов, концентрацию железа и гемоглобин.

Осторожно колоть витамин нужно беременным, а также пациентам со стенокардией или предрасположенностью к тромбообразованию. Об этом пишут в инструкциях по применению и часто обсуждают на форумах.

Взаимодействия цианокобаламина и других препаратов

Если человек принимает много фолиевой кислоты, но принимает мало тиамина, недостаток витамина В12 может быть замаскирован. Особенно хорошо цианокобаламин взаимодействует со всеми другими представителями витаминов группы В, поэтому обычно рекомендуют их совместный прием для большей эффективности лечения. Аналогичного эффекта можно добиться, если увеличить дозировки аскорбиновой кислоты, каротина и витамина Е. Если у человека есть аллергия на витамин В1, цианокобаламин может усилить подобную реакцию.

Обратите внимание. Когда витамин В12 вводится посредством уколов, его лучше не сочетать с витаминами В1, В3 и В6 (в ампулах витамины В6 и В12 инактивируют друг друга). Все эти вещества подавляют полезные свойства кобаламина. Аналогичный эффект наблюдается, если одновременно делать уколы пенициллина или стрептомицина.

В одном шприце также вместе с витамином В12 не должно быть витамина С и солей тяжелых металлов, так как они инактивируют вещество. Абсорбция цианокобаламина снижается при его сочетании с аминогликозидами, колхицинами, салицилатами, лекарствами с содержанием ионов калия либо средствами против .

Не следует сочетать витамин В12 со средствами, в которых содержаться компоненты, свертывающие кровь. При одновременном введении инъекций вещества с приемом оральных контрацептивов концентрация витамина в плазме крови падает. Гипопоэтическое действие кобаламина при малокровии падает при сочетании его с хлорамфениколом.

Обычно для устранения локального дефицита витамина В12 пациентам назначают прием таблеток или поливитаминных комплексов. Применение витамина в уколах назначается при более тяжелых патологиях – многие заболевания удается купировать инъекциями цианокобаламина. Это не поможет избавиться от болезни полностью, но улучшит самочувствие больного и поможет избежать обострений. Для назначения витамина В12 в ампулах нужно проконсультироваться со специалистом, так как такой вид лечения имеет противопоказания.

Витамин В12 (Кобаламин, цианокобаламин) - физиологическая роль, признаки дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина В12

Спасибо

Витамин В 12 представляет собой соединение, обладающее очень важной способностью регулировать кроветворение, обеспечивая образования эритроцитов нормальной формы с полноценными функциями. Именно поэтому витамин В 12 часто называют антианемическим фактором .

Название и формы витамина В 12

Кроме того, существует еще две активные формы витамина В 12 (метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин ), которые образуются из цианокобаламина и гидроксикобаламина в организме человека. Именно в активных формах витамин В 12 выполняет свои физиологические функции. Названия активных форм практически не используются для обозначения витамина В 12 .

Для чего нужен витамин В 12 – физиологическая роль

Перечисленные физиологические эффекты обеспечиваются на молекулярном уровне, на котором витамин В 12 активизирует и поддерживает определенные биохимические превращения. На первый взгляд это сложно себе представить, но на самом деле каждое биохимическое превращение в организме, происходящее на молекулярном уровне, имеет свое "физиологическое" отражение в виде эффекта на уровне органов и тканей. Рассмотрим, каким образом обеспечивает свои физиологические эффекты витамин В 12 на молекулярном уровне.

Активные формы витамина В 12 обеспечивают нормальную работу ферментов из класса редуктаз, которые, в свою очередь, превращают фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. А тетрагидрофолиевая кислота активизирует процесс деления клеток и, следовательно, обеспечивает нормальный процесс регенерации органов и тканей, поддерживая их в молодом и полноценно функционирующем состоянии. Активация деления клеток особенно важна для быстро обновляющихся тканей, таких, как клетки крови, слизистые оболочки, эпидермис и др. Именно благодаря влиянию витамина В 12 данные ткани поддерживаются в нормальном состоянии.

Кроме того, способность кобаламина активировать деление клеток способна профилактировать мегалобластную анемию . Дело в том, что при дефиците витамина В 12 клетки-предшественники эритроцитов растут, но не делятся, вследствие чего образуются гигантские эритроциты (мегалобласты) в небольшом количестве. Такие эритроциты содержат мало гемоглобина и не могут проникать в мелкие сосуды из-за своих размеров, результатом чего и становится мегалобластная анемия. Витамин В 12 стимулирует своевременное деление клеток-предшественниц, вследствие чего образуется большое количество нормальных эритроцитов, содержащих гемоглобин в достаточной концентрации.

Образование миелиновой оболочки на нервных волокнах невозможно без достаточного количества витамина В 12 , поскольку его активная форма обеспечивает превращение метилмалоновой кислоты в янтарную, которая является необходимым структурным компонентом миелина. Если витамина В 12 недостаточно, то янтарная кислота не образуется в необходимом количестве, вследствие чего нервное волокно остается демиелинизированным. Отсутствие миелина приводит к нарушению чувствительности, плохому проведению импульсов от головного мозга к мышцам и обратно, следствием чего является онемение конечностей, пощипывание, ощущение "мурашек" и другие симптомы дегенерации нервного волокна.

Профилактика жирового перерождения различных органов обеспечивается за счет способности витамина В 12 активировать превращение гомоцистеина в метионин . Метионин, в свою очередь, необходим для процесса удаления избыточного количества жиров печенью.

Всасывание и выведение витамина В 12

В целом всасывание кобаламина в кровь из пищи осуществляется следующие последовательные этапы:
1. Формирование комплекса фактор Кастла + кобаламин;
2. Поступление комплекса в тонкий кишечник и его прохождение через стенку в воротную вену печени;
3. Распадание комплекса и высвобождение витамина В 12 ;
4. Перенос свободного витамина В 12 ко всем органам.

В клетках органов витамин В 12 превращается в активные формы – метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин, в которых он и оказывает свои физиологические эффекты. После выполнения функций активные формы витамина В 12 вновь переносятся в кровь и доставляются в печень и почки, откуда выводятся наружу с мочой и калом.

В печени витамин В 12 может накапливаться, создавая депо, которого человеку хватает примерно на 3 – 4 года.

Нехватка витамина В 12 – симптомы

• Мегалобластная анемия;
• Повышенная утомляемость ;
• Фуникулярный миелоз (дегенерация участков спинного мозга);
• Парестезии (ощущение бегания "мурашек", покалывания на коже и т.д.);
• Параличи , сопровождающиеся нарушением функционирования органов малого таза;
• Сухой язык, окрашенный в ярко-красный цвет, на поверхности которого могут ощущаться покалывание и жжение;
• Снижение или полное отсутствие аппетита ;
• Неприятный запах тела;
• Ахилия (нулевая кислотность желудочного сока);
• Эрозии и язвы на слизистых оболочках различных органов (рта, горла, носа, бронхов, кишечника, влагалища и др.);
• Тяжесть при ходьбе;
• Пожелтение кожи;
• Одышка и рваный сердечный ритм при физических нагрузках;
• Очаговое выпадение волос;
• Изъязвление углов рта;
• Глоссит (воспаление языка);
• Себорейный дерматит на отдельных участках кожи тела и лица, особенно рядом с носом или ртом;
• Воспаление и зуд кожи в области половых органов у мужчин и женщин;
• Покраснение, зуд, жжение и чувствительность глаз к свету;
• Затемнение зрения ;
• Формирование катаракты ;
• Деградация личности.

Дефицит витамина В 12: причины, симптомы, последствия - видео

Витамин В 12 – в каких продуктах содержится

• Печень говяжья (60 мкг витамина В 12 в 100 г продукта);
• Печень свиная (30 мкг на 100 г);
• Почки говяжьи (25 мкг);
• Осьминог (20 мкг);
• Печень куриная (16 мкг);
• Скумбрия (12 мкг);
• Мидии (12 мкг);
• Сардина (11 мкг);
• Сельдь атлантическая (10 мкг);
• Кета (4,1 мкг);
• Говядина (3 мкг);
• Нототения (2,8 мкг);
• Окунь морской (2,4 мкг);
• Баранина (2 – 3 мкг);
• Яйцо (1,95 мкг);
• Индейка филе (1,6 мкг);
• Треска (1,6 мкг);
• Карп (1,5 мкг);
• Творог (1,32 мкг);
• Креветки (1,1 мкг);
• Сыры (1,05 – 2,2 мкг);
• Цыплята бройлерные (0,2 – 0,7 мкг);
• Молоко и сметана (0,4 мкг);
• Йогурт (0,4 – 0,7 мкг).

Продукты питания, богатые витамином В 12 - видео

Витамин В 12 – норма потребления людьми различного возраста

Приведенные нормы называются адекватными уровнями потребления, которые обеспечивают полное покрытие потребностей организма в соединениях витамина В 12 . Однако данные адекватные уровни потребления справедливы только для здорового человека, живущего размеренной и спокойной жизнью. При физической нагрузке, стрессе , эмоциональном напряжении, курении или приеме алкоголя потребность в витамине В 12 возрастает на 10 – 25%, что следует учитывать при планировании собственного рациона питания .

Минимально допустимый безопасный уровень потребления витамина В 12 при диетическом питании составляет 1 мкг в сутки. Максимальное количество витамина В 12 , которое можно употреблять без какого-либо вреда для здоровья , составляет 9 мкг в сутки.

Витамин В 12 в крови – норма

• Новорожденные от 0 до года – 118 – 959 пмоль/л;
• Дети старше одного года и взрослые младше 60 лет – 148 – 616 пмоль/л;
• Взрослые люди старше 60 лет – 81 – 568 пмоль/л.

Чтобы получить правильные результаты исследования, которые можно будет сравнивать с указанными нормальными показателями, необходимо перед сдачей анализа отменить лекарственные препараты, влияющие на содержание цианкобаламина в крови, а также не употреблять алкоголя, жирной и жареной пищи. Результат анализа может быть заниженным, если в течение нескольких дней перед сдачей крови человек употреблял следующие препараты или подвергался процедурам:

• Алкоголь;
• Аминогликозидные антибиотики (например, левомицетин и др.);
• Аминосалициловая кислота;
• Колхицин;
• Оральные контрацептивы ;
• Пентамидин;
• Пириметамин;
• Противосудорожные средства (например, фенобарбитал , фенитоин и др.);
• Триамтерен;
• Фенформин;
• Холестирамин;
• Циметидин;
• Облучение тонкой кишки кобальтом.

Какие существуют витамины В 12 для медицинского применения

• Цианокобаламин;
• Гидроксокобаламин;
• Кобамамид.

Наиболее слабое и медленное терапевтическое действие оказывают препараты цианокобаламина. Гидроксокобаламин быстрее цианокобаламина начинает оказывать терапевтическое действие, дольше сохраняется в крови и медленнее выводится почками из организма. Таким образом, длительность действия гидроксокобаламина также превышает таковую у цианокобаламина, поэтому его можно вводить реже, уменьшая количество уколов, необходимых на полный курс лечения.

Кобамамид обладает практически мгновенным терапевтическим действием, начиная оказывать свои физиологические эффекты сразу после введения. В смысле скорости развития эффекта кобамамид является лучшим вариантом витамина В 12 . Поэтому при необходимости получить быстрый эффект, например, при тяжелых и неотложных состояниях, необходимо использовать препараты, содержащие витамина В 12 именно в форме кобамамида. По остальным свойствам кобамамид сравним с гидроксокобаламином.

Витамин В 12 с кобамамидом и цианокобаламином выпускается в форме лиофилизированного порошка, раствора, готового к применению, и таблеток. А витамин В 12 в форме гидроксокобаламина выпускается только в форме готового к применению стерильного раствора.

Витамин В 12 в ампулах – характеристика и названия препаратов

Лиофилизат предпочтительнее готового раствора, поскольку в этой форме при длительном хранении лучше сохраняются свойства витамина В 12 .

Помимо лекарственных форм витамин В 12 в ампулах выпускается в трех химических разновидностях (цианокобаламин, гидроксокобаламин и кобамамид) под следующими коммерческими названиями:

• Кобамамид лиофилизат (кобамамид) – ампулы, содержащие по 0,1 мг, 0,5 мг и 1 мг активного вещества;
• Оксикобаламин раствор (гидроксокобаламин) – ампулы, содержащие активное вещество в дозировках 50 мкг/мл, 0,1 мг/мл и 1 мг/мл;
• Цианокобаламин раствор и лиофилизат (цианокобаламин) – ампулы, содержащие по 30 мкг/мл, 50 мкг/мл, 100 мкг/мл, 200 мкг/мл и 500 мкг/мл активного вещества;
• Цианокобаламин буфус (цианокобаламин) раствор – ампулы, содержащие по 500 мкг/мл активного вещества;
• Цианокобаламин-Виал (цианокобаламин) раствор – ампулы, содержащие по 200 мкг/мл и 500 мкг/мл активного вещества.

Витамин В 12 в таблетках – характеристика и названия препаратов

Таблетки Кобамамида выпускаются в трех дозировках – 0,1 мг, 0,5 мг и 1 мг. А таблетки Цианокобаламина содержат по 30 мкг, 50 мкг и 100 мкг активного вещества. Витамин В 12 в таблетированной форме хорошо усваивается и переносится человеком, поэтому может применяться в длительных курсах вместо инъекций, чтобы уменьшить травматическое воздействие уколов.

Многие люди старшего поколения помнят, что витамин В 12 выпускался только в ампулах и вводился исключительно инъекционным путем, и поэтому с недоверием встречают новость о наличии таблеток цианокобаламина, которые можно спокойно принимать внутрь, подобно многим другим витаминам. Однако в настоящее время таблетки витамина В 12 – это реальность, причем их эффективность и действие не уступают инъекциям, которые, по мнению некоторых людей, довольно болезненны и неприятны. Поэтому если есть возможность, то болезненные инъекции витамина В 12 можно заменить приемом таблеток.

Помимо таблеток в настоящее время витамин В 12 выпускается также в форме ректальных суппозиториев, которые вводятся в прямую кишку. Данные ректальные суппозитории называются Цикомин и являются прекрасной альтернативой инъекционному введению витамина В 12 , поскольку из прямой кишки витамин очень быстро всасывается в кровь через сплетение геморроидальных вен.

Комплексные препараты с витамином В 12

Сегодня на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие комплексные терапевтические препараты, содержащие витамин В 12:

• Ангиовит (В 6 , В 12 + фолиевая кислота);
• Бинавит (В 6 , В 1 и В 12 + лидокаин);
• Витагамма (В 6 , В 1 и В 12 + лидокаин);
• Витаксон (В 6 , В 1 и В 12 + лидокаин);
• Комбилипен (В 6 , В 1 и В 12 + лидокаин);
• Комплигам В (В 6 , В 1 и В 12 + лидокаин);
• Медивитан (В 6 , В 12 и фолиевая кислота);
• Мильгамма (В 6 , В 1 и В 12);
• Мульти-Табс В-комплекс (В 1 , В 2 , В 3 , В 5 , В 6 , В 12 + фолиевая кислота);
• Нейробион (В 6 , В 1 и В 12);
• Нейромультивит (В 6 , В 1 и В 12);
• Пентовит (В 1 , В 3 , В 6 , В 12 + фолиевая кислота);
• Пициан (В 6 и В 12);
• Тригамма (В 6 , В 1 и В 12 + лидокаин);
• Ферро-Фольгамма (В 12 , фолиевая кислота и сульфат железа);
• Фолибер (В 12 и фолиевая кислота.).

Помимо указанных терапевтических витаминов на фармацевтическом рынке имеется широкий спектр различных комплексов для профилактики гиповитаминозов, таких, как, например, Витрум , Центрум , Супрадин , Алфавит и т.д. Данные комплексы обычно содержат в составе практически все витамины и несколько минералов в дозировках, рекомендованных для профилактики гиповитаминоза, которые относительно низкие, и поэтому средства не могут использоваться для лечения различных заболеваний. Обычно такие комплексы называют профилактическими и их основное отличие от терапевтических витаминов – это низкая дозировка компонентов, недостаточная для лечебного применения. Витамин В 12 входит в состав практически любого витаминно-минерального профилактического комплекса в рекомендованной для суточного потребления дозировке. Наименования данных комплексов мы не приводим, поскольку список будет слишком длинным.

Витамин В 12 – показания к применению

Показания к применению всех форм витамина В 12

• Хронические анемии (Аддисона-Бирмера, железодефицитная, постгеморрагическая, апластическая, токсическая, алиментарная);
• Острый и хронический гепатит ;
• Миелоз;
• Боковой амниотрофический склероз;
• Диабетическая нейропатия;
• Заболевания кожи (псориаз , фотодерматоз, герпетический дерматит , нейродермит);
• Травмы костей;
• Полиневрит;
• Радикулит;
• Невралгия;
• Каузалгия.

Показания к применению цианкобаламина и кабамамида

• Травмы и воспалительные процессы в периферических нервах (ранение , радикулоневрит, фантомная боль);
• Энцефаломиелит;
• Медленное срастание костей;
• Для ускорения восстановления организма после хирургических вмешательств на опорно-двигательном аппарате;
• Заболевания пищеварительного тракта, при которых нарушено усвоение витамина В 12 (резекция части желудка или тонкой кишки, болезнь Крона , целиакия , спру);
• Профилактика дефицита витамина В 12 при приеме бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, больших количеств витамина С (более 100 мг в сутки);
• Злокачественные опухоли поджелудочной железы и кишечника;
• Длительный стресс;
• Длительно протекающие инфекционные заболевания;
• Заболевания почек;
• Строгая диета или вегетарианство .

Показания к применению гидроксокобаламина

• Отравление цианидами (умышленное или случайное);
• Дистрофия или недостаток массы тела у новорожденных детей, в том числе недоношенных;
• Выздоровление после перенесенных инфекционных заболеваний;
• Спру;
• Невралгия тройничного нерва;
• Болезнь Лебера (наследственная атрофия зрительных нервов);
• Алкогольный психоз ("белая горячка").

Витамин В 12 – инструкция по применению

Как колоть витамин В 12

Гидроксокобаламин можно вводить в виде внутримышечных или подкожных инъекций, кобамамид – внутривенно и внутримышечно, а цианокобаламин – внутримышечно, подкожно, внутривенно или интралюмбально (в поясницу). Наилучшими методами инъекционного введения витамина В 12 являются подкожный и внутривенный. Внутримышечное введение является наиболее опасным и наименее предпочтительным вариантом применения витамина В 12 , поэтому рекомендуется избегать данного вида уколов. Интралюмбальное введение витамина используется только для лечения невритов или радикулитов .

Самостоятельно можно производить подкожные или внутримышечные инъекции, а интралюмбальное и внутривенное введение препаратов должен делать врач или медицинская сестра в медицинском учреждении или на дому.

Внутримышечную инъекцию лучше всего производить в верхнюю боковую поверхность бедра, а не в ягодицу. Подкожную инъекцию оптимально производить в область внутренней поверхности предплечья, куда обычно ставят пробу Манту . Непосредственно перед внутримышечным или подкожным уколом участок кожи необходимо протереть ватой, смоченной антисептическим раствором (спиртом, хлоргексидином , Беласептом и т.д.). Для внутримышечной инъекции необходимо ввести иглу перпендикулярно коже и медленно выпустить лекарство в ткани. Вынимать иглу следует также удерживая ее перпендикулярно к коже. Для подкожной инъекции необходимо собрать пальцами 1 см кожи в складку и ввести под нее иглу параллельно кости предплечья, после чего медленно ввести раствор в ткани. Иглу вынимать, не расправляя кожную складку.

Перед инъекцией готовится раствор и набирается в шприц. Для этого либо просто вскрывается ампула с готовым раствором необходимой концентрации, либо во флакон с лиофилизатом наливается нужное количество стерильной дистиллированной воды, чтобы содержимое растворилось. Полученный или готовый раствор витамина В 12 набирается в шприц иглой. Затем шприц переворачивается иглой вверх и производится легкое постукивание по поверхности тубы кончиком пальца в направлении от поршня к игле. Это необходимо для того, чтобы пузырьки воздуха оторвались от стенок шприца и поднялись к поверхности раствора. Затем легким нажатием на поршень необходимо выпустить несколько капель раствора из шприца, чтобы вместе с ними вышел весь воздух. После этого шприц считается готовым к производству инъекции. Его можно отложить на чистую поверхность и подготовить участок кожи, в который будет ставиться укол.

Дозировки и длительность применения витамина В 12 зависят от вида заболевания, скорости выздоровления и возраста человека. Курс терапии может колебаться от 7 до 30 дней, а дозировка от 10 мкг до 500 мкг в сутки. Конкретную дозировку необходимо уточнить у врача или в инструкции по применению конкретного препарата.

Как принимать витамин В 12 внутрь

Витамин В 12 в форме таблеток рекомендуется принимать по несколько раз в день – от 2 до 6, в зависимости от кратности приемов пищи. То есть, если человек кушает 3 раза в день, то суточную дозировку витамина В 12 рекомендуется разбивать на три приема и т.д. Дозировка и длительность курса приема витамина В 12 определяется скоростью появления клинических улучшений, а также состоянием, по поводу которого было принято решение о применении витаминных препаратов. В среднем курс лечения может продолжаться от 7 до 30 дней, а дозировка колебаться от 250 мкг до 1000 мкг в сутки.

Совместимость витамина В 12

Итак, при инъекционном введении витамин В 12 хорошо совместим с витаминами В 6 , С, У (U), Н и фолиевой кислотой. Это означает, что цианокобаламин можно вводить одновременно с совместимыми с ним витаминами в один день, но из разных шприцов. Несмотря на совместимость, нельзя смешивать растворы витаминов в одном шприце, поскольку это может привести к ослаблению или полной потере ими терапевтической активности. Поэтому совместимые витамины разрешается вводить в одно и то же время, но из разных шприцов. Если витамины вводятся внутривенно, то это делают поочередно, не вынимая иглы из вены, с интервалами между ними в 5 – 10 минут. Если витамины вводятся внутримышечно, то каждый препарат набирают в отдельный шприц и делают укол в разные места.

Витамин В 12 плохо совместим с витамином В 1 , поэтому не рекомендуется вводить их совместно. Однако в настоящее время существуют комбинированные препараты, содержащие одновременно витамины В 1 и В 12 , которые вводятся одновременно. В форме таких препаратов данные витамины можно вводить одновременно, поскольку в процессе производства им придают специальные свойства, благодаря которым они становятся совместимыми.

Совершенно не совместим витамин В 12 с медью, железом и марганцем.

Витамин В 12 для волос