Остроконечные кондиломы у женщин: лечение и причины появления. Лечение кондилом у женщин

Сегодня речь пойдет:

Остроконечные кондиломы у женщин: симптомы и причины возникновения? Как лечить остроконечные кондиломы у женщин безопасно?
– это папилломы, поражающие половые органы женщин и мужчин.

Многие знают, что после проникновения вируса папилломы человека в организм, образовываются бородавки.

Однако мало кто знает, что при проникновении его на половые органы развивается совсем другое заболевание - кондиломы.

Остроконечные кондиломы у женщин причины

1. Половой акт без использования презерватива, с мужчиной, который является переносчиком заболевания.
2. Вирус передается бытовым путем – использование личных предметов больного человека.

Получается, что перейти вирус может только в этих случаях. Однако бывают и такие ситуации, когда вирус попадает от человека, который переносит вирус, но сам ни как от него не страдает. А родственница, которая, к примеру, взяла его личное полотенце, просто подцепляет этот вирус себе. Но разве такое может произойти?

Все дело в том, что вирус может проявить себя таким образом только в том случае, если у человека к нему имеется определенная чувствительность. Ниже мы рассмотрим основные факторы, из-за которых у человека может появиться ВПЧ.

Остроконечные кондиломы у женщин, причины возникновения, следующие:

1. Иммунитет женщины ослаблен.
2. У больной имеются половые инфекции, к которым можно отнести – герпес, хламидиоз, гонорею.
3. Во влагалище имеется дисбактериоз.
4. У пациентки проявляются соматические недуги, например, ОРВИ или бронхит.
5. Происходит частое вступление в интимные отношения с разными партнёрами.
6. Половая жизнь была начата слишком рано.
7. Постоянные депрессии, стрессы, психологические расстройства.
8. Неправильно подобран рацион питания – недостаточное количество витаминов и полезных веществ.
9. На протяжении долгого времени женщина употребляет гормональные препараты.
10. Частое употребление лекарственных средств из-за которых ослабевает иммунитет.
11. Злоупотребление вредными привычками, особенно это касается курения.
12. Женщина вынашивает малыша.

Это основные причины и факторы, способствующие проникновению вируса папилломы человека.

Остроконечные кондиломы у женщин симптомы

У женщин остроконечные кондиломы могут локализоваться на половых губах, возле анального отверстия, недалеко от шейки матки. Если образования расположены в мочеиспускательном канале, то могут возникнуть симптомы похожие на уретрит – боль внизу живота.

Во влагалищной среде очень часто можно обнаружить заболевание у женщин, вынашивающих малыша. В редких случаях они могут быть большими и закрывают вход во влагалище. Что касается шейки матки, то наросты могут сливаться воедино, образуя при этом желтый оттенок. Из-за таких слияний вход в матку может полностью перекрыться.

Кондиломатоз становится опасным в том случае, если образования становятся очень больших размеров, при этом проникают в ткани и постепенно разрушают их. Во время беременности болезнь может развиваться достаточно быстро, и образования достигают больших размеров всего за несколько недель.

В тот период, когда кондиломы только начинают формироваться, может не быть ни каких симптомов. Заметить, что что-то не так, можно только тогда, когда возникают сильные выделения, раздражая при этом влагалище. Клинические симптомы зависят от места локализации наростов – одни могут проявляться при мочеиспускании, а другие при половом акте. Кондиломы не только являются эстетическим дискомфортом, но и мешают женщине полноценно двигаться.

Остроконечные кондиломы у женщин диагностика

В частности, необходимо провести дифференцирование от возможных образований, которые также могут поражать шейку матки и мочеиспускательный канал. Необходимо провести ПЦР – диагностику, это позволит выявить вирус и выяснить его количественный состав. Клетки кондилом также исследуют на предмет выявления раковых клеток. Помимо основных исследований, пациентка сдает анализы на наличие многих заболеваний которые передаются половым путем, например, ВИЧ.

Остроконечные кондиломы у женщин лечение

1. Удаление проблемы с помощью аптечных средств.
2. Удаление хирургическим путем.
3. Применение народных средств.

Лекарственные средства

1. Мази – Кондилом, Никомед. При использовании мазей возникает изменение тканей на некротическом уровне, в частности это относится к кондиломам. Противопоказано использовать подобные средства женщинам, в период вынашивания малыша.
2. Мазь или капли под названием Интерферон. Лекарственный препарат обладает противовирусным средством. Происходит полное угнетение вируса и развиваться дальше он просто не может. Иммунная система приходит в норму. Использовать препарат беременным женщинам можно, но только при крайней необходимости и по разрешению лечащего врача.
3. Имиквимод – позволяет устранить остроконечные кондиломы.

Это основные препараты, позволяющие избавиться от недуга, использовать их самостоятельно, без консультации с врачом, не рекомендуется.

Удаление хирургическим методом

1. Электрокоагуляция – на опухоль воздействуют электрическим током, при высокой температуре образование прижигается.
2. Использование лазера – для удаления этого вида кондилом лазер используют крайне редко. Все дело в том, что на слизистых оболочках может остаться ожог, что не очень хорошо для пациентки.
3. Криодеструкция –это хирургическое вмешательство, при котором на проблемы воздействуют азотом.
4. Удаление хирургическим способом – способ является самым старым, сегодня используется редко. Для того чтобы удалить нарост берется скальпель, и его просто срезают.

Выбрать оптимальный метод удаления может только врач, после того как проведет диагностику.

Применение народных средств

Йод – это самый популярный способ лечения. Пораженное место смазывают до пяти раз в день, но делать это нужно аккуратно, для того чтобы здоровые участки кожи не были задеты. Нанесите один слой лекарства, затем подождите пока он высохнет, и нанесите второй. Курс лечения длиться до тех пор, пока проблема полностью не исчезнет.

Чистотел – для лечения этим растением вам потребуется только сок. Получить его не сложно, ведь сразу после обрезания растения из него начнет выступать сок. Им необходимо аккуратно прижигать кондиломы несколько раз в день. Старайтесь чтобы лекарство попадало исключительно на пораженную область. Применяйте чистотел до тех пор, пока не увидите, что наросты исчезли.

Яйца – вам потребуют куриные. Для того чтобы провести лечение не нужно брать все яйцо, вам нужен исключительно белок. Разбейте яйцо, и уберите желток, затем приготовьте бинтик. Аккуратно смочите его в белке, затем приложите к пораженным местам и сверху закрепите лейкопластырем. Использовать такие примочки можно три раза в день, каждый раз не более 10 минут. Продолжительность лечения зависит от того, как быстро исчезнут образования.

Появление кондилом связано с вирусной инфекцией, возбудителем является вирус папилломы человека (ВПЧ). В основном заражение происходит во время полового контакта, источником инфекции становится человек - носитель вируса папилломы. При этом он может даже не догадываться о том, что является носителем, так как не у всех заболевание проявляется открыто. Вирус может проявиться при снижении иммунитета, когда защитные силы организма ослаблены, и ничто не мешает ему размножаться и накапливаться в клетках.

Остроконечные кондиломы считаются разновидностью венерического заболевания. Заражение происходит при половом контакте, очень редко встречаются случаи заражения контактно-бытовым путем. При этом даже презерватив не спасает от инфекции, так как размер вируса очень маленький, и он свободно проходит сквозь поры защитного изделия.

Как правило, кондиломы появляются одномоментно, в течение 3-6 часов, процесс сопровождается жжением и зудом в генитальной области. Кондиломы могут быть единичными, а могут появляться сразу в больших количествах. Они опасны тем, что под действием вируса папилломы начитает изменяться ДНК клеток, а это со временем ведет к развитию предраковых состояний. Рассмотрим подробнее причины возникновения и симптомы заболевания, а также методы его лечения.

Причиной появления остроконечных кондилом является папилломавирусная инфекция, передающаяся половым путем. К группе риска относятся женщины, ведущие активную половую жизнь. При этом вирус может в течение многих лет скрыто дремать в организме, не проявляя себя никакими симптомами. А его носитель будет заражать других, передавая его во время полового контакта. Инкубационный период у этого заболевания может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. У женщин спровоцировать активизацию вируса папилломы, ведущую к появлению остроконечных кондилом, могут следующие причины:

• Снижение иммунитета
• Переохлаждение или перегревание организма
• Период беременности
• Постоянные стрессы и нервное напряжение
• Злоупотребление алкоголем и табаком

При снижении иммунитета или другом провоцирующем факторе, папилломавирус скапливается на коже или слизистой и ускоряет деление клеток эпителия. В результате бесконтрольного деления участок слизистой или кожи начинает разрастаться и превращается в остроконечную кондилому.

Эти выросты обычно имеют размер от 3-х до 6-ти мм и напоминают бородавку. Их вершина шире тонкого основания, поверхность образования бугристая и напоминает соцветие цветной капусты.

Остроконечные кондиломы у женщин могут появляться на больших и малых половых губах, вокруг мочеиспускательного канала, во влагалище, на шейке матки. Нередко они образуются на промежности и в области заднего прохода. Особенный дискомфорт доставляет появление кондилом внутри уретры, так как приводит к значительному затруднению мочеиспускания. Кондиломы образуются быстро, всего за несколько часов появляется от нескольких штук, до нескольких десятков таких образований. Цвет кондилом зависит от места локализации и может быть разным: от белого, телесного, до ярко- красного или бордового.

При обращении к врачу женщина жалуется на возникновение дискомфорта при мочеиспускании и дефекации, боль внизу живота и в области половых органов, болезненные ощущения во время полового акта. Расположение остроконечных кондилом обычно имеет кольцеобразный характер.

У женщин они могут концентрироваться вокруг мочеиспускательного канала, входа во влагалище, располагаться в промежности или анальной области. Иногда кондиломы большого размера могут полностью закрыть вход во влагалище, отверстие уретры или анальный канал.

Методы диагностирования

Для грамотного специалиста диагностика остроконечных кондилом не составляет труда, клиническая картина становится ясна при визуальном осмотре. Для уточнения диагноза делают анализ на выявление вируса папилломы человека методом ПЦР. Результат исследования поможет оценить количество вируса в организме и понять, что вызвало их появление.

Кроме того, метод ПЦР–диагностики показывает, какой вид вируса находится в организме. Существует восемь разновидностей папилломавируса, способных вызвать появление остроконечных кондилом. Некоторые из них имеют высокий риск онкогенности, это важно знать при выборе методов лечения болезни.

Подобный анализ врачи рекомендуют сделать всем половым партерам больного, даже если у них нет проявлений заболевания. Положительный результат укажет на то, что партерам нужно провести профилактику для предотвращения развития вируса в организме. Зачастую кондиломы сочетаются с другими заболеваниями, передающимися половым путем, поэтому за обследованием и лечением необходимо обращаться к гинекологу или венерологу.

Появление остроконечных кондилом у женщин сопровождается следующими симптомами:

• Жжение, зуд
• Ощущение инородного предмета в пораженной области
• В области кондилом ощущается постоянное чувство влажности
• Иногда могут появиться болезненные симптомы и кровянистые выделения при нарушении целостности кондилом
• Появление стойкого зловонного запаха

Скорость роста остроконечных кондилом в перианальной области может быть очень высокой. У беременных женщин они по мере роста способны разрыхляться. В тяжелых случаях это может привести к разрыву влагалища. Появление кондилом во время беременности часто приводит к кесареву сечению, так как, разрастаясь во влагалище, они мешают продвижению ребенка по родовым путям.

Характерные разрастания, формой напоминающие соцветия цветной капусты могут появляться по одному или целыми группами в паховой, анальной области, на гениталиях, на шейке матки. В большинстве случаев они не причиняют женщине беспокойства, но иногда сопровождаются зудом и жжением, кровотечением при половом акте, дискомфортом во время мочеиспускания. Однажды появившись, они либо остаются без изменений в течение многих лет или же наоборот, быстро увеличиваются в размерах и появляются все в новых местах. Очень редко регистрируют такие случаи, когда кондиломы исчезают самостоятельно.

Помимо физического дискомфорта, остроконечные кондиломы доставляют женщине множество психологических проблем, формируя у нее комплекс неполноценности. Особенно, когда вызывают у партнера неприятие и отвращение. Разрастаясь, новообразования мешают половому акту, они могут травмироваться и кровоточить. Все это заставляет женщину отказаться от половой жизни и создает неблагоприятную обстановку в семье.

Женщинам важно уделить особое внимание форме и цвету новообразований. Если кондиломы потемнели или даже почернели - это может свидетельствовать о предраковом состоянии. В таких случаях нужно как можно быстрее обратиться за консультацией к онкологу.

Лечение остроконечных кондилом у женщин

Для борьбы с патологией применяют как консервативную медикаментозную терапию, так и хирургические методы лечения.

Консервативная терапия направлена на устранение симптомов и укрепление иммунитета. Для этого проводится курс лечения специальными средствами, снижающими количество вируса в организм, и назначается иммуномодулирующая терапия. Кроме того, на вооружении врачей находятся препараты для местного применения (кремы, мази, гели), которые повышают иммунитет и снижают количество паппиломавируса в тканях. Эти лекарственные средства в обязательном порядке назначают для профилактики заболевания после удаления кондилом. Их применение препятствует повторному возникновению новообразований.

Среди хирургических методов лечения кондилом, наиболее востребованы следующие способы:

В тех случаях, когда кондилома находится в мочеиспускательном канале и располагается ниже 1 см от его наружного отверстия, то удалить ее можно, только с помощью уретроскопа. Используя прибор, врач обследует канал на всем протяжении и обрабатывает кондилому специальным препаратом, который ее разрушает.

Какие осложнения возможны?

Одним из самых опасных осложнений остроконечных кондилом является риск возникновения онкологических заболеваний. Опасное предраковое состояние может возникнуть как следствие накапливания вируса папилломы человека в окружающих кондилому тканях. Таким образом, эти ткани становятся своеобразным накопительным резервуаром для опасного вируса. Со временем в ДНК клеток начинают происходить изменения, которые способны привести к раку шейки матки.

Еще одно неприятное осложнение возникает, когда остроконечные кондиломы у женщин, появляющиеся в области уретры, нарушают процесс мочеиспускания. При локализации процесса в области анального сфинктера возможно появление кровотечений во время дефекации. Если кондиломы образуются в районе влагалища, происходит их травмирование во время полового акта.

От постоянного трения о белье кондиломы также могут травмироваться и отпадать, а на их месте образуются болезненные, кровоточащие и мокнущие язвочки. При отсутствии лечения кондиломы склонны к нагноениям и разрастаниям. В запущенных случаях они могут поражать всю поверхность половых органов. Если папилломавирусная инфекция протекает длительно, то на фоне резкого снижения иммунитета у больного человека происходит обострение хронических воспалительных заболеваний.

Лечение остроконечных кондилом у беременных

У беременных женщин, инфицированных вирусом папилломы, новообразования часто достигают больших размеров, разрастаются, становятся рыхлыми. Объясняется это изменением гормонального фона, усиленным кровообращением в тканях, изменением среды влагалища. Паппиломавирусная инфекция представляет опасность для плода, так как может произойти заражение ребенка во время родов. Поэтому перед планированием беременности врачи рекомендуют сделать анализ на ВПЧ.

Если у беременной обнаруживают инфекцию, то предпринимают меры по активному лечению остроконечных кондилом. Если их не удалить, то увеличивается опасность инфицирования плода во время родов, кроме того образования крупных размеров способны помешать нормальному прохождению ребенка по родовому каналу.

Лечение беременных стараются проводить на ранних сроках. Для удаления небольших кондилом применяют лазерную криодеструкцию или термокоагуляцию, большие новообразования иссекают. В каждом случае лечащий врач должен индивидуально подобрать метод лечения, способный наилучшим образом справиться с инфекцией. После удаления кондилом беременная женщина до самого момента родов должна наблюдаться у врача. В случаях рецидива болезни осуществляют повторные манипуляции, и проводят лечение сопутствующих воспалительных заболеваний.

Профилактика заболевания

Современная медицина пока не располагает методами, способными полностью излечить это вирусное заболевание, и в 30% случаев случаются рецидивы. В каждом конкретном случае профилактические мероприятия будут зависеть от многих факторов. Важно не допустить повторного появления кондилом на месте удаленных. Поэтому врач должен предложить терапию местными препаратами (мази, гели), снижающими риск образования новых кондилом.

Одновременно с этим должна проводиться терапия, направленная на повышение иммунитета и устранение причин, ведущих к развитию патологии. Из иммуностимулирующих препаратов популярны такие средства, как Циклоферон и Иммунал. Кроме этих мер пациент должен исключить факторы, способствующие развитию болезни. Врачи советуют не допускать переохлаждения организма, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, наладить режим дня и полноценное питание, принимать витамины.

Уровень современной медицины позволяет женщинам избавиться от остроконечных кондилом без особых проблем. Важно не запускать заболевание, а обращаться за лечением вовремя. Удаление таких новообразований не сопровождается болезненными ощущениями и проводится в амбулаторных условиях быстро и эффективно.

Быстрый переход по странице

Внезапно появившиеся наросты на коже промежности вызывают у многих женщин панику и нередко провоцируют ссоры в семье из-за подозрений в венерическом заболевании. Однако, если это образования являются остроконечными кондиломами (см. фото), не стоит горячиться.

Возможно, это результат заражения вирусом папилломатоза в прошлом. В любом случае, следует знать какое лечение остроконечных кондилом у женщин предлагает современная медицина.

Остроконечные кондиломы — что это такое?

Остроконечные кондиломы - это результат активации в организме вируса папилломы человека. Заболевание также называется генитальными или остроконечными бородавками. Попав в организм ВПЧ, сдерживаемый иммунными силами в ослабленном состоянии, может длительно не проявлять себя внешне.

Однако любое состояние, снижающее иммунитет, приводит к появлению своеобразных выростов на коже с характерным экзофитным ростом (на поверхности кожи). Возможно появление патологических разрастаний на слизистой влагалища, в прямой кишке и ротовой полости.

Помимо доставляемого эстетического дискомфорта, кондиломатоз может стать причиной развития рака. Отсутствие своевременного лечения также ведет к распространению вирусной инфекции и разрастанию бородавок.

К тому же генитальные кондиломы - верный признак снижения иммунитета - часто сопровождаются хроническим течением молочницы, заражением уреоплазмой и другими инфекциями, передающимися половым путем.

Внешний вид кондилом может отличаться, фото 2

Папиломатозный вирус остроконечной кондиломы очень контагиозен. У 80-95% женщин он обнаруживается в крови, однако лишь у 1% он провоцирует возникновение кожных новооборазований. Чаще всего остроконечные бородавки вызваны заражением ВПЧ типа 6 и 11 с низкой степенью онкогенности.

Но только анализ на ПЦР может исключить заражение более опасными подвидами вируса, например, высокоонкогенными типами 16 и 18.

Заражение женщин ВПЧ происходит следующими способами:

1. Половой путь - самый распространенный среди женщин и мужчин;
2. В родах - ребенок заражается от больной матери, однако бородавки могут появиться спустя несколько лет (этим объясняются кондиломы у молодых девушек, не вступавших в половую связь);
3. Контактный путь - не исключено инфицирование через полотенца, постельное белье и предметы гигиены.

Спровоцировать появление генитальных кондилом может любое из состояний:

• Половой контакт с инфицированным кондиломатозом партнером;
• Внешнее воздействие, сопровождающееся иммунодефицитом, - стресс, строгая диета, длительная антибиотикотерапия;
• Беременность и послеродовый период;
• Беспорядочные половые связи, приводящие к нарушению микрофлоры влагалища;
• Хроническая инфекция в организме;
• Несоблюдение гигиенических норм.

Важно! Даже использование презерватива не исключает инфицирование ВПЧ. Контакт с пораженной вирусом кожей мошонки и лобка партнера приводит к проникновению инфекции в организм женщины.

Первые признаки кондиломы, начальная стадия

Чаще всего остроконечные кондиломы половых органов появляются минимум через 3-6 месяцев после заражения ВПЧ. При достаточно крепкой иммунной защите инкубационный период может длиться до нескольких лет.

Клиническая картина развивается стремительно. Буквально за несколько часов (в среднем - 6 часов) женщина отмечает появление:

• Небольшого зуда и жжения;
• Незначительной гиперемии;
• Пупырчатой бугристости, напоминающей цветную капусту.

Как только появились новообразования, зуд и краснота спадают. Кондиломы быстро увеличиваются в размерах и достигают высоты в 1-1,5 см.

Новообразования могут быть единичными (отдельные сосочки, возвышающиеся над кожей) и множественные, напоминающие петушиный гребень или цветную капусту. Отдельные очаги склонны к периферическому разрастанию и слиянию. При появлении новых кондилом вновь появляется кратковременное жжение и краснота.

Лечение остроконечных кондилом у женщин

Современная медицина не способна уничтожить ВПЧ в организме. Лечебные мероприятия направлены на удаление остроконечных кондилом у женщин и ослабления вируса за счет активации иммунной защиты.

Медикаментозное лечение, препараты

При кондиломатозе возможно применение специфических препаратов. Раствор или мазь при остроконечной кондиломе содержат прижигающие вещества, поэтому их применение должно быть аккуратным с обработкой окружающих тканей защитным кремом. Наиболее эффективные средства от генитальных бородавок:

• Кондилин - 0,5% раствор растительного экстракта подофилина. Препарат наносится на площадь не более 10 см2 дважды в день в течение 3 дней подряд. Курс повторяют после 4 дней перерыва, лечение продолжается не более 5 недель. Обычно первую обработку производит гинеколог. Раствор противопоказан беременным.
• Солкодерм - комбинация азотной, уксусной, щавелевой и молочной кислоты. Довольно агрессивное средство: максимальная площадь обработки составляет 5 см2 , а лечение продолжается не более 4 недель. Во время обработки возникает сильное жжение и гиперемия. На месте высохшей кондиломы может сформироваться рубец. Почти всегда остается гиперпигментация.
• Трихлоруксусная кислота - 80-90% раствор наносится однократно с возможным повторением процедуры через 1 неделю. Максимальное количество процедур - 6. После обработки кислоту нейтрализуют содовым раствором, после чего обработанную зону присыпают тальком или детской присыпкой.
• Суперчистотел - содержит щелочной агент. На бородавки капают 1 каплю средства 1 раз в день. Схема лечения - 3 дня обработки, 1 неделя перерыв.

Важно! Прижигание кондилом раствором йода в домашних условиях не рекомендуется. Такое лечение может привести к некрозу тканей и нагноению.

Миниинвазивные методы удаления кондилом

Большинство клиник оснащено специальным оборудованием для минитравматичного удаления остроконечных кондилом у женщин, при этом кондиломатоз в большинстве случаев устраняется всего за одну процедуру. Такое лечение не требует госпитализации.

Инструментальные методы иссечение кондилом:

• Хирургическое вмешательство - устаревшая методика, Которая практикуется в больницах, не имеющих современного оборудования. Бородавки иссекаются с помощью скальпеля, чаще всего под местным обезболиванием. Далее производится наложение швов. Период восстановления довольно болезненный.
• Электрокоагуляция - иссечение бородавок электроножом требует местной анестезии. После заживления нередко остаются рубцы.
• Радиочастотная абляция - на новообразования точечно воздействуют высокочастотными радиоволнами, исходящими от аппарата Сургитрон, после чего бородавки отпадают. Процедура безболезненная, но очень дорогая.
• Лазерная терапия - кожные выросты выпариваются фокусированным лазером. Процедура практически безболезненна, исключает кровотечение и инфицирование после вмешательства. Небольшая рана затягивается быстро без образования шрама.
• Криодеструкция - является приоритетным методом ввиду своей абсолютной безболезненности и ценовой доступности. Кондиломы обрабатываются жидким азотом, при этом активны агент воздействует только на саму остроконечную бородавку, не затрагивая окружающих тканей. Замороженное новообразование отмирает и самостоятельно отторгается.

Единственный нюанс - процедуру криодеструкции должен проводить опытный врач во избежание повреждения окружающих тканей.

Противовирусное лечение кондилом у женщин

Терапия препаратами, обладающими высокой активностью в отношении ВПЧ, проводится обязательно. Ее целью является ослабление вируса и предупреждение рецидива кондиломатоза. Применяются следующие противовирусные средства:

• Гроприносин - 2 таю дважды в день, курсом 2-4 недели.
• Эпиген интим - дополнительное средство, ускоряющее заживление и повышающее местный иммунитет. Обработка спреем производится 4 раза в день, длительность - не менее 2 недель.
• Панавир - универсальное противовирусное средство. Выпускается в виде геля, суппозиториев (применяются при кондиломах прямой кишки, влагалища и шейки матки), инъекционного раствора.
• Также назначается курсовое лечение иммуностимуляторами (Иммунал, Полиоксидоний, Реаферон) и витаминотерапия.

Только комплексное лечение кондиломатоза - удаление остроконечных бородавок, противовирусное лечения и иммунотерапия - предупреждает повторное появление кожных выростов. И хотя у 15-30% женщин возможно самостоятельное устранение кондилом, это не означает выздоровление. Чаще всего бородавки вновь появляются после стресса или обычного гриппа.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения кондиломатоз может привести к очень серьезным последствиям:

• Травматизация бородавок, их воспаление и распространение инфекции;
• Появление трудно заживающих язв;
• Распространение выростов на окружающие ткани;
• Инфицирование новорожденного в родах;
• Малигнизация (озлокачествление) - чаще всего бородавок на шейке матки.
• Снижение иммунитета и повышение риска венерических заболеваний.

Профилактика образования кондилом

Предотвратить появление генитальных бородавок довольно просто. Следует соблюдать следующие правила:

• Культура половой жизни - исключение случайных половых связей.
• Личная гигиена.
• Образ жизни, исключающий ситуации, приводящие к иммунодефициту, - полноценное питание, закаливание и т. д.
• Регулярная сдача анализа на ПЦР.
• Вакцинация детей - такая тактика имеет много противников ввиду высокого риска возникновения серьезных побочных эффектов, связанных с поствакцинальным нарушением половой функции.

Остроконечные кондиломы – это папилломавирусное инфекционное заболевание, одна из самых распространенных инфекций половых путей. Остроконечные кондиломы у женщин часто являются причиной появления эрозии шейки матки. Более того, папилломавирус, который вызывает формирование кондилом, в дальнейшем может стать причиной развития рака шейки матки.

Остроконечные кондиломы – коварное и серьезное заболевание, поэтому крайне важно вовремя его обнаружить и незамедлительно начать лечение. В данной статье мы рассмотрим все наиболее важные моменты данной патологии, о которых должна знать каждая женщина.

Код по МКБ-10

B97.7 Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

Причины остроконечных кондилом у женщин

Возбудитель заболевания – вирус папилломы человека – весьма распространен. Он может провоцировать появление и других не менее серьезных болезней. В настоящий момент выделено более сотни видов данного возбудителя, и каждый вид способен вызвать разную патологию в организме. К примеру, вирус папилломы №1 способствует возникновению подошвенных бородавок; вирус №16, 18, 35 и некоторые другие стимулируют развитие дисплазии шейки матки; вирус №6 и №11 провоцирует появление остроконечных кондилом.

Попадание вируса к человеку обычно происходит посредством контакта с зараженными кожными и слизистыми покровами. Через бытовые предметы заболевание не передается. При заражении вирус оседает на коже или слизистой оболочке человека, не проникая в кровоток и другие системы органов.

Вирус способен размножаться: этот процесс происходит глубоко под кожей, во внутриклеточном пространстве. По мере созревания вирусов они покидают глубокие слои, выходя наружу. После этого они уже считаются заразными.

Как правило, переход вируса от человека к человеку осуществляется при половом контакте (во время вагинального и анального секса), реже – при оральном контакте. Заболевание распространено повсеместно, вне зависимости от уровня жизни и общественного статуса.

Согласно статистике, каждый второй человек на планете, который живет половой жизнью, заражен каким-либо видом вируса папилломы, причем зачастую у одного и того же пациента имеется одновременно несколько видов возбудителя.

Особую опасность представляет человек, у которого уже развились симптомы заболевания. Но, к сожалению, вирус длительное время может не проявлять себя. Заболевание протекает скрыто и может не обнаруживаться по нескольку месяцев и даже лет. И лишь при понижении иммунной защиты развиваются определенные характерные симптомы.

Симптомы остроконечных кондилом у женщин

Инкубационный период остроконечной кондиломы может продолжаться от 1 месяца до 1 года, чаще около 3-х месяцев. Кондиломы представляют собой мелкие новообразования розовато-бледного оттенка, «посаженные» на неизменную основу – тонкую ниточку или недлинную ножку. Издали они похожи на небольшую бородавку, соцветие цветной капусты или гребешок. В одних случаях кондиломы располагаются одиночно, в других могут располагаться множественно, но изолированно. У женщин кондиломы могут преобразовываться в крупные опухоли.

Остроконечные кондиломы у женщин могут находиться на внешних половых органах, по ходу мочеиспускательного канала, во влагалищной полости, в области шейки матки, в паху и возле анального отверстия. При локализации процесса в мочеиспускательном канале могут возникать симптомы хронической формы уретрита: дискомфорт при мочеиспускании, болезненность низа живота, ноющая боль в паховой области. Одновременно могут поражаться наружно расположенные половые органы.

Во влагалищной полости остроконечные кондиломы часто обнаруживают у беременных. Образования могут достигать довольно больших размеров, даже закрывая влагалищный вход и внешнее отверстие мочеиспускательного канала.

В области шейки матки образования могут соединяться между собой и формировать наросты пастельного или желтоватого оттенка. Такие слияния могут загораживать всю поверхность входа в матку.

Кандиломатоз у женщин становится более опасным, когда образуются образования гигантских размеров, проникающие глубоко в ткани и разрушающие их.

В некоторых ситуациях (особенно во время беременности) симптомы остроконечных кондилом у женщин развиваются очень быстро, при этом размеры образований значительно увеличиваются буквально на протяжении нескольких недель. В складках между наростами происходит накопление влагалищных выделений, затем начинается разложение этих скоплений, что в результате может спровоцировать появление крайне некомфортного запаха из влагалища и воспаления его стенок.

Обширный кандиломатоз у женщин может распространяться на большие и малые половые губы, застилая вход во влагалище, с переходом на пахово-бедренные складки. В некоторых случаях их можно обнаружить в межъягодичной области и возле анального отверстия.

Во время формирования кондилом симптоматика заболевания может не проявляться. Часто пациенты замечают неладное только при стремительном росте образований, которое проявляется появлением выраженных выделений (которые часто вызывают раздражение кожи влагалища и внешних половых органов), а также зудящее и жгучее ощущение во влагалище.

Клинические симптомы остроконечных кондилом у женщин во многом могут зависеть от места расположения процесса: одни признаки могут выявляться во время мочеиспускания, другие – при половом акте, третьи – во время дефекации. Кондиломы гигантского размера могут не только мешать перечисленным процессам, но и мешают женщине нормально передвигаться. Однако такая ситуация относится уже к весьма запущенным случаям.

Диагностика остроконечных кондилом у женщин

Диагностика остроконечных кондилом у женщин проводится, в первую очередь, на основании присущей заболеванию клинической картине.

Расположенные в мочеиспускательном канале образования обнаруживают лишь при помощи уретроскопии. В первую очередь, остроконечные кондиломы следует отличать от широких кондилом, которые являются признаком вторичного сифилиса. Отличия данных образований в том, что широкие кондиломы находятся на широком основании. Они плотные и не склонны к кровоточивости. Если есть сомнения, то прибегают к исследованию отделяемого на бледную трепонему и делают серологический анализ на сифилис.

Как правило, для более полноценной диагностики остроконечных кондилом у женщин проводится консультация таких специалистов, как дерматовенеролог, уролог и гинеколог. Возможно, в некоторых случаях потребуется консультация хирурга.

Доктор, как правило, выпишет направление на анализ крови как пациентке, так и её половому партнеру: следует провести исследование на наиболее распространенные болезни, передающиеся половым путем, в том числе и на СПИД. Сама пациентка может быть направлена также на кольпоскопию и цитологическое исследование шейки матки.

Специфический метод определения вируса папилломы – это полимеразная цепная реакция, при помощи которой можно определить ДНК вируса. Однако данный метод не всегда информативен: вирус может не определиться, если заболевание находится в «спящем» состоянии.

Лечение остроконечных кондилом у женщин

Лечение остроконечных кондилом у женщин можно проводить консервативным и хирургическим путем. Прижигающее воздействие оказывает 50% раствор резорцина, а также смазывание образований мазью, содержащей ксероформ, резорцин (по 5 г) и 5% теброфеновую мазь (10 г). Использование мази можно сочетать с промываниями раствором новарсенола. Такое лечение продолжается около 1 месяца.

Хороший эффект наблюдается при введении раствора интерферона (1 тыс. ЕД в 1 мл воды для инъекций) непосредственно в «посадочное место» кондилом, при сочетанной обработке фторурациловой мазью (5%).

Если наросты находятся в просвете мочеиспускательного канала, то внутриканально вводят фторурацил. Возможно также использование следующих препаратов:

• 1% бонафтоновая мазь;
• 0,5% колхаминовая мазь;
• 5% теброфеновая мазь;
• 3% оксолиновая мазь.

Мази используют 2-3 раза в день на протяжении 1 месяца. Эффективными считаются также средства на основе мышьяка в димексиде.

В некоторых случаях на пораженную поверхность наносят ферезол. Нанесение повторяют примерно раз в неделю, до полного отпадения некротизированного образования. Допускается проведение 4-5 нанесений.

Положительно воздействует следующее средство, которое следует наносить на кондиломы дважды в сутки: проспидин 0,2 г, физраствор 1 мл, адреналин 0,1% 1 мл, димексид 8 мл.

На период лечения необходимо отказаться от половых связей до восстановления полного контроля над ситуацией.

Удаление остроконечных кондилом у женщин

В целях профилактики злокачественного перерождения кондилом образования часто подвергают удалению, причем вне зависимости от их расположения и размера. Кондиломы сложно поддаются консервативному лечению, а случаев самоизлечения данного заболевания наука не фиксировала никогда.

Методов удаления кондилом существует достаточно много. Удаленные элементы обязательно исследуют на гистологии, чтобы четко определить отсутствие ракового перерождения.

• Криохирургический метод (процедура топического воздействия при помощи жидкого азота) обладает рядом преимуществ перед другими процедурами. При использовании данного метода не потребуется проведения общего или местного обезболивания. Помимо этого, процедуре поддаются даже те кондиломы, которые слабо реагировали на проведение консервативного лечения. Данный метод не советуют использовать, если в дальнейшем пациентка планирует иметь детей.
• Диатермокоагуляция – обычно используется для удаления кондилом, которые расположены на шейке матки. Если образований немного, то бывает достаточно одной процедуры. При более выраженном поражении проводят 2-3 процедуры. Не рекомендуется к использованию, если пациентка в дальнейшем планирует родить ребенка.
• Оперативное лечение – после обеззараживания места поражения и проведения местной анестезии кондиломы удаляют при помощи специальных ножниц или скальпеля. После этого на рану накладывают давящую повязку примерно на неделю.
• Лазерная коагуляция – процедура, предусматривающая воздействие на наросты направленного пучка лазерных излучений. В результате ткани образования улетучиваются, а на их месте остается лишь тонкая сухая корочка, которая со временем отпадает.
• Метод радиоволновой хирургии – предусматривает использование радионожа (аппаратуры «Сургитрон»), которая позволяет быстро и малоболезненно удалить нежелательные новообразования.

При планировании метода удаления кондилом важно учитывать некоторые сопутствующие факторы: возраст пациентки, степень запущенности процесса, наличие других заболеваний половой сферы, наличие источников инфекции в организме, желание женщины в будущем иметь детей. Все эти моменты должен учитывать доктор при выборе наиболее оптимального способа лечения остроконечных кондилом.

Профилактика остроконечных кондилом у женщин

Для того, чтобы обезопасить себя от вируса, который вызывает появление остроконечных кондилом, необходимо соблюдать несложные, но очень важные правила:

• придерживаться норм личной гигиены и санитарии – регулярно принимать душ, менять белье, не пользоваться чужими банными принадлежностями;
• избегать случайных сексуальных контактов;
• если уверенности в безопасности половой связи нет, обязательно используйте презерватив, причем качественный;
• не допускайте понижения иммунной защиты: одевайтесь по погоде, не переохлаждайтесь, откажитесь от вредных привычек типа курения или употребления спиртного, избегайте стрессовых ситуаций, питайтесь и отдыхайте полноценно.

Конечно, наука не стоит на месте, и в последнее время были представлены новейшие медпрепараты для лечения остроконечных кондилом. К примеру, недавно ученые презентовали новый вид вакцинации против вируса папилломы: такая вакцина носит название Гардасил. Однако экспериментальные исследования воздействия препарата ещё не закончены, поэтому он ещё не до конца изучен. Хотя его применяют уже достаточно широко, в том числе и в нашей стране.

Однако и без использования вакцины можно добиться контроля над заболеванием, если придерживаться всех методов профилактики, вовремя пройти квалифицированное лечение и периодически посещать врача для профилактического осмотра. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением: помните, что заболевание в любой момент может поменять свое течение на злокачественное.

Остроконечные кондиломы у женщин требуют грамотного и незамедлительного лечения: только в таком случае можно рассчитывать на наиболее благоприятный прогноз заболевания.

Сегодня речь пойдет:

Можно ли предупредить появление кондилом у женщин

У человека имеется большое количество микроорганизмов и вирусов, которые не вызывают никаких болезней, несмотря на свою патогенность, и находятся в «спящем» режиме. Среди них есть представители нормальной микрофлоры, а также присутствуют условно - патогенные микробы и вирусы, которые проявляют свои болезнетворные свойства только при определённых условиях и состояниях организма. У здоровой женщины они не могут преодолеть барьер, созданный иммунитетом.

Их насчитывается более ста видов. Около 80% женщин имеют такой вирус, но лишь около 2% женщин страдают от его присутствия.

Кондиломы у женщин - причины

Среди причин, вызывающих снижение иммунитета у женщин и приводящих к появлению кондилом, есть несколько основных, часто встречающихся:

- ;
- беременность и кормление грудью;
- приём антибиотиков;
- жёсткие диеты;
- курение;
- онкологические или хронические заболевания;
- гиповитаминозы и авитаминозы;
- гормональные нарушения.

Достаточно одной из вышеперечисленных причин для активации вируса и образования кондилом у женщин. Особенно часто этому подвержены нервные и впечатлительные женщины, часто подвергающиеся стрессам.

Существует мнение, что причиной заражения вирусом папилломы человека и образования кондилом у женщин могут быть личные вещи и предметы туалета вирусоносителя или больной женщины. Это бытовой путь заражения, который встречается исключительно редко; но некоторые учёные ставят его под сомнение.

Кондиломы у женщин - симптомы

При заражении вирусом у женщины какое - то время могут отсутствовать жалобы и клинические симптомы кондилом. Это время - от нескольких часов до нескольких лет. При резком снижении иммунитета вирус проявляет свои патогенные свойства, и в области половых органов женщины появляются кондиломы со всеми клиническими симптомами. Кондиломы - это патологическое разрастание клеток эпителия слизистых оболочек или кожи. Выглядят в виде наростов разных размеров: от нескольких миллиметров (в области органов мочеполовой системы, анального отверстия) до двух и более сантиметров (слизистые рта, кожа рук).

Локализуются на слизистых влагалища, половых губ, промежности, на шейке матки, могут поражать мочеиспускательный канал. Выглядят они как полупрозрачные телесного цвета наросты, одиночные или сливающиеся, напоминая цветную капусту. Это - остроконечные кондиломы.

Встречаются плоские кондиломы. Их труднее обнаружить, необходимы специальные методы. Чаще всего плоские кондиломы обнаруживаются у женщин на шейке матки. Плоские кондиломы в основном не проявляются никакими симптомами. Редко могут быть выделения из влагалища, сопровождающиеся зудом. Опасны тем, что могут перерождаться в рак шейки матки.

Симптомами остроконечных кондилом у женшин являются зуд, жжение, влажность в местах их локализации. Это связано с тем, что кондиломы могут самостоятельно отпадать, при этом выделяется жидкость с неприятным запахом, а на их месте может возникнуть ранка. При раздражении этих мест одеждой может развиться воспаление и нагноение. При поражении мочеиспускательного канала беспокоит дискомфорт при мочеиспускании, жжение и рези.

Встречаются ещё папулёзные кондиломы в виде множественных пузырьков или «прыщиков». Они чаще всего возникают в промежности, на лобке, на наружной поверхности вульвы.

Пятнистые кондиломы поражают только слизистую оболочку половых органов.

Кондиломы у женщин - лечение

В настоящее время консервативных методов лечения кондилом у женщин не существует, поскольку нет противовирусных препаратов, способных уничтожить вирус папилломы.

Основной метод лечения кондилом у женщин - их удаление. Используются хирургические методы, криодеструкция, лазер, термокоагуляция, радиоволны. После удаления кондиломы остаётся дефект слизистой, раневая поверхность, которую необходимо лечить, поскольку она является входными воротами для любой другой инфекции. Назначается местное лечение, кроме того, препараты, повышающие иммунитет, поливитамины. В связи с отсутствием противовирусных препаратов при удалении кондилом через некоторое время возможно появление новых, поскольку вирус папилломы человека поселяется в организме навсегда. Поэтому вылечить женщину от кондилом, вызванных вирусом папилломы человека, нельзя. Можно только предотвратить заражение вирусом.

Кондиломы у женщин - профилактика

Существуют определённые нюансы, на которые стоит обратить внимание. Вакцина может вызвать бесплодие. Действие её ограничивается четырьмя годами, но ревакцинация не предусмотрена. Перед вакцинацией необходимо определить наличие в организме ВПЧ, и, если он имеется, смысла в вакцине нет. Проводится вакцинация с девятилетнего возраста, важно это сделать до начала половой жизни, т. к., опять же по последним данным источником ВПЧ, носитем вируса являются мужчины. В странах Евросоюза и США вакцинация является обязательной и включена в национальные программы иммунизации. В России обязательной вакцинации нет - это личный выбор каждой женщины или мамы. По сегодняшний день продолжаются дискуссии по поводу целесообразности применения этих вакцин. Во всём мире обсуждается вопрос о том, не являются ли так быстро внедрённые вакцины грандиозным медицинским обманом.

В остальном профилактика кондилом у женщин включает обычные меры, которые нужно соблюдать и выполнять тщательно каждый день: безопасный секс, правила личной гигиены, исключение из своей жизни стрессов (если их исключить нельзя - изменить своё отношение к ним), отказаться от курения, наладить правильное питание, режим отдыха и сна.

Кроме того, два раза в год в качестве профилактики кондилом женщинам необходимо принимать курс иммуностимулирующих препаратов, хорошие поливитамины, общеукрепляющие препараты. Ну и профилактическое посещение гинеколога для своевременной диагностики и лечения кондилом.

Женщины с имеющимся ВПЧ должны посещать гинеколога чаще. Даже при бессимптомном носительстве вируса папилломы человека, когда нет никаких жалоб и проявлений имеющегося в организме вируса, необходимо помнить о том, что вероятность активизации вируса в любое время очень высока, а кондиломы являются предраковым заболеваннием у женщин, и при длительном их существовании происходит перерождение с развитием рака шейки матки.Сохранить