Что делать, если укусила домашняя собака. Делать ли прививку, если укусила собака

Бешеная собака

Что может быть страшнее укуса домашней или бездомной собаки? Только встреча с бешеным животным, которое таит в себе смертельную опасность. Поэтому каждому нужно знать не только, как защититься от укусов, но и как оказать первую помощь. Каковы симптомы заражения бешенством у человека, какие последствия укуса собаки может ожидать пострадавший.

Вакцина против бешенства для людей

Вакцина против бешенства для собак и кошек

Вакцинация против бешенства: вопросы и ответы

Здесь мы собрали ответы на самые частые вопросы читателей о возможных последствиях укуса собаки.

Можно ли пить алкоголь в период вакцинации от бешенства?

Уколы человеку против бешенства и алкоголь несовместимы.

Прием спиртных напитков в период лечения бешенства от первой прививки до полугода снижает эффективность действия вакцины .

Может ли собака, укусившая вич-инфицированного человека, стать источником заражения здоровых людей?

Вирус этой инфекции не поражает собак, поэтому не стоит опасаться ВИЧ/СПИДа. Гораздо опаснее травмы после самих укусов и вероятность бешенства.

Сколько уколов делают, если собаку, которая меня покусала, не нашли? В течение какого времени нужно сделать первый укол?

Инструкция по оказанию антирабической помощи предписывает 6 инъекций.

• Первая инъекция (так называемая, нулевая) делается в момент обращения к врачу.
• Затем инъекции, если животное не найдено или заболело бешенством, проводятся по схеме: на 3, 7, 14, 30, 30, 90 день после первой вакцинации.
• Если в течение 10 дней у животного проявление бешенства не обнаружилось, проведение инъекций прекращается.

Можно ли сделать мне профилактическую прививку от бешенства – часто подкармливаю бездомных собак, но боюсь заразиться?

Было бы правильнее сообщить в ветеринарную службу о бездомных собаках, чтобы их вакцинировали и поместили в приют.

Любая бродячая собака – потенциальная угроза для здоровья и жизни ребенка или взрослого.

Срок действия вакцинации – только год, затем вновь сохраняется угроза заражения животного. Профилактическая прививка проводится:

• сотрудникам ветклиник, лабораторий;
• работникам, производящим отлов, усыпление, захоронение бродячих животных;
• работникам, перерабатывающим продукты животноводства;
• спелеологам, путешественникам, отправляющимся в районы с повышенной вероятностью заболевания бешенством.

Моя собака привитая, нужно ли делать прививку повторно, если она укусила прохожего?

Решение о повторной прививке решает ветеринар. Вам обязательно нужно отвести животное в ветклинику на обследование и выдачу справки о последней вакцинации животного для пострадавшего. От этого будет зависеть его последующее лечение.

Можно ли вылечить домашнюю собаку от бешенства, почему заболевшая собака умирает?

К сожалению, вылечить животное нельзя, оно умирает от паралича и остановки дыхания. Если у домашнего любимца появились симптомы бешенства, его нужно изолировать и усыпить.

Чем опасен для человека укус собаки, если она не заражена бешенством? Какие последствия могут быть опасными для жизни человека?

Некоторые болезни при укусах собак сложно поддаются лечению. Укусы любой собаки опасны для жизни и здоровья:

Бешенство – смертельная болезнь, поэтому каждому нужно знать, что будет с человеком, если его укусила бешеная собака, помнить об инструкции по оказанию первой доврачебной помощи и обязательном обращении к врачу. Нужно тщательно выполнять все назначения врача, не пропускать сроки вакцинации.

Остерегайтесь бродячих животных, берегите домашних питомцев. Если заметили у бездомной или домашней собаки признаки бешенства, немедленно известите об этом ветеринарную службу – этим вы сохраните жизнь себе и окружающим.

От укусов собак ежегодно в России страдают более 150 тыс. человек, регистрируются десятки смертей от бешенства.
Увеличение случаев укусов собак регистрируется в период июнь-сентябрь.

Пострадавших от укусов бездомных собак в десятки раз меньше чем пострадавших от укусов собак имеющих хозяев.
Наибольшую опасность представляют собаки бойцовских пород (питбули, ротвейлеры, метисы немецкой овчарки, немецкие овчарки, доберманы и др.)

От укусов собак чаще страдают мужчины, дети в возрасте от 1-4 лет и дети 10-13 лет.
Преобладают укусы в область ног (у взрослых), у детей в область головы, лица, шеи.

Более 15% всех укусов собак осложняются присоединением инфекции и развитием воспалительного процесса.
Для человека наиболее частым источником смертельного заболевания как бешенство становятся больные собаки.

Какими последствиями грозит укус собаки для человека?

Наиболее часто инфицирование раны вызывают следующие микроорганизмы: пастереллы (40-50%), стрептококки (35- 45 %), стафилококки (30-40%), и микробы, размножающиеся в бескислородной среде Fusobacterium, Bacteriodes и др. (20-30%). В большинстве случае микробная флора в инфицированной ране смешанная. Все перечисленные микроорганизмы встречаются в ротовой полости собаки и при укусе попадают в область раны.
Развитие раневой инфекции обычно происходит через 8-24 часа после укуса.

Симптомы развития инфекции в ране:
Местные:

• Признаки воспаления - покраснение, отечность, боль
• Гнойное отделяемое, иногда с неприятным запахом
• Увеличение рядом расположенных лимфатических узлов

• Повышение температуры тела
• Возможна головная боль
• Легкое недомогание, слабость

Что такое бешенство?

Кто может заразить бешенством?

• В России в 90% это лисица
• Енотовидная собака
• Корсак
• Песец (в тундровой зоне)
• В последние году бешенство регистрировалось у бобров, хорьков, барсуков, серых крыс, куниц, диких кошек, лосей, домовых мышей, серых крыс.
• Распространителями заболевания могут быть: белки, ондатры, нутрии, хомяки, медведи, летучие мыши.

От человека к человеку заболевание не передается!

Как происходит заражение?

• При укусе больным животным
• При попадании слюны больного животного на слизистые оболочки или на поврежденную кожу

Симптомы бешенства у собаки

• Обильное слюнотечение и рвота
• Косоглазие
• Отвисание нижней челюсти
• Хриплый и заглушенный лай
• Периодически возникаю судорожные припадки

• Животное агрессивно, возбужденно
• Неожиданно может наброситься на человека
• Грызет землю, различные предметы

Механизм развития заболевания

Во всех ли случаях развивается бешенство у человека от укуса больного животного?

Симптомы бешенства у человека

1. Начальный период или период предвестников заболевания (длительность 1-3 дня)

• Боль и неприятные ощущения в области укуса (которые возникают через длительное время после укуса на зажившей ране)
• Возможно повышение температуры
• Нарушение психического состояния (подавленность, раздражительность, замкнутость, отказ от еды, нарушение сна, чувство страха, тоски, боязнь смерти, тревога).
• Общее недомогание, головная боль

1. Период разгара заболевания или период возбуждения (длительность 2-3 дня)

• В этот период возникают приступы возбуждения, которые сопровождаются как психическим, так и физическим возбуждением. В момент приступа у человека возникают судороги мышц, глотки, гортани, диафрагмы, лицевых мышц, расширяются зрачки, присутствует характерное выражение ужаса на лице. Во время приступа изменяется сознание, возникают галлюцинации, бредовые идеи. Дыхание больного учащается, становится неровным с глубокими шумными свистами, возможна остановка дыхания на высоте приступа. Приступы длятся от нескольких секунд до минут, со временем их частота нарастает.
• Приступ может спровоцировать попытка выпить воду (боязнь воды - гидрофобия), или дуновение воздуха (аэрофобия), громкий звук (акустикофобия), яркий свет (фотофобия).
• У больного сильное слюноотделение, постоянно сплевывает слюну, появляется пена изо рта. Возникновение пены изо рта связано с нарушение акта глотания в сочетании с избыточным слюнотечением.
• Пациент сильно возбужден, кричит, мечется, агрессивен, может накинуться с кулаками, укусить. Чрезмерная эмоциональная активность может сохраняться от 2-3 часов до 2-3 дней.

1. Период успокоения или мнимого улучшения (длительность 1-3 дня)
   • Прекращение судорог и возбуждения
   • Проясняется сознание
   • Наступает смерть от блока дыхательного или сосудодвигательного центра.

Диагностика бешенства

Последствия бешенства

Профилактика бешенства

Противопоказания для профилактической вакцинации

• Беременность
• Аллергические реакции на предыдущее введение данного препарата (сыпь, отек Квинке и др.)
• Аллергия на антибиотики
• Острые заболевания (инфекционной и неинфекционной природы), хронические заболевания в обострении, проводить вакцинацию следует через месяц после выздоровления.

Первая помощь при укусе собаки

Как оказать первую помощь укушенному, руководство

Что делать?	Как?	Зачем?
1. Промыть рану	Промывать рану следует под струей воды с мылом на протяжении не менее 5 минут (можно воспользоваться и другим моющим средcтвом, которое растворяет жиры)	Вирус бешенства погибает в щелочной среде, под действием дезинфицирующих средств и жирорастворителей.
2. Обработать рану и её края	Необходимо воспользоваться одним из антисептиков, средств убивающих микробы и предотвращающих их размножение: Спирт 70% 5% раствор йода Перекись водорода Бетадин Хлоргексидин Мирамистин	Дезинфекция, профилактика присоединения инфекции и нагноения раны. Перекись водорода можно влить в полость раны, что окажет сразу три положительных эффекта: механически извлечет различные загрязнения, попавшие в рану, остановит кровотечение и обеззаразит рану.
Края раны не иссекают и не зашивают первые три дня после укуса. Профилактика присоединения вторичной инфекции. Швы накладывают только при обширных ранах, для остановки кровотечения на сосуды, и по косметическим показаниям (укусы в области лица).
4. Остановить кровотечение (если есть)	Способы временной остановки кровотечения: Наложение жгута Пальцевое прижатие сосуда Максимальное сгибание конечности Возвышенное положение конечности Давящая повязка См. статья - Первая помощь при кровотечениях	Прервать потерю крови Выиграть время для возможности оказать специализированную медицинскую помощь Спасти жизнь
5. Наложить стерильную повязку	По возможности использовать стерильный материал (бинты, салфетки, марлевые повязки и др.).	Предотвращает дальнейшее загрязнение раны и попадание в нее различных микроорганизмов.
6. Ввести вакцину против бешенства (процедура безболезненна, проводится бесплатно)	Иммуноглобулин против бешенства (вводят вокруг раны и в глубину раны). Доза 40 МЕ/кг и 20 МЕ/кг. Всегда вводится до применения вакцины. По особым показаниям. Вакцина против бешенства (КОКАВ) Вводят внутримышечно в плечо (дельтовидная мышца), детям до 5 лет – в бедро (верхняя часть передне - боковой поверхности). Нельзя вводить в ягодичную область. Существуют 2 основные схемы введения вакцины, которые зависят от тяжести укуса. Количество уколов не более 6-ти! Схема: 0 день – 1-ый укол (1мл) 3-ий день (1мл) 7-ой день (1мл) 14-ый день (1мл) 30-ый день (1мл) 90-ый день (1мл) Схема: В первый день лечения до введения вакцины вводят иммуноглобулин. А затем 6 уколов по выше указанной схеме. После введения вакцины, за пациентом требуется наблюдение не менее 30 минут. Места проведения вакцинации должны иметь все необходимые условия для оказания противошокового лечения. После курса лечения выдается справка с указанием типа и серии введенных вакцин и с упоминанием о поствакцинальных реакциях. Нельзя: во время курса прививок и 6 месяцев после употреблять алкоголь переутомляться переохлаждаться перегреваться	Вакцина (КОКАВ) представляет собой обезвреженный вирус, который способствует выработке иммунитета к вирусу бешенства. Возможные побочные реакции (редко): покраснение, зуд, припухлость в месте введения вакцины, увеличение лимфатических узлов (подмышечных, шейных), недомогание, слабость, повышение температуры тела, головная боль. Иммуноглобулин – представляет собой белок, который нейтрализует вирус бешенства. Возможные побочные эффекты иммуноглобулина: анафилактический шок, локальная аллергическая реакция (через 1-2 дня после введения); сывороточная болезнь (обычно на 6-8 день после введения).
Некоторые особенности проведения лечебной вакцинации: Количество уколов зависит от данных об укусившем животном. Животные, напавшие на человека, по возможности должны быть пойманы. Убийству подлежат следующие категории животных: дикие, бродячие, не вакцинированные совершившие неспровоцированное нападение на человека, больные животные с симптомами бешенства. Для диагностики бешенства используется головной мозг убитого животного. В местах, где бешенство среди домашних животных не распространенно, внешне здоровых собак и кошек, изолируют и наблюдают за ними в течение 10 дней. Если по истечению срока животное не заболело, то в таком случае укушенный человек получает только первые 3 «укола от бешенства». Вакцинация не проводится, в случае если укусившее животное было вакцинировано, при этом хозяин собаки имеет все необходимые документы подтверждающие вакцинацию животного. 2. В каких случаях проводится лечение с использованием иммуноглобулина? Схема 1 (без иммуноглобулина): при ослюнении больным животным неповрежденных кожных покровов, при ссадине, если имеются одиночные царапины или укусы верхних, нижних конечностей и туловища (кроме гениталий, лица, головы, пальцев рук и ног). Схема 2 (с иммуноглобулином): при попадании слюны на слизистые оболочки, укусы в область лица, головы, шеи, гениталий, пальцев рук и ног, при глубоких укусах не зависимо от места укуса, при укусах любого характера нанесенными дикими животными, грызунами, летучими мышами. 3. Если человек, получивший полный курс вакцин после укуса собаки, снова подвергся нападению, но с момента последнего укола не прошел 1 год. Тогда такой человек получит только 3-ри укола с вакциной (на 0-й, 3-ий и 7-ой день). 4. Грудной возраст ребенка или беременность не повод для отказа от лечебной прививки. 5. Лечение проводится независимо от срока обращения пострадавшего за помощью (возможно и через несколько месяцев после укуса). 6. Прививки после укуса собаки детям Дозы и схемы введения вакцин одинаковы для детей и для взрослых Детям до 5 лет вакцину вводят в бедро (верхняя часть передне - боковой поверхности)

Профилактика укусов собак

• Не стоит подходить к собаке охраняющей своих щенят
• Резко не тревожьте собаку, если она спит
• Не трогайте собаку в тот момент, когда она ест
• Уважайте территорию собаки (её место и т.п.)
• Не позволяйте ребенку прикасаться к незнакомой собаке
• Не оставляйте ребенка наедине с собакой

Собаки — друзья человека. Спорить с этим утверждением бессмысленно. При виде маленькой собачки мы умиляемся ее внешнему виду, но большого волкодава стараемся обойти. На подсознательном уровне мы сильнее боимся крупного животного, нежели маленького. Но зачастую маленькие собачки представляют большую угрозу для людей: они боязливы, внезапный испуг включает защитную реакцию – кусай!

Укус собаки – что он значит для человека? Проявление агрессии со стороны четвероногих друзей по отношению к человеку не редкость. Оправдана она не всегда. Агрессивность лохматые питомцы чаще проявляют в осенне-весенние периоды. Приходится в это время соблюдать осторожность в отношении собак, избегать, предотвращать вероятность укуса. Внезапное нападение грозит каждому. Разберемся, что делать при укусе, и как избежать его.

Как защититься от укуса

Простые правила предотвращения нападения собаки:

• не размахивать руками,
• не кричать,
• не смотреть собаке в глаза,
• не улыбаться.

Действуйте так, чтобы агрессия животного не усилилась:

1. Если собака, находящаяся неподалеку, проявляет агрессию, спрячьтесь в подъезде, телефонной будке, магазине, кафе. В крайнем случае, воспользуйтесь водоемом – рекой или озером.
2. Соблюдайте спокойствие, повернитесь лицом к животному. Увидев вашу спину, собака решит, что вы убегаете, и бросится вдогонку.
3. Если спрятаться нет возможности, прижмитесь спиной к стене здания, машине, ларьку. Подойдет любая вертикальная поверхность. Снимите верхнюю одежду, намотайте на руку, оставив свободным конец. Руку вытяните вперед.
4. Попробуйте нестандартный вариант: при приближении собаки уверенным голосом скомандуйте «Фу!» или «Нельзя!». Часто срабатывает эффект неожиданности, животное останавливается.
5. Внезапно раскрытый зонт, брошенная горсть земли или песка останавливают агрессивно настроенного пса.

Если от страха вы оцепенели, двигаться не в состоянии, громко кричите, используя низкие басистые тона. Метод приносит успех, если не визжать.

Людям слабым, беззащитным (старикам, детям, женщинам) рекомендуется лечь на землю лицом кверху. Позицию «незащищенная шея» животные расценивают, как поражение, собака оставит потенциальную жертву в покое.

Главное в экстремальной ситуации — сохранять спокойствие. Это трудно, но у спокойного человека шансов остаться нетронутым значительно больше. Собаки тонко чувствуют эмоции человека. При нападении оцените свое внутреннее состояние. Если уверены в себе, попробуйте справиться с агрессивным животным силой. В противном случае примените хитрость или ласку.

Разновидности ран при укусе собаки

Собачьи укусы подразделяют на два вида.

• Колотые раны. Собачьи зубы повреждают внешний кожный покров, разрывы мягких тканей не обнаруживаются. Раны кровоточат, кровь останавливают в кратчайшие сроки. Повреждения обрабатывают специальными антимикробными или противовоспалительными препаратами, на рану накладывают марлевую повязку.
• Рваные раны. Визуально заметен поврежденный кожный слой. Рваные раны более опасны.Лечение и наложение швов проводят строго под наблюдением врача.

Признаки укуса

Укусы собаки различаются по сложности лечения от незначительных до опасных. Симптоматика выявляется сразу после укуса:

• Попадание в открытую рану инфекции вызывает у пострадавшего лихорадку, озноб. Место укуса опухает, лимфоузлы увеличиваются, отчетливо видны.
• При укусе инфицированной бешенством собаки у пострадавшего проявляется первый симптом опасного заражения – галлюцинации. Параллельно повышается температура тела, появляется головная боль, ломота в костях. Человек чувствует тошноту, начинаются мышечные спазмы.
• Повышенная температура и мышечные спазмы говорят о тяжелых последствиях укуса.
• Иногда укусы собаки сопровождаются переломами костей, разрывами мышц, внутренними кровотечениями.

Если пострадавший теряет сознание, у него начинается жар, приступы рвоты, незамедлительно вызывайте бригаду скорой помощи. Несвоевременное оказание первой помощи укушенному собакой приводит к инвалидности или смерти человека.

Первая помощь при укусе

Ежегодно десятки человек умирают от укусов собак вследствие безответственного отношения, несвоевременного обращения в поликлинику. Первую помощь при укусах оказывают немедленно по следующим правилам.

Медикаментозное лечение укуса

Что делать при укусе собаки? После оказания первой помощи, если укус приносит сильную боль и дискомфортное состояние организма, пострадавшему следует обратиться к врачу. Врач должен тщательно осмотреть рану человека, взять соответствующие анализы и провести первичную обработку.

Раны после укуса обрабатывают в следующем порядке:

• Готовят не менее 150 мл свежего раствора хлорида натрия, раствор набирают в шприц. Рану промывают под проточной водой с хлоридом натрия. Процесс продолжается долго, чтобы обезвредить и смыть максимальное количество инородных тел и бактерий, проникших в кожу человека при укусе.
• Рану дезинфицируют, при необходимости зашивают.
• Наличие зубов животного, инородных тел, переломов костей определяют рентгенографическим исследованием. При необходимости врач назначает дополнительные исследования: томография, компьютерная диагностика.
• Назначают лечение антибиотиками, защищающими от воздействия микроорганизмов: пенициллин, доксициклин, цефтриаксон, др. Исключение – незначительные повреждения или обычные царапины.
• В особо тяжелых случаях пострадавшего госпитализируют, проводят лечение специальными препаратами и инъекциями.

Лечение проводится бесплатно, по страховому полису. Курс из 6 инъекций рассчитан на 90 дней. Не пропускайте уколы, иначе курс придется повторить.

Во время лечения и полгода после него не допускается употребление спиртных напитков. Алкоголь нанесет жесткий удар по печени и другим внутренним органам.

Если собака укусила ребенка

Если от укуса собаки пострадал ребенок, не паникуйте. Успокойте ребенка, помогите ему справиться со стрессом. Вызовите «скорую» или самостоятельно отвезите малыша в ближайшее медицинское учреждение.

1. До прибытия врача промойте рану, наложите повязку. Сопровождая ребенка в больницу, не ругайте малыша, отвлекайте его от неприятных переживаний.
2. После оказания первой медицинской помощи параллельно с курсом медикаментозного лечения покажите малыша психологу. Он поможет преодолеть страх перед собаками, возможный в будущем.
3. Внимательно отнеситесь к ситуации, если ребенок пострадал от домашнего пса. Не спешите с наказанием животное, не избавляйтесь от него в экстренном порядке.

Взрослым рекомендуется попытаться успокоить маленького человечка и поднять ему настроение. Очень важно в данной ситуации не растеряться и сразу же вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу, захватив все необходимое. Если ребенка укусил дворовый пес, малышу назначат медикаментозное лечение, если домашняя собака — в зависимости от наличия соответствующей прививки.

Собаки – очень умные животные. Однако далеко не всегда фраза «собака – лучший друг человека» оправдывает свой смысл. Иногда эти животные проявляют агрессию (обоснованную или беспричинную), последствиями которой являются укусы. В этой статье вы узнаете, чем опасен укус собаки, что делать, если укусила собака, а также возможные способы предотвращения такого вида травм.

Почему может укусить собака

Собаки проявляют агрессивное поведение, следствием которого могут являться укусы, по разным причинам.

1. Порода. Поведение собаки может различаться в зависимости от породы. Бывают добрые собаки, которые проявляют недружелюбие очень редко, а бывают опасные и агрессивные породы. К первым относят ретриверов, сенбернаров, ньюфаудлендов. Эти питомцы очень умные, покладистые и хорошо поддаются дрессировке. «Злыми» собаками обычно называют такс и чихуахуа. Эти породы не причинят сильного вреда, но агрессию проявляют довольно часто, также они не любят детей. К самым опасным породам относят питбультерьеров, различные бойцовские породы и кавказских овчарок (они плохо поддаются дрессуре).
2. Укусить может как свой питомец, так и чужой или уличный. Причем свой пес может укусить, только если его спровоцировать, например, раздразнить или неосознанно причинить боль во время игры, а чужой без особого повода, это может быть защитная реакция.
3. Бешенство – частая и самая опасная причина укусов. Укус бешеной собаки при отсутствии своевременного лечения может стоить человеку жизни.

Укус собаки может быть различной интенсивности. Иногда он никакой опасности для здоровья не представляет, сопровождается лишь поверхностными повреждениями кожи. А иногда такого рода травмы могут нанести серьёзный вред. Они сопровождаются сильными болями и требуют особенного лечения.

Признаки опасного укуса и симптомы бешенства

Глубокие рваные раны сами по себе довольно опасны. При отсутствии своевременного лечения они могут привести к инфицированию раны или даже к заражению крови. После укуса собаки могут появиться следующие симптомы, требующие незамедлительного обращения в медицинское учреждение:

• лихорадочные состояния, повышение температуры тела, жар или озноб;
• пульсирующая боль в месте травмы, а также повышение температуры кожного покрова в месте укуса;
• сильный отёк места укуса;
• тошнота, головокружение, помутнение сознания;
• обильное кровотечение;
• увеличение лимфоузлов;
• ограничение движения повреждённой части тела.

При укусе бешеной собаки могут сразу же появиться некоторые из этих признаков, например обильное кровотечение (при глубоком повреждении тканей), отёк, пульсация в месте укуса. Непосредственные же симптомы бешенства у человека появляются не раньше, чем через 10 дней , так как именно столько времени длится инкубационный период инфекции. При поверхностных повреждениях и сильном иммунитете человека симптомы могут проявиться даже через 2 месяца. К ним относят:

• сухость во рту;
• необоснованная агрессия;
• галлюцинации;
• судороги и спазмы конечностей, а также спазмы в горле;
• спутанность сознания, нарушение памяти;
• раздражение к громким звукам, яркому свету;
• боязнь воды.

Летальный исход в случае инфицирования бешенством наступает в 99% случаев в течение недели после появления первых признаков. Так как вирус поражает нервную систему, то смерть наступает от паралича дыхательного аппарата или сердца. Поэтому так важно не дожидаться появления симптомов, а сразу обратиться к врачу, сдать пробы на бешенство и в случае положительного результата сделать прививку.

Промедление в случае такого рода травм может грозить не только летальным исходом. Есть также другие, хоть и совместимые с жизнью, но не менее опасные последствия:

• большая потеря крови может потребовать переливания;
• заражение различными инфекциями, кишечными палочками;
• при очень глубоких укусах рваного характера могут наблюдаться разрывы мышц и сухожилий.

Куда обратиться за помощью?

Что же делать, если вас укусила собака? Конечно же, не медлить и ехать в больницу! За оказанием помощи можно обратиться в медицинское учреждение по месту жительства, а также в травмпункт.

Вообще, бешенство лечит врач-рабиолог, однако не во всех больницах он есть. Помощь может оказать как травматолог, так и терапевт. При отсутствии таковых помочь может даже дежурная медсестра.

Первым делом медицинский работник возьмет кровь на анализ. Если наличие инфекции подтвердится, то будет назначен курс из 6 уколов от бешенства. Первый из них делают в день обращения в совокупности с нейтрализатором — антирабическим иммуноглобулином, оставшиеся инъекции – на 3, 7, 14, 30 и 90 день и ещё один укол через год после последней инъекции в целях профилактики. И кстати, с появлением современных вакцин сократилось не только их количество, но и изменилось место введения – теперь их делают не в живот, а в плечо.

Если в день укуса по каким-то причинам не удалось обратиться в больницу, то сделать это нужно не позднее 10-12 дней. Именно в течение этого срока вакцина против бешенства будет эффективна. Затем заболевание перейдёт в активную фазу и шансы на благоприятный прогноз значительно уменьшатся.

Некоторые ошибочно полагают, что если собака не выглядела бешеной (или если укусила домашняя собака), то обращаться в больницу и сдавать анализы не стоит. Это распространённое заблуждение может стоить человеку жизни. Как уже было сказано, вирус бешенства имеет продолжительный инкубационный период, поэтому инфицированная собака может выглядеть вполне здоровой. При идеальном раскладе такую собаку желательно тоже отправить в ветклинику для сдачи анализов (если это возможно).

Бешеную собаку узнать несложно . Она имеет характерное агрессивное поведение, приглушенный и сиплый лай, обильное слюнотечение и пену вокруг пасти. Нижняя челюсть больной бешенством собаки может быть отвисшей, не закрываться, животное могут сотрясать судороги.

Если ребенка укусила собака, то медлить нельзя ни в коем случае. Помимо всех названных опасных симптомов и последствий, у ребёнка может возникнуть психологический шок. Для его лечения может потребоваться помощь детских психологов.

Первая помощь при укусе собаки

Если вас укусила собака, первая помощь, которую вы можете оказать самостоятельно – промыть и обработать рану. Выполнять очищение следует под струёй чуть тёплой воды с щелочным мылом (вирус бешенства погибает в щелочной среде) несколько минут. Чем дольше вы будете промывать рану, тем больше смоется слюны животного. Затем рану нужно промокнуть сухой чистой салфеткой или вафельным полотенцем. Не желательно использовать махровое, чтобы волокна ткани не попали на рану.

Далее рану нужно обработать антисептическим средством. Для этого можно использовать медицинский спирт 70%, перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин, раствор йода. Чем обработать место укуса собаки ещё — может подойти раствор фурациллина (2 таблетки на стакан воды).

Если присутствует обильное кровотечение, то нужно принять меры для его остановки. Для этого нужно наложить жгут или давящую повязку немного выше места укуса. Если рана располагается на сгибах локтей или под коленями, то нужно согнуть конечность таким образом, чтобы рана оказалась зажата во избежание дальнейшей потери крови, и постараться зафиксировать конечность в таком положении до прибытия в больницу.

Чтобы избежать дальнейшего инфицирования раны, нужно наложить на место укуса стерильную повязку (не забыв предварительно помыть руки с мылом). Для этого можно использовать марлевый или ватный тампон, приложить его к ране и закрепить стерильным бинтом. Следите, чтобы повязка не сильно пережимала место укуса.

После того, как первая помощь будет оказана, можно ехать в больницу, или дождаться приезда скорой помощи. Врачи ещё раз промоют и перевяжут рану. Если это необходимо, будут наложены швы. Для домашнего применения могут назначить курс антибактериальных препаратов перорально и обработку мест укуса антисептическими мазями.

Как избежать укусов

Как правило, собаки, которые не больны бешенством, просто так не кусают. Для этого нужна провокация со стороны человека. Поэтому чтобы избежать такого рода травм и негативных последствий, нужно соблюдать несколько простых правил:

1. Старайтесь не подходить к собаке, которая недавно ощенилась, особенно, если это не ваша собака. У такого животного очень сильно развит материнский инстинкт, и она любого человека воспринимает как потенциальную угрозу своему потомству.
2. Не пугайте и резко не будите спящую собаку. Тут может сработать защитная реакция, или животное просто испугается. То же самое касается моментов, когда собака ест.
3. Старайтесь не подходить к незнакомым собакам и не подпускать к ним детей.
4. Если у вас дома живёт питомец, не оставляйте наедине с ним ребёнка. Дети могут неосознанно причинить боль животному во время игры, на что оно отреагирует укусом. Если так всё же случилось, и ребёнка укусила собака, то постарайтесь ограничить последующие его контакты с животным.

Вконтакте

Если укусила собака, что делать? Такой вопрос слышат травматологи, хирурги и другие специалисты медицинской практики. Нападения собак - не редкость. И речь идёт не только о бездомных псах. Домашние животные могут утратить своё дружелюбие в одночасье. Всегда существует риск пострадать от острых зубов.

Последствия укуса собаки

Последствия укуса собаки зачастую гораздо более опасны, нежели полученная травма, например, открытая рана или даже перелом костей. Их тяжесть зависит от ряда факторов, главными из которых являются следующие:

• характер травмы;
• степень тяжести ранения;
• возраст укушенного человека;
• местоположение укуса.

Как показывает медицинская практика, наиболее часто встречающиеся осложнения - это серьёзные кровопотери и появление гнойных ран. На деле список проблем существенно шире. Несмотря на то что степень тяжести последствий различна, ни одно из них нельзя назвать лёгким.

Если собака не смотрит в глаза человеку - она может напасть

Основные осложнения после укуса собаки:

• Психологическая травма. Эта проблема в большинстве случаев оставляет след на психике детей и впечатлительных людей преимущественно невротического склада. Реже посттравматический синдром затрагивает взрослых людей со здоровой нервной системой. Выражается травма в выработке страха перед собаками (нередко и перед другими животными) на психологическом уровне. Образуется своего рода фобия.
• Кровопотери и кровотечения. Это неизбежное последствие почти каждого укуса. Потери крови, даже минимальные, возникают при утрате кровеносными сосудами своей целостности. Если повреждены крупные магистральные сосуды, то существует серьёзная угроза жизни человека, и требуется срочное оказание помощи.
• Шрамы. Очень редко раны проходят без следа. Тем более рваные и глубокие - главный результат укуса собак. Ткань зарубцовывается, и последствия выглядят малоприятно. Наличие шрамов серьёзно влияет на самооценку некоторых людей, у них возникают комплексы по поводу внешности. Особенно если травмы расположены на видных местах, которые сложно скрыть под одеждой.
• Нагноение. Может стать результатом не только укусов бездомных собак. Даже у домашних питомцев в пасти могут находиться микроорганизмы, которые носят патогенный или условно-патогенный характер. Эти микроорганизмы вызывают воспаление, а затем и нагноение в тканях. Не следует исключать и вероятность заражения из окружающей среды или с различных предметов.
• Переломы. Некоторые породы собак обладают очень мощными челюстями, способными раздробить тонкие кости человека. Этим могут «похвастаться» бойцовские собаки, а также некоторые особо крупные породы.
• Газовая гангрена. Одно из наиболее тяжёлых последствий укуса собак - газовая гангрена, которая нередко приводит к ампутации повреждённой конечности. Для гангрены такого типа возможен летальный исход. Роль возбудителей играют анаэробные бактерии, результатом активности которых становится значительная отёчность тканей и сильнейший некроз.
• Столбняк. Столбняк без отсутствия специальной противостолбнячной прививки почти в 100% случаев вызывает летальный исход. Бактерия попадает в организм вместе со слюной животного. Сама болезнь протекает очень тяжело для пациента. Кроме прививки, существуют специальные препараты, которые способны на ранних стадиях локализовать очаг поражения и предотвратить развитие столбняка.
• Бешенство. Самое опасное последствие укуса не только собаки, но и практически любого животного. Если собака больна, то вероятность заразиться очень велика. В отсутствие своевременно принятых мер болезнь поражает нервную систему человека, и летальный исход неминуем. Результат жизнедеятельности вируса бешенства на последней стадии заболевания - паралич жизненно важных органов.

Если собака укусила человека однажды, она обязательно укусит снова

Любое осложнение, которое наступает после укуса собак, имеет свои определённые признаки. Но они настолько специфичны, что без помощи специалиста вряд ли удастся их распознать. Однако есть возможность понять, что необходимо немедленно обратиться к врачу. Это требуется, если налицо хотя бы один из следующих симптомов:

• повышенная утомляемость;
• слабость;
• бессонница;
• тошнота;
• сбои в дыхании или работе сердца;
• высокая температура тела;
• изменения цвета покрова кожи;
• боли в ране (в том числе и после её заживления);
• раздражительность;
• боязнь света;
• спазмы мышц;
• парезы;
• изменения в чувствительности повреждённых участков;
• отеки;
• гиперемия тканей;
• гнойные или лимфатические выделения из раны.

Соответствующее лечение назначается врачом.

Что делать, если укусила домашняя привитая собака

Как правило, главными причинами ситуации являются невоспитанность животного, которое пытается определить своё место в семье, либо провокация со стороны жертвы. Реже домашние собаки наносят травмы, защищая своих хозяев. Нередко причиной становятся регулярное голодание и издевательство над питомцем.

Укус собаки - это всегда травма. Процесс заживления может продолжаться очень долго. Например, если повреждены пальцы, возможно, нарушится их подвижность.

Если укус несильный, кровотечение небольшое, то не во всех случаях необходимо ехать в травмпункт. Обычно достаточно промыть ранку с помощью перекиси водорода и затем наложить повязку, пропитанную специальной мазью. Вполне подойдёт «Левомеколь».

Большинство жертв - хозяева собак или их знакомые, большинство нападений спровоцированы человеком

В случаях, когда укус сильный, поездка в травмпункт обязательна. Рваные раны обычно не зашиваются, во-первых, из-за их характера, во-вторых, из-за возможности возникновения воспаления. Если же швы всё-таки наложили, необходимо будет посещать стационар с периодичностью, которую укажет врач. Перед поездкой в травмпункт следует быть готовым к тому, что в стационар придётся ехать сразу оттуда.

Во время посещений специалисты будут менять повязки, а лечащий врач - наблюдать за ходом выздоровления. В тяжёлых случаях после заживления раны пациента направляют на физиотерапию. В более лёгких - на лечебную физкультуру. Это необходимо, если в результате укуса конечность или конечности полностью или частично утратили подвижность. Стоит быть готовым к тому, что процесс восстановления будет довольно продолжительным.

Существует ряд дополнительных мер, которые предпринимаются ещё при первичном посещении травмпункта. Обязательной является немедленная прививка от столбняка и инъекция иммуноглобулина. Травматолог настоятельно предложит пройти курс прививок от бешенства. Многие хозяева, получившие травму от своих питомцев, отказываются от курса, поскольку ранее прививали собаку. Но справка о наличии такой прививки или отметка в ветпаспорте не считается достаточным аргументом для врачей.

Агрессивные собаки чаще всего молодые и мужского пола

В любом случае будет предложено в течение 10 дней наблюдать за состоянием собаки. В это время животное, инфицированное вирусом бешенством, умрёт. Процедура наблюдения состоит из двух этапов:

1. В первый день, например, 4-го числа месяца, пишется расписка, где подтверждается, что питомец жив и здоров.
2. Спустя десять дней, 14-го числа, пишется вторая расписка аналогичного содержания.

Если за десять дней с собакой ничего не случилось, прививки от бешенства хозяевам или другим жертвам её нападения не нужны.

Укусила бешеная собака

Сразу следует сказать, что меры предосторожности против бешенства (о них чуть далее) необходимо предпринять в случае укуса любой незнакомой собаки. Но одновременно следует понимать, когда животное точно заражено.

Существует несколько основных признаков наличия вируса бешенства в крови собаки:

• животное не подпускает к себе никого близко;
• беспричинный оскал на людей;
• выделение большого количества пены или слюны из пасти;
• странное поведение;
• шаткая походка.

Если хотя бы один из симптомов обнаружен, следует держаться от животного на безопасном расстоянии, по возможности изолировав его от окружающих. Поведение собак в таких случаях становится непредсказуемым. Это касается не только бродячих псов, но и домашних питомцев.

Вирус бешенства, он же Rabies, предполагает немедленное лечение. Первая мера, если укусила собака, у которой есть один из признаков бешенства - немедленное кровопускание из места укуса. Необходимо сильно надавить на края раны, превозмогая боль. Достаточно небольшого количества вытекшей крови, чтобы снизить вероятность распространения вируса по основному системному кровотоку.

Зубы у собаки очень острые, и, когда она кусает, микробы попадают глубоко в рану, а затем в кровь

Если укус не был глубок, кровопускание всё равно необходимо. В этом случае делается надрез на коже с помощью ножа или других подручных средств, которые необходимо обработать антисептиком. Далее рана обрабатывается по следующей схеме:

1. Промывание раны проточной водой и мылом с повышенным содержанием щёлочи. Именно щёлочь способна создавать среду, которая ненадолго препятствует распространению микроорганизмов.
2. Обработка раны антисептиком («Хлоргексидин», йод, бриллиантовый зелёный) или перекисью водорода.
3. Накрыть рану стерильным бинтом.

Ни в коем случае нельзя заливать йод или зелёнку непосредственно на рану, иначе велика вероятность ожога и последующего некроза тканей.

После этого необходимо срочно направиться в травмпункт или вызвать скорую помощь. Жизнь человека, которого укусила бешеная собака или любое другое животное, будет зависеть от того, насколько быстро ему оказана помощь. Вирус Rabies стремительно распространяется с кровотоком, попадая в спинной и головной мозг.

Профилактика бешенства посредством уколов

После того как все прочие мероприятия были проведены, пациенту назначаются специальные профилактические процедуры. Многие люди ошибочно называют это лечением, но это не совсем так. Бешенство - смертельно в 99.999% случаев. За всю историю медицины лишь семерым заражённым удалось избежать гибели. Только вакцинация способна предотвратить развитие болезни и летальный исход. Как было сказано выше, если животное под наблюдением и не умерло в течение 10 дней, то в вакцинации нет необходимости. Если же это была бродячая собака, и её не удалось найти в ближайшие часы или дни после укуса, то курс уколов начинается раньше.

Почти всегда к лечению добавляется специальный иммуноглобулин, который прокалывают по периметру поврежденного участка

Специальная вакцина против бешенства (антирабическая вакцина) вводится пациенту на 1, 3, 7, 14, 30 и 90-й день. Каждый раз доза препарата составляет 1 мл. У вакцины не имеется никаких противопоказаний - в том числе для грудных детей и беременных женщин. При этом дозировка и схема прививок остаётся неизменной для всех пациентов независимо от возраста.

Эффективность средства может понижаться, если человек принимает иммунодепрессанты или кортикостероиды. Чтобы избежать заражения, назначается дополнительный профилактический курс, после анализа крови на антитела.

Если от укуса пострадал ребёнок

Далеко не каждый родитель знает, как правильно вести себя, если ребёнка укусила собака - своя или чужая. Начнём с того, что для начала необходимо успокоиться и ни в коем случае не допускать паники. Нервные и шумные родители способны только усугубить вероятность получения ребёнком психологической травмы.

До 40% детей хоть раз в жизни были укушены собакой.

Если укусила собака на улице, хозяин которой находится рядом, желательно выяснить всё о состоянии собаки. И в первую очередь - привита ли она от бешенства. Если хозяин это утверждает, то крайне важно, чтобы он предоставил ветеринарный паспорт с отметкой о прививке. Однако в любом случае потребуется десятидневное наблюдение за животным.

Первым делом необходимо быстро увести ребёнка в безопасное место

Если собака бродячая, то вакцинация обязательна в 100% случаев. Перед этим необходимо предпринять те же самые меры, которые применяются к взрослым - промывка, обработка, наложение стерильной повязки, поездка в травмпункт или ожидание скорой помощи.

Кровотечение из лёгких ран не нужно останавливать сразу - об этом следует помнить. Для средних травм достаточно повязки, которая слегка давит на рану. Для устранения сильных кровотечений потребуется жгут (накладывают на час зимой, на два летом). После него всё равно необходимо наложить давящую повязку.

Ребёнок находился один в помещении или саду с собакой в 20–25% случаев, и в более чем 50% - инцидент произошёл при отсутствии присмотра со стороны взрослых.

Если ребёнку предстоит вакцинация, то на весь период лечения (90 дней) важно ограничить его от следующих действий:

• существенные физические нагрузки;
• посещение бань, саун, пляжей;
• любая возможность получить перегрев тела.

Что делать, если ваша собака укусила человека

Любая подобная ситуация возникает вследствие двух основных условий - недоработки и упущения хозяина в воспитании собаки или же умышленная провокация со стороны укушенного. Так или иначе, если собака укусила кого-то, хозяин должен знать, что его теперь ждёт.

Никогда не надо подходить к животным, если они едят, дерутся или ухаживают друг за другом

Первый совет владельцу собаки - не следует паниковать и предпринимать необдуманных действий. Ситуацию необходимо оценить трезво и знать, куда обращаться. Если травмы серьёзны, не стоит оставаться безучастным, тем более зная, что нужно предпринять в таких случаях.

Действия хозяина собаки при укусе питомцем человека:

1. Сохранять полное спокойствие.
2. Уточнить у жертвы, какая именно помощь требуется.
3. Проявлять заботу и участие, избегая выяснения отношений на повышенных тонах. Скорую помощь нужно вызвать обязательно, даже если место укуса едва различимо. Раны от укуса непредсказуемы, а за последствия, вероятно, придётся отвечать хозяину собаки.
4. Не следует скрывать личные данные от жертвы собаки. Их предоставляют по первому требованию.
5. Записать контактные данные свидетелей, если последние имеются.
6. Подготовить для предъявления ветеринарный паспорт собаки и выписки от ветеринара. Возможно, понадобится дополнительная справка о наличии прививки от бешенства.
7. Поставить в известность полицию самостоятельно, не дожидаясь их визита.
8. Быть готовым отправить питомца на десятидневный карантин для наблюдения (при отсутствии прививки).

Законодательство стран по-разному относится к подобным происшествиям. Отдельные статьи касаются так называемых опасных пород собак. Для таких питомцев есть предписание - обязательное ношение намордника в людных местах. Если несчастный случай все же произошёл, необходимо понимать, что собаку могут усыпить на законных основаниях. Если пострадавший погиб или стал инвалидом, хозяин может сам понести уголовную ответственность.

Укус собаки - это неприятная травма, которая может иметь чрезвычайно опасные последствия. Важно вовремя предпринять все меры, чтобы избежать осложнений. Предпринимаемые действия зависят от характера раны, её положения на теле. В каждой ситуации следует помнить про значительную вероятность заражения бешенством, которое вызывает летальный исход, и вовремя проходить курсы вакцинации.