Главная · Уход · Как вытащить катетер из мочевого пузыря. Как удалить подключичный катетер Убрать катетер из мочевого пузыря

Как вытащить катетер из мочевого пузыря. Как удалить подключичный катетер Убрать катетер из мочевого пузыря

Катетеризация представляет собой процедуру введения катетера (для мужчин и женщин) в мочевой пузырь через уретральный канал. Применяется катетеризация довольно часто и используется с целью диагностики и терапии.

Правила установки катетера

Катетер может устанавливаться на короткий промежуток времени, например, кратковременная установка катетера необходима при хирургическом вмешательстве, и на продолжительное время, если пациент испытывает затруднения при акте мочеиспускания. Последние могут быть вызваны некоторыми заболеваниями.

Мужской может быть поражен различными патологическими процессами, возникшими в результате инфекционного заражения, травмы, при неопластическом синдроме. Нарушение мочеиспускания может спровоцировать развитие таких неприятных последствий, как почечная недостаточность и бесплодие. В данной статье мы подробно рассмотрим алгоритм катетеризации мочевого пузыря у мужчин.

Показания к проведению процедуры

Катетер может вводиться с диагностической целью:

  1. Для получения образцов мочи, находящейся в полости мочевого пузыря. Образцы в дальнейшем используются при проведении лабораторного исследования, например, для определения микрофлоры мочевого пузыря.
  2. С целью определения объема мочи, которая выделяется, наблюдения ее органолептических характеристик.
  3. Для определения уровня проходимости мочевыводящих путей.

При лечении

Помимо этого, катетеризация может проводиться при лечении:

  1. При восстановлении уретры после проведенной операции.
  2. При наличии декомпрессии мочевого пузыря.
  3. При наличии острой задержки выведения мочи, которая может возникнуть на фоне уретрита, изменения патологического характера, поражающего предстательную железу.
  4. С целью обработки стенок мочевого пузыря лекарственными растворами.
  5. При хронической обструкции, которая может быть вызвана гидронефрозами.
  6. С целью выведения мочи, если пациент не способен совершать акт мочеиспускания. Например, если пациент находится в коматозном состоянии.

Алгоритм катетеризации мочевого пузыря у мужчин достаточно сложен, но опасений за свое здоровье у пациентов вызывать не должен, так как проводить эту процедуру доверяют опытным специалистам.

Противопоказания к проведению катетеризации

Несмотря на то, что существует множество показаний, катетеризацию можно проводить не всегда. Имеются некоторые противопоказания:

  • Присутствие крови в мошонке.
  • Наличие кровоподтеков в области промежности.
  • Наличие в крови.
  • Травмированное состояние мочевого пузыря.
  • Травмированное состояние уретры.
  • Простатит в острой форме.
  • Анурия.
  • Некоторые заболевания мочеполовой системы, например, гонорея.
  • Спазм уретрального сфинктера.
  • Острые воспалительные процессы, протекающие в мочевом пузыре или в уретре.
  • Перелом полового члена.

Особенности проведения катетеризации у мужчин

В силу анатомических особенностей уретры у мужчин, выполнять процедуру катетеризации должны исключительно опытные специалисты. Трудности при проведении катетеризации возникают из-за того, что мужская уретра имеет сравнительно большую длину, около 25 сантиметров. Помимо этого в уретре имеется два физиологических сужения, препятствующих свободному введению катетера. А также она очень узкая.

Наибольшую осторожность требуется соблюдать, ели процедура проводится при помощи металлического катетера. Если в ходе манипуляции применить излишнее усилие, то можно повредить стенки мочевыводящей системы, в результате чего не исключено возникновение ложных ходов.

Алгоритм катетеризации мочевого пузыря у мужчин должен строго соблюдаться.

Инструменты, используемые при проведении катетеризации

Для проведения процедуры катетеризации понадобятся следующие инструменты:


Алгоритм катетеризации мочевого пузыря у мужчин

Если процедура проводится с использованием мягкого катетера, то специалист должен выполнять следующие действия:

  1. Медицинский работник должен предварительно подготовить руки, тщательно их вымыть, обработать дезинфицирующим раствором.
  2. Больного укладывают на спину, ноги его слегка раздвигают, при этом колени должны быть согнуты. Между ногами требуется установить лоток, а под область таза подложить пеленку.
  3. Медицинскому работнику следует надеть стерильные перчатки, обхватить стерильной салфеткой половой член ниже головки. Это позволит раскрыть наружное отверстие уретры.
  4. Далее необходимо обработать головку ватным тампоном, предварительно смоченным в фурацилине. Обработку следует проводить по направлению от уретры к краю головки.
  5. Посредством сдавливания головки полового члена необходимо открыть наружное уретральное отверстие. После того, как отверстие открылось, в него наливают несколько капель глицерина стерильного.

При помощи пинцета захватывается катетер, а его закругленное отверстие смачивается вазелиновым маслом или глицерином. После этого катетер вводят в открытое отверстие уретры. При помощи стерильного пинцета вводят первые пять сантиметров катетера, придерживая при этом головку.

Погружение катетера

Погружать катетер в уретру необходимо не спеша, перехватывая его пинцетом. Половой член при этом требуется надвигать на катетер свободной рукой. Подобная техника позволит продвигать по мочеиспускательному каналу катетер с большей легкостью. В области на стыке перепончатой части и губчатой возможно возникновение незначительного сопротивления. Если оно возникает, то необходимо сделать паузу в две-три минуты, чтобы дождаться исчезновения спазма мышц, а затем продолжить введение катетера.

Физиологическое сужение также имеется на входе уретры в мочевой пузырь. В этой области не исключено возникновение повторного введения катетера.

После того, как появляется первая порция мочи, противоположный кончик катетера необходимо опустить в мочеприемник.

Перед окончанием мочевыделения мочевой пузырь необходимо промыть. После этого, соблюдая меры безопасности, катетер осторожно удаляют.

После окончания выделения мочи, к катетеру присоединяют шприц Жане, наполненный фурацилиновым раствором, который вливают в полость мочевого пузыря очень медленно. Объем вводимого раствора должен составлять около 150 миллилитров. После этого катетер направляют в лоток, чтобы удалить жидкость. Процедуру промывания следует проводить до тех пор, пока содержимое мочевого пузыря не станет прозрачным.

После того, как промывание будет закончено, катетер из уретры извлекают, выполняя аккуратные вращательные движения. После чего производят повторную обработку внешнего отверстия уретры ватным шариком, предварительно смоченным в растворе фурацилина. По окончании процедуры катетеризации, все инструменты следует поместить в дезинфицирующий раствор.

Если использование мягкого катетера не позволяет выполнить процедуру, то понадобится использование металлического. Подобную процедуру введения мочевого катетера должен проводить исключительно квалифицированный врач, ведь техника проведения очень сложная, требующая особой осторожности и внимания.

Пациента укладывают на спину, обрабатывают отверстие уретры. Катетер поворачиваю вниз «клювом» и продвигают его по уретре, пока он не достигнет мочевого пузыря. Чтобы преодолеть область сфинктера, следует направить половой член вдоль срединной линии. Катетер вводят дальше, медленно двигая мочеиспускательный канал по направлению инструмента.

Если процедура выполнена правильно, то наблюдаются выделения в емкость для мочи, при этом пациент не испытывает болезненных ощущений. В силу того, что катетеризация металлическим катетером довольно болезненна и травмоопасна, проводят ее довольно редко.

Осложнения при проведении катетеризации

В отдельных случаях возможно появление некоторых осложнений, например:

  • Инфицирование органов мочевыделительной системы. Вследствие чего может развиться пиелонефрит, цистит, уретрит.
  • Повреждение уретры, иногда значительное, вплоть до прободения.

Осложнения могут возникать из-за ошибок, допущенных при введении катетера, в особенности металлического, либо из-за недостаточного предварительного обследования пациента. Чаще всего осложнения возникают в результате нарушения асептичности.

Мочевой катетер — это система трубок, помещенная в тело, для того чтобы дренировать и собрать мочу из мочевого пузыря.

Мочевые катетеры используются для дренирования мочевого пузыря. Катетеризация мочевого пузыря часто последнее средство из-за возможных осложнений от длительного использования катетера. Осложнения, связанные с использованием катетера могут включать:

  • Камни пузыря
  • Кровяные инфекции (сепсис)
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Повреждение кожи
  • Травма уретры
  • Инфекции мочевых путей или почек

Существует большое разнообразие мочевых катетеров. Мочевые катетеры различаются по материалу, из которого они сделаны (латекс, силикон, тефлон) и типу (катетер Фолея, прямой катетер, катетер с изогнутым кончиком). Например, катетер Фолея - это мягкая пластмассовая или резиновая трубка, которую вводят в мочевой пузырь для дренирования мочи.

Урологи рекомендуют использовать наименьший размер катетера. Некоторые люди, возможно, нуждаются в больших катетерах, чтобы предотвратить утечку мочи вокруг катетера или, если моча концентрированная и содержит кровь или большое количество осадка.

Необходимо помнить, что катетеры большого размера могут повредить уретру. У некоторых людей при длительном применении латексных катетеров возможно развитие аллергии или чувствительности к латексу. У этих пациентов необходимо использовать тефлоновые или силиконовые катетеры.

Длительные (постоянные) мочевые катетеры

Катетер, который вводят в мочевой пузырь на длительное время, соединяют с мочеприемником, чтобы собирать мочу. Существуют два типа мочеприемников.

Первый тип мочеприемника – это небольшой мешок, который прикрепляется к ноге при помощи резинки. Такой мочеприемник можно носить в течение дня, так как его легко скрыть под брюками или юбкой. Мешок легко опорожняется в туалете.

Другой тип мочеприемника – это большой мешок, который используется ночью. Этот мочеприемник обычно вешают на кровать или кладут на пол.

Как ухаживать за мочевым катетером

Если катетер засорился, причиняет боль, или инфицирован, то катетер необходимо немедленно заменить.

Для ухода за постоянным катетером, необходимо ежедневно мыть с мылом мочеиспускательную область (место выхода катетера). Также полностью обрабатывайте область гениталий после каждого испражнения, чтобы предотвратить инфицирование катетера. Врачи-урологи больше не рекомендуют использование антибактериальных мазей для обработки катетера, так как их эффективность для профилактики инфекции не доказана.

Увеличьте употребление жидкостей, чтобы уменьшить риск развития осложнений (если по состоянию здоровья Вам можно пить много жидкости). Обсудите эту проблему со своим врачом.

Мочеприемник всегда должен располагаться ниже мочевого пузыря, чтобы моча не затекала обратно в мочевой пузырь. Освобождайте мочеприемник или каждые 8 часов, или по мере его наполнения.

Заботьтесь о том, чтобы выходной клапан мочеприемника оставался стерильным. Мойте руки до и после обработки мочеприемника. Не позволяйте выходному клапану касаться чего-нибудь. Если выходной клапан загрязнен, то промойте его водой с мылом.

Как обработать мочеприемник?

Чистите и дезодорируйте мочеприемник, заполняя мешок раствором, состоящим из двух частей уксуса и трех частей воды. Водный раствор уксуса Вы может заменить хлорным отбеливателем. Замочите мочеприемник в этом растворе на 20 минут. Повесьте мочеприемник с открытым выходным клапаном, чтобы его высушить.

Что делать, если катетер подтекает?

У некоторых людей возможны случаи подтекания мочи вокруг катетера. Это явление может быть связано с маленьким катетером, неподходящим размером баллона или спазмом мочевого пузыря.

Если происходит спазм мочевого пузыря, проверьте, дренирует ли катетер мочу должным образом. Если моча в мочеприемнике отсутствует, то катетер может быть заблокирован кровью или грубым осадком. Или, катетер или дренажная трубка подвернулись и образовали петлю.

Если Вас научили промывать катетер, то попытайтесь самостоятельно промыть катетер. Если промыть катетер не получается, срочно обратитесь к врачу. Если Вы не были проинструктированы, как промывать катетер и моча не попадает в мочеприемник, то Вам необходимо срочно связаться с Вашим врачом.

Другие причины подтекания мочи вокруг катетера включают:

  • Запор
  • Инфекции мочевых путей

Потенциальные осложнения использования мочевых катетеров

Свяжитесь со своим врачом, если у Вас развилось любое их этих осложнений:

  • Кровотечение в или вокруг катетера
  • Катетер дренирует небольшое количество мочи, или моча отсутствует, не смотря на достаточное потребление жидкости
  • Лихорадка, озноб
  • Подтекание большого количества мочи вокруг катетера
  • Моча с сильным запахом или моча стала мутной или густой
  • Отек уретры вокруг катетера

Надлобковые мочевые катетеры

Надлобковый мочевой катетер — это постоянный катетер, который вводится непосредственно в мочевой пузырь через живот выше лобковой кости. Этот катетер вводится урологом в условиях или поликлиники или стационара. Место выхода катетера (расположенное на животе) и катетер необходимо ежедневно обрабатывать водой с мылом и покрывать сухой марлей.

Замену надлобковых катетеров осуществляет квалифицированный медицинский персонал. Надлобковый катетер можно подсоединять к стандартным мочеприемникам, описанным выше. Надлобковый катетер рекомендуют:

  • После некоторых гинекологических операций
  • Для пациентов, которые нуждаются в длительной катетеризации
  • Для пациентов с травмой или блокадой уретры

Осложнения, вызванные применением надлобкового катетера, могут включать:

  • Камни мочевого пузыря
  • Кровяные инфекции (сепсис)
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Повреждение кожи
  • Подтекание мочи вокруг катетера
  • Инфекции мочевых путей или почек.

После длительного использования катетера возможно развитие рака мочевого пузыря.

Как поставить мочевой катетер мужчине?

  1. Вымойте руки. Используйте бетадин или подобный антисептик (если нет специальных инструкций), чтобы обработать наружное отверстие уретры.
  2. Наденьте стерильные перчатки. Удостоверьтесь, что Вы не коснулись руками наружной поверхности перчаток руками.
  3. Смажьте катетер.
  4. Возьмите член и держите его перпендикулярно к телу. Слегка подтяните половой член по направлению к пупку.
  5. Начните мягко вставлять и продвигать катетер.
  6. Вы встретите сопротивление, когда достигнете внешнего сфинктера. Попросите пациента сделать несколько глубоких вдохов, чтобы расслабить мышцы, закрывающие вход в уретру, и продолжайте продвигать катетер.
  7. Если появилась моча, продолжайте продвигать катетер до уровня "Y" соединителя. Держите катетер в одном положении, в то время как Вы раздуваете баллон. Раздувание баллона катетера в уретре вызывает сильную боль и может привести к травме. Проверьте, находится ли катетер в мочевом пузыре. Вы можете попытаться промыть катетер несколькими миллилитрами стерильной воды. Если раствор легко не возвращается, то катетер, возможно, недостаточно далеко введен в мочевой пузырь.
  8. Зафиксируйте катетер и прикрепите к нему мочеприемник.

Как поставить мочевой катетер женщине?

  1. Соберите все оборудование: катетер, увлажняющий гель, стерильные перчатки, чистые салфетки, шприц с водой, чтобы раздуть баллон, мочеприемник.
  2. Вымойте руки. Используйте бетадин или другой антисептик, для того, чтобы обработать наружное отверстие уретры. У женщин необходимо обработать половые губы и отверстие уретры мягкими движениями сверху вниз. Избегайте анальной области.
  3. Наденьте стерильные перчатки. Удостоверьтесь, что Вы не коснулись руками наружной поверхности перчаток.
  4. Смажьте катетер.
  5. Разведите половые губы и определите местонахождение отверстия уретры, которое расположено ниже клитора и выше влагалища.
  6. Медленно вставьте катетер в отверстие уретры.
  7. Мягко продвигайте катетер.
  8. Если появилась моча, продвиньте катетер еще на 2 дюйма. Держите катетер в одном положении, в то время как раздуваете баллон. Проверьте, находится ли катетер в мочевом пузыре. Если пациентка чувствует боль, при раздувании баллона, необходимо остановиться. Выкачайте баллон и продвиньте катетер еще на 2 дюйма, и снова попытайтесь надуть баллон катетера.
  9. Зафиксируйте катетер и прикрепите мочеприемник.

Как удалить мочевой катетер?

Постоянные катетеры можно удалить двумя способами. Первый метод — прикрепите небольшой шприц к отверстию катетера. Удалите всю жидкость. Медленно вытащите катетер.

Внимание: Никогда не удаляйте свой постоянный катетер, если Ваш врач не обучил Вас. Удаляйте катетер только после разрешения врача.

Некоторые врачи-урологи инструктируют своих пациентов отрезать трубку для наполнения баллона катетера выше основной трубки. После того, как вся вода вытекла, медленно вытащите катетер. Будьте осторожны, в другом месте катетер разрезать нельзя.

Если Вы не можете удалить мочевой катетер при незначительном усилии, срочно проинформируйте своего врача.

Сообщите своему врачу, если у Вас нет мочи в течение 8 часов после удаления катетера, или если живот раздулся и болит.

Краткосрочные (периодические) катетеры

Некоторые пациенты нуждаются в периодической катетеризации мочевого пузыря. Этих людей необходимо научить самостоятельно вводить катетер, чтобы дренировать мочевой пузырь, когда это необходимо. Им не нужно постоянно носить мочеприемник.

Люди, которые могут применять периодическую катетеризацию, включают:

  • Любой пациент, который неспособен должным образом опорожнить мочевой пузырь
  • Мужчины с большими простатами
  • Люди с поражением нервной системы (неврологические заболевания)
  • Женщины после определенных гинекологических операций

Процесс подобен процедурам, описанным выше. Однако баллон надувать не надо и катетер удаляют сразу после того, как прекратился поток мочи.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем - не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина - врач уролог, онколог, научный редактор

Катетеризация мочевого пузыря представляет собой необходимое медицинское вмешательство, проводимое в лечебных или диагностических целях при некоторых заболеваниях мочеполовой системы. Следует разобраться конкретно, каковы показания к катетеризации мочевого пузыря, виды и методика ее проведения, процесс удаления катетера.

При некоторых заболеваниях мочеполовой системы (аденоме простаты, онкологических процессах, различных патологиях почек) наблюдаются серьезные трудности с выведением мочи из организма больного.

Катетеризацией мочевого пузыря считается медицинская процедура, при которой в полость мочеиспускательного канала вводится специальное пустотелое устройство для принудительного отвода мочи. Данная манипуляция требует от врача, ее выполняющего, определенных знаний и умений. Процедура может быть выполнена в плановом или в экстренном порядке.

Целями катетеризации мочевого пузыря являются:

  • лечебная;
  • диагностическая;
  • гигиеническая.

Диагностическая направленность использования катетера позволяет точно определить первопричину любой мочеполовой патологии. Стерильная моча, непосредственно взятая из указанного органа, считается самым достоверным материалом для проведения определенного рода анализов. Данная методика позволяет произвести диагностические мероприятия с введением в мочевой пузырь контрастного вещества.

Катетеризация, проводимая с гигиенической целью, позволяет обеспечить надлежащий уход за тяжелыми больными, которые самостоятельно не могут опорожнить свой мочевой пузырь.

В лечебных целях для ликвидации застоя мочи проводятся указанные манипуляции в следующих случаях:

  • для экстренного принудительного выведения мочи при задержке процесса мочеиспускания более чем на 12 часов, происходящего по причине различных заболеваний мочеполовой системы;
  • в реабилитационный период послеоперационного вмешательства на мочевыводящие органы;
  • при различных патологиях иннервации мочевого пузыря (нарушениях мочевыделительных функций).

Своевременное и грамотное проведение катетеризации позволит больному избежать ухудшения состояния здоровья, а порой смертельного исхода.

Классификация катетеров

Применение катетера для катетеризации мочевого пузыря предполагает установку в мочеиспускательный канал изогнутой или прямой полой трубки с отверстиями на концах.

Такие проводники могут быть по назначению кратковременного или длительного использования. При проведении операции на органах мочевыделительной системы часто применяются одноразовые катетеры кратковременного действия. При хронической задержке мочи требуется установка указанного устройства длительного действия, соединяющегося с мочеприемником.


В зависимости от материала изготовления в медицинской практике используются зонды:

  • жесткие;
  • эластичные.

Жесткие конструкции изготовлены из сплавов цветных металлов, очень травматичны и применяются только в тяжелых случаях дренирования. Металлические конструкции из-за физиологических особенностей имеют различную конфигурацию для мужчин и женщин. Их установка находится в ведении только опытного специалиста.

Эластичные катетеры более удобны при установке и использовании. Они могут быть выполнены из современного силикона, гибкого пластика, специальной мягкой резины.

Дренажные устройства могут быть:

  • уретральными (внутренними);
  • надлобковыми (наружными).

Каждый из данных видов катетеров имеет свои плюсы и минусы. Надлобковый проводник выходит наружу через брюшную стенку, минуя уретру. Он легче устанавливается, менее травматичен, более доступен качественный уход. У человека сохраняется половая активность, что важно при долговременном использовании катетера.

Устройство уретрального вида может легко повредить стенки мочевого пузыря, шейку при установке. При выходе прибора из строя вытекающая урина инфицирует половые органы больного, вызывая сильное воспаление.

По конструкционным особенностям выделяют следующие виды катетеров:

  • одноразовое устройство Нелатона (Робинсона);
  • стент Тиманна;
  • систему Фолея (которую некоторые ошибочно называют фалея);
  • приспособление Пеццера.

Каждый из указанных дренажей следует рассмотреть подробно.


Распространенные виды дренажей

Устройство Нелатона (Робинсона) представлено в виде мягкой трубки небольшого диаметра с закругленным концом и отличается простым механизмом действия. Используется для проведения быстрой катетеризации мочевого пузыря у мужчин и женщин во время операционного вмешательства или при диагностическом заборе мочи.

При некоторых заболеваниях мочеполовой системы с осложненным характером течения применяется жесткий стент Тиманна с упругим изогнутым кончиком, при помощи которого удается добраться до мочевого пузыря через поврежденные и воспаленные стенки мочеиспускательного канала.

В медицинской практике удобнее всего пользоваться катетером Фолея, предназначенным для длительной установки. Он представляет собой многофункциональное 2-х или 3-ходовое устройство, состоящее из гибкой трубочки с несколькими отверстиями, специального резервуара, при помощи которого происходит удерживание системы внутри организма. Катетером указанного вида можно выполнять введение лекарственных препаратов, промывание мочевого пузыря от гноя и крови, освобождение от сгустков крови.

Менее распространенные катетеры системы Пеццера применяются только при цистостомическом дренаже, чаще всего при сбое в работе почек. Такие системы представляют собой выходящую наружу гибкую трубочку с 2–3 функциональными отверстиями.

Все перечисленные виды дренажей имеют различный диаметр. Специалист в зависимости от назначений в каждом конкретном случае подберет для больного катетер в индивидуальном порядке.


Схема дренажа у женщин

Показания и противопоказания применения пузырных катетеров

При назначении медицинской процедуры по установке катетера врач обязательно учитывает показания и противопоказания к ее проведению. Частыми показаниями к инсталляции дренажа мочевого пузыря являются:

  • любые неотложные состояния, связанные с принудительным отводом мочи из-за нарушения естественного процесса мочеиспускания (парез мочевого пузыря, аденокарцинома, аденома простаты и др.);
  • диагностические мероприятия, когда для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения необходимо произвести забор порции пузырной мочи;
  • специфические заболевания уретры и мочевого пузыря, требующие введения в их полость лекарственных средств, промывания от гноя и крови.

Противопоказаниями к катетеризации мочевого пузыря надо считать:

  • инфекции мочевыводящих путей (острые и хронические уретриты);
  • травмы уретрального канала и мочевого пузыря;
  • спазм мочеиспускательного канала;
  • отсутствие мочи в мочевом пузыре (анурию).

Признаки противопоказаний к катетеризации мочевого пузыря могут возникнуть внезапно, во время неграмотного проведения указанной процедуры из-за травмирования мочевыводящих путей.

Подготовка к установке дренажа

Чтобы катетеризация мочевого пузыря прошла без осложнений, необходимо к ней тщательно подготовиться. Необходимыми условиями проведения процедуры является:

  • внимательное отношение к больному;
  • соблюдение стерильности;
  • совершенная техника катетеризации мочевого пузыря;
  • качественные материалы изготовления катетера.

Перед манипуляцией следует произвести подмывание больного в направлении спереди назад, чтобы не занести в уретральный канал кишечную флору. Для этого можно использовать слабый раствор любого антисептика (Фурацилина).


Все оборудование для катетеризации должно быть стерильно

Набор для катетеризации мочевого пузыря включает:

  • мягкий или жесткий катетер;
  • емкость для сбора мочи;
  • обезболивающее вещество (Лидокаин);
  • глицерин или вазелиновое масло для облегчения постановки дренажного устройства;
  • комплект расходного материала (ватных шариков, салфеток, пеленок);
  • инструментарий (шприц для инсталляций лекарств, пинцет и пр.).

Чтобы был обеспечен наиболее удобный доступ к месту введения зонда, пациент ложится на спину, сгибает ноги в коленях и немного отводит их в стороны. Для успешного прохождения указанных медицинских действий больной должен находиться в расслабленном и обезболенном состоянии, а врач и медсестра обладать необходимым опытом.

Стоит отметить, что мужской алгоритм проведения указанной процедуры такой же, как женский. Но в силу некоторых физиологических особенностей строения тела катетеризация мочевого пузыря у мужчин происходит значительно сложнее.

Техника введения катетера

Сложность инсталляции пузырного катетера у мужчин состоит в том, что их уретральный канал значительно длиннее, чем у женщин, и имеет некоторые физиологические сужения. В большинстве случаев для такой процедуры применяется мягкий катетер. Техника выполнения указанной процедуры требует определенных умений и навыков врача и медсестры. После проведения подготовительных мероприятий инвазия мочевого пузыря включает в себя следующие основные этапы:

  • поверхность полового члена пациента обрабатывается антисептиком, особо тщательно ватным тампоном промазывается головка и обезболивается;
  • в отверстие уретры закапывается стерильный смазывающий препарат для облегчения проводимых манипуляций;
  • вводимое устройство смазывается глицерином или вазелином;
  • эластичный дренаж вставляется врачом при помощи пинцета в наружный уретральный канал;
  • катетер постепенно заводится мужчине далеко вглубь уретры, немного проворачивая устройство вокруг своей оси;
  • пациент считается полностью катетеризован при появлении мочи в дренажной трубке.

Дальнейшие действия производятся в зависимости от назначений доктора, в соответствии с техникой катетеризации мочевого пузыря у мужчин. После опорожнения мочевыделительного органа проводят его промывку антисептическим средством, присоединяя к катетеру специальный шприц. Часто осуществляют постоянную фиксацию трубки установленного устройства с мочеприемником при долговременном ношении и даются рекомендации по уходу.

Проведение катетеризации мочевого пузыря металлическим катетером осуществляется аналогично, не считая некоторых хитростей прохода физиологически сложных участков.


Женские катетеры Нелатона

Особенности дренирования мочевого пузыря

Уретра женщины имеет короткое и широкое строение, тем самым значительно облегчает установку катетера. Этапы катетеризации мочевого пузыря у женщин включают:

  • качественную подготовку к процедуре со стерильной обработкой инструментария и поверхностей половых органов;
  • введение эластичного катетера производится пинцетом в наружное отверстие уретры на глубину 5–6 см;
  • появление мочи в устройстве укажет на достижение цели.

После проведения указанной процедуры, чтобы избежать инфицирования, должны быть соблюдены все необходимые гигиенические правила. При длительном ношении катетера наружный его конец соединяется с мочесборником, который надежно закрепляется на бедре.

Но не всегда эффективно проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером у женщин. В некоторых редких случаях используется металлический дренаж.

Особого внимания требует проведение катетеризации ребенка. Назначают такую процедуру при крайней необходимости из-за трудности ее проведения и высокого риска осложнений. Размеры катетеров для ребенка подбираются в соответствии с возрастом. Используются только мягкие эластичные дренажные устройства.

Иммунная система у детей недостаточно сформирована, поэтому очень высок риск инфекционного воспаления. Соблюдение стерильности при выполнении указанной инвазии мочевого пузыря является одним из главных условий ее успешности.

Осложнения при катетеризации

Риск возникновения осложнений при катетеризации мочевого пузыря, при неумелом ее выполнении, достаточно велик. Процедура всегда проводится без общего обезболивания для того, чтобы своевременно заметить возникновение болевых ощущений у пациента. Можно перечислить частые негативные последствия, появившиеся в процессе установки дренажного устройства. К ним относятся:

  • повреждение или прободение мочеиспускательного канала;
  • инфицирование мочеполовых органов у женщин и мужчин (цистит, уретрит, парафимоз, пиелонефрит и пр.);
  • инфицирование кровеносной системы через повреждения уретры;
  • различные кровотечения, свищи и др.

При использовании катетера большего диаметра, чем положенный, женский пол может страдать от расширения мочеиспускательного канала.

При постоянном ношении дренажного устройства необходимо строго соблюдать все рекомендации лечащего врача по его эксплуатации. Катетеризация мочевого пузыря у женщин и у мужчин должна сопровождаться тщательной гигиеной промежности и катетера, иначе могут возникнуть серьезные осложнения. При обнаружении протечек мочи, появлении крови в мочесборнике, при дискомфорте в области мочеполовых органов следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Удаление катетера производится по показаниям врача. Обычно такого рода манипуляции производятся в медицинском учреждении, иногда могут быть выполнены и в домашних условиях. Правильно проведенная катетеризация мочевыделительной системы человека поможет в лечении многих инфекционных и неинфекционных заболеваний и значительно улучшит его качество жизни.

Мочевой пузырь – орган, который является резервуаром для сбора мочи и выполняет функцию ее выведения из организма. Не всегда данный орган справляется со своей функцией, в некоторых случаях врачам приходится прибегать к .

Также устройство устанавливается на время операций и некоторых диагностических процедур. Мочеприемник состоит из специальных трубочек, через которые происходит отведение мочи из организма.

Когда устанавливаются мочеприемники?

Мочевые приемники вводятся в мочевик через мочеиспускательный канал. Устанавливаются они в случае, когда пациенту необходимо снизить давление в области мочевого пузыря, например, в послеоперационный период при или при других его травмах, на время операций или, когда мочеиспускание затруднено. Но бывают случаи, когда установка мочеприемника через уретру запрещена или нерациональна. К данным случаям относятся:

  • установка на долгий срок;
  • разрыв уретры в результате травм;
  • операции на мочеиспускательном канале;
  • доброкачественные образования предстательной железы.

В такой ситуации врачи прибегают к выводу искусственного канала – цистостомы хирургическим путем. Располагается она над лобковой зоной.

Уход за мочеприемником в домашних условиях

Катетер, расположенный в мочевом пузыре, как и любое другое медицинское оборудование требует специального ухода. Это необходимо для того, чтобы избежать сбоя в работе прибора, а также для исключения развития инфекционных заболеваний мочевых путей. Для должного ухода достаточно своевременно выполнять следующие рекомендации:


Если у больного выведена , то мочевой пузырь следует периодически промывать. Рекомендуется делать это два раза в неделю. Процедура должна проводиться медицинским работником, чтобы исключить повреждение мочевого пузыря. А менять устройство следует один раз в четыре недели. Все манипуляции выполняются только в медицинских перчатках.

Для замены катетера следует выполнить следующие действия:

  1. Место вокруг выхода мочеприемника следует обработать, чтобы избежать попадания грязи.
  2. Далее необходимо сдуть баллон от старого катетеры. Делать это нужно с помощью шприца.
  3. Медленно и аккуратно удалите катетер. Можно воспользоваться специальными обезболивающими гелями по назначению врача.
  4. После этого необходимо заменить перчатки на чистые.
  5. Далее следует ввести новый катетер.
  6. Ждем очередного вывода урины.
  7. Наполняем баллон опять же с помощью шприца. Объем сериальной воды, вводимой в баллон около пяти или восьми миллилитров.
  8. Последний шаг – прикрепление мочеприемника к катетеру.

Как промывать устройство Фолея?

Для промывания катетера Фолея используются шприцы большого объема – пятьдесят или сто миллилитров. Непосредственно перед промыванием устройства шприц необходимо ошпарить кипятком. Промывание проводится теплым физиологическим раствором.

Если в урине была замечена кровь или некий осадок, то для промывания будет использоваться теплый раствор фурацилина из расчета две таблетки на полтора стакана теплой кипяченой воды. Важно процедить раствор, чтобы избавиться от нерастворенных кусочков таблеток. Полученный раствор набирают в шприц.

Трубка мочеприемника отсоединяется. Ее конец протирается раствором фурацилина. Вставляем шприц и вводим раствор, делать это нужно не спеша. После ввода всего содержимого, шприц удаляется, а жидкость сама вытекает из катетера.

Замена мочеприемника

Для того, чтобы заменить мочеприемник необходимо:

  1. Заранее подготовить чистый мочеприемник.
  2. Отделить трубку от катетера.
  3. Слить мочу из мочеприемника, если устройство будет использовано повторно, то его нужно промыть и замочить на некоторое время в растворе хлорамина, после этого вновь промыть водой.
  4. Подсоединить мочеприемник к катетеру.

При установке катетера нужно соблюдать диету. Запрещено употребление солений, острого, копченостей, алкоголя, а также курение. Важно делать

Благодаря данному приспособлению существует возможность избежать постоянных уколов. Катетер позволяет сделать питомцу капельницу или инъекцию в любое необходимое время.

А в послеоперационный период или при болезнях мочевыделительной системы это устройство позволяет освободить мочевой пузырь животного от лишней жидкости совершенно безболезненно.

Когда необходим катетер

Как правило, вставлять и убирать катетер с тела кошки должен медицинский работник. Но иногда приходится проводить данную операцию, не выходя из дома.

  • когда питомцу назначено перентеральное питание;
  • у питомца наблюдается гипергидратация или гидратация организма;
  • кошке назначены регулярные многократные уколы с применением лекарственных препаратов;
  • когда препарат нужно поставлять в организм точно и быстро и с особой концентрацией, в отличие от приема внутрь, когда лекарство может потерять свои свойства.

После корректного введения приспособления в вену, спустя некоторое время его придется вынимать. И тут у владельцев мурлыкающих питомцев всегда возникает проблема с тем, как снять внутривенный катетер у кошки.

Как снять внутривенный катетер

Данную процедуру хозяину кошки приходится проводить спустя 5 дней после установки, в случае механического повреждения катетера, либо если конечность питомца с бранюлей отекла.

Катетер обычно располагается на передних лапках кошки. Фиксируется он оборотом обычного лейкопластыря. Для того чтобы снять с кота внутривенный катетер, достаточно разрезать данную перевязку снизу-вверх. Затем остатки пластыря необходимо аккуратно избавить от шерсти питомца. После проведения данной манипуляции, можно снимать катетеры с лапок кошки, вытаскивая из вены пластиковую трубочку. На прежнее место нахождения бранюли наложить плотную смоченную в спирте повязку, а лапку забинтовать на ближайший час.

Обратить внимание при проведении данной процедуры следует на то, что:

  • при вытаскивании устройства животное может попробовать убежать. Поэтому снять катетер у кота в домашних условиях гораздо проще вдвоем;
  • при вытаскивании трубки, движение должно быть аккуратным, но максимально быстрым;
  • вместо спирта для смачивания дезинфицирующего тампона можно использовать раствор фурацилина или перекись водорода;
  • при появлении подозрительных симптомов после удаления катетера, лучше обратиться за помощью к ветеринару. К таким нехарактерным при извлечении устройства признакам относят: отеки конечностей, изменение цвета кожных покровов, хромота или поджимание лапы, болезненности при пальпации, развитии гипертермии, отсутствие аппетита, слабое и апатичное состояние;
  • для разрезания пластыря лучше всего использовать маникюрные ножницы, так как они более аккуратно удалят повязку. Если животное дергается, то лучше отдать предпочтение прибору с закругленными концами.

Катетер при болезнях мочевыделительной системы

При проблемах с мочеиспусканием (онкологические заболевания, патологии предстательной железы, мочекаменная болезнь и пр.) у кошки или собаки, необходима процедура катетеризации. Только таким образом в некоторых случаях удается спасти питомцу жизнь.

Вводить и вытаскивать катетер может потребоваться в следующих случаях:

  • когда нужно контролировать мочеиспускание кошки;
  • в послеоперационный период;
  • если имеются травмы органов мочеполовой системы;
  • для извлечения камней из мочевого пузыря;
  • в терапевтических целях (промывание органов мочевыделительной системы);
  • для разового выведения урины.

Удаление мочевого катетера

Катетер Фалея представляет собой тонкую трубку, которая выводит мочу в специальный мешок. Его удаление необходимо в случаях, когда:

  • катетер перестает функционировать;
  • животное получило травму уретры или мочевого пузыря;
  • проблема, являющаяся причиной установки устройства, устранены.

Процедура его выведения осуществляется только ветеринарным врачом. Не стоит пытаться проводить такую операцию дома, посмотрев видео из интернета. Самостоятельное извлечение катетера чревато травмами слизистой оболочки мочевыводящих путей.

Вместо заключения

Катетер - это незаменимое во многих терапевтических методиках устройство. Оно может быть предназначено, как для введения различных веществ, так и для выведения урины из мочевого пузыря. И, если в первом случае существует возможность самостоятельно и без вреда для питомца извлечь устройство из конечности, то во второй ситуации без посторонней помощи справиться не удастся, придется обращаться к ветеринару.

Начать надо с обеспечения освещение места манипуляций. Руки моют и высушивают. Накладывают жгут сантиметров навыше зоны катетеризации и выбирают вену путем пальпации. Далее надо выбрать катетер нужного размера, при этом нужно учесть размер вены, скорость введения и график внутривенных инъекций. Следом обрабатывают руки антисептиком и надевают перчатки. Место катетеризации тоже нужно обработать любым обеззараживающим средством в течениисекунд и дать высохнуть. Пальпировать вену повторно не нужно. Просто зафиксировав ее, берется катетер выбранного диаметра и снимается защитный чехол. Если на нем установлена дополнительная заглушка, то его не выбрасывают, а держат между пальцами свободной руки. Катетер вводится на игле под углом в 15 градусов к коже, наблюдая при этом за индикаторной камерой. Когда в ней появится кровь, то нужно уменьшить угол наклона иглы-стилета и на несколько миллиметров весте иглу в вену. Зафиксировав иглу-стилет, медленно и до конца сдвигают камеру с иглы в вену и снимают жгут. Затем нужно пережать вену и окончательно удалить иглу из катетера. Иглу утилизировать при помощи правил безопасности. И последнее, надо снять заглушку с защитного чехла и закрыть катетер, либо вставить инфузионную систему. Катетер зафиксировать на конечности.

Вымойте руки и область уретры. Откройте упаковку катетера на 2-3 сантиметра. Заполните упаковку с катетером обычной водой до наконечника. Находиться катетер должен в воде не менее 30 секунд. Прикрепите катетер клеящим кругом к ровной поверхности. В холодной воде катетер жестче, а в теплой мягче. Для женщин: выньте катетер из упаковки. Раздвиньте половые губы, а другой рукой вставьте катетер в уретру. Для мужчин: одной рукой поднимите пенис и распрямите уретру. Другой рукой вставьте катетер, продвигайте его каждый раз на 2 сантиметра. Двигайте его до тех пор, пока не начнет течь моча. Когда мочевой пузырь полностью опорожнился, медленно удалите катетер.

Мочевые катетеры

Мочевой катетер - это система трубок, помещенная в тело, для того чтобы дренировать и собрать мочу из мочевого пузыря.

Мочевые катетеры

Мочевые катетеры используются для дренирования мочевого пузыря. Катетеризация мочевого пузыря часто последнее средство из-за возможных осложнений от длительного использования катетера. Осложнения, связанные с использованием катетера могут включать:

  • Камни пузыря
  • Кровяные инфекции (сепсис)
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Повреждение кожи
  • Травма уретры
  • Инфекции мочевых путей или почек

Существует большое разнообразие мочевых катетеров. Мочевые катетеры различаются по материалу, из которого они сделаны (латекс, силикон, тефлон) и типу (катетер Фолея, прямой катетер, катетер с изогнутым кончиком). Например, катетер Фолея - это мягкая пластмассовая или резиновая трубка, которую вводят в мочевой пузырь для дренирования мочи.

Урологи рекомендуют использовать наименьший размер катетера. Некоторые люди, возможно, нуждаются в больших катетерах, чтобы предотвратить утечку мочи вокруг катетера или, если моча концентрированная и содержит кровь или большое количество осадка.

Необходимо помнить, что катетеры большого размера могут повредить уретру. У некоторых людей при длительном применении латексных катетеров возможно развитие аллергии или чувствительности к латексу. У этих пациентов необходимо использовать тефлоновые или силиконовые катетеры.

Длительные (постоянные) мочевые катетеры

Катетер, который вводят в мочевой пузырь на длительное время, соединяют с мочеприемником, чтобы собирать мочу. Существуют два типа мочеприемников.

Первый тип мочеприемника – это небольшой мешок, который прикрепляется к ноге при помощи резинки. Такой мочеприемник можно носить в течение дня, так как его легко скрыть под брюками или юбкой. Мешок легко опорожняется в туалете.

Другой тип мочеприемника – это большой мешок, который используется ночью. Этот мочеприемник обычно вешают на кровать или кладут на пол.

Как ухаживать за мочевым катетером

Если катетер засорился, причиняет боль, или инфицирован, то катетер необходимо немедленно заменить.

Для ухода за постоянным катетером, необходимо ежедневно мыть с мылом мочеиспускательную область (место выхода катетера). Также полностью обрабатывайте область гениталий после каждого испражнения, чтобы предотвратить инфицирование катетера. Врачи-урологи больше не рекомендуют использование антибактериальных мазей для обработки катетера, так как их эффективность для профилактики инфекции не доказана.

Увеличьте употребление жидкостей, чтобы уменьшить риск развития осложнений (если по состоянию здоровья Вам можно пить много жидкости). Обсудите эту проблему со своим врачом.

Мочеприемник всегда должен располагаться ниже мочевого пузыря, чтобы моча не затекала обратно в мочевой пузырь. Освобождайте мочеприемник или каждые 8 часов, или по мере его наполнения.

Заботьтесь о том, чтобы выходной клапан мочеприемника оставался стерильным. Мойте руки до и после обработки мочеприемника. Не позволяйте выходному клапану касаться чего-нибудь. Если выходной клапан загрязнен, то промойте его водой с мылом.

Как обработать мочеприемник?

Чистите и дезодорируйте мочеприемник, заполняя мешок раствором, состоящим из двух частей уксуса и трех частей воды. Водный раствор уксуса Вы может заменить хлорным отбеливателем. Замочите мочеприемник в этом растворе на 20 минут. Повесьте мочеприемник с открытым выходным клапаном, чтобы его высушить.

Что делать, если катетер подтекает?

У некоторых людей возможны случаи подтекания мочи вокруг катетера. Это явление может быть связано с маленьким катетером, неподходящим размером баллона или спазмом мочевого пузыря.

Если происходит спазм мочевого пузыря, проверьте, дренирует ли катетер мочу должным образом. Если моча в мочеприемнике отсутствует, то катетер может быть заблокирован кровью или грубым осадком. Или, катетер или дренажная трубка подвернулись и образовали петлю.

Если Вас научили промывать катетер, то попытайтесь самостоятельно промыть катетер. Если промыть катетер не получается, срочно обратитесь к врачу. Если Вы не были проинструктированы, как промывать катетер и моча не попадает в мочеприемник, то Вам необходимо срочно связаться с Вашим врачом.

Другие причины подтекания мочи вокруг катетера включают:

Потенциальные осложнения использования мочевых катетеров

Свяжитесь со своим врачом, если у Вас развилось любое их этих осложнений:

  • Кровотечение в или вокруг катетера
  • Катетер дренирует небольшое количество мочи, или моча отсутствует, не смотря на достаточное потребление жидкости
  • Лихорадка, озноб
  • Подтекание большого количества мочи вокруг катетера
  • Моча с сильным запахом или моча стала мутной или густой
  • Отек уретры вокруг катетера

Надлобковые мочевые катетеры

Надлобковый мочевой катетер - это постоянный катетер, который вводится непосредственно в мочевой пузырь через живот выше лобковой кости. Этот катетер вводится урологом в условиях или поликлиники или стационара. Место выхода катетера (расположенное на животе) и катетер необходимо ежедневно обрабатывать водой с мылом и покрывать сухой марлей.

Замену надлобковых катетеров осуществляет квалифицированный медицинский персонал. Надлобковый катетер можно подсоединять к стандартным мочеприемникам, описанным выше. Надлобковый катетер рекомендуют:

  • После некоторых гинекологических операций
  • Для пациентов, которые нуждаются в длительной катетеризации
  • Для пациентов с травмой или блокадой уретры

Осложнения, вызванные применением надлобкового катетера, могут включать:

  • Камни мочевого пузыря
  • Кровяные инфекции (сепсис)
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Повреждение кожи
  • Подтекание мочи вокруг катетера
  • Инфекции мочевых путей или почек.

После длительного использования катетера возможно развитие рака мочевого пузыря.

Как поставить мочевой катетер мужчине?

  1. Вымойте руки. Используйте бетадин или подобный антисептик (если нет специальных инструкций), чтобы обработать наружное отверстие уретры.
  2. Наденьте стерильные перчатки. Удостоверьтесь, что Вы не коснулись руками наружной поверхности перчаток руками.
  3. Смажьте катетер.
  4. Возьмите член и держите его перпендикулярно к телу. Слегка подтяните половой член по направлению к пупку.
  5. Начните мягко вставлять и продвигать катетер.
  6. Вы встретите сопротивление, когда достигнете внешнего сфинктера. Попросите пациента сделать несколько глубоких вдохов, чтобы расслабить мышцы, закрывающие вход в уретру, и продолжайте продвигать катетер.
  7. Если появилась моча, продолжайте продвигать катетер до уровня "Y" соединителя. Держите катетер в одном положении, в то время как Вы раздуваете баллон. Раздувание баллона катетера в уретре вызывает сильную боль и может привести к травме. Проверьте, находится ли катетер в мочевом пузыре. Вы можете попытаться промыть катетер несколькими миллилитрами стерильной воды. Если раствор легко не возвращается, то катетер, возможно, недостаточно далеко введен в мочевой пузырь.
  8. Зафиксируйте катетер и прикрепите к нему мочеприемник.

Как поставить мочевой катетер женщине?

  1. Соберите все оборудование: катетер, увлажняющий гель, стерильные перчатки, чистые салфетки, шприц с водой, чтобы раздуть баллон, мочеприемник.
  2. Вымойте руки. Используйте бетадин или другой антисептик, для того, чтобы обработать наружное отверстие уретры. У женщин необходимо обработать половые губы и отверстие уретры мягкими движениями сверху вниз. Избегайте анальной области.
  3. Наденьте стерильные перчатки. Удостоверьтесь, что Вы не коснулись руками наружной поверхности перчаток.
  4. Смажьте катетер.
  5. Разведите половые губы и определите местонахождение отверстия уретры, которое расположено ниже клитора и выше влагалища.
  6. Медленно вставьте катетер в отверстие уретры.
  7. Мягко продвигайте катетер.
  8. Если появилась моча, продвиньте катетер еще на 2 дюйма. Держите катетер в одном положении, в то время как раздуваете баллон. Проверьте, находится ли катетер в мочевом пузыре. Если пациентка чувствует боль, при раздувании баллона, необходимо остановиться. Выкачайте баллон и продвиньте катетер еще на 2 дюйма, и снова попытайтесь надуть баллон катетера.
  9. Зафиксируйте катетер и прикрепите мочеприемник.

Как удалить мочевой катетер?

Постоянные катетеры можно удалить двумя способами. Первый метод - прикрепите небольшой шприц к отверстию катетера. Удалите всю жидкость. Медленно вытащите катетер.

Внимание: Никогда не удаляйте свой постоянный катетер, если Ваш врач не обучил Вас. Удаляйте катетер только после разрешения врача.

Некоторые врачи-урологи инструктируют своих пациентов отрезать трубку для наполнения баллона катетера выше основной трубки. После того, как вся вода вытекла, медленно вытащите катетер. Будьте осторожны, в другом месте катетер разрезать нельзя.

Если Вы не можете удалить мочевой катетер при незначительном усилии, срочно проинформируйте своего врача.

Сообщите своему врачу, если у Вас нет мочи в течение 8 часов после удаления катетера, или если живот раздулся и болит.

Краткосрочные (периодические) катетеры

Некоторые пациенты нуждаются в периодической катетеризации мочевого пузыря. Этих людей необходимо научить самостоятельно вводить катетер, чтобы дренировать мочевой пузырь, когда это необходимо. Им не нужно постоянно носить мочеприемник.

Люди, которые могут применять периодическую катетеризацию, включают:

  • Любой пациент, который неспособен должным образом опорожнить мочевой пузырь
  • Мужчины с большими простатами
  • Люди с поражением нервной системы (неврологические заболевания)
  • Женщины после определенных гинекологических операций

Процесс подобен процедурам, описанным выше. Однако баллон надувать не надо и катетер удаляют сразу после того, как прекратился поток мочи.

Дети Фауны

ВЕТЕРИНАРИЯ Кормление Уход Содержание Интересное

Как снять катетер у собаки? В конце статьи видео

Привет, друзья, сегодня небольшая статья о том, как снять катетер у собаки с лапы. Конечно, для этого можно обратиться к доктору, но бывают ситуации, когда катетер поставили в другом населенном пункте, чтобы вы смогли прокапать самостоятельно и отправили вас домой.

Получается, через несколько дней придется снова везти животное. Согласитесь, такой вариант не совсем удобен и принесет лишние затраты, а во время лечения денег уходит много. И подвергать животное лишним нагрузкам и стрессу в дороге тоже не желательно.

Поэтому, проще снять катетер самостоятельно, это не сложно. Обычно я использую небольшие маникюрные ножницы с острыми концами, будьте осторожны, ими легко поранить кожу.

Если собака беспокойная, а у вас нет опыта общения с животными, тогда возьмите ножницы с закругленными концами, не так удобно, но безопасно. Также надежно зафиксируйте собаку, завяжите ей пасть, попросите кого-то подержать лапы.

Последовательность действий

1.Разрежьте пластырь, отступив от катетера 1,5-2 см и пробуйте его отлепить. Если лейкопластырь прочно держится, что часто бывает, тогда аккуратно подрезайте шерсть между кожей и повязкой.

Аккуратно обрезаем шерсть

2. Не спеша, двигаясь от одного края катетера к другому, освобождайте лапу от пластыря.

3. Когда останется только катетер, найдите то место, где он входит в вену, и прижмите кожу в месте прокола ватным диском или ватным тампоном, смоченным спиртом (либо перекисью водорода или хлоргексидином). Прижимая одной рукой тампон, другой аккуратно извлеките катетер.

4. Удерживайте тампон еще одну – две минуты, чтобы остановилось кровотечение.

5. Затем посмотрите, если нет припухлости, не появилась «шишка», то можно больше ничего не делать. Только смазывайте рану несколько дней тонким слоем «левомеколь», мазь продается в обычной аптеке.

6. Если собака пожилая или заметили, что появляется припухлость сразу после снятия катетера, тогда забинтуйте лапу на несколько часов для остановки кровотечения. Иногда кровь из вены попадает под кожу и образуется гематома. Также поступите если собака будет разлизывать рану.

Возможные осложнения

Заметил, что когда капаешь собаку, люди переживают по поводу иглы в катетере, многие думают, что она остается в лапе постоянно. Но эти опасения напрасны, игла (стилет) извлекается во время установки катетера, а в вене остается гибкая пластиковая трубочка.

Но все-таки осложнения могут быть. Учитывайте, что катетер является инородным предметом, также через порты есть открытый доступ к вене. Несмотря на все предосторожности, при уходе за катетером, полной стерильности в полевых условиях не получится добиться. Как ухаживать за катетером я рассказываю в этом ролике.

Что вас должно насторожить, после снятия катетера:

  1. Лапа сильно отекла, изменился цвет кожи (если это видно в зависимости от породы).
  2. Появилась болезненность, собака не может нормально пользоваться конечностью – хромает или поджимает лапу при ходьбе.
  3. Изменилось общее состояние животного: температуры выше нормы, отказ от корма, угнетенное состояние.

В большинстве случаев все обходится без осложнений, но если появятся вышеупомянутые симптомы и они не проходят в течение суток, тогда лучше обратитесь к доктору.

Друзья, будут вопросы или дополнения, пишите в комментариях. До новых встреч, с вами был ветеринар Сергей Савченко.

Как снять катетер

Мочевой катетер, или катетер Фолея, - это тонкая гибкая трубка, которая позволяет выводить мочу из мочевого пузыря в небольшой мешочек снаружи тела. Снять катетер довольно просто, однако многим людям сложно сделать это самостоятельно. Если у вас возникли существенные неприятные ощущения, следует сразу же обратиться к врачу.

Шаги Править

Метод 1 из 3:

Как снять мочевой катетер Править

Метод 2 из 3:

Проверка состояния организма после извлечения катетера Править

Как поставить или убрать катетер собаке, или кошке в домашних условиях?

Если им не оказать срочную помощь, то они умрут. И нам, простым обывателям, не хватает навыков и умения для оказания необходимой помощи.

Многие болезни требуют серьезного внимания, что возникает потребность делать капельницы, а посещать врача нет возможности.

Но если собаку или кошку колоть ежедневно, то на них не останется живого места. Поэтому большим подспорьем становится внутривенный катетер, с помощью которого можно в любой момент сделать и капельницу, и инъекцию.

Достоинства катетера для постановки у собак и кошек

Недостатки катетера для постановки у собак и кошек

Когда необходимо применять внутривенный катетер у собак и кошек?

  • Неотложные состояния, реанимации, операции при которых необходим быстрый доступ в кровяное русло (например, если нужно экстренно и с большой скоростью ввести препараты).
  • Госпитализация животного с судорогами.
  • Назначенное парентеральное питание.
  • Гипергидратация или гидратация организма.
  • Переливание препаратов крови (цельная кровь, эритроцитная масса).
  • Многократное или непрерывное введение лекарственных препаратов внутривенно.
  • Необходимость в быстром и точном введении препарата в эффективной концентрации (особенно когда препарат может изменить свои свойства при оральном приеме).

Критерии выбора вены и катетера для собак и кошек

Латеральная вена сафена более доступна у собак, тогда как у кошек проще ввести центральный катетер через медиальную вену сафена. Катетеры, введенные в заднюю ногу, труднее поддерживать в чистоте и не рекомендуются для пациентов с недержанием мочи или поносом.

При внутривенных инъекциях преимущество остается за периферическими венами. Вены должны быть мягкими и эластичными, без уплотнений и узлов. Лучше вводить препараты в крупные вены, на прямом участке, соответствующем длине катетера.

  • Диаметр вены (диаметр катетера должен быть меньше диаметра вены).
  • Необходимая скорость введения раствора (чем больше размер катетера, тем выше скорость введения раствора).
  • Потенциальное время нахождения катетера в вене (не более 3 дней).

Из чего состоит катетер?

  • 1. Клапан для введения веществ, к примеру, раствора гепарина. На фото он голубого цвета, но может быть зеленого, розового, серого или другого – разноцветность помогает определить размер устройства.
  • 2. Часть стилета, который извлекается после установки.
  • 3. Крышка, навинчивается на канюлю, чтобы закрыть вход в вену.
  • 4. Канюля – сюда нужно подсоединять систему или шприц без иглы.

Подготовка собак и кошек к постановке перефирического катетера

  • Расстелите чистую пелёнку или простыню (идеально, если Вы прогладите или пропарите её утюгом).
  • Уложите и успокойте питомца.
  • Сбрейте шерсть на том месте, куда вы собираетесь ставить капельницу.
  • Лучше если это будет лапа. В любом случае место определят ветеринар.
  • Лапа животного должна быть выпрямлена, чтобы не пережималась вена. Можно зафиксировать её (лапу) при помощи лангеты – досточки, прибинтованной к лапе.
  • Место прокола дезинфицируется.

Элементы, необходимые для катетеризации периферической вены у собак и кошек

  • Стерильный лоток.
  • Стерильные шарики смоченные дезраствором.
  • Стерильные «штанишки».
  • Лейкопластырь.
  • Периферические внутривенные катетеры нескольких размеров.
  • Жгут.
  • Стерильные перчатки.
  • Ножницы.
  • Бинт средний.

Правила постановки периферического катетера у собак и кошек

  • Постановку катетера необходимо начать с обеспечения хорошего освещения места манипуляций.
  • Далее руки тщательно моют и высушивают.
  • Собирают стандартный набор для катетеризации вены, при этом в наборе должно быть несколько катетеров различных диаметров.
  • Накладывают жгут насм выше предполагаемой зоны катетеризации.
  • Выбирают вену путем пальпации.
  • Подбирают катетер оптимального размера, учитывая размер вены, необходимую скорость введения, график внутривенной терапии.
  • Повторно обрабатывают руки, используя антисептик, надевают перчатки.
  • Место катетеризации обрабатывают кожным антисептиком в течениес и дают высохнуть.
  • Не следует пальпировать вену повторно! Зафиксировав вену (ее прижимают пальцем ниже предполагаемого места введения катетера).
  • Берут катетер выбранного диаметра и снимают с него защитный чехол. Если на чехле расположена дополнительная заглушка, чехол не выбрасывают, а держат между пальцами свободной руки.
  • Катетер вводят на игле под углом к коже 15 °, наблюдая за индикаторной камерой. При появлении в ней крови уменьшают угол наклона иглы-стилета и на несколько миллиметров вводят иглу в вену.
  • Зафиксировав иглу-стилет, медленно до конца сдвигают канюлю с иглы в вену (иглу-стилет пока не удаляют полностью из катетера).
  • Снимают жгут.
  • Нельзя вводить иглу в катетер после смещения его с иглы в вену! Пережимают вену, чтобы уменьшить кровотечение, и окончательно удаляют иглу из катетера.
  • Иглу утилизируют с учетом правил безопасности.
  • Снимают заглушку с защитного чехла и закрывают катетер или присоединяют инфузионную систему.
  • Катетер фиксируют на конечности.

Как снять катетер у собаки, основные правила

Как снять катетер у собаки и можно ли делать это самостоятельно? Такой вопрос часто задают владельцы, чьи домашние питомцы подверглись той или иной манипуляции.

Чаще всего собакам ставят внутривенный катетер, чтобы удобнее было проводить внутривенную инфузию. Снять его можно легко и в домашних условиях. Есть ситуации, когда нужно поставить мочевой катетер. Снимать его может только врач ветеринар.

Как выглядит внутривенный катетер

Прежде, чем говорить о самой процедуре, нужно описать, как выглядит сам прибор. Делают катетеры из тефлона или полиуретана.

Они отличаются по своему диаметру. Размер маркируется по номерам и цвету клапана. Состоит катетер из следующих частей:

Все части соединены в единую систему. Вена собаки прокалывается иглой. В нее вводится тонкая канюля. Игла с помощью стилета извлекается.

Свободный конец закрывается крышечкой, через него вводятся инфузионные препараты (капельницы). Если собаке нужно ввести лекарство струйно, это делают через цветной клапан. Ставить катетеры может только опытная медсестра или врач ветеринар.

Как ухаживать и снимать катетер

Сразу после постановки катетера его промывают физиологическим раствором, чтобы проверить проходимость. Затем аккуратно закрепляют пластырем. Чаще всего ставят катетеры на передней лапе, иногда на задней.

Реже его устанавливают в вены на бедре, под ключицей и т.д. За катетером нужно правильно ухаживать, чтобы он не вызвал у собак осложнений. Перед каждым введением лекарства его промывают физиологическим раствором.

Даже если препараты не вводят и капельницы не ставят, нужно промывать канюлю 2-3 раза в день. Максимальное время, которое катетеры могут стоять на собаках – 3-5 суток.

Нужно внимательно следить, чтобы пес не выгрыз прибор, не снял с него пластырь, не повредил корпус. Если собака слишком сильно интересуется катетером, лучше одеть ей воротник или надеть на лапу плотную повязку.

Снимать катетер совсем несложно. В этом можно убедиться, просмотреввидео. Перед манипуляцией подготавливают чистые продезинфицированные ножницы, спирт, вату и пластырь.

Если собака неспокойная, лучше взять ассистента (для крупного пса двух или трех). Пластырь аккуратно разрезают ножницами. Лапу собаки придерживают левой рукой, а правой быстрым движением вытаскивают канюлю из вены.

Место, где стоял катетер, прижимают ваткой. Можно заклеить ее пластырем на пол часа, если кровь не остановилась черезсекунд. Во время манипуляции с собакой нужно ласково говорить, гладить своего любимца.

Чтобы пес не боялся, его можно отвлечь чем-то вкусным – желатиновой косточкой, лакомством, кусочком мяса. Манипуляция безболезненная, пес даже не почувствует, что хозяин снимает катетер.

Основное беспокойство связано со страхом у собаки. Тем более, если она перед этим перенесла много болезненный и неприятных процедур.

Что случится, если не снять катетер вовремя

Как мы уже говорили, катетер может стоять в вене не больше пяти дней, а еще лучше три. Если неправильно за ним ухаживать, или передержать, могут возникнуть осложнения. Они могут быть:

Механически осложнения возникают, когда канюля слишком толстая для вены собаки. Она раздражает стенки, перекрывает проход, нарушает ток крови. Лапа может болеть и даже опухать.

При появлении таких симптомов необходимо немедленно снять его с лапы. При длительном пребывании в вене канюли, может нарушится сворачивание крови и образоваться тромб.

Еще одно грозное осложнение – инфицирование и воспаление. Проявляется оно местным повышением температуры, опуханием лапы, появлением гнойных выделений, даже после того как снять катетер.

В дальнейшем может повысится общая температуры, возникнуть флебит (воспаление вены). В случае появления таких симптомов, нужно немедленно идти с собакой к ветеринару.

как снять катетер у собаки

Как снять катетер у кошки

В разделе Домашние животные на вопрос Как правильно вытащить катетер из лапки собаки? Мы закончили все процедуры с капельницей. заданный автором Кристина Смирнова лучший ответ это Если вы уверены, что хотите сделать это сами, попросите кого-нибудь надежно держать собаку, ей может не понравится процесс. Отклейте пластырь, придерживая катетер за выступающую вверх часть. Возьмите сухую стерильную салфетку, приподняв пластырь, придержите салфеткой несильно место стояния катетера и удалите его резким движением. Подержите теперь салфетку прижатой довольно сильно минут 5-10. Наложите повязку на салфетку так, чтобы она не сползала, но и не перетянула лапу. Завтра повязку можно снять.

Тоже вопрос интересовал. не хотим все процедуры ходить, очень уж дорогая ветклиника. решили снять сами

лучше у врача снять.. но если собака спокойная то снимайте сами.. просто кровь потом увидите капать будет.. обязательно ватку со спиртом приложите и заклейте специальным резиновым пластырем.. что б собака не грызла и не зализывала ранку.. часа чере три снимите) нам так врач сделал. И больше не болейте)) богатырского вам здоровья)

Вообще-то это делают сами врачи после окончания процедур, или же те кто в домашних условиях ставил катетор. Лучше перестраховаться.

А как его можно вытащить неправильно. ?

Снимаете пластырь, которым катетер зафиксирован, и вынимаете из вены. Ваткой со спиртовым раствором прижимаете вену в месте прокола и держите минуту. Потом смотрите - если кровь не идет, то все.

В чем сложность-то? В вене нет иголки, там гибкая канюля, Вы вену ну никак не можете повредить, удаляя катетер.

Как снять катетер

Катетеры ставят для облегчения введения растворов медицинских препаратов, ведь прокалывать каждый раз вену или мышцу не очень удобно, да и больно. Также существует и другой вид катетера - мочевой, который вводится в мочевой пузырь больного во время проведения операций и некоторых заболеваниях. Извлекать катетеры нужно в зависимости от их вида. Лучше доверить это дело врачу с опытом работы в этой области, но, в крайнем случае, можно изъять его самостоятельно.

Спонсор размещения P&G Статьи по теме «Как снять катетер» Как поставить катетер Как вставить катетер Как промыть мочевой пузырь

Снять внутривенный катетер достаточно легко, но слегка болезненно. Снимите пластырь с кожи, сделав резкий рывок. У вас должна быть подготовлена ватка пропитанная спиртом. После освобождения катетера из оков пластыря, аккуратно извлеките иглу. Плотно прижмите ватку к месту прокола и подержитеминут, чем дольше, тем больше шансов, что у вас не появится синяк. После иглы образуется достаточно большой прокол, поэтому контролируйте состояние, может быть небольшая кровопотеря при сильной деформации тканей и вены. Если есть необходимость, перемотайте руку эластичным или обычным бинтом. Некоторое время может болеть область катетеризации, в этом случае, используйте согревающие мази.

В мочевой пузырь катетер вводится при длительной задержки мочеиспускания, для отведения жидкости или же введения препаратов внутрь мочевого. Он ничем не фиксируется, поэтому снимается очень легко. Возьмитесь за свободный конец трубки и слегка потяните. После извлечения больному нужно полежать 5-10 минут. В некоторых случаях, после снятия катетера, начинается цистит и боли внизу живота. Обратитесь в больницу, если вас мучают неприятные ощущения во время мочеиспускания. В принципе, катетеризация в домашних условиях нераспространенное явления, обычно это проводится в условиях стационара или при неизлечимых болезнях, когда трубка вводится ежедневно.

Бывает и еще один вид катетеров – инсулиновый. Ставятся они в мышечную ткань, а через них с помощью обычного шприца вводится инсулин. Применяется этот вид катетеров у людей, которым нужно несколько раз вводить препарат. При однократном приеме инсулина можно обойтись и без этого. Чтобы изъять катетер нужно снять защитный лейкопластырь и потянуть за пластиковое основание на себя. Обработайте место прокола спиртом. Вводить новый катетер нужно в другое место.

Как убирают катетер с шеи?

Катетер стоит в яремной вене на шее, как его будут убирать.

Поставят ли обезболивающее? Как будут останавливать кровь?

Подключичный катетер удаляется очень просто и совсем не больно..Это может сделать даже опытная медсестра.Обезболивающего укола при этом не требуется.Сниммается наклейка,кожа вокруг катетера обрабатывается антисептиком(спирт,йод),затем тоненькими стерильными ножницами надсекаются швы(обычно,их или два),снимаются,затем,быстрым движением,катетер убирается из артерии или вены.Прикладывается стерильный плотный ватно-марлевый тампон,делается стерильная наклейка.Все.Никакого кровотечения,как правило,не бывает.Это долго описывать.Вся процедура занимает в среднем,пять минут.

КПВ - катетеризация подключичной вены ставится пациенту при отсутствии периферической венозной системы (проще - кубитальной вены в локтевой ямке) и предполагается обширное и длительная инфузия препаратов.

Манипуляция проводится анестезиологами - реаниматологами. Сейчас очень удобные венозные катетеры, быстро ставятся, достаточно безболезненно, а удаляются легко. После обработки кожи, скальпелеи или ножницами подсекаютсянитки, фиксирующие катетер к коже, он вытягивается, место проколоаа обрабатывается и закрывается бактерицидным пластырем.

Главное, следить за катетером во время лечения. Так как существует опасность тромбирования, поэтому медсестра промывает после каждой манипуляции катетер гепарином. И опасность развития флебита подключичной вены.

После того, как катетер убрали, место прокола заживает най день.