Смена цикла месячных причины. Основные причины нарушения менструального цикла

Менструальный цикл – это один из главных факторов нормального функционирования репродуктивной системы женщины. Если месячные «идут, как часики», то с вашим здоровьем всё в порядке. Если наоборот – то ваш организм дат вам четкий сигнал о том, что здоровье по женской области нужно подкорректировать. Что собой представляет сбой менструального цикла, по каким причинам это происходит и как поправить ситуацию в лучшую сторону? Обо всём этом и многом другом далее.

Когда менструальный цикл можно считать нарушенным

Месячные в среднем длятся от 3 до 7 суток. Остальное время – это подготовка репродуктивной системы к новому циклу. И такой процесс должен систематически и главное вовремя продолжаться. Если же нарушается менструальный цикл, то вышеуказанные цифры отклоняются от норм и в этом случае нужно обязательно стабилизировать ситуацию. Но для начала давайте разберемся и узнаем, когда месячные считаются нарушенными?

У одной части женщин месячные длятся 2-3 дня, у другие немного дольше. Но здесь важно наблюдать не только за их продолжительностью – сопутствующие симптомы, количество выделяемой крови, общее самочувствие. Если менструации сопровождаются сильной болью, плохим самочувствием и повышенной раздражительностью, то такую картину можно считать нарушением работы репродуктивной системы.

Нормальные менструации длятся не меньше 3-х и не больше 7-ми суток. Между ними должен быть перерыв не меньше 21-го и не больше 35 дней. Оставшиеся случаи выходят за рамки нормы и считаются сбоем.

Также цикл месячных считается нарушенным, если выделения наблюдаются 2 дня. Это очень мало. А больше 7-ми – это много. Также сбоем считается слишком большое или маленькое количество крови. Скудные или обильные месячные свидетельствуют о некорректной работе яичников.

Причины сбоя цикла месячных

Когда наблюдается сбой цикла месячных, причины могут крыться в самых разных моментах. Их достаточно много и для определения точного провокационного фактора нужно ознакомиться с ими всеми:

Первые менструации. У молодого женского организма, который впервые перенес менструальный цикл, гормональный фон ещё не до конца наладил свою работу. В этом случае для стабилизации ситуации ему нужен примерно год. А пока может сбиваться график месячных.
Деликатный возраст. У женщин после 40-55 лет начинается менопауза или климакс. В этот период месячные могут сбиться, но это не патология, а нормальное явление. Но всё же поддержка в виде приёма витаминов или специальных препаратов организму в этом случае тоже нужна.
Гормональные расстройства (и не только половые, а также щитовидной железы или надпочечников), много лишнего веса или анорексия, заболевания инфекционного характера. Также нельзя исключать влияние стрессовых ситуаций – перенервничав или переволновавшись сильно однажды, в ближайшее время это может отразиться на работе гормонального фона и, соответственно, своевременному наступлению месячных.
Послеродовой период. В это время происходит глобальная перестройка в работе гормонального фона, потому что организм женщины теперь готовится к кормлению малыша. После родов для восстановления менструального цикла нужно время, но иногда это не проходит само по себе. И тогда обязательно посетите участкового гинеколога. Хотя, после родов это и так необходимо, даже если никаких нарушений нет.
Приём «не тех» препаратов. Нередко менструальный цикл сбивается из-за того, что женщина занимается самолечением своего здоровья. Обычно такая ситуация оборачивается и-за приёма не тех гормональных препаратов или некоторых средств против лишней массы тела. Они могут как прямым, так и косвенным образом негативно влиять на выработку гормонов и работу репродуктивной системы. Но не только этим может нарушиться менструальный цикл – резкое прекращение употребления любых гормональных препаратов также влечет за собой побочные эффекты. Отменять приём любых лекарств тоже нужно правильно.
Частые самопроизвольные или вынужденные аборты (выкидыши). Такие моменты являются серьёзным стрессом как для психоэмоционального состояния женщины, так и для её здоровья.
Такие заболевания, как миома матки, склерополикистоз яичников, полип и/или эндометрия также провоцируют нарушение месячных. В этом случае просто жизненно необходимо адекватное лечение иначе вопрос может касаться не только женского здоровья, а его в целом.
Резкая смена климата. При переездах в другой город или страну организм чутко реагирует на другой климат. И от этого может нарушаться не только менструальный цикл.
Физические перегрузки. Занятия спортом – это хорошо, но во всём нужно знать меру. Если слишком сильно нагружать организм упражнениями, да ещё и с весом, то в этом случае картина может обернуться не похудением или красивыми рельефами тела, а серьёзными нарушениями по гинекологии.

Если у вас сбился цикл месячных по каким-либо вышеописанным причинам, обязательно посетите гинеколога. Любое нарушение работы одной из систем организма опасны для здоровья. Самодиагностика, как и самолечение, в лучшем случае дадут безуспешный результат, не говоря уже о нежелательных последствиях неправильно подобранной терапии.

Что предпринять при нарушении менсруального цикла

Итак, вы уже знаете, что означает, когда сбился цикл месячных, причины подобного явления и теперь нужно разобраться с устранением этого всего. Безусловно, в первую очередь нужна консультация гинеколога и полное обследование. Иногда без них просто невозможно точно и правильно диагностировать причину нарушения менструального цикла. После первичной консультации вам могут быть назначены следующие анализы и обследования:

Мазок из влагалища
УЗИ малого таза
Анализ крови на уровень содержания гормонов
Возможно МРТ
Анализ мочи и так далее.

Запомните, что сам сбой менструального цикла не поддаётся лечению – для стабилизации работы репродуктивной системы нужно устранить патологию, которая к этому привела. Иногда лечение может быть даже хирургическим, а не только медикаментозным. После получения результатов сданных анализов доктор может прописать употребление гормональных, гомеопатических, гемостатических препаратов, антибиотиков и других средств. Также не исключена антибактериальная терапия.

Обратите внимание! Не стоит сразу скептически относиться к употреблению средств на основе гомонов. Многие женщины уверены, что от них тело резко начнет набирать вес и обрастать нежелательной растительностью. На самом деле от таких медикаментов набирается не вес, а просто увеличивается аппетит. В этом случае гинеколог проведет подробную консультацию насчет питания и с вашей фигурой всё будет в порядке.

Также стоит быть осведомленным о том, что фитоэстрогены на женский организм воздействуют более мягко, нежели другие варианты. Принимая те или иные гормональные препараты, обязательно обращайте внимание на действующее вещество и содержание именно фитоэстрогена.

Может быть и такое, что гинекологом не будет обнаружено каких-либо нарушений в работе репродуктивной системы женщины. В этом случае целесообразным станет направление к эндокринологу или же иммунологу для дополнительного обследования, потому что причины сбоя цикла месячных могут коварно скрываться в некорректной работе щитовидки или вовсе надпочечников.

Самостоятельная корректировка женского здоровья

Самостоятельно справиться с корректировкой месячных очень сложно, так как лечение назначается ещё и исходя от возраста женщины, особенностей её организма и результатов анализов. Нередко лечение сбоя «этих дней» может базироваться всего лишь на здоровом образе жизни. Да, отказ от всяческих вредных привычек, полноценный сон и такое же питание, занятия спортом и режим дня могут поспособствовать скорому выздоровлению без какого-либо лечения.

Нередко сбои женских дней происходят после перенесения гриппа и других тематических вирусных заболеваний. В этом случае подкашивается иммунная система и её обязательно стоит поддержать витаминами и правильным питанием. Здесь всё по стандарту: фрукты, овощи, кальций, железо и так далее. Можно пропить курс витаминов, но только прописанных врачом. И, конечно, не забываем про полноценны сон.

Стабильная половая жизнь также является помощником при восстановлении цикла месячных. Да, это своего рода лекарство, которым не стоит пренебрегать, потому что интимная близость вызывает сокращение матки. А такой момент положительно влияет на функционирование яичников и в свою очередь налаживает нерегулярный менструальный цикл.

Можно также прибегнуть к народным суевериям, чтобы избавиться от сбоя «женских дней». На самом деле менструальный цикл часто совпадает с лунным календарём. На протяжении лунной ночи оставьте шторы или занавески незакрытыми, чтобы луна помогла вам в таком деликатном вопросе. Кажется небылицей. Сложно не поспорить, но некоторым помогает.

Чтобы женские дни шли вовремя и каждый месяц, попробуйте пропить курсом отвар из полыни. Подготовьте 200 граммовый стакан измельченной сухой травы, пол-литра уксуса, это смешайте, оставьте в стеклянной ёмкости в тёмном месте на 2 дня. Пить такую настойку нужно в разбавленном виде – в стакане кипяченой воды или тёплого чая разбавляйте несколько ложек настойки и употребляйте такое питьё 3 раза в сутки перед основными трапезами. Период лечения таким способом составляет 30 дней.

Важно! Перед применением любого способа наладить менструальный цикл народным методом обязательно советуйтесь с доктором. Только он объяснит, почему нарушается цикл месячных и каким образом его можно отрегулировать.

Сначала, конечно, можно попробовать самостоятельно наладить цикл «этих дней»: хорошо высыпаться, правильно питаться, уделять должное время спорту, игнорировать вредные привычки, жить полноценной половой жизнью и просто ожидать улучшений. Если всё это совместно не решает проблему, тогда визит к врачу и обследования просто неизбежны. В этом нет ничего страшного – врач осмотрит вас, выдаст направления для сдачи анализов, ознакомится с их результатами и назначит подходящую терапию. И уже после соблюдений всех врачебных рекомендаций ваше здоровье обязательно должно наладиться.

Обновление: Октябрь 2018

Трудно встретить женщину, особенно в настоящее время, у которой хотя бы однажды не случился сбой или нарушение менструального цикла. Подобные сдвиги в виде задержек, как длительных, так и коротких, или проявляющиеся укорочением цикла, совсем небезопасны для женского организма, ведь регулярные менструации отображают психическое и физическое состояние женщины.

Менструальный цикл (многие женщины называют его по-своему, как «менструационный цикл») исполняет роль биологических часов организма и любые нарушения являются первым звоночком пока еще не распознанных заболеваний. Почему возникает нарушение менструального цикла – вопрос интересует не только представительниц слабого пола, но и врачей.

Немного о менструациях и менструальном цикле

Первая менструация или менархе наступает у девочек около 12 – 14 лет, причем, чем южнее проживает ребенок, тем раньше у нее начинаются месячные. Заканчиваются менструации около 45 – 55 лет (этот период называют пременопаузальным).

Менструация – это отторжение или десквамация функционального слоя слизистой матки в ответ на . Именно поэтому гинекологи любят повторять, что менструация является кровавыми слезами матки по несвершившейся беременности. Чтобы разобраться с данным определением стоит вспомнить физиологию менструального цикла. Как известно, месячный цикл женщины делится на 3 фазы:

В первую , фолликулярную фазу вырабатываются , действие которых обуславливает созревание фолликулов. Из этих фолликулов выделяется главный или доминантный фолликул, впоследствии из которого выходит созревшая яйцеклетка.
Вторая фаза самая короткая (около суток), именно в этот период главный фолликул разрывается, и созревшая яйцеклетка выходит «на свободу», готовая к встрече с «живчиками» и оплодотворению.
В третью фазу , лютеиновую, начинается синтез прогестерона желтым телом, которое возникло на месте разорвавшегося фолликула. Именно прогестерон обуславливает подготовку эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В том случае, если зачатие не произошло, желтое тело медленно «умирает» (регрессирует), выработка прогестерона падает и начинается отторжение эндометрия, то есть месячные.
Далее снова набирает силу продукция эстрогенов и цикл повторяется.

Из всего сказанного становится понятным, что менструальным циклом называют циклические изменения, происходящие в организме через строго определенное время.

Нормальной продолжительностью месячного цикла считается 21 – 35 дней. Отклонение от привычного ритма в ту или иную сторону на 3 – 5 дней не является патологией, а более длительные сдвиги должны насторожить женщину.

Месячные в норме длятся от трех дней до недели и не доставляют выраженного дискомфорта женщине.

Количество теряемой крови в период менструации не превышает 100 – 140 мл.

Регуляция менструального цикла соверается на 5 уровнях:

Первым считается кора головного мозга , то есть все эмоциональные переживания могут приводить к нерегулярным месячным. Например, известно, что в военное время у женщин месячные отсутствовали, что имеет свое название — «аменорея военного времени».
Вторым уровнем регуляции является гипоталамус , в котором синтезируются рилизинг-факторы, оказывающие влияние на следующий.
Третий уровень – гипофиз. В последнем вырабатываются гормоны: фолликулостимулирующий и лютеинизирующий, или гонадотропные гормоны.
Под их влиянием в яичниках – четвертый уровень начинают синтезироваться эстрогены или прогестерон (в зависимости от фазы цикла).
Пятым уровнем регуляции являются матка, фаллопиевы трубы и влагалище. В матке происходят изменения эндометрия, маточные трубы перистальтируют, помогая встрече яйцеклетки и сперматозоида, во влагалище обновляется эпителий.

От чего нарушается цикл менструаций?

Причины нарушения менструального цикла весьма многочисленны и разнообразны. Условно их можно определить в 3 группы.

К первой относятся внешние факторы, то есть физиологическое воздействие на цикл. В данном случае речь идет о влиянии этиологических факторов на первый уровень регуляции менструального цикла – кору головного мозга:

перемена климата
нервное истощение
постоянные и длительные стрессы
склад характера
изменение рациона питания и прочие.

Ко второй относятся различные патологические состояния не только в сфере детородной системы, но и всего организма женщины в целом.

К третьей группе можно отнести воздействие лекарственных препаратов, как при их приеме, так и при их отмене. Это могут быть гормональные контрацептивные таблетки (см. ), глюкокортикоиды, антикоагулянты и антиагреганты, противосудорожные лекарства и антидепрессанты, и другие.

Факторы, обусловленные патологическими состояниями:

Обусловленные яичниковой патологией

К ним относятся нарушенная связь между яичниками и гипофизом, стимуляция овуляции медикаментами, раковые заболевания яичников, недостаточность второй фазы цикла, профессиональные вредности (вибрация, радиация, химическое воздействие), операция на яичниках (удаление большей части тканей яичников), травмы мочеполовых органов и формирование свищей и прочее.

Нарушение взаимодействия между гипоталамусом и передней долей гипофиза

Недостаточное или избыточное выделение рилизинг-факторов и гонадотропных гормонов, опухоли гипофиза, кровоизлияние в гипофиз или некроз, опухоли головного мозга, сдавливающие гипофиз/гипоталамус.

Эндометриоз

Не имеет значения генитальный или экстрагенитальный эндометриоз, в любом случае заболевание носит гормональный характер и ведет к дисбалансу гормонов.

Нарушенная свертываемость крови (гемофилия, генетические патологии).
Выскабливания полости матки — искусственное прерывание беременности или лечебно-диагностические выскабливания способствуют повреждению эндометрия, что нарушает его рост или может осложниться воспалением матки и придатков.
Гормональнозависимые опухоли — , матки, надпочечников, щитовидной железы.
Заболевания надпочечников (опухоли, травмы и пр).
Полипы слизистой оболочки матки.
Хронический эндометрит — не формируется полноценный эндометрий.
Быстрое изменение веса — похудение или ожирение ведет к сбою менструального цикла, потому как жировая ткань продуцирует эстрогены.
Аномалии матки — половой инфантилизм, перегородка в матке, двойная матка и прочие.
Инфекции — негативно повлиять на яичники могут как перенесенные инфекции в детстве (краснуха, ветрянка), так и передающиеся половым путем.
Патология матки — к данному пункту относятся опухоли матки и патология эндометрия (гиперплазия).
Психические заболевания (шизофрения, эпилепсия, алкогольный психоз).
Эндокринная патология.
Хромосомные аномалии (например, кариотип 46ХУ при женском фенотипе).
Артериальная гипертензия (см. ).
Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).

Как проявляется нарушение цикла менструаций?

Различные сдвиги в течении месячного цикла определяются как нарушение. Месячный цикл может изменяться как по продолжительности, так и по характеру менструального кровотечения:

при аменорее месячные отсутствуют на протяжении полугода и более (выделяют первичную аменорею, когда нарушение цикла началось с момента возникновения менструаций, и вторичную аменорею – нарушенный цикл появился после периода его нормального течения);
олигоменорея – в случае, если менструации наступают один раз в 3 – 4 месяца;
опсоменорея – короткие и крайне скудные месячные (не более 1 – 2 дней);
гиперполименорея – очень обильные месячные, но продолжительность цикла не изменяется;
меноррагия – это продолжительные и (продолжаются более 10 суток);
метроррагия – нерегулярные кровянистые выделения, которые могут появляться и в середине месячного цикла;
пройоменорея – длительность менструального цикла менее трех недель (то есть частые месячные);
альгоменорея – крайне болезненные менструации, приводящие к потери трудоспособности (также подразделяется на первичную и вторичную);
дисменорея – любые нарушения менструального цикла, сопровождающиеся болевым синдромом в период менструации и вегетативными расстройствами: головная боль, эмоциональная лабильность, повышенная потливость, тошнота/рвота).

Нерегулярные месячные в подростковом возрасте

У девочек-подростков нарушение менструального цикла встречается достаточно часто. Это обусловлено физиологическими причинами. То есть, гормональный фон еще не установился и продолжительность, как самого цикла, так и менструаций может быть различной каждый раз. Нормой считается становление цикла на протяжении 1 – 2 лет.

К патологическим факторам, причинам нерегулярных месячных можно отнести:

черепно-мозговые травмы
инфекционные поражения головного мозга и его оболочек
склонность к простудным заболеваниям
вегето-сосудистую дистонию
ожирение
склерокистозные яичники и половые инфекции.

Немаловажное значение имеет и повальное увлечение девушек диетами, что приводит не только к значительной потери массы тела, но и к гиповитаминозам и нарушению менструального цикла. Кроме того, на регулярность менструального цикла влияет и характер девочки (слишком эмоциональна, импульсивна или агрессивна).

Также в нарушении цикла играют роль:

ранние и беспорядочные половые контакты
вредные привычки
пороки развития половой системы

Нарушенный менструальный цикл у девочек может вылиться в такое осложнение, как ювенильное маточное кровотечение. В этом случае месячные продолжаются более недели и обильные, что приводит к анемизации ребенка (см. препараты железа при анемии). Обычно ювенильное кровотечение провоцируется либо инфекционным процессом, либо нервным перенапряжением.

Нарушение цикла в пременопаузе

При климаксе, который, как указано выше, наступает в районе 45 – 55 лет, помимо нарушений в менструальном цикле возникают вегето-сосудистые расстройства сбои в обменных процессах и психоэмоциональном состоянии (приливы жара, эмоциональная лабильность, остеопороз).

Расстройства в менструальном цикле в пременопаузе связаны с угасанием детородной функции, то есть на уровне гипофиза расстраивается выработка гонадотропинов, что ведет к нарушенному процессу созревания фолликулов в гонадах, лютеиновой недостаточности на фоне гиперэстрогении.

Это обуславливает патологическую перестройку эндометрия в обе фазы цикла, ациклические и циклические кровотечения, так как развивается гиперплазия эндометрия. Если же расстройство цикла менструаций по типу редких и нерегулярных месячных или ациклических кровотечений возникло после 40 лет, скорее всего это свидетельствует о преждевременном истощении яичников (раннем климаксе) и требует заместительной гормонотерапии.

Нарушение цикла на фоне приема гормонов

Зачастую на фоне приема противозачаточных лекарств (комбинированные контрацептивы или гестагенные препараты продолжительного действия, такие, как Депо-провера) возникают в первые 3 месяца использования гормонов (см. ).

Это считается нормой, так как организм должен перенастроиться на гормоны, поступающие извне и подавить выработку собственных. Если же ациклические кровотечения длятся больше указанного срока, это обусловлено неправильным подбором препарата (слишком высокая или низкая доза гормонов) или неправильным приемом таблеток.

Такая же ситуация может обусловить и развитие альгоменореи. Высока вероятность возникновения массивного маточного кровотечения и при использовании таблеток для экстренной контрацепции, что связано со «слоновьим» содержание гормонов в таких препаратах (поэтому гинекологи рекомендуют прибегать к пожарной контрацепции не чаще 1 раза в год, см. ).

Аменорея нередко обусловлена приемом гестагенных препаратов или инъекциями прогестинов пролонгированного действия. Вследствие этого прогестины обычно назначаются женщинам пременопаузального возраста или страдающим эндометриозом (когда необходима искусственная менопауза).

В случае нарушения менструального цикла выбирается лечение сообразно причине, что привела к сбоям цикла, возраста женщины/девушки, клинических проявлений и наличия сопутствующей патологии.

Лечение нарушенного цикла менструаций в подростковом возрасте

Нарушение цикла, который осложняется ювенильными кровотечениями, подлежит двухэтапной терапии.

В первом этапе осуществляется гемостаз гормональными препаратами и кровоостанавливающими (дицинон, викасол, аминокапроновая кислота).
Если у больной кровотечение длительное и выраженное и сопровождается такими симптомами как слабость, головокружение, низким гемоглобином (70 г/л и меньше), то девочку необходимо выскоблить. Для предупреждения разрывов девственной плевы последнюю обкалывают 0,25% новокаином. Соскоб, соответственно, отправляют на гистологическое исследование. Если же гемоглобин находится в пределах 80 – 100 г/л, назначаются гормональные таблетки (комбинированные контрацептивы низкой дозировки: Марвелон, Мерсилон, Новинет и другие).
Параллельно с хирургическим и гормональным гемостазом проводится антианемическая терапия (переливание крови, эритроцитарной массы, реополиглюкина, инфукола, а также показан прием препаратов железа: сорбифер-дурулес, тардиферон и другие).
Гормональное лечение продолжается не менее трех месяцев, а терапия анемия до подъема показателей гемоглобина до нормальных цифр (это уже второй этап лечения).
В неосложненных случаях расстройства менструального цикла у девушек (при становлении менструальной функции) назначаются циклическая витаминотерапия. Витамины при нарушении принимаются по схеме (для стимуляции выработки собственных гормонов в яичниках):
в первую фазу витамины В1 и В6 либо комплекс витаминов группы В (Пентовит), тогда как во вторую фазу витамины А, Е («аевит»), аскорбиновая кислота и фолиевая кислота.

Пример из практики: В гинекологическое отделение была направлена девочка 11 лет с ювенильным кровотечением. Диагноз при поступлении: Преждевременное половое развитие. Нарушение менструальное цикла. Ювенильное кровотечение. К счастью, кровяные выделения у больной были необильными, но длились более 10 дней. Гемоглобин снижен до 110 г/л. Мы с коллегой, конечно, обошлись без выскабливания и начали остановку кровотечения с симптоматического гемостаза. Лечение не оказало эффекта, поэтому решено было перейти на гормональный гемостаз. На фоне приема Новинета у девочки уже к концу первого дня выделения практически сошли на нет (терапия проводилась по схеме: сначала 4 таблетки в течение дня, потом по 3 таблетки, затем по 2, и далее по одной до окончания упаковки). Девочка еще на протяжении трех месяцев принимала Новинет, кровотечений не наблюдалось ни на фоне лечения, ни после отмены препарата. На сегодняшний день бывшей пациентке 15 лет, менструальный цикл установился, рецидивов кровотечений не было.

Лечение нарушенного цикла у женщин, находящихся в детородном возрасте

Лечение в принципе, схоже с терапией у подростков. В случае возникновения кровотечения, независимо от его выраженности, такие пациентки подвергаются диагностическому выскабливанию как с лечебной целью (хирургический гемостаз), так и с диагностической.

После гистологического заключения назначаются гормонотерапия:

Это могут быть комбинированные оральные контрацептивы по общепринятой схеме
В случае неполноценной лютеиновой (второй) фазы назначаются аналоги прогестерона во вторую половину цикла либо 17-ОПК или Норколут.
Обязательно проводится восполнение объема циркулирующей крови (коллоидными растворами), противоанемическая терапия (см. ) и симптоматический гемостаз.
Если выскабливание полости матки не принесло результатов, решается вопрос об аблации (выжигании) эндометрия или гистерэктомии.
Также показано лечение сопутствующих заболеваний, которые привели к расстройству цикла (гипертоническая болезнь – ограничение соли и жидкости, назначение гипотензивных препаратов, патология печени – соблюдение лечебного питания, прием и другое).
Сбои менструального цикла могут стать причиной бесплодия, поэтому с целью возможности беременности назначаются пергонал и хориогонин (стимулируют развитие активных фолликулов) и кломифен (стимуляция овуляции).

Кровотечение в климактерическом периоде

Если кровотечения появились в климактерическом периоде, женщина в обязательном порядке подвергается выскабливанию полости матки, так как подобные кровотечения могут быть признаками аденокарциномы эндометрия или атипической гиперплазии. В этом случае решается вопрос о гистерэктомии (см.). После результатов гистологического исследования:

небольшие миоматозные узлы
и/или аденомиоз 1 степени

назначаются гестагены: 17-ОПК, дюфастон, Депо-провера. Возможно назначение и антиэстрогенных препаратов, таких, как даназол, 17а-этинил тестостерон, гестринон в непрерывном режиме.

Неважно, в каком возрасте возникло нарушение менструального цикла, данная патология является лишь следствием какого-либо основного заболевания, поэтому необходимо выявить и лечить основную патологию, ведь только после устранения причины возможно восстановить нормальный цикл. И, конечно, необходимо помнить о нормализации режима дня и отдыха, полноценном питании и минимилизации стрессов. При ожирении часто достаточно лишь нормализовать вес, чтобы восстановить менструальный цикл. То же самое относится и к истощенным женщинам (в этом случае показана высококалорийная диета).

Когда менструальный цикл можно считать нарушенным

Нормальные менструации длятся не меньше 3-х и не больше 7-ми суток. Между ними должен быть перерыв не меньше 21-го и не больше 35 дней. Оставшиеся случаи выходят за рамки нормы и считаются сбоем.

Причины сбоя цикла месячных

Первые менструации. У молодого женского организма, который впервые перенес менструальный цикл, гормональный фон ещё не до конца наладил свою работу. В этом случае для стабилизации ситуации ему нужен примерно год. А пока может сбиваться график месячных.
Деликатный возраст. У женщин после 40-55 лет начинается менопауза или климакс. В этот период месячные могут сбиться, но это не патология, а нормальное явление. Но всё же поддержка в виде приёма витаминов или специальных препаратов организму в этом случае тоже нужна.
Гормональные расстройства (и не только половые, а также щитовидной железы или надпочечников), много лишнего веса или анорексия, заболевания инфекционного характера. Также нельзя исключать влияние стрессовых ситуаций – перенервничав или переволновавшись сильно однажды, в ближайшее время это может отразиться на работе гормонального фона и, соответственно, своевременному наступлению месячных.
Послеродовой период. В это время происходит глобальная перестройка в работе гормонального фона, потому что организм женщины теперь готовится к кормлению малыша. После родов для восстановления менструального цикла нужно время, но иногда это не проходит само по себе. И тогда обязательно посетите участкового гинеколога. Хотя, после родов это и так необходимо, даже если никаких нарушений нет.
Приём «не тех» препаратов. Нередко менструальный цикл сбивается из-за того, что женщина занимается самолечением своего здоровья. Обычно такая ситуация оборачивается и-за приёма не тех гормональных препаратов или некоторых средств против лишней массы тела. Они могут как прямым, так и косвенным образом негативно влиять на выработку гормонов и работу репродуктивной системы. Но не только этим может нарушиться менструальный цикл – резкое прекращение употребления любых гормональных препаратов также влечет за собой побочные эффекты. Отменять приём любых лекарств тоже нужно правильно.
Частые самопроизвольные или вынужденные аборты (выкидыши). Такие моменты являются серьёзным стрессом как для психоэмоционального состояния женщины, так и для её здоровья.
Такие заболевания, как миома матки, склерополикистоз яичников, полип и/или эндометрия также провоцируют нарушение месячных. В этом случае просто жизненно необходимо адекватное лечение иначе вопрос может касаться не только женского здоровья, а его в целом.
Резкая смена климата. При переездах в другой город или страну организм чутко реагирует на другой климат. И от этого может нарушаться не только менструальный цикл.
Физические перегрузки. Занятия спортом – это хорошо, но во всём нужно знать меру. Если слишком сильно нагружать организм упражнениями, да ещё и с весом, то в этом случае картина может обернуться не похудением или красивыми рельефами тела, а серьёзными нарушениями по гинекологии.

Что предпринять при нарушении менсруального цикла

Мазок из влагалища
УЗИ малого таза
Анализ крови на уровень содержания гормонов
Возможно МРТ
Анализ мочи и так далее.

Обратите внимание! Не стоит сразу скептически относиться к употреблению средств на основе гомонов. Многие женщины уверены, что от них тело резко начнет набирать вес и обрастать нежелательной растительностью. На самом деле от таких медикаментов набирается не вес, а просто увеличивается аппетит. В этом случае гинеколог проведет подробную консультацию насчет питания и с вашей фигурой всё будет в порядке.

Самостоятельная корректировка женского здоровья

Важно! Перед применением любого способа наладить менструальный цикл народным методом обязательно советуйтесь с доктором. Только он объяснит, почему нарушается цикл месячных и каким образом его можно отрегулировать.

Нарушениями менструального цикла считаются такие отклонения, как слишком длинный или короткий менструальный период, отсутствие месячных в течение 2−3 месяцев, а также нерегулярные менструации. В первые несколько месяцев после полового созревания цикл обычно бывает неустойчивым, и это совершенно нормально. Кроме того, сбой цикла месячных часто бывает после завершения приема оральных контрацептивов. В остальных случаях это сигнал организма о том, что с ним не все в порядке. Обрати внимание на признаки, перечисленные ниже.

Признаки сбоя месячных

Если твой менструальный цикл длится меньше 21 дня(с первого дня месячных и до прихода следующих) или больше 33, это повод для беспокойства. Хотя для кого-то такое отклонение может быть нормой — многое зависит от наследственности. Разрешить сомнения поможет только врач.
Признаком сбоя месячных может быть отсутствие цикла как такового. Отмечай дни начала и продолжительность месячных в календаре, чтобы увидеть закономерность и понять, насколько они регулярны.
Ненормальная продолжительность менструаций. Слишком обильные или долгие(более 5 дней) месячные считаются отклонением от нормы и, кроме того, приносят немало неудобств.

Сбой месячных: причины

Если у тебя произошел сбой цикла месячных, причины могут быть разнообразными. Решить этот вопрос поможет консультация гинеколога. Если ты уже записалась на прием и думаешь о возможных причинах, вот несколько вариантов:

Диета и чрезмерные физические нагрузки. Если ты резко изменила свое питание или сильно похудела, это может отразиться на твоем менструальном цикле. Часто нарушения бывают у девушек, которые занимаются бодибилдингом, сидят на белковой диете, изнуряют себя упражнениями и едят много спортивного питания . Организм реагирует на ненормальные для него нагрузки, и месячные прекращаются. Часто диеты и недостаточный вес мешают зачатию и здоровому вынашиванию ребенка.
Гормональный сбой. Заболевания щитовидной железы и другие гормональные проблемы являются очень популярной причиной сбоя цикла месячных. Узнать подробности поможет анализ крови на гормоны. Кроме того, как уже было сказано, после прекращения приема гормональных контрацептивов месячные могут быть нерегулярными в течение полугода. Если проблемы не заканчиваются через шесть месяцев, пора насторожиться.
Инфекции. Нарушения цикла часто бывают сигналом к тому, что у тебя есть половые инфекции(например, хламидии). Но не беспокойся: после того как ты пройдешь курс лечения, все придет в норму.
Стресс. Депрессия и стресс влияют на нервную систему, которая, в свою очередь, вызывает нарушение менструаций. В этом случае тебя спасут отпуск, длительные прогулки и приятное хобби.
Беременность. Если задержка произошла впервые,

На сегодняшний день часто встречающимися гинекологическими заболеваниями у женщин являются нарушения менструального цикла. По данным статистики они встречаются у каждой второй женщины. Нарушения менструального цикла могут быть разовыми, например, вызванные стрессом, а могут носить продолжительный характер.

Как правило, первая менструация в жизни каждой женщины наступает в период с 12 до 13,5 лет. В течение первого года после первой менструации происходит процесс установления менструального цикла, в среднем в течение года должно быть не менее восьми циклов. В случае отсутствия начала месячных у девочки в возрасте более 14 лет следует обязательно пройти обследование у специалиста. Нормальная продолжительность цикла составляет минимум 21 день и максимум – 33 дня. Отсчет ведется с первого дня начала одной менструации до начала следующей. При этом цикл должен быть регулярным, продолжительность кровотечения должна составлять не более семи дней, а объем кровопотери не превышать 80-100 мл. Все, что не подходит под это описание считается нарушением.

Нарушения менструального цикла любого характера могут привести к каким-либо нарушениям в половой или эндокринной системе женского организма, поэтому являются серьезным основанием для посещения гинеколога и обследования организма. К данной проблеме необходимо относиться со всей серьезностью, поскольку при отсутствии лечения нарушения менструального цикла могут привести к невозможности зачать ребенка естественным путем.

Распространенные нарушения менструального цикла.
Все нарушения менструального цикла делят на две большие группы: по типу гипоменструального синдрома или по типу гиперменструального синдрома. Одной из распространенных форм нарушений менструального цикла является аменорея, которая выражается в отсутствии менструации более шести месяцев. Другим нарушением менструального цикла является олигоменорея, которая заключается в слишком редких и скудных менструациях, промежуток между которыми составляет более 35 дней. Кроме того, существуют такие нарушения, как дисменорея – нерегулярные месячные, меноррагия - чрезмерно обильные менструальные кровотечения, полименорея - слишком частые менструации, промежуток между которыми менее 25 дней.

Еще одним распространенным нарушением менструального цикла является альгодисменорея или болезненные менструации. Альгодисменорея выражается в виде схваткообразных болей в областях живота и поясницы в период менструации и сопровождается ухудшением общего самочувствия. Является наиболее распространенным гинекологическим заболеванием у 35-57% женщин в возрасте 13-48 лет. Лечение альгодисменореи осуществляется препаратами противовоспалительного действия, общеукрепляющими препаратами, назначаются иглоукалывание, лапароскопия.

Также к нарушениям менструального цикла можно отнести межменструальные маточные кровотечения, а также развитие предменструального синдрома (ПМС).

Причины нарушений менструального цикла.
Как правило, причины, вызывающие нарушения менструального цикла, схожи между собой. Все эти нарушения могут быть следствием нарушения гормонального фона женщины, возникшего из-за гинекологических или эндокринных заболеваний, неправильного питания, ожирения, недостаточного веса женщины. Другой причиной нарушений менструального цикла могут быть новообразования в виде кисты, полипов в половом системе женщины. При этом нарушение не зависит от качества новообразования. Наиболее частыми причинами нарушений менструального цикла можно назвать инфекции органов малого таза, а также воспалительные процессы во влагалище или шейке матки. Нарушение функции щитовидной железы также может быть причиной возникновения нарушений менструального цикла. В редких случаях причиной нарушений цикла может быть нарушение работы надпочечников.

Применение оральных или внутриматочных контрацептивов, которые не подходят женщине, а также стресс или смена климатических условий могут стать причиной нарушения цикла.

Нарушения гормонального фона в самих яичниках могут также служить причиной возникновения нарушений цикла. Но здесь не все так просто, поскольку воспаление именно в данный момент может и не быть. Частые простудные заболевания у девочки до двенадцатилетнего возраста могут в будущем привести к нарушению гормонального фона, тем самым к нарушениям менструального цикла.

На развитие нарушений менструального цикла также не меньшее влияние оказывают генетическая предрасположенность, авитаминозы, психические травмы, гинекологические вмешательства.

Обязательна ли гормональная терапия?
На сегодняшний день практически все нарушения менструального цикла успешно поддаются лечению. Чем раньше женщина обратиться за помощью, тем легче и успешнее будет проходить лечение. Обязательно ли применение гормональной терапии решает врач для каждой пациентки индивидуально. Если существуют незначительные изменения гормонального фона, проявляющиеся в виде небольших задержек (5-10 дней) и существует какая-либо патология в яичниках, то чаще удается восстановить менструальный цикл применением гомеопатических препаратов в сочетании с витаминотерапией. Физиотерапия также имеет достаточно широкое применение в лечение нарушений цикла.

Однако единовременного результата получить не удастся, поскольку любое лечение нарушений менструального цикла длиться 9-10 месяцев.