Особенности назначения и приема статинов. Как принимать статины от высокого холестерина

Статины – именно так они называются – придется принимать на протяжении достаточно длительного периода времени, а может быть и постоянно. Естественно, практически каждому пациенту захочется знать об этой группе лекарственных препаратов как можно больше.

Что такое статины?

К таким препаратам относят медикаментозные средства, основная функция которых – снижение уровня холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). На первых порах повышенные показатели содержания этого вещества в составе крови не вызывают никаких негативных симптомов. Однако с течением времени без принятия соответствующих мер и лекарственных средств на стенках кровеносных сосудов начнется процесс образования атеросклеротических бляшек, которые в один далеко не прекрасный момент полностью закупорят просвет сосуда, тем самым спровоцировав развитие инфаркта, инсульта, вплоть до летального исхода. Поэтому если врач решает, что нужно начинать принимать статины от холестерина, по всей видимости, пациенту придется последовать указаниям доктора.

Препараты этого вида, по мнению достаточно большой группы медицинских работников, способны защитить сосуды человека от серьезных поражений, тем самым значительно улучшив качество жизни. Результаты серьезных исследований показали, что статины практически не вызывают побочных эффектов. Длительный курс применения этих медикаментов способен не только снизить уровень «вредного» холестерина, но и повысить количество липопротеидов высокой плотности – «полезный» холестерин.

На территории РФ под разными названиями можно приобрести следующие лекарства для снижения холестерина: статины «Симвастатин», «Правастатин», «Аторвастатин», «Флювастатин» и «Ловастатин».

Влияние, оказываемое статинами на организм человека

Статистики о частоте применения лекарственных средств, снижающих содержание холестерина в составе крови, на территории РФ нет. Однако врачи в других странах применяют эти препараты чаще, чем любые другие. По поводу влияния на процессы выработки холестерина существует два мнения.

Одно говорит о безусловной пользе статинов как лекарственных средств, снижающих риск закупорки сосудов и развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, инсульт и т. п.).

Другое мнение по этому поводу выступает с заявлением о вреде, который наносят таблетки-статины. От холестерина ни в коем случае не нужно избавляться по той простой причине, что это вещество просто необходимо каждой клетке организма для восстановления в тех случаях, когда повреждаются клеточные мембраны. Проще говоря, когда по каким-либо причинам нарушается целостность стенок сосудов и артерий, организм использует холестерин для «ремонтных» работ. Искусственным образом снижая содержание этого вещества, мы просто лишаем свой организм серьезной защиты.

Безусловно, право на жизнь имеют оба эти мнения, обсуждающие статины от холестерина. Польза и вред от применения этих препаратов (если ознакомиться со специальной литературой по этому вопросу) имеют место быть.

Нормальный уровень холестерина – это сколько?

Следует понимать, что холестерин – это не жир, а спирт, который этот жир удерживает. Если такое вещество связывается с липопротеидами низкой плотности (ЛПНП) – то в сосуды поступает «плохой» холестерин, а если взаимодействует с липопротеидами высокой плотности (ЛПВП) – жир выносится за пределы сосудов («хороший» холестерин).

По мнению медицинских работников, нормальным можно считать показатель холестерина, не превышающий 200 мг/дл. Но все далеко не так однозначно. Уровень ЛПВП у мужчин должен быть не менее 40 мг/дл, у женщин – 50 мг/дл. Следует отметить, что этот показатель не должен превышать 130 мг/дл.

Однако вопрос о том, при каком холестерине назначают статины, может и не рассматриваться в том случае, если применение этих препаратов жизненно важно. Медики считают обязательным прием средств в случае наличия у пациента ИБС, после перенесенных инфарктов или инсультов, после хирургических вмешательств на сосудах. Кроме того, по мнению достаточно большого количества врачей, принимать статины от холестерина обязательно должны люди с сахарным диабетом, у которых риск появления осложнений потенциально высок.

«Природные» статины

Если врач по каким-либо причинам принял решение о назначении медикаментозных статинов, то самостоятельно их, конечно же, отменять недопустимо. Однако, предварительно проконсультировавшись с доктором, можно увеличивать в своем рационе питания массовую долю так называемых «природных» статинов.

К примеру, витамин С (аскорбиновая кислота) оказывает самое благоприятное воздействие на функционирование сердца и сосудов, угнетая выработку в организме ЛПНП (липопротеидов низкой плотности). Такого рода «статины», снижающие холестерин, присутствуют в составе многих овощей и фруктов.

Далее, мясные и молочные продукты, злаковые, зеленые овощи содержат в себе нацин (витамин В3) – прекрасный природный статин. Обычный чеснок также достаточно эффективно поможет урегулировать уровень холестерина в составе крови. Куркумин, известная всем приправа, стимулирует печень к выработке холестерина и одновременно выводит из организма его излишки. Рыбий жир и льняное семя рекомендуется употреблять людям, страдающим сердечными заболеваниями.

Вполне может оказаться, что определенной группе пациентов не потребуется принимать медицинские препараты, снижающие холестерин. Статины природного происхождения и физические упражнения могут достаточно эффективно справиться с этой проблемой.

Нежелательные проявления, спровоцированные статинами

В большинстве случаев статины хорошо переносятся организмом. Как говорят врачи, лучше принять таблетку по указанию медработника, чем аспирин от головной боли самостоятельно. Ведь боли могут быть следствием развивающегося атеросклероза (сужения просвета в сосуде за счет закупорки атеросклеротическими бляшками). В этом случае статин уберет причину, а аспирин – только последствия (и то не факт).

Однако определенные нежелательные эффекты статины от холестерина все же могут спровоцировать. Достаточно часто можно услышать о головных болях, тошноте, абдоминальных болях, запорах, диарее. Со стороны ЦНС могут появиться головокружения, парестезия, гипестезия. Также часто пациенты жалуются на суставные боли, появление миозита, мышечных судорог, болей в спине.

Из аллергических проявлений чаще всего говорят о зуде, кожной сыпи, крапивнице. Хотя в отдельных случаях есть вероятность развития анафилаксии. Иногда возможны проявления тромбоцитопении, ожирения, импотенции, периферических отеков.

Основные правила приема статинов

Вообще, о том, как принимать статины от холестерина, должно быть указано в инструкции по применению. Кроме того, делая назначение, внимание пациента на схеме лечения должен заострить лечащий врач. Помимо этих двух важнейших источников информации, людям нужно знать, что статины нельзя запивать грейпфрутовым соком. Вещества, содержащиеся в этом продукте, препятствуют их разрушению и выведению из организма, вследствие чего концентрация последних в крови увеличивается. Такая ситуация может спровоцировать разрушительные процессы в мышечных волокнах, развитие печеночной недостаточности (а это уже состояние, угрожающее жизни).

Кроме того, желательно принимать статины не в первой половине дня, а вечером за полтора-два часа до сна.

Если говорить о длительности курса лечения данными препаратами, такого понятия нет вообще. Статины от холестерина в большинстве случаев нужно принимать пожизненно. Допустимо только варьировать дозировку.

Как выбрать статины?

Высоким уровнем эффективности обладают все применяемые в настоящее время препараты. Однако наибольшим спросом пользуются статины от холестерина нового поколения. Чаще всего медицинские работники из целого ряда медикаментов выделяют «Аторвастатин».

Самый значимый плюс этого средства – большая доказательная база. По этому лекарственному препарату проведено наибольшее количество исследований. Его легче и проще всего применять 1 раз в день. Ярко выражен дозозависимый эффект, которого у некоторых статинов нет вообще. Также к новому поколению препаратов относят «Розувастатин». Особенностью этих двух медикаментов является возможность быстро и безболезненно снизить уровень холестерина у пациентов.

У медицинских работников есть несколько принципов выбора статина для каждого конкретного больного в зависимости от анамнеза и состояния здоровья. Для снижения ЛПНП можно применять любые препараты. Тем, кто страдает хроническими заболеваниями печени, лучше назначать «Правастатин» или «Розувастатин» в низких дозах. При мышечных болях предпочтение отдается «Правастатину», как препарату, оказывающему минимальный токсический эффект на мышцы. Пациентам с больными почками не назначают «Аторвастатин» и «Флувастатин».

Мнение «против» применения статинов

Попадая в организм человека, статины при повышенном холестерине снижают его уровень в крови, тем самым затормаживая выработку мевалоната (предшественника холестерина). Таким образом, последовательность ясна: меньше мевалоната – меньше холестерина. На первый взгляд, ничего плохого. Однако мевалонат – источник не только для холестерина, но и еще для целого ряда веществ, несущих на себе важные функции. Выпадение этих веществ из биологического цикла может повлечь за собой массу проблем со здоровьем.

Об использовании холестерина для восстановления поврежденных тканей и сосудов говорилось ранее. И то, что при возникновении кризисных ситуаций (нужен «ремонт» клеточных мембран, стенок сосудов и т. д.) в организме увеличивается синтез холестерина, выглядит естественно. Удовлетворяет возросшие потребности печень, ее ресурсов достаточно для увеличения производства холестерина на 400 %.

Ясно, что взгляд на вещи с этой точки зрения кардинально меняет мнение людей о необходимости снижения уровня этого вещества. Так стоит ли принимать на постоянной основе статины от холестерина? По убеждению медиков и большей части потребителей, искусственно снижая показатели содержания холестерина с помощью синтетических препаратов, можно спровоцировать развитие целого ряда сложных заболеваний. Нарушение функционирования надпочечников (первое звено в цепи отклонений) вполне может привести к увеличению глюкозы в составе крови, повреждению мозга, недостатку минеральных веществ, астме, а также стать причиной ослабления либидо, бесплодия, воспалительных процессов и отеков, отклонений в функционировании репродуктивной системы.

Кому прием статинов обязателен?

В настоящее время любой гиполипидемический препарат (статины от холестерина из их числа) претерпевает неоднозначное отношение к себе. В результате одних исследований появляется постулат о том, что регулярное снижение уровня холестерина путем применения таких препаратов уменьшает риск развития проблем в сердечно-сосудистой системе. Другие исследования приводят ученых к выводу, что количество побочных проявлений несопоставимо с пользой от этих медикаментов.

Сегодня на территории России статины входят в стандартную схему лечения многих патологий кардиологической направленности. Их применение снижает процент смертности населения. Однако это совсем не означает, что эти медикаменты нужно назначать каждому больному с артериальной гипертензией или с ИБС. Также не прописывают статины людям, перешагнувшим возраст в 45 лет, и тем, у которых в крови несколько повышен уровень холестерина.

В то же время, по мнению медработников, эти препараты просто необходимы тем, кто перенес инфаркт или инсульт (для вторичной профилактики). Рекомендованы они также пациентам, которым планируется проведение реконструктивных операций на сердце и крупных сосудах (аортокоронарное шунтирование). Поводом для начала приема статинов являются состояния острого коронарного синдрома, ишемия с высокими рисками развития инсульта или инфаркта.

Из всего вышесказанного следует, что для больных с тяжелыми поражениями сосудов медикаменты-статины – это возможность продлить жизнь.

Статины – прорыв в медицине или нет?

Сторонники доказательной медицины могут спать спокойно. Клинические исследования по поводу эффективности медикаментов-статинов доказали, что эти гиполипидемические препараты действительно эффективно снижают уровень содержания холестерина в крови и, как следствие, уменьшают риск развития сердечно-сосудистых патологий. Кроме того, некоторые статины нового поколения даже могут влиять на размер атеросклеротических бляшек («Розувастатин» обладает именно таким эффектом). И это безусловный плюс для таких лекарственных средств.

Однако до конца нельзя быть уверенным, что статины приносят только пользу. Холестерин необходим организму для многих биологических процессов. Они очень важны для нормальной жизни каждого человека. Массу негативных последствий можно спровоцировать, постоянно принимая статины от холестерина. Польза и вред практически идут рука об руку.

Под большим вопросом безопасность применения этих медикаментов пациентами возрастной группы от 50 до 60 лет. Поначалу результаты исследований были столь впечатляющими, что разрешение на использование статинов было выдано на 2 года раньше запланированного срока. Это не дало возможности оценить побочные эффекты, проявляющиеся при долгосрочном применении. До 98 % людей, принимающих статины на протяжении длительного периода, жалуются на достаточно сильные мышечные боли, повышенную утомляемость, нарушение речи и проблемы с вестибулярным аппаратом. Есть случаи расстройства когнитивных функций и мелкой моторики рук.

Бывают ситуации, когда препараты-статины жизненно необходимы пациентам. А бывает так, что можно вполне обойтись сбалансированной диетой и физическими упражнениями.

Право решать, нужно ли принимать гиполипидемические препараты или нет, принадлежит лечащему доктору, который может оценить состояние здоровья своего пациента в целом и учесть все нюансы и сопутствующие проблемы.

Польза и вред при лечении повышенного холестерина статинами

Вопрос о нормализации уровня холестерина в условиях современной жизни стоит чрезвычайно остро. Многие медики уверены: в решении проблемы все средства хороши.

Статины от холестерина, польза и вред которых широко обсуждаются, назначаются довольно часто. При этом гарантии их полной безопасности достаточно зыбки, поскольку практически каждое медикаментозное средство имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Спровоцировать их проявление могут не только составляющие лекарственного средства, но и самолечение, и превышение дозировки.

Механизм действия статинов

Статины – медикаментозные препараты для понижения концентрации холестерина в крови. Они не воздействуют на холестерин как таковой – не разрушают и не выводят из организма. Препараты взаимодействуют с печенью, угнетая секрецию фермента, который участвует в производстве холестерина.

В человеческом организме содержатся липопротеины с различной плотностью – низкой и высокой. Это переносчики холестерина от печени к тканям организма и в обратном направлении. При правильных обменных процессах они безвредны для здоровья. Но «плохой» холестерин может группироваться и формировать бляшки, которые ведут к возникновению тяжелых патологий.

Статины способствуют понижению количества переносчиков холестерина к тканям. Концентрация переносчиков холестерина из тканей в печень, напротив, повышается. То есть, нормализуется прямой и обратный транспорт холестерина. Общий его уровень при этом понижается.

Параллельно препараты расщепляют жировые ткани на отдельные фрагменты, борясь с наследственными предпосылками повышенной концентрации холестерина. Это свойство присуще только статинам.

Показания к применению препаратов

Лечение статинами назначают:

• При содержании холестерина в крови свыше 5,8 ммоль/л – если его не получается откорректировать диетой три месяца и больше;
• При атеросклерозе и патологиях сердца – для предотвращения дальнейшего развития;
• При болезнях, провоцирующих появление атеросклероза;
• Для профилактики молодым людям – если кто-то из членов семьи страдает наследственными недугами сердца;
• В качестве упреждающей меры для профилактики атеросклероза людям зрелого возраста – со старением организма риски развития патологии возрастают.

Применение статинов противопоказано:

• Если риск развития заболеваний сердца и сосудов невысок;
• Женщинам до наступления климакса;
• Пациентам, страдающим сахарным диабетом;
• Детям и пациентам, достигшим 75-летнего возраста – вероятность побочных эффектов возрастает из-за плохой переносимости препарата, вреда от статинов будет больше, чем пользы.

По вопросу о том, при каких показателях холестерина нужно принимать статины, медики во мнениях расходятся. А вот после инфарктов реабилитационные мероприятия в обязательном порядке предусматривают применение этих препаратов.

Очень редко разрешают их прием детям с генетическими нарушениями и чрезмерно высокой концентрацией «плохого» холестерина в крови. Статины в этих обстоятельствах назначают, тщательно взвесив пользу и вред, которые они способны принести. Но при любых обстоятельствах врачу необходимо верно просчитывать дозировки и схемы приема препаратов – для каждого пациента индивидуально.

Польза от применения статинов

В определенных ситуациях статины от холестерина приносят ощутимую пользу. Иногда они становятся единственным шансом пациента на сохранение жизни.

• Помогают организму бороться с атеросклерозом;
• Способствуют реабилитации после инсультов и инфарктов;
• Продлевают жизнь пациента, страдающего тяжелыми заболеваниями;
• Снижают содержание «плохого» холестерина в крови;
• Предотвращают патологии сосудов и сердца.

Многие больные реагируют на терапию статинами хорошо. Но необходимость длительного их приема (порядка трех-четырех лет) негативно сказывается на иммунной системе организма.

Вред, наносимый препаратами

Пациент порой и не подозревает, чем опасны статины. Вред от их применения проявляется не сразу. Поэтому при длительном приеме препаратов необходимо контролировать состояние здоровья – регулярно сдавать соответствующие анализы и посещать лечащего врача.

Минусы продолжительного приема статинов проявляются реакцией:

• Нервной системы – взвинченность, необъяснимые перепады настроения, бессонница, головокружение, слабость,
• Невоспалительные поражения нервов;
• Системы пищеварения – запоры, поносы, метеоризмы, плохой аппетит, рвота, анорексия, лекарственная желтуха, панкреатит;
• Локомоторной системы – сильные суставные и мышечные боли, болевые ощущения в спине, ломота в костях, судороги, обострения артритов;
• Системы кровообращения – понижение концентрации тромбоцитов в периферийной кровеносной системе.

Статины от холестерина могут нарушить обмен веществ, спровоцировав резкие перепады концентрации сахара в крови. Аллергические реакции могут сопровождаться зудом, сыпью, насморком, отслоением верхнего слоя кожного покрова, анафилактическим шоком.

Иногда прием статинов наносит вред для организма, провоцируя развитие заболеваний органов дыхания, вызывает импотенцию, ожирение, отеки, крайне редко – болезнь Альцгеймера. Отмечены случаи почечных патологий, проявления катаракт, тромбозов сосудов, экзем.

Риски возникновения побочных проявлений увеличиваются с возрастом пациента. Неадекватная реакция на препараты может появиться у людей субтильного телосложения и у алкоголиков – статины и алкоголь несовместимы. Пациентам с патологиями скелетно-мышечного аппарата препараты показаны в случаях крайней необходимости и под врачебным контролем.

Не рекомендовано использовать статины одновременно с некоторыми лекарственными средствами (антибиотики, антидепрессанты, веропамил, флуконазол, эритромицин). Следует отказаться от употребления грейпфрутов и соков на их основе.

Препараты нескольких поколений

Группа статинов представлена лекарственными средствами нескольких поколений.

Препараты группы статинов

Препараты отличаются активным веществом, в остальном все они похожи. Статины последнего поколения – препараты группы Розувастатинов; ее название идентично наименованию главного действующего агента, польза и вред от приема индивидуальны для каждого пациента.

Натуральные статины

Статины имеют ряд серьезных противопоказаний, отчего многие мнительные пациенты опасаются их использовать.

Но есть натуральная замена – известные «антихолестериновые» вещества:

• Аскорбиновая кислота (цитрусовые, ягоды облепихи и черной смородины, плоды шиповника, сладкий перец, капуста);
• Никотиновая кислота (орехи, все виды мяса и красной рыбы);
• Жирные кислоты омега-3 (все виды красной рыбы, масла растительного происхождения);
• Поликозанол (извлекается из сахарного тростника, продается в аптеках);
• Пектин (яблоки, морковь, капуста, фасолевые и злаковые культуры, отруби);
• Ресвератрол (красное вино, кожица винограда);
• Куркумин (куркума).

Хорошо способствуют понижению концентрации холестерина в крови продукты из сои и обыкновенный чеснок.

Особенности применения препаратов

При оценке вреда больной может отказаться употреблять опасные, на его взгляд, препараты. Но решение о том, пить или не пить статины, следует принимать, хорошо обдумав все риски. В том числе и те, что возникают без лечения этими лекарственными средствами.

Важно знать особенности применения статинов:

• Их прием иногда становится пожизненным. Без них больной может почувствовать значительное ухудшение здоровья – в разы по сравнению с изначальным состоянием.
• Определять подходящие больному препараты может только специалист – с учетом всех хронических заболеваний. Самостоятельные назначения категорически запрещены.
• Добиться эффективного результата при безопасном применении препаратов можно, соблюдая верно избранную врачом дозировку.
• Назначая лекарства, доктор определяет необходимую периодичность биохимических анализов крови; пациент должен ее неукоснительно соблюдать.
• При патологических изменениях в печени в незначительных дозах рекомендуется принимать Розувастатины. Они нанесут больному органу наименьший вред. Во время терапии следует тщательно контролировать питание. Алкоголь и антибиотики необходимо полностью исключить.
• Пациентам с почечными болезнями не рекомендуется пить Флувастатины и Аторвастатины. Их воздействие наиболее токсично для почек.
• Если назначенное лекарственное средство недоступно по цене, возможность его замены обязательно оговаривается с лечащим врачом.
• С иными лекарственными препаратами статины почти не сочетаются. При приеме нескольких средств могут проявиться осложнения и побочные эффекты.

Согласно заявлениям фармацевтических компаний и представителей официальной медицины польза статинов значительно превосходит их вред. А вот мнение независимых исследователей иное – побочное воздействие препаратов намного опаснее их пользы. Наверное, как и в большинстве случаев, важно найти золотую середину.

Понятно, что прием статинов приносит пациенту и вред, и пользу. Поэтому принимать их можно исключительно по назначению врача. Именно он определит оптимальный для пациента вид препарата и его дозировку. А прислушиваться к рекомендациям врача или нет – дело пациента.

Отзывы об эффективности статинов

Отзывы пациентов, принимающих статины от холестерина, в равной мере свидетельствуют о пользе и вреде препаратов. Они позволяют сделать вывод: в борьбе с «плохим» холестерином препараты весьма результативны. Но побочные эффекты порой делают эту борьбу невыносимой.

Специфика приема статинов от холестерина, возможная польза и вред от их приема

Во многих случаях после анализа на уровень холестерина назначают статины. Главная задача этих таблеток – предотвратить развитие заболеваний сердца и сосудов.

Врач обязан объяснить пациенту, что теперь ему надо пить статины каждый день. Но, как всякое лекарство для понижения холестерина, статины имеют положительный и негативный эффект.

Что такое статины?

Статинами называются химические вещества, которые регулируют продуцирование ферментов, обеспечивающих синтезирование холестерина в человеческом теле.

Принцип действия статинов:

1. Понижение концентрации ЛПНП в крови посредством угнетения ГМГ-КоА-редуктазы и приостановления синтезирующих процессов холестерина в печени.
2. Уменьшение количества ЛПНП у людей, которым диагностировали гомозиготную семейную гиперхолестеринемию, что не поддается лечению другими медикаментами.
3. Понижение количества холестерина напроцентов, ЛПНП – напроцентов.
4. Увеличение концентрации липопротеинов высокой плотности.
5. Уменьшение риска развития ишемических патологий напроцентов, миокарда и стенокардии – напроцентов.
6. Отсутствие мутагенных и канцерогенных действий на организм.

При каких показателях назначают статины

При каких показателях холестерина статины эффективны? Назначения лекарств целесообразно в таких случаях:

• Гиперхолестеринемия. Превышение нормы холестерина не снижается на протяжении нескольких месяцев.
• Ярко выраженный клинический атеросклероз.

• Диагностированная сердечная ишемия.

Ученные до сих пор не дали ответа, при каком уровне холестерина статины - лучшие лекарства для лечения. Американские ученные, проведя ряд исследований, утверждают, что использовать статины для снижения холестерина можно при превышении нормы на 3,5 ммоль/л. Особенно это рационально, если пациент соответствует одному из критериев:

• Старше 58 лет.
• Мужской пол.
• Страдает ожирением.
• Генетическая предрасположенность.
• Гипертония.
• Имеет сахарный диабет.

Преимущества статинов

Статины для лечения пациентов имеют ряд неоспоримых достоинств:

1. Понижают уровень летальных исходов от сердечных болезней на 39 процентов на протяжении первых 5 лет.
2. Понижают возможность развития инфаркта и инсульта на 33 процента.
3. Эффективны. Систематическое применение понижает уровень ЛПНП напроцента, повышает количество ЛПВП на 25 процентов.
4. Широкий выбор аналогов. Фармацевтический рынок предоставляет большой ассортимент препаратов-статинов, что позволяет подобрать статины под финансовые возможности.

Побочные действия

Несмотря на то, что препараты для снижения холестерина отличаются эффективностью и хорошей переносимостью, их прием не проходит бесследно для здоровья. Этот недостаток объясняется тем, что для получения лечебного эффекта статины нужно пить долго, от 3 до 4 лет.

От статинов больше всего страдают мышцы. У пациента, который употребляет лекарства, со временем может развиться миопатия, главные симптомы которой – слабость и болезненность скелетных мышц. Если после проявления недуга не прекратить пить таблетки, появится рабдомиолиз – распад мышц, из-за которого продуктами распада блокируются почечные канальцы, развивается острая почечная недостаточность.

Нередко наблюдаются проблемы с памятью и мышлением. У больного бывают провалы в памяти на несколько часов, при которых он не может вспомнить себя и близкое окружение.

Риск развития побочных эффектов увеличивается, если параллельно с приемом статинов человек употребляет такие медикаментозные препараты:

Также на вероятность проявление побочных эффектов влияют:

• Возраст пациента (у пожилых людей наблюдается на 55 процентов чаще, нежели у пациентов до 48 лет).
• Заболевания хронического характера.
• Неправильное питание.
• Пережитые операционные вмешательства.
• Неправильная работа печени.
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
• Употребление большого количества таблеток.
• Употребление свежевыжатого сока грейпфрута.

Прием статинов при повышенном холестерине провоцирует повышенную активность трансаминаза - почечного фермента, что сигнализирует о вреде, который -лекарство наносит печени. Особенно -ситуация усугубляется, если пациент систематически принимает алкоголь.

Часто после приема статинов пациенты жалуются на проявление утром таких состояний:

1. Головная боль.
2. Сыпь и покраснения на коже.
3. Бессонница.
4. Расстройства желудочно-кишечного тракта.
5. Метеоризм.
6. Отсутствие аппетита.
7. Общее недомогание.
8. Сонливость.
9. Рвотные позывы.

Данные симптомы -проявляются реже, а у некоторых совсем исчезают, если врач разрешает понизить дозу лекарства.

Поэтому статины лучше принимать под контролем лечащего врача и хотя раз в несколько месяцев сдавать анализы для проверки состояния здоровья. К таким исследованиям относят:

• Проверку на уровень аланинаминотрансфераза.
• Проверку на количество в плазме крови аспартатаминотрансфераза.
• Определение количества холестерина.
• Определение уровня креатинфосфокиназы.

Список препаратов для снижения холестерина в крови

Предлагаем вашему вниманию перечень статинов и их результативность по снижению холестерина.

Классификация статинов

Пока что существует четыре поколения статинов. В основе представителей первого – ловастатина и симвастатина – пенициллиновые грибы. Представители остальных категорий выведены в синтетических условиях.

Ошибочно думать, что статины первого поколения имеют меньше побочных эффектов, нежели более современные. Все, кто пил симвастатин, жаловались на симптомы, характерные для статинов новейших поколений.

Как выбрать статины правильно

Нужно ли принимать статины – личный выбор каждого, который он должен сделать после консультации со специалистом. Если принято решение, что лекарства надо принимать, подбор препарата осуществляется врачом, который обязан учитывать индивидуальные характеристики пациента.

Если нарушен липидный обмен, и анализ крови показал отклонения от нормы, необходимо посетить кардиолога. Врач будет подбирать нужный статин, отталкиваясь от характеристик пациента:

1. Возрастная категория.
2. Пристрастие к вредным привычкам.
3. Наличие ССЗ и сахарного диабета.

Если принято решение принимать статин для повышения уровня ЛПВН, то делать это надо по инструкции, которую прописал врач. Также он назначит график сдачи биохимии крови, которая поможет контролировать пользу и вред статинов от холестерина. Выполнение данной рекомендации обязательно.

Если назначенный статин слишком дорогой для пациента, он должен об этом сразу сказать и подобрать с врачом более дешевое лекарство. Главное, чтобы это был оригинальный препарат.

Принципы назначений статинов:

1. Пациенту с хроническими заболеваниями печени стоит пить розувастатин в низкой дозировке или правастатин. Данные статины выступают надежной защитой печени, однако их нельзя сочетать с антибиотиками и алкоголем.
2. Пациенту, жалующемуся на боль в мышцах или имеющему склонность к такому заболеванию, лучше принимать правастатин, поскольку он из всех статинов меньше всего действует на мышечные ткани.
3. Пациенту с хроническим заболеванием почек опасно назначать Флувастин-Лескол и Аторвастатин, поскольку препараты слишком токсичны для этих органов.
4. Пациентам с высоким содержанием ЛПНП лучше остановиться на розувастатине или аторвастатине.
5. При назначении статина пожилым пациентам учитывать, что лекарство провоцирует развитие миопатии в 3 раза.

Ученным пока не удалось установить, как действует одновременный прием статинов и никотиновой кислоты, поскольку последняя:

• Снижает сахар у диабетиков.
• Провоцирует кровотечение из желудочно-кишечного тракта.
• Обостряет подагру.
• Повышает возможность развития миопатии.
• Увеличивает риск рабдомиолиза.

Как принимать статины и в какое время

Для восстановления уровня ЛПВП статины пьются раз в день, лучше вечером. Это обусловлено тем, что в этот период времени образование липидов увеличивается. Но если назначили аторвастатин или розувастатин, то их можно пить в любое время, поскольку они отличаются пролонгированным действием.

Для улучшения эффекта придерживаться некоторых ограничений в пище и образе жизни. Например: минимизировать или полностью отказаться от алкоголя и сигарет. Количество соли в блюдах должно быть ограничено.

Полезно прогуливаться на свежем воздухе или выполнять простые физические упражнения 3-5 раз в неделю поминут. Такая нагрузка улучшит состояние сосудов и усилит эффект от приема статинов.

Натуральные статины

Некоторые пациенты отказываются пить статины от холестерина, поскольку бояться сильных побочных эффектов. В таких случаях рекомендуют натуральные статины для повышения уровня ЛПВП. Так называют специфические вещества, которые в достаточном количестве содержаться в продуктах:

1. Аскорбиновая кислота. Она содержится в настое шиповника, перце, облепихе, смородине, цитрусовых и капусте.
2. Поликоназол. Вырабатывается из сахарного тростника.
3. Ниацин. На него богаты мясо, орехи, злаки, красная рыба.
4. Монаколин. Этим веществом можно обогатить организм, принимая в пищу красные рисовые дрожжи. Они представлены как пищевая добавка, но ее трудно найти.
5. Куркумин. Им обогащена куркума.
6. Жирные кислоты (омега-3). В достаточном количестве содержаться в растительных маслах (специалисты рекомендуют выбрать масло льна) и жирных сортах рыбы.
7. Ресвератрол. Содержится в красном вине и виноградной кожице.
8. Пектин. Этим веществом обогащен хлеб с отрубями, гречка, перловка, овсянка, капуста, фасоль, морковка и яблоки.

Также натуральными статинами считается чеснок, ферментированные темпе и мисо.

Статины и другие медикаменты

По данным ВОЗ и ААС, статины обязательны при лечении ишемии, которая отличается высокой вероятностью развития осложнений и инфаркта. Назначение статинов для стабилизации ЛПВП у пациента будет не полным, поэтому врач еще прописывает:

• Бета-блокаторы: Бисопрол, Метопролол.
• Антиагреганты: Аспирин, Аспикор.
• Ингибиторы АПФ: Квадрипил, Эналаприл.

Раньше статины рекомендовали пить только перед сном, чтобы отделить их действие от других медикаментов, но теперь все больше ведущих ученых склоняются к мысли о приеме комбинированных препаратов. На данный момент в лабораториях проходит испытания комбинированный препарат Полипилл, а в аптеках уже можно найти Кадуэт и Дуплекор, которые комбинируют Аторвастатин и Амлодипин.

При превышении нормы холестерина на более 7,2 ммоль/л, рационально назначить прием статинов с фибратами. Принимать такое решение должен квалифицированный специалист, учитывая индивидуальные показатели пациента и все возможные риски.

Показания к назначению статинов

В некоторых случаях, когда у пациента выявляют непрогрессирующую гиперхолестеринемию, понизить холестерин в крови и, соответственно, снизить риск развития болезней сердца и сосудов, помогает специально подобранная диета, применение природных липидоснижающих продуктов и здоровый образ жизни. Естественная коррекция липопротеидов в крови позволяет снизить этот показатель в среднем на 15%, но некоторые пациенты при должном подходе повышают этот процент до 30.

Но даже такие хорошие результаты не всегда могут помочь в случае с запущенной гиперхолестеринемией или когда есть кардиологические патологии.

Улучшить качество жизни и значительно увеличить ее продолжительность при атеросклерозе помогает применение лекарственных препаратов – статинов.

Что такое статины

Статины представляют собой группу гиполипидемических медикаментов, которые подавляют синтез определенных ферментов, необходимых для выработки холестерина клетками печени. Таким косвенным образом статины способны значительно снижать общий уровень холестерина в крови и ЛПНП. Кроме этого, статины последнего поколения способны повышать концентрацию липопротеинов высокой плотности, что важно в нормализации липидного обмена.

Результатом применения этой группы препаратов являются и следующие эффекты:

• улучшение функции внутреннего слоя сосудов;
• уменьшение размера атеросклеротических бляшек;
• подавление фиброзных процессов и гипертрофии сердечной мышцы;
• устранение воспалительного процесса в сосудах;
• уменьшение вязкости крови;
• улучшение систолической функции левого желудочка;
• торможение реакции отторжения трансплантата.

По этим причинам показанием к назначению статинов является довольно большой список заболеваний и патологических состояний, которые могут быть и не связанными с высоким холестерином в крови. Данные показания можно разделить на абсолютные, когда их применение обязательно для нормализации состояния пациента, и относительные, когда есть возможность заменить назначение статинов диетотерапией или другими группами лекарственных препаратов.

Абсолютные показания

Есть группы пациентов, которым нужно обязательно принимать статины, так как без дополнительной медикаментозной поддержки значительно повышается риск развития тяжелых осложнений и даже смертности. К абсолютным показаниям, когда нужно назначать статины, относят:

1. Наследственная гетерозиготная гиперхолестеринемия II а типа, когда уровень общего холестерина выше 10 ммоль/л.
2. Дисфункция ЛПНП-рецепторов гепатоцитов.
3. Первичная гиперхолестеринемия IIa и IIb, если на протяжении 3 месяцев диетотерапии отсутствовали положительные результаты.
4. Комбинированная семейная гиперхолестеринемия.
5. Нарушения липидного обмена алиментарного генеза.
6. Выраженное проявление атеросклероза.
7. Тяжелая степень ишемической болезни сердца, когда риск развития инсульта или инфаркта слишком велик.
8. Аневризма брюшной аорты.
9. Поражение коронарных артерий любого расположения со стенозом больше 50 процентов.
10. Подготовительный или восстановительный периоды, связанные с проведением реконструктивных операций на коронарных сосудах или сердце: аорто-коронарное шунтирование, постановка гранд-стенда и т. д.
11. Сахарный диабет с диагностированной ишемией сердца.
12. Недавно перенесенные инфаркт или инсульт.
13. Острый коронарный синдром.
14. Наличие артериальной гипертензии, когда вероятность наступления сердечно-сосудистых катастроф оценена по шкале SCORE свыше 5%.

Если рассматривать абсолютные показания к назначению статинов относительно содержания в крови холестерина, то можно выделить следующие моменты, когда нужно принимать эти препараты:

• общий уровень холестерина больше 6 ммоль/л;
• общий уровень холестерина у пациентов с болезнями сердца и сосудов больше 5 ммоль/л;
• содержание липопротеидов низкой плотности в крови больше 3 ммоль/л.

Поэтому ответом на вопрос, при каком холестерине назначают статины, будет сугубо индивидуальное рассмотрение каждого пациента и учет имеющихся хронических патологий. Так, иногда принимать статины нужно и при более низких показателях содержания липидов в крови, когда имеется один или более факторов риска ишемических патологий сердца: гипертония, мужской пол, пожилой возраст, ожирение, наследственная предрасположенность и т. д.

Перед тем, как сделать подобные назначения, врач обязательно должен провести 3 биохимических анализа крови:

1. Первый раз при обращении пациента с жалобами.
2. Второй – через неделю после получения первых результатов для постановки окончательного диагноза дислипидемии.
3. Третий – спустя 3 месяца после диетотерапии.

Относительные показания

Помимо абсолютных, то есть обязательных показаний к назначению статинов, существуют и относительные, когда принимать эти препараты желательно, но можно обойтись и другими терапевтическими методиками или группами лекарственных средств. К таким показаниям относят:

1. Случаи внезапной сердечной смерти у родственников пациента, возраст которых не достиг 50 лет.
2. Нестабильная стенокардия в анамнезе.
3. Невысокий риск развития инфаркта.
4. Сахарный диабет 1 или 2 типов без диагностированной ишемической болезни сердца.
5. Ожирение.
6. Возраст более 40 лет с имеющимся невысоким риском развития сердечно-сосудистых патологий.

В каждом конкретном случае целесообразность приема этой группы препаратов должен оценивать лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности пациента и имеющиеся у него хронические и наследственные заболевания.

Количество холестерина требуемое для приема статинов

Многие пациенты интересуются вопросом, при каком уровне холестерина должны назначать статины. Ведь разным пациентам с одинаковым уровнем липопротеидов в крови могут дать различные рекомендации по их нормализации: одному назначат диету, а второму – лекарственные препараты.

У медиков на этот счет свое мнение. Для начала нужно вспомнить, какой уровень жировых фракций в крови считается нормальным:

• ОХ: менее 5,2 ммоль/л;
• ЛПНП: менее 3-3,5 ммоль/л;
• ЛПВП: более 1 ммоль/л;
• ТГ: менее 2 ммоль/л.

Именно к таким значениям нужно стремиться, но не у всех людей ввиду индивидуальных особенностей и заболеваний удается поддерживать эти показатели на оптимальном уровне.

Решающим фактором при назначении статинов является не увеличение определенного показателя липидов, а уровень риска развития осложнений. Для расчета этого риска сегодня разработаны различные таблицы и калькуляторы (например, шкала SCORE).

Руководствуясь данным принципом, обязательным назначением статинов является клиническая картина, когда одновременно присутствуют два следующих момента:

1. Уровень липопротеидов превышает нормальные показатели.
2. Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний выше 5% за 10 лет.

При этом стоит учитывать и некоторые системные заболевания, которые вносят свои корректировки в нормальную работу липидного обмена. Так, если у больных сахарным диабетом или атеросклерозом общий холестерин выше 4,5 ммоль/л, а липопротеиды низкой плотности – выше 2,5 ммоль/л, то таким пациентам нужно обязательно принимать статины.

Некоторым пациентам с нормальным уровнем фракций липидов в крови все равно назначают пожизненный прием статинов. Такая практика применяется в отношении больных, у которых при отсутствии изменений уровня холестерина в крови диагностирован высокий риск развития атеросклероза. К таким факторам риска относят возраст, наличие вредных привычек, наследственная предрасположенность и многие другие.

Какие статины назначают для снижения холестерина

На сегодняшний день существует 4 поколения статинов, которые по-разному влияют на жировые фракции. Рассмотрим, как они влияют на уровень атерогенных липопротеидов низкой плотности с учетом приема самой высокой суточной дозировки:

Как назначают подходящий статин? Их назначение зависит не от процента холестерина, который нуждается в корректировке, а от общей эффективности препарата и его безопасности, т. е. отсутствуют побочные эффекты.

Поэтому сегодня чаще всего назначают статины последних поколений – Аторвастатин и Розувастатин, которые наиболее безопасны для здоровья при длительном применении, быстро и стабильно снижают «плохой» холестерин, а также повышают концентрацию в крови «полезного» холестерина – липопротеидов высокой плотности, что важно для нормализации липидного обмена.

Для каждого человека в зависимости от данных его липидограммы и наличия хронических заболеваний подбирают индивидуальную дозировку. Так, если липопротеиды в крови несильно повышены и нет тяжелых коронарных заболеваний в анамнезе, врач может назначить суточную дозировку Розувастатина в диапазоне 5-20 мг. Если же липопротеиды низкой плотности сильно превышают допустимые границы и в анамнезе есть сердечно-сосудистые патологии, например ишемическая болезнь, нужно принимать данный препарат в максимальной дозировке – 40 мг в сутки.

Можно ли отказаться от статинов

Многие люди, выходя из кабинета врача, находятся в недоумении от того, что им назначили принимать статины на протяжении жизни, хотя сам больной чувствует себя относительно удовлетворительно. Можно ли отказаться от их назначения?

Пациентам нужно понимать, что ни один врач не назначит статины безосновательно, так как к их применению есть абсолютные и относительные показания. Так, в первом случае статины нужно принимать без предварительной замещающей терапии. Относительные показания допускают первые 3 месяца наблюдения больного с высоким холестерином применять диетотерапию, назначать другие липидоснижающие медикаменты или проводить иное лечение.

Поэтому если врач сразу назначил статины, нужно незамедлительно их приобретать и начинать их прием, так как от своевременно проведенного лечения может зависеть продолжительность жизни и ее качество.

Есть и другая сторона медали: начинать применять статины можно только по назначению врача! Если у вас и вашей соседки одинаковые симптомы и ей врач после проведенного обследования назначил прием статинов, нельзя покупать и принимать такие же. Во-первых, их назначают только по показаниям и после проведенных диагностических процедур. Во-вторых, статины имеют свои побочные эффекты, особенно если их принимать без контроля врача и индивидуального подбора суточной дозировки.

Как долго принимать статины

Для того чтобы поддерживать уровень липидов на оптимальном уровне, принимать статины нужно пожизненно. Большинство больных пугаются такой перспективы и перестают их пить при стабилизации всех показателей фракций липидов, опасаясь развития побочных эффектов.

Делать этого нельзя, так как проводимые исследования доказали, что при десятилетнем приеме статинов вероятность появления негативных последствий не увеличилась. Поэтому если врач назначил длительное, вплоть до пожизненного, применение статинов, нужно выполнять его рекомендации, так как для этого были весомые показания.

Применение статинов в большой степени направлено на снижение уровня холестерина в крови, но не менее важное значение они имеют в отношении улучшения качества жизни больного и продления его жизни. Поэтому если у больного есть показания к их применению, врач обязательно назначит липидопоснижающие препараты, подобрав их дозировку в индивидуальном порядке.

Вся информация на сайте предоставлена только лишь для ознакомления. В случае возникновения симптомов заболевания обратитесь к специалисту.

Классификация статинов

Возможные противопоказания

Побочные действия статинов:

Константин Ильич Булышев

• Карта сайта

• Анализаторы крови
• Анализы
• Атеросклероз
• Лекарства
• Лечение
• Народные методы
• Питание

О том, как правильно принимать статины, задумываются люди, столкнувшиеся с проблемой повышенного холестерина. Статины являются классом лекарственных препаратов, используемых для понижения уровня этого вещества в крови. Данные средства обладают свойством останавливать продуцирование в печени фермента, вырабатывающего холестерин. Организм человека производит холестерин низкой (ЛПНП) и высокой (ЛПВП) плотности. Каждый вид вещества выполняет свои функции в работе организма, однако молекулы ЛПНП имеют свойство окисляться, провоцировать воспаление ткани артерии, оседать на стенках сосудов, вызывая риск образования атеросклеротических бляшек.

Повышение уровня холестерина в крови предрасполагает к возникновению атеросклеротического поражения сосудов. Вследствие чего может нарушаться кровоснабжение головного мозга, почек, развиться ишемия сердца. Сердечно-сосудистые патологии лидируют в общей структуре заболеваемости. Статины по своим гиполипидимческим свойствам и дополнительным положительным эффектам превосходят другие препараты, снижающие уровень холестерина.

Классификация статинов

Существует 4 поколения статинов:

Не следует принимать данные средства без назначения врача: препараты имеют ряд побочных действий. Как правильно принимать статины и в какое время суток, должен пояснить специалист после лабораторных исследований и анамнеза заболевания. При приеме статинов следует помнить о взаимодействии с другими препаратами. Расщепляясь, они могут блокироваться иными веществами и не оказывать лечебного эффекта. Принимая статины от холестерина, больной должен внимательно наблюдать за своим самочувствием и при ухудшении состояния обращаться за врачебной помощью.

В каких случаях назначают статины

Статинотерапию назначают в профилактических и лечебных целях. Основное показание к применению препаратов - это профилактика сердечно-сосудистых патологий. При назначении врачу необходимо учитывать пол, возраст и вес человека, существующие заболевания, наличие сахарного диабета и вредных привычек. Принимать статины лучше не утром, а вечером.

Кому полезны препараты данной группы:

1. В профилактических целях, для предупреждения инфаркта людям, имеющим проблемы сердечно-сосудистого характера.
2. Статины для снижения холестерина назначаются, если человек перенес инфаркт. Необходимо пить их с первых дней и высокими дозами.
3. При имеющем атеросклерозе данные препараты помогают замедлить развитие патологии.
4. Они могут назначаться в качестве профилактики инсульта.
5. Рекомендуются больным, которые перенесли операцию на сосуды сердца.

Как принимать гиполипидемические препараты и какова длительность приема статинов? Кардиологи считают, что пить данные медикаменты следует постоянно, так как именно при длительном приеме они хорошо переносятся и меньше проявляются побочные явления. Ранее при назначении выбирали тактику постепенного увеличения дозировки препаратов. Однако исследования показали, что наращивание объема не улучшает состояние больного и изначально выбранную дозировку следует принимать постоянно. Не рекомендуется также делать перерыв в приеме статинов, несмотря на улучшение показателей. Прекращенный курс может увеличить и даже превысить изначальный уровень холестерина в крови.

Больные должны периодически консультироваться с врачом и следить за состоянием липидного обмена. Показатель холестерина сыворотки крови не должен превышать 4,0 ммоль/л. Преимущества статинов неоспоримы, они снижают смертность от сердечных заболеваний, риск развития инфаркта и инсульта. Препараты последнего поколения не обладают значимым токсическим влиянием на человеческий организм.

Споры о пользе и вреде ведутся на протяжении многих лет. Нужно ли пить статины, решает сам больной. Как долго принимать статины, зависит от диагноза. Так, при хроническом атеросклерозе рекомендуется длительный прием препаратов.

Можно ли принимать статины ребенку с сердечными нарушениями? Врачи не рекомендуют лечить детей данными препаратами, предлагая заменить их другими медикаментозными средствами.

Статинотерапия должна поддерживаться определенной диетой, назначаемой врачом. Из рациона больного необходимо исключить пищу, содержащую высокие калории, большое количество жира. Предпочтительнее питаться растительными и нежирными кисломолочными продуктами, кашами. Вместо мяса лучше употреблять рыбу и птицу.

Курс лечения целесообразно дополнить физическими нагрузками, которые будут способствовать усилению метаболизма, укреплению иммунитета и сбросу лишних килограммов. Если отсутствуют противопоказания, можно посещать тренажерный зал, бассейн, спортивные секции. Регулярные занятия спортом помогают очищать кровеносные сосуды от бляшек, снижая тем самым уровень холестерина в крови.

Возможные противопоказания

Не рекомендуется прием препарата с соком грейпфрута из-за содержащего в нем вещества, замедляющего метаболизм активного компонента. Его повышенная концентрация в крови способна развить токсические реакции. Данные лекарственные средства нельзя сочетать с алкоголем и некоторыми антибиотиками. Спиртное будет усиливать нагрузку на печень, ухудшая состояние пациента.

Противопоказаниями к применению статинов служат: патология печени в активной форме, наличие острого гепатита. Прежде чем приступить к лечению, следует провести ряд биохимических анализов с целью определения концентрации ферментов в печени. Уровень ферментов АлТ и АсТ, повышенный более чем в 3 раза, также является поводом прекратить прием.

Статины не назначаются беременным и кормящим женщинам. Не следует принимать данные препараты в период планирования ребенка. Противопоказан прием и людям с больными почками.

Побочные действия статинов:

Среди статинов последнего поколения выделяют Розувастин, снижающий уровень холестерина на 55%. Содержащие в препарате активные вещества способны долго сохраняться в организме, усиливая тем самым положительный эффект.

Препарат Аторвастатин немного меньше понижает уровень плохого холестерина, но при этом увеличивает образование вещества высокой плотности. Симвастатин является сбалансированным лекарственным средством с наименьшими побочными действиями.

Детально разберемся в нормах холестерина

Холестерин – жироподобное соединение, нерастворимое в воде, играющее важную роль в жизнеобеспечении нашего организма. Поступает в пищевод с продуктами, содержащими животные жиры. В растительных липидах холестерина нет. Нормальный уровень холестерина обеспечивает гормональный баланс в теле человека, участвует в построении клеточных мембран, является обязательным компонентом желчи, позволяя усваиваться жирам.

Пищевой холестерин позволяет поддерживать слизистые оболочки кишечника в норме, предотвращая их механические повреждения грубой пищей. Витамин D синтезируется в организме под воздействием солнечного света при помощи холестерина. Необходим он для производства эстрогенов, стероидов, соматотропина, поддержки иммунной системы, минерализации тканей, роста и развития головного мозга и внутренних органов.

В грудном молоке высокое содержание холестерина, который, участвуя в усиленном делении клеток, позволяет младенцу полноценно формироваться.

У новорождённых природой предусмотрен специальный фермент, расщепляющий большое количество холестерина.

Анализ на холестерин

Холестерин в крови можно измерить. Для этого следует сдать биохимический анализ в лаборатории натощак.

Подготовка и проведение

К сдаче крови надо подготовиться заранее. Следует отказаться от вредных привычек, не есть примерно 12 часов до забора пробы. За трое суток до анализа соблюдаем щадящую диету: без сладкого, жареного, жирного, соленого, острого. Исказить результат анализа может прием гормонов, биологических добавок, некоторых медикаментов. Эти вопросы следует обсудить с врачом перед забором крови.

Для количественного определения общего холестерина в крови берут пробу из вены. Процедура длится несколько минут, результат будет готов через пару часов или на следующий день. Вы получите на руки бланк, где кроме вашего результата будет указана норма холестерина в крови. Измеряется уровень холестерина в ммоль/л. Для перевода значения в мг/дл число в ммоль/л умножают на 38.

В домашних условиях можно определить холестерин применяя аптечные экспресс-тесты, но их результат не сравним с лабораторными исследованиями из-за ряда мешающих факторов.

Расшифровка результатов

Не правомерно рассуждать, что холестерин плох для человека. Низкий его уровень смертельно опасен для организма. Он наблюдается у больных СПИДом, тяжелыми формами инсулинозависимого диабета и на последних стадиях цирроза печени. Поэтому холестерин хорош в норме.

Уровень холестерина в крови не повышается от приёма жирной пищи: максимум 20% его мы получаем из продуктов, остальной – производит наша печень. Не следует забывать и о процентном соотношении всех липидов в организме человека: триглицеридов (ЛПОНП), липопротеидов высокой (ЛПВП) и низкой (ЛПНП) плотности. ЛПВП (хороший холестерин) и ЛПНП (плохой холестерин) входят в состав общего холестерина. Прозвища эти весьма условные, так как неправильно думать, что, избавившись от «плохого» холестерина, организм будет здоров и счастлив. Вовсе нет! Плохой холестерин является транспортером энергии к органам и тканям. По сути, он представляет собой белковое соединение, где жира больше, чем белка. Без него невозможна наша полноценная жизнедеятельность.

Бляшки в сосудах образуют трансгенные или окисленные жиры, и только они потенциально опасны для здоровья.

Если ваш общий холестерин выше цифры в 5,2 ммоль/л, стоит более глубоко изучить липидный профиль вместе со специалистом, исключить наследственность, заболевания сердца, атеросклероз и диабет. Если этих проблем не выявиться, специального лечения не нужно. Необходимо разумно повысить физические нагрузки, сбалансировать питание, принимать витаминно-минеральные комплексы, исключить вредные привычки и стрессы.

Повышение нормы холестерина в крови с возрастом связано с естественным ростом его потребности для взрослого организма. После 50 лет общий холестерин должен находиться в пределах от 4,09 до 7,17 ммоль/л для мужчин; от 4,45 до 7,77 ммоль/л для женщин.

У беременных женщин допустимая граница верхней нормы общего холестерина составляет 12 ммоль/л.

Посмотрите видео про нормы холестерина у женщин

С пациенткой должен работать специалист в каждом конкретном случае индивидуально, чтобы исключить проблемы наследственности, не пропустить патологию.

В Таблице 1 представлены нормы холестерина в крови.

Таблица 1

Возраст, лет	Пол	холестерин, ммоль/л	ЛПНП, ммоль/л	ЛПВП, ммоль/л
5	мужчины	2,95 — 5,25
	женщины	2,90 — 5,18
5-10	мужчины	3,13 — 5,25	1,63 — 3,34	0,98 — 1,94
	женщины	2,26 — 5,30	1,76 — 3,63	0,93 — 1,88
10-15	мужчины	3,08 — 5,23	1,66 — 3,44	0,96 — 1,91
	женщины	3,21 — 5,20	1,76 — 3,52	0,96 — 1,81
15-20	мужчины	2,93 — 5,10	1,61 — 3,37	0,78 — 1,63
	женщины	3,08 — 5,18	1,53 — 3,55	0,91 — 1,91
20-25	мужчины	3,16 — 5,59	1,71 — 3,81	0,78 — 1,63
	женщины	3,16 — 5,59	1,48 — 4,12	0,85 — 2,04
25-30	мужчины	3,44 — 6,32	1,81 — 4,27	0,80 — 1,63
	женщины	3,32 — 5,75	1,84 — 4,25	0,96 — 2.15
30-35	мужчины	3,57 — 6,58	2,02 — 4,79	0,72 — 1,63
	женщины	3,37 — 5,96	1,81 — 4,04	0.93 — 1,99
35-40	мужчины	3,78 — 6.99	2,10 — 4,90	0,75 — 1,60
	женщины	3,63 — 6,27	1,94 — 4,45	0,88 — 2,12
40-45	мужчины	3,91 — 6,94	2,25 — 4,82	0,70 — 1,73
	женщины	3,81 — 6,53	1,92 — 4,51	0,88 — 2,28
45-50	мужчины	4,09 — 7,15	2,51 — 5,23	0,78 — 1,66
	женщины	3,94 — 6,86	2,05 — 4,82	0,88 — 2,25
50-55	мужчины	4,09 — 7,17	2,31 — 5,10	0,72 — 1,63
	женщины	4,20 — 7,38	2,28 — 5,21	0,96 — 2,38
55-60	мужчины	4,04 — 7,15	2,28 — 5,26	0,72 — 1,84
	женщины	4,45 — 7,69	2,31 — 5,44	0,96 — 2,35
60-65	мужчины	4,12 — 7,15	2,15 — 5,44	0,78 — 1,91
	женщины	4,45 — 7,69	2,59 — 5,80	0,98 — 2,38
65-70	мужчины	4,09 — 7,10	2,54 — 5,44	0,78 — 1,94
	женщины	4,43 — 7,85	2,38 — 5,72	0,91 — 2,48
после 70	мужчины	3,73 — 6,86	2,49 — 5,34	0,80 — 1,94
	женщины	4,48 — 7,25	2,49 — 5,34	0,85 — 2,38

Отклонения от нормы

Если результаты анализов установили, что ваш показатель выше 5,2 ммоль/л, стоит беспокоиться о повышенном холестерине. После цифры в 7 ммоль/л пациент может чувствовать:

1. недомогание;
2. слабость;
3. ухудшение резкости зрения;
4. головные боли неясного происхождения.

Медикаментозное лечение требуется, обычно, когда холестерин ползет за отметку в 10 ммоль/л.

В остальных случаях, пациента включают в группу риска по сердечно-сосудистым заболеваниям и назначают корректирующую терапию.

Меньше 3,6 ммоль/л — низкий показатель. Это приводит к нарушению обменных процессов, воспалению в лимфоузлах, депрессивным состояниям.

С подобными симптомами непременно надо обратиться к специалисту. Врач назначит дополнительные исследования и грамотное лечение. Будут проверяться хронические недуги, устанавливаться гормональные нарушения, наличие невроза. Главная цель такого обследования — понять причину пониженного холестерина.

Опасной для жизни считается цифра в 2 ммоль/л. С таким холестерином ни о каком обмене энергией в организме речь уже не идет.

Тут надо срочно принимать меры в условиях стационара.

Профилактика нормальных значений и группы риска

Людям, склонным к полноте, гормональным нарушениям, диабету и гипертонии необходимо более тщательно следить за уровнем холестерина в крови. Больные, страдающие нарушением функции печени и почек, панкреатитом и гипотиреозом, рискуют больше других.

Нормальный уровень холестерина в организме среднестатистического человека равен примерно 6,0 ммоль/л.

Печень вырабатывает холестерина в 10 раз больше, чем поступает из пищи

Лечить надо сосуды, чтобы избежать атеросклероза, а потом уже решать: понижать холестерин или нет.

Физические нагрузки, достаточное поступление белка из пищи, правильный образ жизни, отсутствие стрессов, гормональный баланс – гаранты нормы холестерина в крови.

Витамины А, С, D, Е обладают антиоксидантными свойствами. Позволяют бороться с вредными трансгенными жирами в организме. Они в большом количестве содержаться в морепродуктах, овощах, фруктах. Их добавление в ежедневный рацион помогает избежать хрупкости сосудов, образования отложений холестерина.

1. Травы для восстановления клеток печени

Холестерин вырабатывается в организме человека из поступивших в него пищевых продуктов. Синтез холестерина происходит в печени, поэтому от здоровья этого органа зависит количество липидов в крови человека. Состояние печени определяет развитие атеросклероза, гипертонии, сердечных патологий и других заболеваний, которые формируются на фоне высокого холестерина.

Снизить количество липидов можно нормализацией работы печени и очисткой сосудов, крови. Что принимать при повышенном холестерине, чтобы привести его показатели в норму?

Препараты и средства для снижения уровня липидов действуют в следующих направлениях:

• Очищают сосуды от холестериновых отложений;
• Очищают кровь от излишнего холестерина;
• Очищают печень, которая фильтрует кровь и выводит из неё избыточный холестерин.

Среди перечисленных направлений лечения главным будет – очистка печени и налаживание её работы, восстановление её клеток. Другие направления оздоровления (очистка крови и сосудистых стенок), будут формироваться самопроизвольно, при условии нормальной работы печени.

Также для успешного лечения важно учесть, что холестерин выводится из печени через кишечную полость. Он сбрасывается в кишечник с потоком желчи и выводится вместе с экскрементами.

Поэтому для качественной очистки печени необходимо нормализовать стул. А именно - убрать запоры, обеспечить регулярную дефекацию, чтобы дать возможность холестерину выйти естественным способом.

Перечислим, что нужно принимать при повышенном холестерине обязательно:

1. Средства для очистки печени от накопившихся продуктов распада и от липидов;
2. Средства для стимуляции тока желчи и устранения застойных явлений в желчных протоках и пузыре;
3. Средства для восстановления клеток печени.

А теперь перечислим те препараты и средства народной медицины, которые нормализуют работу печени.

Травы для восстановления клеток печени

Действие перечисленных ниже трав и кореньев направлено на восстановление клеток печени и нормализацию е работы. В результате лечения холестерин снижается и удерживается под контролем.

Травы для печени:

• Корень лопуха (второе название – репейник);
• Корень одуванчика.

Кроме трав для восстановления клеток печени используют желчегонные средства:

• Кукурузные рыльца;
• Тюбаж – процедура очистки печени с употреблением растительного масла и прогреванием зоны правого подреберья;
• Массирование правого подреберья;
• Питьё минеральной воды на бальнеологическом курорте (назначается определённый режим употребления воды – тёплой или холодной, до еды или посте, по 50 мл или по 100 г);
• Гимнастические упражнения, асаны йоги.

Также важны традиционные противоглистные средства (шрот из семян тыквы, пряной гвоздики), так как частой причиной нарушения работы печени являются глисты.

Холестерин, циркулирующий по крови, проявляет своё негативное действие в нескольких направлениях. Он повышает вязкость крови и снижает её текучесть. При этом замедляется кровоток, клетки организма недополучают кислорода и питания. Медленный кровоток недостаточно эффективно выводит продукты распада (токсины, шлаки). Что создаёт условия для развития воспаления.

Холестерин также оседает на стенках сосудов, формирует выпирающие уплотнения (бляшки), которые сужают сосудистый просвет.

Интересно знать, что липиды оседают на травмированных участках сосудов, которые имеют микроповреждения. Поэтому истончённые сосуды покрываются холестерином сильнее здоровых. Стенки сосудов травмируются при потере эластичности. Витаминно-минеральная поддержка поддерживает эластичность и предупреждает отложения холестерина. Что пить при высоком холестерине для сосудов?

Народные средства для сосудов

Проведенные исследования подтверждают, что регулярный приём витаминов снижает уровень холестерина в крови. Среди других витаминов наиболее эффективен против холестерина – витамин С. Его ежедневный приём в количестве 500 мг обеспечивает стойкое снижение липидов в крови. Решая, что пить при холестерине, обязательно обеспечьте организм поступлениями этого биологически активного вещества.

Также народная аптека предлагает:

Какой сок нужно пить при повышенном холестерине? Приведём несколько рекомендаций знахарей, в которых соки используются для снижения уровня холестерина:

Если у вас лишний вес, начинать употреблять соки необходимо с 1-2 столовых ложек (чтобы не вызвать резкой негативной реакции). После – увеличивать их количество и довести ежедневную норму сока до 100-150 мл ежедневно. Употреблять сок необходимо утром натощак, за полчаса до основного приёма пищи.

Какие ещё средства нормализуют работу пищеварения?

Клетчатка против холестерина

Известно, что клетчатка снижает уровень холестерина в крови человека. Она состоит из пищевых волокон, которые длительно перевариваются или вовсе не перевариваются в организме человека.

Как действуют пищевые волокна?

• Обеспечивают перистальтику (воспринимают сокращения кишечных стенок и продвигаются вдоль кишечника, увлекая за собой каловые массы).
• Очищают кишечную полость от имеющихся отложений. И этим освобождают место для липидов, который начинают активно выводиться из печени.
• Разбухает и наполняет кишечник жидкостью, чем замедляет всасываемость жиров.
• Производит вещества, которые подавляют выработку холестерина в печени.
• Содержит полисахариды, которые растворяют холестериновые бляшки на стенках сосудов.

В сети аптек предлагается ряд биологически активных добавок (БАДов), которые содержат пищевую клетчатку. Они не являются лекарствами, но обеспечивают стойкое снижение холестерина. Решая, что принимать при высоком холестерине в крови, стоит обратить внимание на эту группу аптечных средств.

Перечислим некоторые из них:

• МКЦ – микрокристаллическая целлюлоза;
• Бекунис;
• Доктор Слим;
• Волшебные волокна;
• Максфайбер Бери.

Употребление клетчатки позволяет снизить холестерин в крови в течение месяца на 25-30%. Самый доступный домашний источник клетчатки – пшеничные, овсяные и другие зерновые отруби. Что ещё можно принимать при повышенном холестерине из аптечных препаратов?

Лецитин против холестерина

Решая, что принимать от повышенного холестерина, не забудьте про лецитин. Это вещество жироподобной консистенции продаётся в аптеках в капсулированной форме. Его прописывают употреблять для оздоровления печени людям и после алкогольного отравления. Оно также является средством для восстановления нервных тканей.

Лецитин отличается липотропным действием, а именно:

Холестерин повышен: что пить из таблеток

Медицинская практика использует для нормализации обмена холестерина специальные средства – статины. Эти препараты имеют некоторые особенности применения, а именно:

• Их необходимо принимать постоянно;
• Они имеют серьёзные побочные действия.

Действие статинов проявляется настолько сильно, что употреблять их для снижения холестерина необходимо только в крайнем случае, когда человеку срочно необходима помощь.

Как действуют статины?

Эти лекарственные вещества снижают выработку ферментов. Но не всех, а тех, которые необходимы для синтеза холестерина в клетках печени. В результате чего снижается концентрация холестериновых молекул в крови человека. Поэтому уменьшается вероятность сердечных осложнений – инфаркта миокарда, ишемии, стенокардии.

Существует несколько десятков различных торговых названий статинов. Их приём сопровождается побочными эффектами.

Чаще других появляются следующие симптомы:

Факт: медицинские эксперты подтверждают, что у лиц, принимающих статины, снижается количество холестерина, но при этом нарушается работа печени, почек, развивается катаракта и формируется депрессия. По исследованиям британских медиков, приём статинов в 20 % случаев приводил к ухудшению общего состояния больного человека.

Перечень побочных действий ставит под сомнение целесообразность применения столь сильнодействующих средств. На самом деле, статины необходимы в исключительных случаях. После перенесённых инфарктов, инсультов, при острой сердечной недостаточности, при подготовке к операции на сердце и в послеоперационном периоде.

Опасность высокого уровня холестерина в его незаметности. Минимальные отложения холестериновых бляшек можно обнаружить уже после 20 лет. А когда появляются симптомы – в 40, 50, 60 лет – этим бляшкам уже не один десяток лет. Но человек, обнаружив у себя проблемы – ишемическую болезнь сердца или бляшки в сосудах шеи, искренне удивляется – ведь раньше его ничего не беспокоило! Он и не подозревал, что имел высокие цифры холестерина уже давно.

Одни из самых эффективных препаратов для снижения холестрина — статины. Их использование, помимо отличного результата, сопровождается некоторыми побочными действиями, поэтому важно знать, как правильно принимать статины.

В фармакологии эти лекарственные средства называются ингибиторами фермента ГМГ-Ко-А редуктазы. Это означает, что молекула статина подавляет работу фермента. Такой эффект приводит к снижению содержания холестерина внутри клетки и к более ускоренному перерабатыванию холестерина низкой плотности (наиболее опасного). В результате: холестерин в крови снижается. Действуют статины непосредственно в печени.

Помимо этого, у статинов есть противовоспалительный эффект и антиоксидантный – это означает, что уже образовавшаяся бляшка будет более устойчивой и вряд ли вызовет тромбоз (который является причиной инфаркта или инсульта).

Назначать препараты статинов должен только лечащий врач: некоторые побочные эффекты статинов смертельно опасны. Перед тем, как их порекомендовать, доктор оценит все показатели анализов крови и имеющиеся заболевания.

Препараты статинов

В России можно найти несколько видов лекарств от холестерина:

• Аторвастатин
• Симвастатин
• Розувостатин
• Ловастатин
• Флувастатин

Чаще всего используются первые три препарата статинов: они наиболее изучены.

Дозы лекарств и примеры таблеток

• Симвастатин – самый слабый препарат. Есть смысл его использовать только тем людям, чей холестерин повышен незначительно. Это такие таблетки, как Зокор, Вазилип, Симвакард, Сивагексал, Симвастол. Они существуют в дозировках 10, 20 и 40 мг.
• Аторвастатин уже сильнее. Его можно применять, если уровень холестерина очень высокий. Это таблетки от холестерина Липримар, Аторис, Торвакард, Новостат, Липтонорм. Дозировка может быть 10, 20, 30, 40 и 80 мг.
• Розувостатин – сильнейший. Доктора назначают его при очень высоких значениях холестерина, когда нужно быстро снизить. Это таблетки Крестор, Роксера, Мертенил, Розулип, Тевастор. Розукард. Он имеет следующие дозы: 5, 10, 20 и 40 мг.
• Ловастатин содержится в Кардиостатине, Холетаре, Мевакоре. Этот препарат есть лишь в дозе 20 мг в таблетке.
• Флувастатин пока имеет лишь один вид таблеток – это Лескор (по 20 или 40 мг)

Как видно, дозировки препаратов сходны. Но из-за различий в эффективности 10 мг розувостатина снижают холестерин быстрее, чем 10 мг аторвастатина. А 10 мг Аториса эффективнее, чем 10 мг Вазилипа. Поэтому назначать статины может лишь лечащий доктор, оценив все факторы, противопоказания и вероятность побочных эффектов.

Как принимать статины?

Для снижения холестерина статины принимают один раз в день. Лучше, если это будет вечер – так как вечером активно образуются липиды. Но для аторвастатина и розувостатина это не так актуально: они одинаково работают в течение всего дня.

Нельзя думать, что если человек пьет лекарства, снижающие холестерин – то диета не нужна. Если ничего в образе жизни человека не меняется, лечение статинами бесполезно. Диета должна включать в себя отказ от курения и алкоголя, снижение количества соли в пище. Еда должна быть разнообразной, содержать минимум три порции рыбы в неделю и 400 г овощей или фруктов в день. Принято считать, что калорийность еды снижать нет смысла, если нет лишнего веса.

Очень полезны умеренные физические нагрузки на свежем воздухе: они улучшают состояние сосудов. По 30-45 минут 3-4 раза в неделю будет достаточно.

Доза статинов индивидуальна, назначать её должен только врач. Она зависит не только от уровня холестерина, но и от заболеваний человека.

Например, Вам доктор назначил 20 мг Аториса, а соседке с таким же уровнем холестерина – 10 мг. Это не указывает не безграмотность специалиста. Это лишь означает, что у вас разные заболевания, поэтому и доза статинов отличается.

Могу ли я принимать статины?

Выше уже было сказано о том, что таблетки от холестерина работают в печени. Поэтому при лечении следует учитывать болезни этого органа.

Противопоказания

Нельзя пить статины при:

• Заболеваниях печени в активной фазе: острый гепатит, обострение.
• Повышении ферментов АлТ и АсТ более чем в 3 раза.
• Повышении уровня КФК более чем в 5 раз.
• Беременности, лактации.

Нежелательно использовать статины от холестерина женщинам детородного возраста, которые плохо предохраняются и допускают высокую вероятность беременности.

Относительные противопоказания

С осторожностью используются статины:

• При заболеваниях печени, которые были когда-то.
• При жировом гепатозе с небольшим повышением уровня ферментов.
• При сахарном диабете 2 типа – декомпенсированным, когда уровень сахара не поддерживается.
• У худых женщин старше 65 лет, уже принимающих много препаратов.

Однако, с осторожностью – не значит не назначать.

Ведь польза статинов от холестерина в том, что они защищают человека от таких заболеваний как инфаркт миокарда, нарушения ритма (которые могут вызвать остановку сердца) инсульт головного мозга, тромбозы. Эти патологии ежедневно приводят к смерти тысяч людей и считаются одной из главных причин смертности. А вот риск погибнуть от жирового гепатоза – минимален.

Поэтому не стоит бояться, если у Вас когда-то было заболевание печени, а сейчас назначены статины. Доктор посоветует сдать анализ крови до начала приёма статитов от холестерина и через месяц после. Если уровень ферментов печени будет в порядке, значит она отлично справляется с нагрузкой, а холестерин будет снижаться.

Побочные эффекты статинов

• Со стороны желудочно-кишечной системы: диарея, тошнота, неприятные ощущения в области печени, запоры.
• Со стороны нервной системы: бессонница, головные боли.

Однако, эти побочные действия – временны и, судя по отзывам людей, исчезают после 2-3 недель постоянного приёма статинов.

Опасное, но чрезвычайно редкое осложнение – рабдомиолиз. Это разрушение собственных мышц. Проявляется сильными болями в мышцах, отёками, потемнением мочи. Согласно исследованиям, случаи рабдомиолиза не частые: из 900 тысяч принимавших статины только у 42 человек были случаи поражения мышц. Но при любом подозрении на это осложнение следует как можно скорее обратиться к специалисту.

Сочетание с другими лекарствами

Усиливается вред от статинов, если они принимаются одновременно с другими лекарствами: тиазидными диаретиками (гипотиазид), макролидами (азитромицин), антагонистами кальция (амлодипин). Стоит избегать самостоятельного назначения статитов от холестерина – доктор должен оценить все лекарства, которые принимает человек. Он решит, не противопоказано ли такое сочетание.

Как долго надо принимать статины

Нередко возникает ситуация, когда человек выпивает упаковку Крестора и думает, что теперь здоров. Это неверное мнение. Повышение уровня холестерина (атеросклероз) – хроническое заболевание, вылечить его одной упаковкой таблеток невозможно.

Но вполне реально поддерживать уровень холестерина таким, что новые бляшки образовываться не будут, а старые будут растворятся. Для этого важно соблюдать диету и длительно принимать статины.

Но та доза, которая была изначально – со временем может снизиться в разы.

Что нужно контролировать, если пьёшь статины

Во время лечения и до его начала измеряется уровень липидов: общего холестерина, триглицеридов и липидов высокой и низкой плотностей. Если уровень холестерина не снижается, то, возможно, что дозировка слишком мала. Доктор может посоветовать повысить её или подождать.

Так как препараты, снижающие холестерин, влияют на печень, нужно периодически сдавать биохимический анализ крови для того, чтоб определить уровень ферментов. За этим будет следить лечащий врач.

• До назначения статинов: АСТ, АЛТ, КФК.
• Через 4-6 недель после начала приёма: АСТ, АЛТ.

При повышении нормы АСТ и АЛТ более чем в три раза – анализ крови повторяется. Если и при повторном анализе крови те же результаты, то статины отменяются до тех пор, пока уровень не станет прежним. Возможно, врач решит, что статины можно заменить на другие лекарства от холестерина.

Холестерин — необходимое в организме вещество. Но при его повышении возникают опасные заболевания. Не стоит относится легкомысленно к анализам крови на общий холестерин. Если по его результатам доктор советует принимать статины — значит они действительно нужны. Эти лекарства от холестерина имеют отличный эффект, но немало побочных действий. Поэтому категорически нельзя пить их без рекомендации врача.

Одним из самых важных органических соединений, продуцируемых нашим организмом, является холестерин. Этот углеводород необходим практически для всех тканей. Без этого соединения невозможно нормальное существование ни одной живой клетки. И самое главное, холестерин является главным сырьем для производства половых гормонов. Его недостаток приводит к половой дисфункции у мужчин и аменорее у женщин.

Но молекулы холестерина неоднородны, полезен и необходим холестерин высокой плотности (полезный холестерин). А молекулы с низкой плотностью (плохой холестерин) имеют атерогенное действие, и становятся главной причиной таких заболеваний как:

• атеросклероз (см. ),
• ишемия,
• стенокардия,
• гипертония,
• облитерирующий эндартериит,

При обнаружении в анализах крови повышенных уровней плохого холестерина, врач обязательно порекомендует курс лечения препаратами, понижающими холестерин, и предотвращающими развитие сердечно сосудистых патологий. Основными группами препаратов, для снижения холестерина являются фибраты и статины.

Назначая статины, врач обязательно предупредит пациента о том, что теперь этот препарат станет неотъемлемой частью его ежедневного рациона на всю жизнь. А также о том, что практически все лекарства этой группы имеют достаточно много побочных эффектов. Человеку предстоит самостоятельно решить, как снизить холестерин. Принимать лекарства, и стоит ли это делать, или изменить привычный образ жизни.

Помимо фибратов и статинов, назначаются препараты, содержащие жирные кислоты, это Омега 3 (рыбий жир) и липоевая кислота. Решение о целесообразности приема статинов или отказе от них нельзя принимать самостоятельно. Это может сделать только врач. Если возникли сомнения, проконсультируйтесь с несколькими врачами. Это поможет найти верное решение, о том насколько польза их действия на ваш организм превысит риск возникновения нежелательных патологий.

Статины – препараты, снижающие уровень холестерина

В фармакологии статины — это препараты, основное действие которых направлено на понижение выработки ферментов, ответственных за производство холестерина в клетках печени и надпочечниках. Инструкция по применению статинов говорит о таких способностях препаратов как:

Возможные побочные эффекты от приема статинов

Регулярный прием статинов в период лечения повышенного холестерина, часто вызывает развитие таких побочных действий как:

Достаточно часто, больные, принимающие статики жалуются на такие виды недомогания как:

• миалгия (мышечные боли),
• абдоминальные (в области живота) боли,
• диарея, запор,
• тошнота до рвоты,
• постоянные головные боли,
• состояние хронической усталости.

Нарушения со стороны нервной системы:

• амнезия (потеря памяти),
• общее недомогание,
• частые головокружения,
• приступы гипертонии,
• парестезия (чувство онемения, покалывания и бег мурашек),
• нейропатия периферических нервных окончаний (нарушение проводимости импульсов конечностей).

Нарушения со стороны пищеварительного тракта:

• панкреатит,
• холестатическая желтуха,
• анорексия (резкое, патологическое снижение веса),
• гепатит,
• понос,
• рвота.

Нарушения в системе опорно-двигательного аппарата:

• артрит суставов,
• миопатия (дистрофия скелетных мышц),
• судороги в икроножных мышцах,
• острые боли в спине,
• миозит (поражение скелетной мускулатуры воспалительного характера).

Нарушения в иммунной системе (аллергические проявления):

• экссудативная эритема (аллергическое воспаление, поражающее кожу и слизистые оболочки),
• синдром Лайелла (тяжелая форма аллергического дерматита, сопровождающаяся поражением внутренних органов),
• крапивница,
• многочисленные кожные высыпания.

Нарушения в системе кроветворения:

• тромбоцитопения (патологическое понижение выработки тромбоцитов).

Нарушения со стороны эндокринной системы:

• сахарный диабет 1ого типа,
• гипогликемия (низкий уровень сахара в сыворотке крови),
• ожирение,
• отеки конечностей,
• половая дисфункция.

Абсолютные показания к приему статинов как средства продления жизни

Инструкция, выпущенная в рекламных целях для снижающих холестерин лекарств группы статинов, уверенно убеждает в том, что эти препараты эффективно снижают возможность возникновения инфаркта или инсульта, а также способствуют улучшению качества жизни.

Помимо этого, в ней говорится о том, что статины почти не имеют побочных действий и не могут навредить организму, а являются замечательным способом профилактики сердечно-сосудистых патологий. Самый распространенный слоган рекламных компаний это: «Принимайте постоянно препараты статина, и вы почувствуете, как уходит плохой холестерин, а полезный повышает свой уровень». Безоговорочно доверять таким рекламным утверждениям нельзя ни в коем случае. Большинство таких безапелляционных утверждений являются просто рекламной приманкой для покупки дорогостоящих препаратов.

На практике ситуация выглядит намного сложнее. Например, с огромной осторожностью назначают снижающие холестерин таблетки группы статинов лицам пожилого возраста. И вообще отношение врачей к применению статинов сегодня достаточно спорное и неоднозначное.

• По одним источникам специальной литературы прием статинов обязателен все лицам с высокими цифрами холестерина — это гарантированно снизит риск заболевания сердечно сосудистыми патологиями.
• Другие, не менее компетентные научные издания, утверждают, что в первую очередь должно учитываться соотношение возможного вреда к предполагаемой пользе. А у пожилых людей в подавляющем большинстве случаев потенциальный вред намного перевешивает лечебное действие.

Стандартные методики лечения кардиологических патологий предусматривают включение в терапевтическую схему препаратов группы статинов. Это повышает эффективность лечения и значительно снижает смертность. Но практикующие врачи считают, что таблетки от холестерина, конкретно статины, не должны назначаться каждому пациенту с гипертонией или ишемическим синдромом. А так же нельзя без предварительного обследования назначать статины всем пожилым пациентам с повышенным уровнем холестерина.

Абсолютными показаниями к назначению статинов являются такие состояния как:

• В целях профилактики после недавнего инсульта или инфаркта.
• Во время подготовительного периода и послеоперационного восстановления при проведении реконструктивных хирургических вмешательств на сердце и центральных сосудах. Например, постановка гранд-стенда при или аорто-коронарном шунтировании.
• Инфаркт миокарда или острый коронарный синдром.
• Тяжелая степень ишемической болезни сердца с повышенным риском развития инфаркта или инсульта.

Относительные показания к назначению статинов, при которых польза от их приема весьма сомнительна, наблюдаются у пациентов с такими состояниями как:

• незначительный риск развития инфаркта;
• женщинам до наступления менопаузы;
• пациентам, имеющим в анамнезе и 1-го типа.

В розничной продаже аптечной сети сегодня статины представлены препаратами различной активности понижения холестерина, это:

• Ловастатин – понижает плохой холестерин до 25%;
• Флувастатин – понижает до 29%;
• Симвастатин – до 38%;
• Аторвастатин – до 47;
• Розувастатин – до 55%.

Препараты на основе статинов

Активное действующее вещество – Ловастатин

• Кардиостатин
• Холетар

Активное действующее вещество – Флувастатин

• Лескол Форте

Активное действующее вещество – Симвастатин

• Синкард
• Симло
• Симгал
• Симвор
• Симвастол
• Симвастатин
• Симвакард
• Симвагексал
• Овенкор
• Зокор
• Вазилип

Активное действующее вещество – Розувастатин

• Тевастор
• Роксера
• Розулип
• Розукард
• Розувастатин
• Мертенил
• Крестор
• Акорта

Активное действующее вещество – Аторвастатин

• Липтонорм
• Тулип
• Торвакард
• Липримар
• Аторис
• Аторвастатин Канон
• Атомакс

Принципы выбора препаратов

Решение о приеме препаратов человек должен принимать самостоятельно, основываясь на рекомендациях и назначениях лечащего врача. В том случае, если пациент согласен с доводами специалиста и готов постоянно принимать лекарства, выбор соответствующего препарата, дозировка и курс приема остается полностью за врачом. Свое решение доктор основывает на состоянии здоровья больного, наличии и характере хронических болезней, а также учитывая индивидуальную переносимость организма.

Категорически запрещается самостоятельное назначение и бесконтрольный прием лекарств, снижающих холестерин. Дело в том, что вместо улучшения состояния можно нанести себе непоправимый вред. В том случае, если по результатам анализов наблюдаются какие-либо отклонения в липидном обмене или значительное отклонение от нормальных показателей, незамедлительно нужно обратиться к кардиологу или терапевту.

Врач оценит ситуацию и возможный риск побочных эффектов с учетом таких показателей как:

• вес пациента в соотношении с ростом, его пол и возрастную категорию;
• наличие вредных привычек;
• имеющиеся хронические заболевания сердца или сосудов, а также патологии печени и эндокринной системы.

После назначения статина, его прием должен осуществляться строго в рекомендуемых дозировках и при постоянном контроле анализов крови на биохимию. В том случае, когда назначенный препарат нет возможности приобрести из-за высокой стоимости, его заменитель оговаривается с лечащим врачом. Практика показывает, что лучше все же постараться приобретать оригинальные препараты. Дженерики, поступающие в российские аптеки, значительно уступают по качеству и своему действию не только оригиналам, но и импортным дженерикам.

Назначая лекарства группы статинов пациентам преклонного возраста, врач учитывает такой момент, что в два раза увеличивается риск развития миопатии при приеме этих препаратов совместно с лекарствами от таких заболеваний как:

• подагра,
• сахарный диабет,
• гипертония.

Наличие у пациента хронических болезней печени склоняет врача к выбору препаратов Рувастатина в уменьшенных дозировках. Возможно также остановить выбор на таких препаратах как Праваксол или Правастатин. Эти лекарства не имеют негативного воздействия на печень, но абсолютно несовместимы с алкоголем или антибиотиками.

Для пациентов с постоянными мышечными болями или повышенным риском их повреждения, назначается также Правастатин. Он не только бережно влияет на печень, но и не обладает токсичностью в отношении мышечной ткани.

Наличие хронических заболеваний почек ставит под запрет назначение Флувастина – Лескол и Аторвастатина – Липитор. Эти препараты обладают повышенной токсичностью к почкам.

В том случае, когда необходимо снижение низкомолекулярного холестерина, и нет сопутствующих заболеваний, статины вред нанести не могут. Поэтому врач может назначить любой препарат этой группы, к примеру, Рувастатин или Аторвастатин.

Точных данных о возможности одновременного приема статинов и никотиновой кислоты пока нет. Хотя имеются сведенья, что никотиновая кислота совместно со статинами провоцирует резкое падение сахара в крови, внезапное желудочно-кишечное кровотечение, обострение подагры и развитие миопатии.

Исследования вреда от побочных действий статинов

Некоторое время назад практиковалось лечение статинами практически всех кардиологических болезней для снижения холестерина, вред препаратов при этом был не полностью изучен. Статины назначались при всех стадиях ишемии, гипертонии, и даже при невысоком риске развития сердечно сосудистой патологии. Такое отношение было основано на рекомендациях американских ученых, которые также советовали назначение повышенной концентрации препаратов, доходящей до 80 мг.

После опубликования британским медицинским изданием результатов исследования, которые показали, что в 20% случаев у больных, проходивших курс лечения статинами, появились неблагоприятные симптомы. А независимая комиссия подтвердила эти показатели, была пересмотрена практика назначения статинов.

Справедливости ради необходимо отметить, что на территории Российской Федерации не было проведено ни одного самостоятельного исследования побочных действий статинов. И многие кардиологи и по сей день активно назначают статины, несмотря на риск нанесения вреда здоровью пациентов с сопутствующими заболеваниями. Так же и в США врачи часто и часто назначают статины для снижения холестерина, руководствуясь только экономической выгодой, а не риском нанесения вреда здоровью. Только за 2007-ой год продажа статинов принесла прибыли более, чем на 40 миллиардов долларов.

Последние исследования канадских ученых показали, что прием статинов у больных на 57% увеличивает риск быстрого развития , а если у пациента имеется еще и сахарный диабет, то риск вырастает до 82%. Это значит, что у пожилых людей, имеющих в анамнезе сахарный диабет, в 5,6 раз быстрее разовьется катаракта.

Анализ 14 исследований показал, что статины действительно снижают риск развития сердечно сосудистых заболеваний, и конкретно инфаркта или инсульта. Но наличие огромного количества побочных действий, не рекомендует выписывать эти препараты пациентам, не имеющим в анамнезе сердечных патологий, и никогда не переносивших инфаркта или инсульта. Также отмечено, что у людей, постоянно принимающих статины, развиваются нарушения в работе печени, почечная недостаточность, катаракта, мышечная миопатия. А так же эти пациенты страдают депрессией, резкими перепадами настроения и провалами в памяти кратковременного характера.

Неопровержимые факты о значении холестерина в жизнедеятельности организма и снижение его уровня статинами

Немецкие ученые, после проведения ряда исследований пришли к такому выводу: пониженный холестерин, намного опаснее для человека, чем высокие показатели или статины, способные, к тому же, снизить уровень холестерина до критических показателей.

Специалисты Германии доказали, что низкий холестерин способствует развитию таких патологий как:

• онкологические опухоли,
• нервные болезни,
• инсульты,
• анемия,
• склонность к суициду,
• преждевременная смерть.

Ученые США после ряда исследований утверждают со всей ответственностью, что: развитие инфарктов и инсультов зависит не от уровня холестерина, а от низкого содержания магния в сыворотке крови. Его дефицит вызывает повышение уровня холестерина, что и приводит к таким заболеваниям как:

• сахарный диабет,
• гипертония,
• аритмия,
• стенокардия.

Общеизвестный научный факт гласит: статины способны подавлять основную функцию холестерина – восстановление поврежденных тканей.

Во всех тканях организма, и сосудистой ткани особенно, содержатся молекулы холестерина в большом количестве. При повреждении стенок сосудов от скопления белков или под действием аминокислот, клетки холестерина немедленно приступают к устранению этого повреждения. Помимо этого, для нормального роста мышц и жизнедеятельности организма в целом обязательно нужны низкомолекулярные жировые клетки плохого холестерина. Недостаток этого элемента сказывается болями в мышцах, отечностью и общей слабостью, вплоть до появления мышечной дистрофии.

Полезно ли для организма постоянное снижение количества холестерина?

Подавление статинами производство холестерина осуществляется благодаря угнетению выработки мевалоната – производного холестерина. Как его недостаток отражается на организме? Мевалонат является не только источником выработки холестерина, он необходим организму для производства еще многих полезных и важных компонентов, с помощью которых выполняются важные функции. Если этого не происходит из-за недостатка исходного вещества, развивается много серьезных заболеваний.

Статины могут способствовать развитию эндокринных заболеваний, конкретно сахарного диабета, проявления которого способствуют повышению плохого холестерина. Прием статинов повышает риск развития сахарного диабета у больных с различными патологиями от 10% до 79%. Также установлено, что у диабетиков в 4 раза повышается риск возникновения различных сердечных патологий, таких как:

• ишемическая болезнь,
• инсульт,
• сердечная недостаточность,
• стенокардия.

Статины понижают концентрацию Глютамина 4 на клеточном уровне. Этот компонент несет ответственность за количественное содержание глюкозы в потоке крови. В Британии было проведено обследование более 10 000 женщин, в возрасте после 60 лет. Было выделено две группы. Первая группа женщин принимала статины, вторая обходилась без них. Результат показал, что в группе, принимавшей статины риск развития диабета увеличился на 70%. Поэтому ученые сделали вывод, что прием статинов женщинами в период климакса увеличивает возможность заболевания сахарным диабетом до 70%.

Опасность побочных явлений статинов заключается в медленном их развитии, практически незаметном для больного, длительный период принимающего эти препараты. Также выявлено, что статины влияют на умственные способности больных, долго их принимающих.

Человеческий организм является единой скоординированной системой. Работа всех органов связана физиологическими и биохимическими факторами. Постоянное вмешательство в процесс естественного функционирования приводит к совершенно неожиданным результатам. Подавляя ферменты обменного процесса холестерина, статины негативно влияют на работу печени. Это может выразиться для людей страдающих ожирением временным улучшением состояния сосудов. Или же для пациентов с нормальным весом — развитием анорексии. А постоянная насильственная регулировка внутренних систем приводит к более серьезным нарушениям. В частности, отмечается умственная недостаточность у людей преклонного возраста.

Многие ученые пришли к выводу, что повышение уровня холестерина нельзя считать причиной заболевания. Это скорее показатель наличия нарушений в пищеварительной системе и углеводном обмене. Высокий холестерин — это индикатор состояния организма. Он сигнализирует о том, что ведется работа по восстановлению, а не разрушению внутренних органов. Тем более, что гипотеза о влиянии высокого показателя холестерина на образование атеросклероза до сих пор не имеет подтверждения.

Во многих развитых странах были введены программы по снижению уровня плохого холестерина, которые включали такие направления как:

• корректировка режима питания;
• отказ от алкоголя и табакокурения;
• занятия физкультурой и лечебной гимнастикой;

Результаты превзошли все ожидания. В период проведения этой программы уровень смертности от сердечных заболеваний в странах Европы и США снизился на 50%. Ученые медики задумались, а может быть ведение здорового образа жизни, исключение алкоголя и табака, переход на потребление продуктов, способствующих снижению холестерина, и регулярные физические нагрузки, является более эффективным и безопасным способом нормализировать холестерин и продлить жизнь. В противовес постоянному приему лекарственных препаратов, обладающих серьезными побочными эффектами, действия которых так до конца и не изучены.

Фибраты для снижения уровня холестерина

Другая группа препаратов для снижения холестерина, это фибраты. Они являются производными фиброевой кислоты. Эти вещества связываются с желчью и снижают активную выработку холестерина в клетках печени. Помимо этого, они уменьшают содержание липидов, что приводит к снижению плохого холестерина.

Клинические исследования показали, что фенофибраты способны снизить холестерин на 25%, триглицериды на 45%, и повысить высокомолекулярный холестерин до 30%. Фенофибраты препятствуют образованию внесосудистых отложений, уменьшают количество триглицеридов и холестерина у людей, страдающих гиперхолистеринемией.

Тем не менее, так же как статины, они имеют не меньшее количество побочных эффектов. В большинстве случаев, проявляющихся как нарушения пищеварения:

• диспепсия,
• диарея,
• тошнота и рвота.

Препараты группы фибратов

• Тайколор
• Липантил
• Экслип
• Ципрофибрат
• Гемфиброзил

Побочные действия фенофибратов:

• Нарушения со стороны системы пищеварения:
  • панкреатит,
  • гепатит,
  • понос,
  • образование камней в желчном пузыре.
• Нарушения в костно-мышечной системе:
  • слабость мышечной ткани,
  • миалгия,
  • миозит,
  • спазм мышц ног.
• Нарушения сердечно сосудистой деятельности:
  • легочная эмболия,
  • венозная тромбоэмболия.
• Аллергические проявления:
  • светобоязнь,
  • высыпания на коже,
  • зуд и жжение,
  • крапивница.

Другие препараты для снижения холестерина

В неосложненных случаях или при незначительном увеличении холестерина рекомендуется принимать более безопасные препараты. Это могут быть БАДы, который не вызывают опасных побочных эффектов, и помогают незначительно снизить уровень плохого холестерина. Это такие средства как:

• Омега 3 (Доппельгерц),
• Омега форте Эвалар;
• СитоПрен (БАД),
• Липоевая кислота,
• Тыквеол.

Эти препараты защищают от нарушений сердечной деятельности и сосудистых патологий. А также являются прекрасной профилактикой депрессии и артритов.

Статины (Симвастатин, Аторвастатин, Правастатин, Розувастатин и др) – ингибиторы редуктазы 3-гидрокси-3метилглутарила – кофермента А (ГМГ-КоА) – группа препаратов с гипохолестеринемичксими эффектами.

Существует несколько видов статинов такие как аторвастатин (торвакард, аторис, липримар, тулип), церивастатин, флувастатин, ловастатин, мевастатин, питавастатин, правастатин, росувастатин и симвастатин (зокор, Симгал). Аторвастатин и росувастатин являются самыми мощными, в то время как флувастатин является наименее мощным. Эти лекарства продаются под несколькими разными названиями, включая Липитор (аторвастатин), Правахол (правастатин), Крестор (росувастатин), Зокор (симвастатин), Лескол (флувастатин) и Виторин (комбинация симвастатина и эзетимайба). Мевастатин является естественным статином, который найден в красном рисе.

Если доктор говорит принимать статины, чтобы понизить уровень холестерина, что делать? Принимать или нет?

Холестерин – важнейший компонент клеточных мембран, миелиновых оболочек нервов, оказывает большое влияние на серотониновую передачу в головном мозге, необходим для синтеза стероидных гормонов и витамина D и так далее. Холестерин просто жизненно необходим нам.

Исследователи обнаружили, что люди с повышенным уровнем холестерина живут дольше и реже умирают от рака или инфекционных заболеваний.

Более подробно Холестериновая угроза. Миф или реальность?

Холестерин не заклятый враг, а бесценный друг
Недавнее исследование ученных из Норвежского университета науки и технологии выявило, что женщины с высоким уровнем холестерина живут дольше и реже страдают от инфарктов и инсультов, чем те, кто имеет более низкие цифры. Исследователи обследовали 52 087 человек в возрасте от 20 до 74. После учета таких факторов, как возраст, курение и артериальное давление, ученые обнаружили, что женщины с высоким уровнем холестерина имели на 28% ниже риск смертности, чем женщины с низким уровнем холестерина. Риск развития заболеваний сердца, кардиогенного шока или инсульта снижался параллельно повышению уровня холестерина.

Конечно, трудно отказаться от страха перед холестерином и увидеть, что дело намного сложнее. Например, слышали ли вы когда-нибудь о гомоцистеиновой теории атеросклероза, которая уверена в невиновности холестерина?

Гомоцистеин является токсичным промежуточным продуктом обмена аминокислоты метионина. Под воздействием фолиевой кислоты и витамина В12 гомоцистеин преобразуется обратно в метионин, а под действием витамина В6 - в цистотионин. Таким образом, эти витамины следят за тем, чтобы гомоцистеина не накапливалось слишком много. В противном случае гомоцистеин вызывает повреждение внутренней стенки артерий. Такие раны опасны, поэтому должны быть сразу закрыты. Для создания «заплаток» используется холестерин.

Гомоцистеиновая теория рассматривает холестерин как спасителя, а не убийцу.

Еще, ученые из США недавно сказали, что на высокий риск инфаркта и инсульта у человека гораздо точнее, чем уровень холестерина, указывает количество магния в крови.

Исследователи доказывают, что именно низкий уровень магния, а не холестерин связан со всеми факторами риска и симптомами развития болезней сердца: гипертонии, диабета, высокого холестерина, сердечной аритмии, стенокардии.

Одна из многих функций холестерина - восстановление поврежденных тканей. Известно, что рубцовая ткань (в том числе рубцовая ткань артерий) содержит много холестерина. Иными словами, когда артерия под действием кислот и в результате накопления белков в стенках повреждается, холестерин используется организмом для устранения повреждений.

Половина людей, которые госпитализированы в Америке с сердечно-сосудистыми заболеваниями имеют нормальный уровень холестерина - и половина людей с повышенным уровнем холестерина имеют нормальное сердце.

Высокий уровень холестерина также увеличивает продолжительность жизни.

Результаты исследований, недавно опубликованные в British Medical Journal, указывают на то, что низкий уровень холестерина повышает риск самоубийств.
Результаты таких, безусловно, бросают вызов теории о холестерине. Наши заблуждения относительно холестерина, на самом деле, могут оказаться медвежьей услугой человечеству и создать угрозу для бесчисленного количества жизней. Например, в 2001 году компания Bayer прекратила выпуск церивастатина по причине появления миопатий и случаев смерти. А через два года на нее уже было подано 7800 судебных исков от пострадавших пациентов. Компания Bayer не единственная из тех, кому пришлось прекратить продажу статинов.

Развитие миопатий (повреждения мышц) и рабдомиолиза - знаменитые побочные эффекты статинов. Но с ними пришлось мириться, так как считается, что статины могут избавить от сердечных катастроф! Но действительно ли это так?

Если врач назначил вам статины, задайте ему следующие вопросы:

Почему вы считаете, что мне подходит статины?

Каким образом статины будут влиять на мой организм?

Какова потенциальная польза и риск для здоровья?

Можно ли употреблять статины наряду с теми лекарствами, которые я уже принимаю? (доктор должен точно знать о том, какие препараты вы принимаете помимо прописанных).

Каковы цели данной терапии?

Можно ли заменить статины (аторис, омакор, крестор) другими способами для снижения холестерина и вовсе нужно ли снижать холестерин?

Да, Статины быстро уменьшают уровень липопротеинов низкой плотности, которые переносят в организме холестерин из печени, и их повышенный уровень может вызывать жировые отложения в стенках сосудов.

Если организм по каким-то причинам повышает уровень холестерина, значит, это необходимо для вашего здоровья.

Искусственное снижение уИзображениеровня холестерина с помощью статинов лишает вас этой защиты и может стать причиной огромного количества проблем со здоровьем - начиная с нарушения работы надпочечников, вырабатывающих важнейшие гормоны.

Как работают статины?
Ингибиторы ГМГ КоА-редуктазы или статины (Аторвастатин, Ловастатин, Симвостатин) подавляют производство холестерина в организме. Многие думают, что это хорошо. Статины снижают уровень холестерина, не позволяя организму вырабатывать мевалонат, который является предшественником холестерина. Когда организм вырабатывает меньше мевалоната, в клетках формируется меньше холестерина, и в результате его уровень в крови снижается. Большинство людей и в этом не увидят ничего плохого. Однако, мевалонат является источником не только холестерина, но и многих других веществ, выполняющих важные биологические функции, и их отсутствие может быть источником многих проблем.

Основными препаратами статинов являются Розувастатин, снижающий холестерин на 55%, Аторвастатин, уменьшающий это показатель настолько же, аторвастатин, сокращающий ХС до 47%. Симвастатин имеет показатель 38%, Правастатин - 28%, Флувастатин - 29% и Ловастатин - 25%. Таким образом, активность лекарств различна, действие их этим не ограничивается.

Статины позиционируются как панацея от ключевых сердечных заболеваний и сопутствующих осложнений.

Однако связь сахарного диабета и ишемической болезни сердца чрезвычайно сильная. Взрослые с сахарным диабетом в 2-4 раза чаще страдают заболеваниями сердца или инсультами. Тогда, что мы лечим статинами?

Последние клинические наблюдения врачей сводятся к тому, что кроме уже известных побочных эффектов статинов имеется еще и угроза развития сахарного диабета.

Регулярный прием статинов на 9% увеличивает вероятность развития сахарного диабета.

В феврале 2012 года FDA объявило о внесении дополнительных изменений в информацию о возможных нежелательных явлениях, связанных с приемом статинов, в том числе – повышение HbA1c и глюкозы сыворотки крови.

В 2010 году были опубликованы данные рандомизированного, плацебо-контролируемого исследования, в котором оценивалось влияние 2-месячной терапии аторвастатином в дозах 10, 20, 40 и 80 мг/сут на уровень инсулина, глюкозы, гликированного гемоглобина, липопротеинов и апопротеина В в плазме крови по сравнению с плацебо у больных с гиперхолистеринемией.

Аторвастатин в дозах 10, 20, 40 и 80 мг/сут значительно снижал уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) (на 39%, 47%, 52% и 56% соответственно) и уровень аполипопротеина В (на 33%, 37%, 42% и 46% соответственно) как по сравнению с исходным уровнем (все p < 0,001), так и по сравнению с плацебо (p < 0,001). При этом аторвастатин в дозах 10, 20, 40 и 80 мг/сут достоверно повышал тощаковый уровень инсулина плазмы (средние изменения: 25%, 42%, 31% и 45% соответственно) и уровень HbA1c (2%, 5%, 5% и 5% соответственно) по сравнению с исходным уровнем (все p < 0,05) или плацебо (p = 0,0009 для инсулина и p = 0,008 для HbA1c). Кроме того, аторвастатин в дозах 10, 20, 40 и 80 мг/сут снижал чувствительность к инсулину (1%, 3%, 3% и 4% соответственно) по сравнению с исходным уровнем (p = 0,312, p = 0,008, p < 0,001 и p = 0,008 соответственно) или с плацебо (p = 0,033).

Таким образом, несмотря на прекрасное снижение уровня холестерина ЛПНП и аполипопротеина В, терапия аторвастатином повышала тощаковый уровень инсулина и гликированного гемоглобина на фоне повышения инсулинорезистентности и нарастания случайной гликемии у больных с гиперхолистеринемией.

Связь статинов с повышением риска развития диабета опосредованно, через несколько различных механизмов:

В первую очередь, в силу того, что статины увеличивают инсулиновую резистенцию (невосприимчивость к инсулину: идет перенагрузка поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин, а перенагрузка поджелудочной является причиной развития диабета, также инсулиновая резистентность, в свою очередь, способсвует поддержанию постоянных воспалительных процессов - явление, общее для многих хронических заболеваний.

На самом деле, применение статинов приводит к развитию сердечных заболеваний. Иронично, что они то и были первопричиной для прописания препарата, понижающего уровень холестерина в крови!

Статины имеют возможность оказывать тормозящее влияние на процессы внутриклеточной передачи сигнала инсулина, приводя к снижению экспрессии ГЛЮТ–4 и дисрегулируя ГЛЮТ–1 в жировой ткани . Это способствует снижению инсулин–зависимого транспорта глюкозы в клетку и чувствительности к инсулину, что может вызвать возникновение нарушений толерантности к глюкозе.
Возможно также, что инсулинорезистентность, связанная со статинами, может привести к угнетению биосинтеза изопреноида – промежуточного продукта в создании холестерина.

Кроме того, статины могут прямо влиять на секрецию инсулина, воздействуя на?–клетку поджелудочной железы путем угнетения глюкозостимулируемого увеличения свободного цитоплазматического кальция и L–каналов для этого иона.

Результаты недавнего исследования, показывают, что статины не только не помогают пациентам, страдающим диабетом, но также могут вдвое повышать риск фатального инсульта.

Какие побочные эффекты от применения статинов?
Более 900 исследований подтверждают негативное воздействие статинов: побочные эффекты включают анемию, рак, хроническую усталость, ацидоз, нарушение работы печени, нарушение работы щитовидной железы, болезнь Паркинсона, Альцгеймера и даже диабет.

Канадские ученые установили, что прием высоких доз "Симвастатина", "Аторвастатина" и "Розувастатина" увеличивает вероятность госпитализации с острым почечным повреждением (ОПП) в среднем на 34%.

Статины могут вызывать такие побочные реакции, как рабдомиолиз, в связи с чем в 2001 г. после смерти 52 пациентов с рынка был снят препарат церивастатин. Рабдомиолиз – это наиболее тяжелое осложнение, обусловленное лизисом клеток поперечно-полосатых мышц и сопровождается высоким уровнем фермента creatinine kinase, ради проверки которого (наряду с другими ферментами печени) и берется ежеквартально анализ крови у принимающих статины и также сопровождающееся уменьшением объема циркулирующей крови, снижением почечного кровотока, острой почечной недостаточностью, шоком. При повреждении миоцитов в кровоток поступает железосодержащий пигмент миоглобин, который, попадая в почки, закупоривает почечные канальцы, вызывая острый тубулярный некроз и почечную недостаточность.

Напомнаем, что самая важная «мышечная ткань» в организме находится не в бицепсах и трицепсах, а в нашем сердце. Именно в том самом сердце, ради спасения которого пациенты, собственно, и принимают эти самые статины. Ну, а если слабость в ногах и руках, нетрудно себе представить, каково в сердце.

Поэтому, когда у очередного пациента, который принимает эти пресловутые статины, вдруг останавливается сердце (cardiac arrest) как это случилось в апреле 2002 с известным (уже покойным) кардиологом д-ром Аткинсом, пойди догадайся, что это - от статинов

Взаимосвязь между уровнем холестерина и атеросклерозом по сей день не доказана и является ЛИШЬ гипотезой!

Собственно, вокруг этой гипотезы «родились» и «возмужали» лекарства для понижения уровня холестерина.

Также чаще происходит, когда статины пименяют параллельно с иными препаратами, несущими повышенную опасность высокий рабдомиолиза или средств, повышающих уровень статинов в крови.

Также не следует назначать статины больным с активной болезнью печени. При развитии болезни печени при употреблении статинов, их применение должно быть прекращено. Противопоказаны статины при беременности и лактации.

Люди, принимающие статины, которые понижают уровень холестерина в крови, могут испытывать плохое настроение, депрессию, вплоть до временной потери памяти. В списке более серьезных побочных последствий от приема препарата - мышечная миопатия, нарушение обмена веществ в печени, почечная недостаточность, со стороны зрения - катаракт.

Проблема с применением статиновых препаратов заключается в том, что, в отличие от старых противохолестериновых лекарств, их побочное действие проявляется не сразу.

Статиновые препараты в одночасье обрели огромную популярность, потому что снижали уровень холестерина на 50 процентов и более, причем без явных побочных эффектов, которые проявлялись бы сразу после применения. Отталкиваясь от ложного представления о том, что холестерин вызывает сердечно-сосудистые заболевания, статины стали чудодейственным снадобьем XXI века и побили все рекорды продаж в истории фармацевтики. Производители лекарств обещают, что, принимая статины на протяжении всей жизни, вы будете навеки защищены от болезни-убийцы, уносящей миллионы человеческих жизней.

Однако, во-первых, никем не доказано, что холестерин вызывает сердечно-сосудистые заболевания; во-вторых, снижая уровень холестерина при помощи статинов, вы фактически подрываете свое здоровье.

Однако, согласно схеме ингибирования статинами синтеза холестерина, возможно также снижение под воздействием статинов биосинтеза убихинона (коэнзима Q10) – основного клеточного антиоксиданта, защищающего фосфолипидный слой клеточной мембраны от перекисного окисления под воздействием свободных радикалов.

Снижение синтеза убихинона (коэнзима Q10) является одним из нежелательных эффектов статинов.

Статины снижают уровень ЛПНП в плазме крови, а CoQ10, главным образом, транспортируется с помощью ЛПНП, но его снижение также обнаруживается в тромбоцитах и в лимфоцитах пациентов, получавших статины, поэтому это действительно может быть связано с ингибированием синтеза CoQ10.

Статины блокируют синтез фарнезила пирофосфата, промежуточного продукта в синтезе убихинона или CoQ10. На этом, а также на роли CoQ10 в производстве энергии в митохондриях, основана гипотеза, что статининдуцированный дефицит CoQ10 имеет значение в патогенезе статиновой миопатии. Терапия статинами вызывает уменьшение уровня CoQ10 в крови.

У все большего числа пациентов, долгое время принимающих статины, наблюдаются нарушения речи, проблемы с вестибулярным аппаратом и повышенная утомляемость. Часто это начинается с ухудшения сна.

С 1992 года специалисты отмечают рост числа самоубийств среди пациентов, принимающих статинов, снижающие уровень холестерина, или следующих низкожировой диете.

Когда клеточный стресс высок (высокий уровень HS CRP), он заставляет перенаправить весь основной гормональный субстрат, называемый прегненолон, в производство кортизола. Это называется синдром кражи прегненолона (pregnenolone steal syndrome).

Прегненолон синтезируется из холестерина в митохон­дриях всех клеток тела, за исключением эритроцитов; являет­ся предшественником всех стероидных гормонов.

Что именно это означает? Резко падает производство DHEA, андростендиона, витамина D, тестостерона, эстрогена, и альдостерона. Все они являются гормонами, делающимися из общего предшественника.

Снижение уровня холестерина также негативно воздействует на рецепторы серотонина, что отражается на церебральном метаболизме липидов. А это, в свою очередь, может негативно повлиять на деятельность мозга. Данные, получаемые из психиатрических клиник, свидетельствуют о том, что у людей с агрессивным или антисоциальным поведением уровень холестерина понижен.

Совсем недавно группа ведущих американских врачей заявила, что по крайней мере, 99 из 100 принимающих станины не нуждаются в них.

К списку противопоказаний к применению статинов в интенсивной терапии канадские ученые добавили болезни почек. Более того, применение курса лечения этими препаратами у каждого пятого пациента, не имеющего проблем с мочеполовой системой, вызывает тяжелое повреждение почек. Восстановительный период у таких больных может продолжаться более пяти лет.

Научные выводы ученые сделали после исследования более 2 миллионов историй болезней из Национального реестра системы Здравоохранения Канады. В выборке участвовали документы пациентов, в возрасте от 40 до 64 лет, принимающих препараты, содержащие статины.

Оказалось, что прием различных статинов в дозах от 10 и выше мг повышает риск поражения почек в ближайшие 120 дней на 34%. Если пациент имел проблемы с почками до приема статинов, то почти в 70% случаев его жизни угрожало острое поражение.

В марте 2013г. известный французский врач, профессор Бернар Дэбре, опубликовал книгу, в которой утверждал и утверждает, что медикаменты, в состав которых входят статины, в лучшем случае, бесполезны, в худшем – приносят вред.

Мишель де Лоргериль, сотрудник Национального центра научных исследований Франции, по результатам ряда опытов пришел к выводу, что слатины и содержащие их лекарства почти никак не влияют на уровень холестерина в крови.

Мишель де Лоргериль говорит, “что многие из этих препаратов в лучшем случае, дают эффект плацебо, а в худшем – токсичны и имеют побочные эффекты. Как заметил профессор Дебре, лучше отказаться от их приема, а для снижения уровня холестерина обратиться к физическим упражениям и изменить систему питания”.

Кардиологи пока не думают отказываться от применения статинов, а больные предпочитают в большинстве своем прием статинов занятиям спортом на свежем воздухе.

Чем вредны статины (антихолестериновы е препараты) и почему их надо бояться

Как нам прописывают ненужные таблетки

Статины ухудшают состояние памяти, доказывает статистика

Приём статинов может увеличивать риск развития пневмонии

Прием статинов связывают с повышенным риском развития катаракты

Статины на 70% увеличивают риск развития сахарного диабета

Польза от статинов перевешивает вред

Статины вызывать усталость

Препараты для снижения уровня холестерина опасны для здоровья

Лекарство от холестерина опасно для курильщиков

Обычно статины принимают во время еды. Выслушивая в очередной, в сотый раз о пользе и даже необходимости приема статинов, подумайте о том, что если бы все было так просто – съел таблетку и все в порядке. История медицины постоянно доказывает нам, что прием лекарств, это путь в никуда, это путь от одного заболевания, к другому, которое, зачастую, заставляет с тоской вспоминать прошлую болезнь, которая заставляла нас меньше страдать.

Поэтому лучше забыть о статинах.

Опубликовано zenslim в Ср, 16/10/2013 - 22:54.
Прием статинов - причина болей в мышцах?

Все статины способны быть причиной болей в мышцах и слабости. Боли могут возникать практически в любом месте, включая руки, плечи, шею, спину, ноги, ступни и колени. Мы получили на этот сайт так много сообщений о подобных проблемах, что даже не знаем, с чего начать. Вот лишь несколько примеров:

“Я знаю десятки людей, которым врач назначил прием статинов для снижения холестерина. Большинство из них были всегда активны на работе и дома. Сейчас все эти люди, включая меня, жалуются на боли в мышцах и суставах. В некоторые дни мне кажется, что мои ноги не могут меня поддерживать, руки и плечи такие, как будто я карабкался на гору, и я не могу даже сделать прополку своего розария. Мой врач, врач моей жены и врач моей матери (все разные люди) клянутся, что статины не являются причиной этой проблемы. Другая проблема, которая есть у всех нас, принимающих статины, – крайняя усталость. Мы раньше были здоровыми и активными, а теперь некоторые из нас чувствуют, что им место в доме престарелых. Так как уровень холестерина у меня сейчас очень низкий, я пытаюсь уговорить врача разрешить мне отказаться от статинов. Надеюсь, что он пойдет на это, и я снова почувствую себя не зомби, а человеком.”

“Врач моего мужа, терапевт, выписал ему какой-то статин, которой он принимал примерно 1 год. У мужа начались ужасные боли, появились проблемы со сном и нейропатия. Затем статин был исключен, прошло больше года, но до сих пор все проблемы, связанные со статином, остаются. Меня беспокоит то, что его врач просто выписывает своим пациентам таблетки, не принимая во внимание никаких побочных эффектов.”

“Мышечные боли могут означать разные вещи для разных людей. Я был на статинах (липитор) в течение пары лет и жаловался врачу на боли в мышцах. Длинные мышцы от бедра до лодыжки так болели, что я не мог к ним прикоснуться. Спустя два года я отказался от статинов, но боли остались. Мышцы ног такие слабые, что мне трудно подняться по лестнице. Будет ли конец когда-нибудь этим мучениям?”

“Мой муж начал принимать зокор (симвастатин) 5 лет назад. Впервые он начал замечать покалывания и мышечную слабость в левой руке, мы сообщили об этом своему врачу, но он сказал, что это не то, что мы видели в списке побочных эффектов. Он назначил высокую дозу – 80 мг, в то время как другие начинали с 10-20 мг в день. Затем у мужа полностью атрофировалась рука – оказалось, что это было защемление нерва. Четыре года спустя было установлено, что у него боковой амиотрофический склероз (болезнь Шарко). Муж прекратил прием статинов, но если бы мы раньше знали все о статинах, он бы перестал принимать их сразу, а не в 58 лет, когда уже труднее бороться за свою жизнь. Я думаю, что любой, кто принимает статины, должен поискать другие, более безопасные варианты лечения.”

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Опубликовано zenslim в Пнд, 30/09/2013 - 13:50.
Почему статины от холестерина повышают риск катаракты?

Американские ученые выявили, что у людей, которые страдают от сердечно-сосудистых заболеваний и принимают лекарственные препараты «от холестерина» (так называемые статины), обычно риск развития катаракты увеличивается на 27 процентов.

Исследователи проанализировали приблизительно 14 тысяч историй болезни людей различного возраста за последние восемь лет. Это позволило медикам обнаружить совершенно определенную связь между приемом статинов, которые снижают холестерин (вроде Зокор и Липитор), и катарактой – риск появления заболевания возрастал на треть.

Ученые объяснили этот факт тем, что холестерин нужен человеку для поддержания нормального состояния глаз, а также для продолжительного сохранения прозрачности хрусталика.

Следует сказать, что в Великобритании статины – это одни из самых часто прописываемых медицинскими работниками лекарств. Хотя статины, снижающие холестерин, прописывают только больным, у которых имеется 20 процентов риска появления инфаркта или инсульта в продолжение ближайших 10 лет, их употребляют не менее 8 млн человек. Статины также повышают риск развития сахарного диабета, могут вызывать запоры, разного характера головные боли, невралгию, порой поражение скелетных мышц, а также и патологию в почках и печени.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Почему после приема статинов сильно увеличился показатель креати
Опубликовано zenslim в Чт, 26/09/2013 - 15:27.
Почему после приема статинов сильно увеличился показатель креатинкиназа?

Один из главных неблагоприятных эффектов статинов - это миопатия: боли или слабость в мышцах в сочетании с повышением креатинкиназы более, чем в 10 раз по сравнению с верхней границей нормы.

Британскими учеными было проведено исследование препаратов из группы статинов: аторвастатин, флувастатин, симвастатин, ловастатин, правастатин, розувастатин. Сравнение показало наилучшие профили безопасности и переносимости для симвастатина и правастатина. Кроме того, были исследованы эффекты разных доз статинов. В результате было выяснено, что вероятность отказа от лечения в связи с нежелательными эффектами повышалась при назначении более высоких доз аторвастатина, вероятность повышения уровня трансаминаз возрастала при применении более высоких дозировок аторвастатина, флувастатина, ловастатина и симвастатина, а вероятность повышения уровня креатинкиназы увеличивалась при применении в ловастатина и симвастатина в высоких дозах.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Как правило, статины принимаются неопределенно долго и без перерыва. Но если вам нужно здоровье а не красивый анализ холестерина то не можно а НУЖНО вовсе отказатся от приема статинов.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Опубликовано zenslim в Пт, 13/09/2013 - 11:03.
Могут ли статины повысить риск диабета?

Различные виды и уровень дозировки статинов (собирательное название различных по строению и по месту образования гормонов, физиологической функцией которых является торможение синтеза и секреции каких-либо других гормонов) напрямую связаны с риском развития сахарного диабета, такие выводы были опубликованы 15 апреля в Американском кардиологическом журнале.

Доктор медицинских наук Элиано Пио Наваресе и его коллеги из польского Университета имени Николая Коперника совместно провели 17 рандомизированных контролируемых исследований при участии 113 394 пациентов, чтобы оценить влияние приема различных типов статинов и их дозировок на риск развития сахарного диабета.

При сравнительном анализе статина в паре с плацебо, ученые выяснили, что с наименьшим риском действует плавастатин в дозировке 40мг в день (отношение шансов 1,07, 95-процентный доверительный интервал от 0,86 до 1,30). В отличие от него росувастатин в дозировке 20 мг в день способствует развитию диабета (отношение шансов 1,25, 95-процентный доверительный интервал от 0,82 до 1,90). Аторвастатин показал умеренные результаты (отношение шансов 1,15, 95-процентный доверительный интервал от 0,90 до 1,50). Такие же результаты показали тесты со средними дозами препаратов.

«Результаты данного обширного мета-анализа впервые выявили связь между приемом статинов и возможностью развития сахарного диабета. Если эти данные подтвердятся при механизированном парном сравнении, то они будут иметь огромное значение для миллионов людей, принимающих статины во врем мире. Необходимо рассмотреть новые методики статинотерапии, где индивидуальный подход к пациенту станет наиболее эффективным методом»,- сообщают ученые.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Опубликовано zenslim в Втр, 10/09/2013 - 13:08.
Какие существуют лекарства от холестерина?

Препараты для снижения холестерина
Ученые давно бьются над изобретением препарата, эффективно снижающего холестерин. К сожалению, идеал пока не найден и каждая группа средств, снижающих холестерин, обладает как достоинствами, так и недостатками.

Ингибиторы ГМГ-Ко А редуктазы (статины);
производные фиброевой кислоты (фибраты);
ингибитор абсорбции холестерина в кишечнике (эзетимиб);
секвестранты желчных кислот (ионно-обменные смолы);
ниацин (витамин PP);
-3 ПНЖК

Давайте рассмотрим их подробно:
Статины (ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы)
Самый популярный класс препаратов, снижающих холестерин. В мировых, европейских и российских рекомендациях статины - препараты первого выбора для снижения холестерина.
В настоящее время в России чаще всего используют симвастатин (Вазилип, Зокор и др.), аторвастатин (Липримар, Аторис, Торвакард, Липтонорм, Тулип и др.) или розувастатин (Крестор, Акорта, Роксера, Розукард и др.). Редко врачи назначают статины первого поколения: правастатин, ловастатин (Холетар, Мевакор), флувастатин (Лескол).
Разные статины имеют разную степень выраженности гиполипидемического (холестеринснижающего) эффекта. Так, например, 40 мг симвастатина будут снижать холестерин так же, как 20 мг аторвастатина, или как 10 мг розувастатина. На сегодняшний день самыми мощными статинами считаются аторвастатин и розувастатин. Максимально разрешенная доза аторвастатина составляет 80 мг в сутки, а розувастатина - 40 мг в сутки.
Принимают статины один раз в день, лучше на ночь. Связано это с механизмом действия - они блокируют в печени фермент, стимулирущий выработку холестерина. А так как максимально активный синтез холестерина происходит ночью, принимать их лучше непосредственно перед сном. Особенно это важно для статинов первого и второго поколения (правастатин, ловастатин, симвастатин). У современных аторва- и розувастатина период выведения из организма дольше, и потому время приема препарата менее важно.
при серьезных заболеваниях печени статины не назначают, так как это может повлечь их слишком высокую концентрацию в крови, из-за чего могут развиться серьезные побочные эффекты: рабдомиолиз и почечная недостаточность.
Итак, необходимо помнить, что статины - серьезное лекарство, у которого могут быть побочные эффекты (хоть и редко встречающиеся), и потому терапию статинами должен рекомендовать только врач после полного медицинского обследования.
Достоинства:
- самая большая доказательная база среди средств для снижения холестерина
- эффект наступает уже через две недели приема
Недостатки:
- могут возникать побочные эффекты: тошнота, боль в животе, боль в мышцах и др.
- требуется проводить контроль "печеночных проб" (анализ крови на АЛТ и АСТ) раз в полгода
- при приеме высоких доз статинов без контроля "печеночных проб" у предрасположенных лиц (с заболеваниями печени, либо низкой мышечной массой), могут возникать опасные для жизни побочные явления, вплоть до развития почечной недостаточности (очень редко)
Фибраты (производные фиброевой кислоты)
Фибраты (клофибрат, гемфиброзил, безафибрат, ципрофибрат, фенофибрат) – это группа препаратов, влияющих на обмен липидов. В России наиболее известен препарат Трайкор (фенофибрат).
По влиянию на уровень общего холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛНП) они уступают статинам, по воздействию на триглицериды и липопротеинов высокой плотности (ЛВП) – превосходят их. Механизм действия фибратов обусловлен изменением транспорта холестерина на генном уровне.
Фибраты являются препаратами второй (после статинов) линии терапии гиперхолестеринемии. Согласно последним рекомендациям, показанием к применению фибратов являются:

Очень высокие уровни триглицеридов (более 4,5 ммоль/л);
Уровень триглицеридов 2,3 – 5,6 ммоль/л (при целевом значении ХС ЛНП) для снижения концентрации не ЛВП ХС, в частности - ХС ЛОНП;
Изолированная гипоальфахолестеринемия (сниженный уровень ХС ЛВП) у больных с ИБС или ее эквивалентами.

Достоинства:
- высокая эффективность в снижении триглицеридов (профилактика острого панкреатита)
- выраженно увеличивает "хороший холестерин" (ЛВП)
Недостатки:
- не уменьшет смертность
- частые побочные эффекты - боль в животе, тошнота, рвота, диарея и метеоризм умеренной тяжести
- возможны серьезные побочные эффекты опасные для жизни (рабдомиолиз), особенно при совместном приеме со статинами
Ингибитор абсорбции холестерина
На настоящий момент в РФ присутствует только один представитель этой группы - Эзетрол (эзетимиб). Также существует комбинация эзетимиба с симвастатином (Инеджи).
Этот препарат нарушает всасывание холестерина из кишечника. За счет этого достигается снижение уровня холестерина в крови.
Достоинства:
- высокая безопасность, так как препарат не всасывается в кровь
- можно применять даже людям с заболеваниями печени и тем, кто не переносит статины по той или иной причине
- можно добавлять к статинам для усиления терапевтического эффекта
Недостатки:
- влияние на увеличение продолжительности жизни не доказано
- снижение холестерина менее выражено, чем при приеме статинов
- высокая стоимость препарата
Секвестранты желчных кислот (ионно-обменные смолы)
Желчные кислоты синтезируются из холестерина. Они необходимы нам для пищеварения. Секвестранты желчных кислот связывают желчные кислоты, превращая их в нерастворимые соединения, которые выводятся с калом. Организм, чувствуя нехватку желчных кислот, усиливает их синтез из холестерина. Таким образом, содержание холестерина в крови уменьшается. В реальной медицинской практике секвестранты желчных кислот применяются крайне редко. В мире зарегистрированы два препарата этой группы: холестирамин и колестипол. В РФ они не зарегистрированы и не продаются.
Достоинства:
- местное действие (не всасываются в кровь)
Недостатки:
- неприятный вкус
- эффект применения заметен только через месяц приема
- при длительном применении может нарушаться всасывание витаминов и жиров
- может вызывать повышенную кровоточивость
Ниацин (никотиновая кислота, витамин PP)
Хорошо известная в России "никотинка" в больших дозах (3-4 г/сут) способна положительно воздействовать на обмен холестерина. Снижение холестерина наблюдается уже через несколько дней приема никотиновой кислоты. Механизм гиполипидемического действия никотиновой кислоты до конца не известен. Предполагается, что она перпятствует выбросу жирных кислот из жирового депо, что уменьшает содержание в крови "плохого холестерина" (ЛПНП и ЛОНП).
Достоинства:
- быстрое наступление эффекта
- в сочетании с приемом статинов обеспечивает дополнительное снижение триглицеридов и повышение "хорошего холестерина" (ЛВП)
- оказывает дополнительное сосудорасширяющее действие, улучшает микроциркуляцию
Недостатки:
- для получения гиполипидемического действия требуется принимать очень большие дозы (в РФ таблетки с такой дозой ниацина не продаются), а парентеральное введение длительное время невозможно
- часто возникает такой побочный эффект, как покраснение лица
- не уменьшает риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений, смерти, а также частоту сердечно-сосудистых приступов

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Аторвастатин (Липримар) или розувастатин (Крестор)

Прямых сравнений этих двух статинов не проводилось. В равной дозе сильнее розувастатин. По цене, вроде, тоже небольшой выигрыш у него (при сравнении оригинальных статинов).

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Статины - гормоны гипоталамуса, поступающие в воротную систему гипофиза и регулирующие работу аденогипофиза.

Статины тормозят синтез и выделение гормоно. Нейропротективные свойства выявлены у следующих широко используемых в клинической практике препаратов: ингибиторов редуктазы З-гидрокси-3-метилглутарил-кофермента A (HMG-CoA), или статинов, вызывающих снижение уровня холестерола в крови, и эстрогенов [ Endres M., Laufs U. 1998 , Toung T.J.K., Traystman R.J. 1998 ]. Установлено, что эти препараты могут снижать чувствительность ткани мозга к фокальной ишемии, уменьшать частоту развития ишемического инсульта у пациентов с ишемической болезнью сердца. При этом данный эффект препаратов не зависит от уровня сывороточного холестерола. Показано, что применение статинов у животных улучшает церебральный кровоток через активирующую регуляцию NO-синтазы и снижает размер инфаркта на 30%. Также показано, что статины ингибируют опосредованную через провоспалительные цитокины активацию NO-синтазы и продукцию оксида азота в клетках астроцитов и макрофагов [ Pahan K., Sheikh F.G. 1997 ]. Наряду с этим статины могут тормозить окисление липопротеинов и снижать активность свободнорадикальных процессов в ткани мозга [ Chen L., Haught W.H. 1997 , Hussein O., Schlezinger S. 1997 ].

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Опубликовано zenslim в Пт, 06/09/2013 - 12:27.
Может ли негативно влиять на мозги от приема статинов?

Приём статинов может негативно влиять на мозги некоторых людей, но мозг может восстановиться после прекращения приёма этих препаратов. Недавно группа исследователей в университете Аризоны новое открытие, касающееся клеток головного мозга людей, получающих статины: обнаружены необычное отеки в нейронах, которые исследователи назвали “нитка бисера”.

«Исследователям пока не совсем понятно, почему статины вызывают такое необычное изменение формы нейронов», сказала невролог Линда Рестифо, которая ведет исследование. Они считают, что дальнейшее исследование «бисера» поможет понять, почему некоторые люди испытывают снижение когнитивных функций, принимая статины.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Опубликовано zenslim в Чт, 05/09/2013 - 11:19.
Что делать если статины пить уже нельзя?

Ввести ЗОЖ

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Опубликовано zenslim в Втр, 03/09/2013 - 12:17.
Какая разница между симвастатин и аторвастатин?

Очень малая разница.

Самым классным в СНГ считается аторвастатин. Самым слабым – ловастатин. Но а самый популярный – симвастатин (Зокор, СимваГексал, Симвакард и др.). FDA ужесточила правила по приему симвастатина.

В связи с возможным риском повреждения мышц, FDA в настоящее время рекомендует новым пациентам максимальную дозу на прием – 40 миллиграмм симвастатина. Если же 40 мг симвастатина не позволяет снизить уровень холестерина, то потолок – это 80 мг. Выше уже нельзя!

Кроме этого FDA запретило назначать симвастатин одновременно с амиодароном (антиаритмический препарат). Совместный прием симвастатина и амиодарона вызывает рабдомиолиз (разрушение тканей в организме и следующая за этим почечная недостаточность).

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Какие ещё препараты кроме статинов понижают уровень холестерина
Опубликовано zenslim в Втр, 03/09/2013 - 11:16.
какие ещё препараты кроме статинов понижают уровень холестерина?

Углекислый газ

Гипоксия - недостаток кислорода в тканях обладает выраженной способностью снижать уровень холестерина. Она вызывает усиление обмена холестерина при одновременном торможении его синтеза. Гипоксия приводит к снижению содержания общего холестерина плазмы крови, к увеличению содержания липопротеидов высокой плотности и фосфолипидов. Положительное воздействие гипоксии на холестериновый обмен усиливается в том случае, если она сочетается с легкой гиперкапнией (избытком углекислого газа). Углекислый газ оказывает еще и мощное сосудорасширяющее действие.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Для того, чтобы холестерин в крови не поднимался до «опасного уровня», врачи советуют принимать статины, но эффект от них незначителен - они снижают риск сердечного приступа или инсульта с 3–4% до всего лишь 2%.

Связь между холестерином и сердечно-сосудистыми заболеваниями весьма незначительна - в частности, уровень холестерина в крови не влияет на вероятность их возникновения, и более десятка исследований это доказывают. Более того, людям со здоровым сердцем статины могут даже навредить

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Нет. Статины часто назначают для понижения уровня холестерина в крови, поскольку они очень эффективны. Однако в этих случаях существует риск повреждения печени, которое сопровождается мышечными болями и слабостью. В настоящее время врачи рекомендуют перед началом приема статинов пройти тест ферментов печени.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Опубликовано zenslim в Втр, 06/08/2013 - 21:35.
для чего нужны статины в пожилом возрасте?

Следует, заметить, что с увеличением возраста эффективность статинов уменьшается, поскольку на первый план выходят другие ограничивающие жизнь больного состояния. В этом случае добавление статинов к большому перечню других лекарств может оказаться нецелесообразным. На фоне статинов может встречаться весь спектр мышечных поражений – от миалгий до рабдомиолиза.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Опубликовано zenslim в Пт, 02/08/2013 - 20:07.
можно ли делать перерыв при приеме статинов?

Конечно врачи будут говорить, что перерыв в приеме статинов делать можно, если цифры липидного спектра устойчиво сохраняются на целевых уровнях, или ниже нормальных величин, а также, если
в Вашей истории болезни нет таких сердечно-сосудистых событий, как инфаркт миокарда или инсульт, нет сопутствующей гипертонии и сахарного диабета. Но как видите Совсем недавно группа ведущих американских врачей заявила, что по крайней мере, 99 из 100 принимающих станины не нуждаются в них. Выбор за вами. Лучше принимайте Зенслим Кардио 3-4 месяца и будуте чувствовать как на 20 лет.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Может быть толко плацебо эффект. О побочных действиях Симвастатина а они есть и их очень даже не мало. Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея, потеря аппетита, метеоризм, тошнота, боли в животе. Со стороны центральной нервной системы и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, мышечные судороги. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна транзиторная артериальная гипотензия. Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, алопеция.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Я сидела на Симвастатина 10 лет, с 1998 года, пока не отказалась от него в 2010 году. В те годы я испытывала значительное снижение когнитивных функций мозга. Да, липитор действительно помог мне снизить холестерин, однако ухудшил мой диабет и кратковременную память.

В 75 лет у меня есть обязанности, которые я больше не могу выполнять. Это больше, чем просто старение.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Опубликовано zenslim в Ср, 31/07/2013 - 12:42.
правастатин можно ли принимать женщинам?

Смотрите Показания и побочные действии и самы сделайте выбор

Показания Правастатина:

Гиперлипопротеинемия IIa и IIb типов (при неэффективности диеты и физических нагрузок); комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия.

Побочное действие Правастатина:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, нарушение вкуса, непроизвольные движения глаз, парез лицевого нерва, периферическая полиневропатия, тремор, тревога, бессонница, депрессия, амнезия, парестезии.

Со стороны органа зрения: прогрессирование катаракты, офтальмоплегия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, метеоризм, запор, повышение активности печеночных трансаминаз (в 2-3 раза по сравнению с нормой) и ЩФ, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия (в 3 раза выше ВГН); в отдельных случаях - гепатит (в т.ч. хронический активный, холестатический), жировая инфильтрация печени, цирроз или некроз печени, гепатома, острый панкреатит.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, эозинофилия.

Со стороны костно-мышечной системы: повышение активности КФК, миалгия, миопатия, миозит, рабдомиолиз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, волчаночноподобный синдром, анафилактический шок, ангионевротический отек, дерматомиозит, васкулит, пурпура, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Дерматологические реакции: алопеция, депигментация кожи, фотосенсибилизация, сухость кожи и слизистых оболочек.

Прочие: снижение либидо и потенции, гинекомастия, сердцебиение, нарушение дыхания, миоглобинурия, почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза).

Противопоказания Правастатина:

Заболевания печени в острой фазе, стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии, тяжелые нарушения функции печени, повышенная чувствительность к правастатину, беременность, лактация (грудное вскармливание).

Особые указания Правастатина:

С осторожностью применяют при заболеваниях печени в анамнезе, хроническом алкоголизме, нарушениях функции почек. Перед началом лечения необходимо исключить вторичные гиперхолестеринемии, в частности при плохо скомпенсированном сахарном диабете, гипотиреозе, нефротическом синдроме, диспротеинемии. В процессе лечения необходим регулярный контроль липидного спектра крови.

Безопасность и эффективность применения правастатина у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Опубликовано zenslim в Пнд, 29/07/2013 - 13:46.
чем кроме статинов можно эффективно понизить холестерин?

Зенслим Кардио обладает уникальной способностью снижать содержание в крови холестерина в составе липопротеидов низкой плотности путём усиления их усвоения клетками. Это его принципиальное отличие от статинов, которые подавляют синтез холестерина, что приводит к ряду серьёзных побочных эффектов.

Природные статины в еде

Витамин C: не так давно медицинские исследования доказали, что уровень витамина С напрямую влияет на риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы человека. Аскорбиновая кислота в витамине С - эффективный природный статин, действующий как ингибитор при повышенной выработке холестерина липопротеидов низкой плотности. Витамин С содержится во многих свежих фруктах – например, в цитрусовых. В особенно серьезных случаях оптимальную дозу витамина можно получить за счет особых пищевых добавок с витамином С.

Витамин B3 (ниацин): водорастворимый витамин B3 – очень мощный природный статин, содержащийся в злаках, молоке, мясе, зелени. Ниацин нормализует уровень холестерина, стимулируя выработку липопротеидов высокой плотности.

Травы: некоторые растения считаются эффективными природными статинами. В их числе:

Чеснок: регулярное употребление в пищу чеснока, известного своим резким запахом и вкусом, помогает нормализовать уровень холестерина. Чеснок – настолько мощный природный статин, что первый эффект от его употребления можно заметить уже через 4-12 недель. Чеснок замедляет производство липопротеидов низкой плотности и уменьшает объем холестерина в сосудах.
Коммифора мукул: известное так же как гуггул или арабский мирт, это растение является источником целебной смолы, поддерживающей нормальный уровень липопротеидов низкой плотности и липопротеидов высокой плотности, а также снижающей уровень холестерина. Купить коммифору можно в виде таблеток или капсул.
Желтокорень канадский (куркумин): регулярное употребление в пищу этого малоизвестного природного статина эффективно решает множество проблем сердечно-сосудистой системы, а также помогает печени переработать холестерин и снижает избыточный уровень холестерина в крови.
Зенслим Кардио восполняет 50–80% ежедневного требуемого витамина С и Витамин B3. Также Зенслим Кардио содержит Чеснок - Почему чеснок полезен для сердца, Куркума (куркумин), Гуггул -Гуггулстероны помогают поддерживать в норме уровень жиров в крови, поддерживают здоровье кожи и оптимизируют функционирование щитовидной железы.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Опубликовано zenslim в Втр, 16/07/2013 - 12:55.
какие самые лучшие статины от очень высокого холестерина?

Никакие. Рекомендуем принимать Зенслим Кардио. Зенслим Кардио обладает уникальной способностью снижать содержание в крови холестерина в составе липопротеидов низкой плотности путём усиления их усвоения клетками. Это его принципиальное отличие от статинов, которые подавляют синтез холестерина, что приводит к ряду серьёзных побочных эффектов.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Опубликовано zenslim в Пнд, 15/07/2013 - 23:05.
Сочетание статинов с антибиотиками оказалось смертельным

Пожилым пациентам, принимающим одновременно статины и антибиотики (кларитромицин и эритромицин), грозят опасные для жизни осложнения, пишет «Российская газета».

Статины - препараты, снижающие уровень холестерина в крови. Медики обычно их назначают гипертоникам, а также людям старшего возраста для профилактики ишемической болезни сердца (ИБС) и сосудов. Как правило, статины принимают длительное время.

Новое исследование канадских ученых показало, что применение кларитромицина и эритромицина может усилить побочные реакции организма на статины, усиливая их токсичное воздействие. В ходе работы авторы проанализировали медицинские записи 140 тыс. человек в возрасте 65 лет и старше. Известно, что они принимали статины с 2003-2010гг.

Было установлено, что у пациентов чаще развивался рабдомилиоз, который характеризуется острой почечной недостаточностью и разрушением клеток мышечных волокон. Ученые отметили и увеличение смертности в течение месяца после проведения курса терапии антибиотиками без одновременной отмены статинов. Оказалось, что прием антибиотиков вызывает эффект повышения их концентрации в крови и такие же последствия, как при острой передозировке.

По словам специалистов, прием азитромицина такого эффекта не вызывал. Они также заявили, что результаты исследования ограничены возрастом участников и погрешностями при диагностике. Однако не исключено, что выявленная реакция может возникнуть и у молодых пациентов.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Искусственное снижение уровня холестерина с помощью статинов может стать причиной огромного количества проблем со здоровьем -начиная с нарушения работы надпочечников, вырабатывающих важнейшие гормоны. Это нарушение, в свою очередь, может стать причиной:

Повышения уровня глюкозы в крови;

Отеков и воспалений;

Дефицита минеральных микроэлементов;

Аллергии;

Ослабления либидо;

Бесплодия;

Различных заболеваний репродуктивной системы;

Повреждений мозга.

Последний из перечисленных побочных эффектов долговременного применения статиновых препаратов - повреждение мозга - наиболее опасен. Исследование, проведенное в 2002 году Американской академией неврологии, обнаружило, что долговременное действие статинов может существенно повышать риск полиневропатии

Проблема с применением статиновых препаратов заключается в том, что, в отличие от старых противохолестериновых лекарств, их побочное действие проявляется не сразу. Прежняя методика снижения уровня холестерина строилась на предотвращении его абсорбции кишечником, что приводило к тошноте, несварению желудка и запору. Помимо очевидных побочных эффектов, старые препараты были низкоэффективными, поэтому пациенты их не жаловали. Статиновые препараты в одночасье обрели огромную популярность, потому что снижали уровень холестерина на 50 процентов и более, причем без явных побочных эффектов, которые проявлялись бы сразу после применения. Отталкиваясь от ложного представления о том, что холестерин вызывает сердечно-сосудистые заболевания, статины стали чудодейственным снадобьем XXI века и побили все рекорды продаж в истории фармацевтики. Производители лекарств обещают, что, принимая статины на протяжении всей жизни, вы будете навеки защищены от болезни-убийцы, уносящей миллионы человеческих жизней. Однако, во-первых, никем не доказано, что холестерин вызывает сердечно-сосудистые заболевания; во-вторых, снижая уровень холестерина при помощи статинов, вы фактически подрываете свое здоровье. Число сообщений об их негативном побочном эффекте, проявляющемся через месяцы после начала терапии, неуклонно растет.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Опубликовано zenslim в Чт, 04/07/2013 - 10:41.
Начав принимать статины однажды, пить их придется пожизненно

Отмена уже через несколько дней приведет к исходному уровню холестерина, если не выше. Кроме того, статины известны своими побочными эффектами: например, могут спровоцировать сильную депрессию. Да и для печени они не подарок.

В развитых странах статины назначают для вторичной профилактики инфарктов или других сосудистых патологий. Например, человек перенес инфаркт или операцию аортокоронарного шунтирования, у него высокий холестерин, плюс есть еще один из факторов риска - пожилой возраст, мужской пол, диабет или гипертония, - тогда может быть назначение статинов оправданно. Во всех остальных случаях это стрельба из пушки по воробьям.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Опубликовано zenslim в Втр, 02/07/2013 - 20:19.
Статины для снижения холестерина могут... покалечить

Снижающие уровень холестерина в крови таблетки могут вызывать потерю памяти и депрессии. К такому выводу пришли исследователи.

Дискуссия о пользе и вреде статинов ведется в научном мире уже не первый год. С одной стороны, эти вещества вроде бы защищают сердце, предотвращая риск тяжелых болезней и преждевременных смертей. Все-таки заболевания сердца на сегодня являются главной причиной смертности людей в развитых странах.

С другой, наука еще слишком мало знает о побочных эффектах статинов. Люди регулярно принимают их, чтобы предотвратить инфаркты и инсульты, но одновременно с этим лекарства могут наносить здоровью человека вред другого рода. Большинство врачей полагает, что статины не должны приниматься всеми подряд в профилактических целях, эти медикаменты нужно выписывать только тем людям, для которых польза от приема статинов перевесит потенциальный вред.

В журнале Cochrane Library опубликованы результаты клинических исследований использования статинов. Авторы подчеркивают, что в большинстве случаев исследования проводились компаниями, которые как раз и производили статины, что сразу же вызывает сомнение в объективности полученных результатов. Но даже и здесь были отмечены серьезные побочные эффекты.

У некоторых пациентов, регулярно принимающих статины, наблюдались кратковременные провалы в памяти, депрессии и перепады настроения. Более ранние исследования доказали, что статины могут вызывать нарушение деятельности печени, острую почечную недостаточность, катаракты и мышечную миопатию.

Эксперты проанализировали результаты 14 клинических исследований лекарств статинов, в которых принимали участие 34 тысячи пациентов. Общий вывод таков: статины действительно снижают риск инфарктов и инсультов, но их не следует назначать людям, которые ранее не имели никаких заболеваний сердца.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Опубликовано zenslim в Втр, 02/07/2013 - 14:40.
Антибиотики увеличивают токсичность статинов

Одновременный прием пожилыми пациентами статинов и антибиотиков кларитромицина и эритромицина может привести к опасным для жизни осложнениям.

Статины - препараты, понижающие уровень холестерина, широко назначаются гипертоникам, а также людям старшего возраста для профилактики ишемической болезни сердца и сосудов. Принимаются они длительными курсами. Одновременное применение антибиотиков кларитромицина и эритромицина может усилить побочные реакции организма на статины, усиливая их токсичное воздействие. К такому выводу пришли канадские ученые, проведя многолетние наблюдения за пациентами, постоянно принимающими статины. Результаты исследования опубликованы в последнем номере журнала Annals of Internal Medicine.

Авторы проанализировали медицинские карты 140 тысяч пациентов канадской провинции Онтарио за период с 2003 по 2010 год. Все они были старше 65 лет и постоянно получали какой-либо из статинов (аторвастатин, симвастатин либо ловастатин). При необходимости приема антибиотиков, как установили исследователи, у пациентов чаще развивался рабдомилиоз, серьезное осложнение, характеризующееся острой почечной недостаточностью и разрушением клеток мышечных волокон. Ученые отметили и увеличение смертности в течение месяца после проведения курса терапии антибиотиками без одновременной отмены статинов. Выяснилось, что прием кларитромицина и эритромицина вызывает эффект повышения их концентрации в крови и такие же последствия, как при острой передозировке. Антибиотик другой группы - азитромицин - такого эффекта не вызывал, поскольку не влиял на метаболизм статинов.

Авторы исследования отмечают, что его результаты ограничены возрастом участников и погрешностями при диагностике, однако выявленный эффект, вполне возможно, будет проявляться и у пациентов более молодого возраста.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Опубликовано zenslim в Пт, 14/06/2013 - 11:26.
Статины могут вызывать мышечные боли

Для снижения уровня холестерина люди используют препараты статинов. Но чем больше ученные исследуют их побочные эффекты, тем больше убеждаются, что вред значительно превышает пользу. Последние разоблачения касаются связи приема статинов и возникновением болей в мышцах и растяжением связок.

Американские ученые сравнивали истории болезней людей одинакового возраста, принимающих статины, и тех, кто их некогда не принимал. Оказалось, что статиновая борьба с холестерином крови повышает риск мышечных болей на 10% и даже может привести к редкому некрозу мышц (рабдомиолизу).

Всего изучено 14000 историй болезней. Состояние пациентов отслеживалось с 2004 по 2010 годы. В группе принимающих статины частота развития мышечных болей, растяжения связок и артрита были выше, чем у контрольной группы.

По мнению исследователей из всех пациентов, принимающих статины, мышечные боли будут наблюдаться у 5%. Отрадно, что после прекращения приема препаратов здоровье восстанавливается.

Руководитель исследования Ицхак Манси рекомендует перед принятием решения о приеме статинов посоветоваться с врачом и взвесить все «за и против». Тем более что для снижения уровня холестерина в крови можно использовать диету и физические упражнения.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Опубликовано zenslim в Чт, 06/06/2013 - 10:56.
Прием статинов грозит развитием диабета

Некоторые препараты, предназначенные для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, могут увеличить риск развития сахарного диабета второго типа. Об этом заявили сотрудники больницы в Торонто, передает Би-би-си.

Исследование с участием 1,5 млн человек в возрасте старше 66 лет показало, что мощные статины увеличивают риск развития заболевания на 22% по сравнению с более слабыми препаратами. Так, прием "Аторвастатина" был связан с одним дополнительным случаем диабета при лечении 160 пациентов, не страдающих исходно подобной патологией.

"Мы изучили медицинские записи добровольцев и сравнили частоту заболевания диабетом среди тех, кто принимал статины. Выяснилось, что пациенты, применяющие "Аторвастатин, "Розувастатин" или "Симвастатин", имели повышенный риск развития недуга, в отличие от тех, кто использовал "Правастатин". Врачи должны учитывать данный факт, прежде чем назначать препарат", - комментируют авторы исследования.

Статины относятся к группе препаратов для снижения уровня холестерина в крови. Таким образом, вероятность возникновения инфаркта или инсульта уменьшается.

Несмотря на результаты работы канадцев, эксперты по-прежнему утверждают, что преимущества статинов перевешивают любые риски для большинства людей. "Высокая доза мощных статинов должна назначаться лишь пациентам, которые не реагируют стандартное лечение, но при этом имеют высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний", - отмечают сотрудники университета Турку в Финляндии.

"Несмотря на данные, свидетельствующие о высоком риске развития диабета среди пожилых людей, принимающих статины, отмечу, что существуют и другие факторы риска возникновения недуга. Речь идет об избыточном весе, семейном анамнезе и этнической принадлежности", - говорит Морин Талбот из Британского кардиологического фонда.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Люди, принимающие статины, чаще сталкиваются с хроническими заболеваниями суставов, вывихами и растяжениями. Это позволяет сделать вывод, что препараты данной группы не так безобидны, как считалось на протяжении долгих лет.

Препараты, предназначенные для снижения уровня холестерина, увеличивают риск болезней опорно-двигательного аппарата. Это установили американские специалисты из службы здравоохранения Техаса, сообщает The Telegraph.

В исследовании приняли участие более 46 тыс. человек. Они были разделены на две группы. Люди из первой группы принимали статины, из второй - нет. В результате оказалось, что у испытуемых из первой группы значительно чаще встречались травмы костей и суставов. Это, в частности, растяжения, вывыхи, хронические заболевания костей. Кроме того, многие отмечали, что препараты вызывали у них повышенную утомляемость.

Предыдущие исследования ученых в разных странах также показали, что переизбыток статинов грозит опасными болезнями почек. При этом ранее на протяжении долгих лет их считали исключительно полезным средством, а в некоторых странах назначали едва ли не всем людям старше 50-55 лет.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии

Как врачи выбирают статины?
Применение статинов - это индивидуальное решение. Есть несколько принципов при выборе статина:

Пациентам, которым необходимо уменьшить уровни холестерина липопротеинов низкой плотности, можно использовать разные виды статинов, как, например, аторвастатин (липитор) или розувастатин (крестор). Иногда статин можно объединить с другим препаратом, например, с холестирамином (квистраном), эзетимибом (зетией) или никотиновой кислотой, для того, чтобы снизить уровни холестерина липопротеинов низкой плотности.
Пациентам с хроническими заболеваниями печени можно использовать статины. Для такого лечения необходимо полностью воздержаться от употребления алкоголя и использовать или правастатин (праваксол) или розувастатин (крестор) в низких дозировках. (Правастатин и розувастатин - это защита, которая используется для пациентов с болезнями печени.) Если не получается снизить уровни холестерина липопротеинов низкой плотности, можно добавить статины холестирамин (квистран) или эзетимиб (зетию).
Пациенты с болями в мышцах или с повреждением мышц при использовании статинов, могут выбрать правастатин (праваксол), который оказывает меньше токсического эффекта на мышцы. Пациенты с риском возникновения повреждения мышц (например, пациенты, которые уже принимают гемфиброзил), могут также использовать правастатин (праваксол). Аторвастатин кальций (липитор) и флувастатин (лескол) нельзя принимать пациентам с болезнями почек.

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получи