Главная · Запах изо рта · Виды, симптомы и лечение плоскоклеточного рака кожи. Лечение плоскоклеточного рака народными средствами Как быстро развивается плоскоклеточный рак

Виды, симптомы и лечение плоскоклеточного рака кожи. Лечение плоскоклеточного рака народными средствами Как быстро развивается плоскоклеточный рак

Злокачественные образования в лимфоузлах – опасное онкологическое заболевание. Часто оно выглядит как безобидная опухоль на коже, поэтому к врачу обращаются не сразу, а только если к припухлости прибавляется выраженный болевой синдром. Обычно же плоскоклеточный ороговевающий рак лимфоузлов путают с каким-либо дерматологическим заболеванием. Для излечения, как правило, необходимо оперативное вмешательство, если оно не будет сделано своевременно, болезнь может закончиться трагично.

Плоскоклеточный рак – наиболее частая разновидность злокачественных новообразований, возникающих в области головы или шеи. Снаружи он виден как небольшая припухлость, но тем не менее, на ранних стадиях выявляется крайне редко. Чаще всего пациенты обращаются за помощью на более поздних стадиях заболевания. В связи с этим высока вероятность летального исхода, тем более, что плоскоклеточный рак мало чувствителен к химиотерапии.

Плоскими называют тонкие клетки, из которых формируется поверхность кожи, а также поверхности полостей внутри организма. Он может возникнуть в любом органе, а затем распространяется по всему организму через лимфатическую систему.

Чаще всего такой рак образуется поверх какого-либо механического повреждения кожи – язвы или бляшки. При появлении онкологии такая припухлость растет очень быстро. Плоскоклеточный ороговевающий рак лимфоузлов возникает, как правило, в области шеи. Сначала шейные лимфоузлы становятся более твердыми, но подвижность сохраняют. На более поздних стадиях узлы прекращают перемещаться, становятся твердыми, могут изменить форму, врастают в кожу, возникает сильный болевой синдром. Болеть может не столько шея, но и горло.

Основной причиной возникновения считается – уплотнение кожи, которое может возникнуть из-за пожилого возраста, солнечного или обычного ожога, дерматита, механической травмы. Помимо этого спровоцировать заболевание могут некоторые разновидности вируса папилломы, а также генетические иммунные механизмы. Также злокачественное образование может появиться при взаимодействии вируса папилломы с химическими или физическими канцерогенами.

Факторы риска, влияющие на развитие патологии

Заболеть с равной вероятностью могут как женщины, так и мужчины. В группе риска люди, работающие с канцерогенными веществами, носители ВИЧ-инфекции, те, у кого слабый иммунитет. А также женщины, перенесшие позднюю беременность.

Также повышают вероятность заболеть – курение (при этом неважно активное или пассивное), алкоголь, наследственная предрасположенность, радиация, несбалансированная пища, различные вирусы, также работа во вредных условиях.

Чаще всего из-за курения развивается онкологическое заболевание лимфатических узлов, находящихся в области языка, уже оттуда это злокачественное образование может распространиться дальше. Также в число факторов риска можно включить возраст старше 65 лет, так как согласно статистике заболевание чаще всего наблюдается у людей именно в данный период их жизни.

Виды плоскоклеточного рака

Злокачественное образование появляется в многослойном кожном эпителии, вернее из клеток его шиповатого слоя. По характеру роста опухоли рак классифицируется на три типа:

Экзофитный

Начинается с уплотненного узла, который не отличается по цвету от остальной кожи. Изредка поверхность данной припухлости может быть покрыта желтым роговым налетом. Узелок быстро растет в высоту, при этом находится на широком основании, которое практически неподвижно. Снаружи припухлость неровная, но при этом ее можно четко отличить от здоровой кожи. Пораженный участок могут покрывать бородавки или чешуйки. На поздних стадиях образование становится похожим на язву.

Эндофитный

В начале заболевания выглядит как маленький плотный узелок, иногда окруженный такими же поменьше. Со временем они сливаются в один и превращаются в язву. Такая опухоль быстро разрастается не только в длину, но и в ширину.

Смешанный

При смешанной разновидности опухоль растет и при этом одновременно кожа в месте поражения покрывается язвами.

Места локализации плоскоклеточного рака

Данное заболевание может повяиться практически нап любом участке тела. Места его локализации весьма разнообразны. Злокачественное образование может возникнуть: на губах, на коже, во рту, в гортани, на шее, на миндалинах, в пищеводе, в трахее, бронхах, легких, в вульве, на шейке матки, в самой матке, в прямой кишке, в желудке и в лимфоузлах.

Данная разновидность рака растет очень быстро и может проникать во все части организма, где есть эпителий. Далее метастазы идут в лимфатические узла, а оттуда с лимфой могут распространяться по всем внутренним органам.

Пути метастазирования

Метастазирование плоскоклеточного рака в большинстве случаев происходит при помощи лимфатической системы. А в лимфоузлах клетки делятся заново, усугубляя болезнь. Различают несколько вариантов метастазирования плоскоклеточного рака.

Лимфогенный

Данный путь заключается в распространение раковых клеток вместе с лимфой. Это наиболее часто встречающийся вариант. В лимфатических узлах раковые клетки при миграции могут задерживаться и заново делиться. Это наиболее распространенный путь метастазирования плоскоклеточного рака шеи, да и рака других локализаций тоже.


Гематогенный

Очень редко встречается. Заключается в том, что раковые клетки попадают в кров из-за разрушения стенок кровеносных сосудов. Далее раковые клетки мигрируют по организму вместе с кровотоком, чаще всего в кости и легкие.

Имплантационный

Наблюдается при непосредственном контакте внутренних органов с пораженным. Пораженные клетки из соседнего органа проникают в еще здоровый и начинают делиться там, создавая очаг вторичного поражения.

Степени дифференцировки и их различия

Всего различают 5 стадий рака. Они дифференцируются по степени поражения организма. Определить стадию и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Стадии разделяются примерно следующим образом:

  • Нулевая стадия. Характеризуется наличием небольшой опухоли, находящейся в неглубоких слоях кожи или слизистой оболочки. Метастазов на этой стадии нет.
  • Первая стадия. Диаметр злокачественного образования не превышает 2 см, оно не прорастает в смежные органы, метастазов также нет.
  • Вторая стадия. Отличается от первой только увеличением новообразования свыше 2 см в диаметре.
  • Третья стадия. Начинается прорастание раковых клеток в смежные ткани и органы. Идут метастазы, они попадают в местные лимфатические узлы.
  • Четвертая стадия. Характеризуется наличием метастазов в отдаленных внутренних органах и тканях. При данном явлении всегда диагностируется последняя стадия, независимо от размера злокачественного новообразования.

Методы диагностики

В каждом конкретном случае врач направляет пациента на необходимые диагностические мероприятия. Существует несколько способов диагностики.

Лабораторные исследования

Стандартные лабораторные анализы, как правило, в диагностировании рака не помогают. Поэтому для выявления злокачественной опухоли проводится определение специфических опухолевых маркеров данной разновидности рака.

Существует специальный SCC-антиген, который сигнализирует о наличии рака или предраковых заболеваний в организме. Именно его пытаются обнаружить при поиске опухолевых маркеров. Однако, по одному только наличию данного антигена нельзя поставить точный диагноз, поэтому проводятся и другие мероприятия диагностики.


Цитологическое исследование является методом диагностики рака

Также для выявления злокачественной опухоли проводится цитологическое исследование. Для проведения диагностики подобным методом берется мазок, где под микроскопом изучают состав, форму и строение клеток опухоли.

Иструментальные

В качестве инструментальных методов в зависимости от локализации применяют УЗИ, МРТ и КТ. Это помогает выявить размер опухоли, а иногда еще и определить наличие метастазов.

Гистологические

Однозначно определить наличие злокачественной опухоли можно при помощи биопсии. Данный метод диагностики заключается в том, что с пораженного участка берется часть кожи или ткани слизистой оболочки, которая позже исследуется.

Существует несколько видов биопсии: пункционная, тотальная, инцизионная. При пункционной жидкость берется из подозрительного места при помощи полой иглы. Во время инцизионной под местным обезболиванием от опухоли отсекается кусочек ткани. Тотальная – исследование уже удаленной опухоли.

После взятия материала для биопсии проводится его гистологическое исследование. Взятый материал помещается в спиртовой раствор, а затем исследуется в лабораторных условиях.

Данный метод помогает не только однозначно определить наличие или отсутствие плоскоклеточного рака в организме, но и определить его тип – ороговевающий или неороговевающий.

Способы лечения

Лечение обязательно должен назначать специалист-онколог. Как правило, для борьбы с заболеванием необходимо проводить комплекс мероприятий.

Известны следующие методы: лучевая терапия, хирургическое вмешательство, медикаментозная терапия, а также альтернативные способы исцеления. Помимо набора данных мероприятий в ряде случаев проводится также и симптоматическое лечение.

Лучевая терапия применяется на первой и второй стадии. На опухоль направленно воздействуют ионизирующим излучением, что мешает размножению раковых клеток. Негативное воздействие на здоровые ткани минимально.


Лучевая терапия – один из методов лечения, который применяется на 1 и 2 стадии

При третьей и четвертой стадии лучевая терапия применяется только перед операцией. Если после проведения терапии произошел рецидив, то данный метод признается неэффективным.

Медикаменты чаще всего применяются непосредственно перед операцией или вместе с лучевой терапией. Прием лекарств сам по себе, а не в составе комплексной терапии, помогает далеко не всегда. В качестве лекарственных препаратов рекомендуются блеомицин, цисплатин, 5-фторурацил. Большинство из этих средств предназначено для внутривенного введения.

В качестве симптоматического лечения применяются обезболивающие средства, больному оказывается психологическая поддержка, при необходимости выполняются меры по остановке кровотечения, уделяется повышенное внимание личной гигиене, а также полноценному питанию пациента. Кроме того, выполняется лечение сопутствующих заболеваний.

Альтернативная терапия иногда тоже может быть вполне действенной. К ней причисляют следующие методы: фотодинамичекая терапия (раковые клетки уничтожаются при помощи лазера), электрокоагуляция (удаляется опухоль и здоровые ткани рядом в радиусе 0,5 см), криогенное лечение (метод в основном используют при плоскоклеточном раке кожи, при условии, что он еще не проник глубоко в ткани. Опухоль т смежные с ней ткани замораживаются жидким азотом).

Прогноз

Результат лечения очень зависит от локализации заболевания и того, на какой стадии оно было обнаружено.

На языке специалистов прогноз заболевания осуществляется по показателю так называемой пятилетней выживаемости. То есть, какой процент людей выживет в течение 5 лет после постановки точного диагноза.

При обнаружении рака на первой стадии его развития, процент выживаемости достаточно высок для большинства локализаций и составляет порядка 90%. Исключение – рак легкого (примерно 30%), рак языка, миндалин и кожи (около 60%), рак пищевода и гортани (примерно 20%).

Важно помнить, что верный прогноз для каждого конкретного случая может дать только специалист после получения всех необходимых результатов анализов и полного обследования пациентов.

При обнаружении рака на ранних стадиях, шанс побороть болезнь достаточно высок, поэтому при малейшем подозрении не стоит затягивать с походом к специалисту и вовремя проходить необходимые медицинские обследования.

Плоскоклеточный рак: симптомы, диагностика и лечение

Основной фактор риска возникновения плоскоклеточного рака – возраст от 65 лет. Патологии больше подвержены люди, имеющие светлый тон волос и кожи, быстро сгорающие на солнце. Плоскоклеточный рак развивается в эпителиальном слое коже или слизистых оболочках. Признаки заболевания: повышенная температура тела, слабость, апатия, вялость, увеличенные лимфатические узлы, новообразование на коже или слизистой, чувство жжения, зуда в области пораженного участка тела, нечеткие границы новообразования, быстрый рост, болезненность, кровоточивость. Симптоматика и общая клиническая картина зависят от локализации опухоли. При раке матки симптомами будут кровотечения из пораженного органа, увеличение, вздутие живота, боли. При раке желудка проявляется рвота, снижение массы тела, отсутствие аппетита, кровь из пищевода.

Плоскоклеточный рак – это вид онкологического заболевания, которое развивается из тканей эпителия и слизистой оболочки различных органов. Плоскоклеточный рак может возникнуть на слизистой в ротовой полости, влагалище, гортани, эпителиальной ткани кожи. Чаще всего диагностируется у пациентов пожилого возрасте. По статистике, мужчины страдают плоскоклеточным раком в 2 раза чаще, чем женщины. Врачи констатируют, что плоскоклеточный рак является одной из наиболее агрессивных форм онкологических заболеваний. Поэтому важно вовремя распознать онкологическое заболевание и начать его лечение.


Как диагностируют плоскоклеточный рак?

Как правило, этот вид рака возникает у пациентов в возрасте от 65 лет. В большинстве случаев он локализируется в области верхней части тела, поражая голову и шею. Специалисты отмечают, что, плоскоклеточному раку наиболее подвержены люди, которые быстро сгорают на солнце – со светлыми глазами и волосами, а также светлой кожей.

Поскольку образование чаще всего локализируется на открытых участках кожи, то пациенты могут сами заподозрить у себя рак. Как правило, новообразование внешне имеет опухолевидную форму, часто кровоточит или напоминают незаживающую язву.

Основными симптомами заболевания являются:

  • кровоточивость опухоли;
  • болезненность пораженного места;
  • быстрый и интенсивный рост;
  • нечеткость границ новообразования;
  • появление зуда и жжения на месте образования язвы или опухоли;
  • увеличение в размерах лимфатических узлов;
  • повышение температуры;
  • появление слабости и апатии.

Однако, если речь идет, например, о раке матки, то симптоматика будет несколько иной:

  • кровотечения из влагалища;
  • болезненные ощущения в области матки;
  • увеличенный живот.

Если же речь идет, например, о раке гортани, то к общим симптомам добавится кровохаркание, одышка, затрудненное дыхание, болезненное глотание и повышенное слюноотделение. Симптоматика зависит от локализации опухоли, и точный диагноз можно поставить только на приеме у специалиста, после прохождения всех диагностических процедур.

Обычно перед возникновением любого из разновидностей плоскоклеточного рака этому предшествует появление предраковых заболеваний. Например:

  • Болезнь Педжета;
  • Болезнь Боуэна;
  • Дисплазия шейки матки;
  • Вирус папилломы человека;
  • Пигментная ксеродерма.

Методы диагностики плоскоклеточного рака включают в себя все процедуры, которые входят в золотой стандарт диагностических процедур при окнологических заболеваний:

  • биопсия;
  • цитологическое исследование;
  • гистологическое исследование;
  • лабораторное исследование крови на онкомаркеры;
  • Ультразвуковую диагностику;
  • ПЭТ КТ.

Что вызывает плоскоклеточный рак?

Основными причинами для возникновения плоскоклеточного рака являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • частое воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • курение табака;
  • частое употребление алкоголя;
  • злоупотребление жареной, копченой и переработанной пищей;
  • работа на вредном производстве;
  • взимодействие с вредными металлами, испарениями и химикатами;
  • злоупотребление иммуносупрессорами;
  • сильное радиоактивное излучение;
  • некоторые инфекционные заболевания (в особенности, их частые повторения);
  • пожилой возраст;
  • плохая экологическая обстановка.

Как проводится лечение при плоскоклеточном раке?

В зависимости от стадии заболевания и локализации опухоли врач-онколог предлагает стратегию терапии.

При 1 стадии рака опухоль обычно не имеет крупных размеров, она составляет до 2 см в диаметре. В данном случае показано хирургическое удаление опухоли, брахитерапия, лучевая терапия или химиотерапия. Опасность существует в виде побочных эффектов от назначенной терапии, гарантии на выздоровление даются на уровне 70%. При терапии плоскоклеточного рака на первой стадии может назначаться амбулаторное лечение.

На 2 стадии рака опухоль обычно составляет в размерах больше 2 см, без метастазов в отдаленные органы. Тем не менее, на этой стадии она уже может прорастать в соседние органы и ткани, а также лимфоузлы. Лечение в данном случае также показано хирургическое, нередко при этом применяется лечение препаратами, лучевая терапия.

На 3 стадии визуализируются отдаленные метастазы в соседние органы и лимфатические узлы. Как правило, показана хирургическая операция с полным удалением самого пораженного органа и близлежащих лимфатических узлов. Обычно проводится исключительно стационарное лечение. Кроме операции назначается лучевая терапия, химиотерапия, иммунотерапия.

На 4 стадии обычно метастазы уже находятся в отдаленных органах. Лечение при этом проводится паллиативное, то есть поддерживающее, позволяющее максимально продлить жизнь пациента.

В медицинском консорциуме KeyMedical применяются самые инновационные и передовые методики лечения плоскоклеточного рака – брахитерапию, фотодинамическую терапию, лучевую низкодозную терапию на самых современных ускорителях.

Как проходит реабилитация после лечения плоскоклеточного рака?

Особенности лечения онкологии таковы, что после лечения пациентам требуется реабилитация. В период восстановления необходимо наблюдение врача, сбалансированное питание, психологическая поддержка. Израильская восстановительная медицина находится на высоком уровне, и пациенты могут довольно быстро возвращаться к своей обычной жизни.

После клиники и лечения пациенты получают ряд рекомендаций и советов. В частности, рекомендации по ведению правильного образа жизни, по регулярному посещению врача и другим аспектам жизни.

Плоскоклеточный рак – злокачественная опухоль, формирующаяся из клеток эпителия и слизистых оболочек. Это заболевание развивается в достаточно быстром темпе, протекает крайне агрессивно. Стартовые точки развития – слизистые оболочки и кожа, после чего происходит поражение локальных лимфатических узлов и проникновение в близлежащие ткани и органы, что влечет за собой разрушение их структуры и сбои в нормальном функционировании. Без прохождения надлежащего курса лечения организму может угрожать полиорганная недостаточность, которая ведет к летальному исходу. Плоскоклеточный рак занимает около 25% всех разновидностей кожных раковых заболеваний. В 75% случаев раковый процесс поражает кожу головы и лицо. Наиболее подвержены этому заболеванию люди пожилого возраста (от 65 лет), у мужчин оно встречается чаще, чем у женщин.

Интересные факты о плоскоклеточном раке:

  • чаще всего плоскоклеточный рак встречается у европеоидов;
  • в группе риска находятся люди, у которых кожа быстро сгорает на солнце;
  • время с полудня до 16 часов является наиболее опасным, так как солнце в этот период наиболее агрессивно;
  • данное онкологическое заболевание довольно редко встречается у детей, кроме тех случаев, когда имеется генетическая предрасположенность.

Стадии плоскоклеточного рака

Классификация рака по стадиям:

0 стадия: мелкая опухоль, локализованная в эпидермисе или в верхних слоях слизистой оболочки. Метастазирования нет.

I стадия: размер опухоли варьируется до 2 см, метастазирования и прорастания в соседние ткани не наблюдается.

II стадия: размер опухоли превышает 2 см, проникновения я близлежащие структуры и метастазов нет.

III стадия: злокачественное образование прорастает в кожу, стенки органов, мышцы, давая метастазы в локальные лимфатические узлы.

IV стадия: метастазирование в органах, размер опухоли уже не так важен.

Причины появления плоскоклеточного рака

Конкретные причины появления плоскоклеточного рака выделить пока что не удалось. Известно, что на процесс его развития влияет ослабление защитных процессов в организме, а также действие вредных факторов.

Плоский эпителий в человеческом организме

Поверхность нашего тела, органы и их полости выстланы слоем клеток, составляющих эпителиальную ткань. Одной из её разновидностей является плоский эпителий, которым покрыта кожа и слизистые оболочки.

Классификация плоского эпителия по структуре:

  • многослойный неороговевающий (его составляют три клеточных слоя: поверхностный, шиповатый, базальный. Поверхностный и шиповатый слои – отдельные этапы формирования составляющих базального слоя. Клетки, образующие поверхностный слой, отмирают с течением времени, а затем отшелушиваютя. Этот вид эпителия покрывает слизистые оболочки таких органов, как рот, влагалище, пищевод, шейка матки, а также роговицу глаза.
  • многослойный ороговевающий (иное название – эпидермис. Четыре слоя его клеток, а именно роговой, зернистый, шиповатый и базальный, выстилают кожные покровы. Помимо этого, на подошвах и ладонях есть еще один слой – блестящий, который располагается под роговым. В базальном слое созревают клетки, которые, продвигаясь по роговому слою, накапливают кератин, после чего их устройство нарушается, и они отмирают. Роговой слой сформирован из постоянно отшелушивающихся роговых чешуек, то есть омертвевших клеток, заполненных воздушными пузырьками и кератином. Из составляющих шиповатого слоя развивается плоскоклеточный рак.

Факторы, стимулирующие развитие плоскоклеточного рака:

Существует огромное разнообразие канцерогенных факторов, которые, оказывая негативный эффект на кожу и слизистые оболочки, могу привести к развитию злокачественной опухоли. К таким факторам причисляют:

  • врожденная предрасположенность;
  • ультрафиолетовые лучи;
  • употребление иммуносупрессоров;
  • ионизирующее излучение;
  • курение;
  • вредная пища;
  • спиртные напитки;
  • контакт с канцерогенами в связи с родом профессиональной деятельности;
  • экология;
  • инфекции;
  • возраст.

Генетически запрограммированная предрасположенность к плоскоклеточному раку

Благодаря современным достижениям в таких научных дисциплинах, как молекулярная биология и генетика, стало возможным определить предрасположенность к генезу плоскоклеточного рака на генном уровне. Генетический фактор проявляется в:

  1. Сбои в противоопухолевой защитной функции клетки. Каждая клетка имеет специальный ген, который препятствует генезу злокачественных новообразований. Это – антионкоген или, как его еще называют, «страж генома». Если нарушения в генетической структуре клетки, которая обеспечивает её деление, отсутствуют, то этот ген пассивен. В случае повреждения молекулы дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), которая выполняет функции передачи, хранения и воспроизведения информации, этот ген «включается» и препятствует клеточному делению, а, следовательно, и образованию опухоли. В том случае, если сам антионкоген подвергается процессу мутации, то функция регуляции нарушается и, как следствие, повышается угроза развития процесса образования опухоли. Мутация антионкогена – причина 50% случаев развития рака.
  2. Изменения в функционировании противоопухолевого иммунитета. Мутации в организме человека – регулярное явление, вследствие которого увеличивается вероятность возникновения опухолей. Противоопухолевый иммунитет препятствует процессу развития опухолей и обеспечивается некоторыми видами клеток: В- и Т-лимфоцитами, макрофагами и натуральными киллерами. Они моментально выявляют и уничтожают мутагенный фактор. Если гены, которые отвечают за генез и функционирование клеток, подвергаются мутациям, то иммунная система может давать сбои. Вместе с этим возникают благоприятные условия для развития опухолевого процесса. Генные аномалии могут передаваться последующим поколениям, что и будет обуславливать предрасположенность к раковым заболеваниям.
  3. Нарушение обмена канцерогенов. Когда любой вид канцерогена, будь то химический или физический, попадает в организм, происходит активация специальных систем защиты, действие которых направлено на то, чтобы обезопасить организм и вывести вредные вещества. Если гены, которые отвечают за нормальное функционирование этих систем, подвергаются мутациям, то риск образования опухолевого процесса многократно увеличивается.

Ультрафиолетовые лучи

Ультрафиолетовые лучи – часть солнечного излучения, которую нельзя распознать невооруженным глазом. Эти лучи оказывают воздействие на кожу посредством долговременного пребывания на солнце или при попытках создать загар искусственно, с помощью ультрафиолетовых ванн, вызывая мутации различного рода на генетическом уровне. Это приводит к созреванию опухолевых клеток, ослабляя противоопухолевую систему защиты клетки (так как антионкоген тоже подвергается мутации). К прогрессированию плоскоклеточного рака кожи приводят длительные контакты с ультрафиолетовыми лучами, в результате которых иммунная система утратит способность обезвреживать большую часть клеток-носителей мутагена.

Иммуносупрессоры

Такие медикаменты, как меркаптопурин, азатиоприн и другие, которые применяются при разнообразных заболеваниях и патологиях (при трансплантации органов, опухолях кровеносной системы, аутоиммунных заболеваниях), негативно сказываются на состоянии защитных систем организма, а противоопухолевый иммунитет не является исключением. Приём лекарственных средств подобного рода может стать причиной плоскоклеточного рака.

Ионизирующее излучение

К этому виду радиации относят гамма-лучи и рентгеновское излучение, а также радиацию, которую источают ядра гелия и водорода. При контакте организма с этим видом излучения, повреждается генетический клеточный аппарат, что приводит к многочисленным мутациям. Более того, вероятность развития ракового заболевания увеличивается в сотни раз, ведь в первую очередь влияние оказывается на противоопухолевый иммунитет. Путём эпидемиологических исследований было выявлено, что различные формы злокачественных опухолей, в том числе и плоскоклеточный рак, появляются в большей степени у тех людей, которые наиболее часто подвергаются данным видам излучения. Это, например, врачи, которые постоянно используют ионизирующие лучи в медицинских целях, а также работники атомной промышленности, особенно после взрывов атомных бомб и во время проведения ремонтных работ на АЭС.

Курение

Ученые доказали, что сигареты и другие курительные изделия, в основе которых табак (трубки, сигары), - средства, которые многократно увеличивают вероятность развития опухолевого процесса, особенно в органах пищеварительной и дыхательной систем, а также в ротовой полости. Стоит отметить, что действию канцерогенных веществ подвергаются не только активные курильщики, но и пассивные, то есть те, которые находятся в окружении курильщиков и вдыхают табачный дым.

Опасность табака заключается в процессе его сгорания, которое протекает под воздействием высоких температур. Поэтому в организм, помимо никотина, поступает еще масса иных продуктов реакции, как, например, фенолы, хром, бензол, кадмий, формальдегид и другие. Вредный эффект этих веществ доказан и научно обоснован. Интересно, что когда сигарета тлеет, то температура горения табака в ней ниже, чем во время затяжки, поэтому влияние канцерогенных факторов на окружающую среду значительно меньше. В организм канцерогены поступают путём всасывания через слизистые оболочки рта, после чего они попадают в дыхательные пути и оказывают локальное действие. Опухоли в тканях и органах образовываются в результате того, что канцерогенные вещества попадают в кровь и транспортируются ею по организму.

Во многих странах существуют различные виды табака, который предназначен не только для курения, но и для вдыхания и жевания. Таким образом, в организм не попадают продукты горения, но при этом продуцируются и другие канцерогенные вещества, которые ведут к развитию рака полости рта, губ, глотки.

Вредная пища

Поддерживать правильное развитие и нормальное функционирование защитных систем организма необходимо также и правильным питанием. То, что избыток животных жиров в употребляемой пище увеличивает риск образования опухолей на органах системы пищеварения, - научно обоснованный факт. Развитию опухолевых образований препятствуют продукты растительного происхождения (фрукты, овощи), которые содержат фолиеву кислоту, витамины групп А, С, Е и множество других веществ, как, например, селен. Именно поэтому их недостаток в ежедневном меню способствует повышению риска раковых заболеваний.

Спиртные напитки

Сам этиловый спирт, который является главным компонентом всех горячительных напитков, не является причиной возникновения заболеваний подобного рода, однако связь между употреблением спиртосодержащих напитков и прогрессированием злокачественных опухолей существует. Спирт делает клетки доступными для проникновения бензапирена и других химических соединений, что объясняет частые случаи поражения раком ротовой полости, глотки, гортани у алкозависимых, ведь у таких людей постоянно происходит контакт этих органов с парами этилового спирта. Если распитие спиртных напитков сочетается с курением и другими способами употребления табака, то вероятность прогрессирования плоскоклеточного рака в указанных выше органах гораздо больше.

Контакт с канцерогенами в связи с родом профессиональной деятельности

К генезу плоскоклеточного рака приводит постоянное вдыхание некоторых химических соединений и длительный контакт кожных покровов с ними. При этом решающую роль играет длительность нахождения под влиянием вредного фактора, а не концентрация канцерогенных веществ.

Экология

У людей, проживающих в непосредственной близости нефтеперерабатывающих, металлургических заводов и других промышленных предприятий, риск заболевания раком дыхательных путей гораздо выше. Население крупных городов также входит в группу риска, так как транспортные средства выбрасывают в воздух массу вредоносных веществ. Автомобильные выхлопы содержат сажу, которая является канцерогенным веществом.

Инфекции

Существует масса доказательств того, что некоторые виды вирусов способствуют прогрессированию плоскоклеточного рака. К таким вирусам относят:

  • вирус папилломы. Этот вирус провоцирует развитие кондилом, папиллом и других доброкачественных новообразований на коже и слизистых оболочках. Бывают случаи, когда вирус папилломы становится первопричиной рака маточной шейки. В первую очередь, этот вирус, попадая в ДНК клеток, меняет их структуру и приводит к тому, что в клетка образуются вирусные копии. Как следствие – мутации на генном уровне, которые могут заложить начало ракового процесса.
  • ВИЧ (вирус иммунодефицита человка), который оказывает негативное влияние на составляющие иммунной системы, что ведет к следующему этапу заболевания – СПИДу (синдрому приобретенного иммунодефицита). При этом снижается способность организма оказывать сопротивление попавшим в организм инфекциям, а также потенциальным опухолям.

Возраст

Люди, достигшие 65-го возраста и старше, больше подвержены плоскоклеточному раку. Это объясняется тем, что с возрастом функции большинства органов (в том числе и иммунной системы) снижаются и нарушаются. Противоопухолевая защита клетки действует уже не так активно, а процессы, связанные с выявлением и разрушением мутагенных клеток ухудшаются, что влечет за собой повышение вероятности ракового заболевания.

Заболевании, предшествующие раку

Некоторые доброкачественные кожные заболевания также могут повышать риск генеза ракового процесса. Предраковые заболевания классифицируют по возможным последствиям две группы:

Облигатные заболевания

К этому виду относят некоторые кожные болезни, которые предшествуют раковому процессу. Сюда входят:

  • пигментная ксеродерма. Это заболевание носит наследственный характер и встречается нечасто. Передача происходит по аутосомно-рецессивному механизму: ребенок может заболеть лишь в том случае, если получит ген-носитель по наследству от обоих родителей. Проявляет себя данное заболевание по достижении ребенком возраста 2-3 лет в виде бородавок, язвенных образований, трещин, покраснений кожных покровов. Основная причина развития данного заболевания – недостаточный уровень устойчивости клеток к воздействию ультрафиолета: молекула ДНК повреждается при контакте кожных покровов с солнцем. Чем чаще происходит такой контакт, тем больше мутаций происходит в клетках. Конечный результат – развитие рака.
  • болезнь Боуэна. Это крайне редкое кожное заболевание, которое развивается под действием различных вредных факторов, как, например, длительное принятие солнечных ванн, травмы, опасности, связанные с видом профессиональной деятельности. Визуальные признаки болезни Боуэна – красные пятна, которые локализуются, в большинстве своем, в районе туловища. Та область, которая поражена заболеванием, выделяется красно-коричневой бляшкой с чешуйчатой поверхностью. С течением времени, эта бляшка приобретает язвенный характер.
  • болезнь Педжета. Это заболевание характерно в основном для женщин. Оно сопровождается покраснением подмышечных впадин и области внешних половых органов. Эти покраснения имеют четкие границы, внутри которых оно может обладать разными свойствами: влажность, сухость, шелушение. За несколько лет зона этого «красного пятна» может увеличиться и модифицироваться в плоскоклеточный рак.

Факультативные заболевания

Эти заболевания не всегда ведут к появлению плоскоклеточного рака, но, тем не менее, увеличивают вероятность его появления. К заболеваниям такого рода относятся:

  • старческий кератоз. Данное заболевание встречается у пожилых людей и поражает в основном тем участки кожи, которые не закрыты одеждой. Главной причиной, ведущей к возникновению старческого кератоза, является длительное влияние ультрафиолетового излучения, из-за которого кисти рук и лицо покрываются бляшки красного цвета, размером не более 1 см. Бляшки покрыты грубыми чешуйками желтоватого цвета, которые практически не отходят от кожи. Вероятность генеза плоскоклеточного рака при старческом кератозе – 25%.
  • кожный рог. При аномальном уплотнении рогового слоя кожи в некоторых местах откладываются роговые массы в виде чешуек. Это явление носит название «гиперкератоз» и характеризуется появлением рога в форме цилиндра или конуса, который выступает над кожной поверхностью. Его длина может доходить до нескольких сантиметров. В 7-15% случаев это заболевание провоцирует плоскоклеточный рак, при котором образование прорастает в дальние слои кожи.
  • кератоакантома. Это заболевание чаще всего наблюдается у людей после 60 лет. Выражается круглым образованием, размером до нескольких сантиметров, с углублением в центре. Это углубление заполнено массой роговых чешуек желтого цвета. В основном поражает тыльные стороны рук и лицо.
  • контактный дерматит. Причиной этого заболевания является контакт кожи с разнообразными химическими веществами, в том числе и косметическими средствами. Возникает локальное воспаление, сопровождающееся покраснением и отеками этого участка. Иногда появляется зуд и жжение. Если этот процесс вовремя не обнаружить, то это грозит нарушениями в клеточном строении кожи, что может повлечь за собой необратимые последствия в виде рака.

Механизм генеза плоскоклеточного рака

Вследствие воздействия совокупности вредных факторов, на генном уровне происходит мутация одной из клеток шиповатого слоя эпителия. Эта мутация не может быть ликвидирована противоопухолевыми механизмами защиты. Клетка, которая подверглась процессу мутации, имеет некоторые особенности, которые делают ее непохожей на обыкновенную клетку организма.

Особенности раковой клетки:

  1. Самостоятельность. Если за деление обычных клеток организма отвечает нервная и эндокринная система, то раковые клетки не имеют никаких соприкосновений с механизмами регуляции. В норме клеточное деление ограничивается их числом: чем больше клеток, тем ниже интенсивность их деления. Размножение опухолевых клеток неконтролируемо.
  2. Неограниченный срок существования. Обыкновенные клетки делятся фиксированное количество раз, после чего наступает их неминуемая гибель. Число возможных делений заложено генетически и неодинаково для разных видов тканей и органов. Так как в клетках злокачественных образований этот механизм нарушен, то в них возможно неограниченное число делений, в результате которых формируется огромное количество клонов, срок жизни и размножения которых тоже неограничен.
  3. Самообеспеченность. В ходе увеличения опухоли в размерах, по достижении ею 2-4 миллиметров, её клетки начинают продуцировать специфические вещества, которые активизируют формирование кровеносных сосудов. Благодаря этому процессу, происходит транспортировка кислорода и питательных соединений ко всем слоям опухолевых клеток. Вследствие этого, опухоль стремительно увеличивается в размерах.
  4. Дифференцировка клеток. В ходе развития клеток эпителия, они лишаются некоторых клеточных структур, включая ядро, после чего отмирают. Затем в многослойном плоском неороговевающем эпителии происходит процесс отторжения мертвых клеток, а в ороговевающем накапливается кератин и образуются роговые чешуйки. При раковых заболеваниях дифференцировка клеток может быть нарушена.

Раковые заболевания классифицируют по степени дифференцировки:

  • Дифференцированный (ороговевающий) плоскоклеточный рак. Мутация в данном случае исходит из структур шиповатого слоя, но после первых делений в структуры клонов проникает и оседает большие массы кератина. Опухолевые клетки с течением времени теряют клеточные структуры и отмирают. Поверхность пораженного участка становится своеобразным «складом» желтоватых масс кератина. Ороговение при этом виде рака протекает в несколько раз быстрее, чем при естественном ороговении.
  • Недифференцированный (неороговевающий) плоскоклеточный рак. Это наиболее агрессивная форма рака, опасность которой заключается в быстром темпе роста опухоли. Мутация локализуется в клетке шиповатого слоя, затем процесс ее развития прекращается, а все будущие партии клонов похожи по своей структуре. В опухолевых клетках не собирается кератин, и они не отмирают.

Метастазы плоскоклеточного рака

Метастазирование – процесс отделения клонов раковой клетки от очага их изначальной локализации и их перемещение в другие ткани и органы. Метастазы – образующиеся вторичные источники роста опухоли. Вторичное деление протекает согласно тем же законам, что и деление в первичном источнике.

Способы метастазирования плоскоклеточного рака:

  1. Лимфогенный. Наиболее часто встречаемый путь (98% случаев). Клетки попадают в лимфатические узлы по лимфатическим сосудам. В месте их «прибытия» они и начинают активное деление.
  2. Гематогенный. Случается только в 2% случаев. При разрушении стенок кровеносных сосудов, в них проникают раковые клетки. С током крови они способны мигрировать к органам (легкие, кости).
  3. Имплантационный. Опухоль распространяется при соприкосновении с близлежащими органами, а затем злокачественные клетки врастают в ткань органа, начиная формирование вторичной опухоли.

Разновидности плоскоклеточного рака

Выше было отмечено, что плоскоклеточный рак формируется из клеток шиповатого слоя эпителия. В этом разделе будут выделены наиболее распространенные разновидности плоскоклеточного рака. С точки зрения теории, поражение раковым процессом может начаться в любом органе, который выстлан эпителий. При длительном контакте клеток эпителия с вредными факторами может произойти метаплазия (перерождение), сопровождающаяся образованием плоского эпителия в органах, которым он в норме не свойственен. Например, у курящего человека мерцательный эпителий дыхательных путей может быть замещен многослойным плоским эпителием, который становится средой для прогрессирования плоскоклеточного рака.

По характеру роста выделяют:

  1. Экзофитный плоскоклеточный рак (опухолевый). На начальном этапе признаком заболевания является узел в цвет кожи. Его поверхность может быть выстлана желтыми роговыми чешуйками. Это образование стремительно растет, притом больше в высоту, чем в диаметре. Опухоль в своем основании широка и пассивна. Она прорастает в дальние слои подкожной жировой клетчатки и кожи, однако место поражения четко отделено от здоровых участков кожи. Поверхность образования неровная, рельефная, иногда покрыта чешуйками или бородавками. На более поздних этапах поверхности узлов могут переходить в форму язв.
  2. Эндофитный (инфильтративно-язвенный). Вначале появляется достаточно плотный узелок небольшого размера, который через некоторое время начинает изъязвляться. По его периметру могут формироваться дочерние узелки, которые также изъязвляются и соединяются между собой, что ведет к увеличению пораженного участка. Вместе с ростом образования, увеличивается глубина и диаметр язвенной структуры.
  3. Смешанный. Характеризуется смежным протеканием двух процессов: ростом узла и изъязвлением слизистой и кожи вокруг.

Органы, которые наиболее часто подвергаются заболеванию:

  • красная губная кайма;
  • ротовая полость;
  • кожа;
  • пищевод;
  • гортань;
  • шейка матки;
  • бронхи и трахеи.

Итак, плоскоклеточный рак – одно из тех заболеваний, которое очень часто поражает человеческий организм. Оно может быть ороговевающим (90%) и неороговевающим. Наибольше подвержены риску поражения участки тела, которые не покрыты одеждой (тыльная поверхность рук, шея, лицо). Может встречаться в двух формах: опухолевой и язвенно-некротической. Имеет ряд локальных признаков. Например:

  • жжение;
  • болезненные ощущения;
  • отеки прилегающих тканей;
  • нарушение чувствительности;
  • покраснение кожных покровов.

У 75% больных этим заболеванием женщин, обнаруживается вирус папилломы, который и играет главенствующую роль в развитии опухоли. Влагалищную часть шейки матки и слизистую оболочку влагалища выстилает многослойный плоский неороговевающий эпителий. Чаще всего плоскоклеточный рак поражает место перехода плоского эпителия в цилиндрический. Последний покрывает полость матки и внутренний зев. На начальных этапах признаки недоброкачественного образованиях не имеют специфики, и могут проявлять себя при различных заболеваниях репродуктивной системы.

Возможные признаки рака шейки матки:

  • внеменструационные кровотечения из влагалища;
  • выделение крови после полового акта;
  • неприятные ощущение в процессе полового акта;
  • регулярные боли внизу живота, носящие ноющий характер;
  • проблемы со стулом и мочеиспусканием.

Плоскоклеточный рак красной губной каймы

Несмотря на то, что рак нижней губы распространен намного шире, рак нижней губы считается более опасным в виду своего быстрого и и грессивного течения. В 95% случаев итогом является ороговевающий плоскоклеточный рак, при этом женщины в 3 раза меньше подвержены риску данного заболевания. Инфильтративно-язвенная форма встречается гораздо чаще, и, в отличие от опухолевой, развивается гораздо быстрее и чаще метастазирует.

Плоскоклеточный рак ротовой полости

При данном заболевании из эпителия слизистой оболочки внутренней поверхности губ, неба, десен и щек развивается злокачественная опухоль. Вредным фактором в данном случае может являться употребление в пищу горячих блюд и напитков, что ведет к аномальным модификациям эпителия, в здоровом организме являющегося неороговевающим. В результате поражения появляются участки ороговения, которые могут перерасти в опухолевый процесс. Ороговевающий рак встречается довольно часто (95%), быстро развивается и прогрессирует, доходя до соседних тканей и метастазируя.

О раке ротовой полости свидетельствует:

  1. Боль. Появляется на поздних этапах генеза. Характеризуется тем, что объемное образование оказывает давление на близлежащие ткани. Органы, до которых может доходить болевое ощущение, - нос, уши, область головы (зависит от локации опухоли).
  2. Усиленное слюноотделение. Опухоль создает чувство, будто бы в полости рта находится чужеродный предмет, из-за чего повышается выделение слюны.
  3. Неприятный запах из ротовой полости. Дает о себе знать на поздних стадиях и характеризуется локальным отмиранием (некрозом) опухолевой ткани и соединением с инфекцией. Это происходит в результате нарушения защитных функций слизистой оболочки, что создает питательную среду для распространения инфекций.
  4. Дискомфорт при жевании, нарушение речи. Эти признаки тоже характерны для поздних стадий рака, когда опухоль поражает жевательные и лицевые мышцы, а затем разрушает их.

Плоскоклеточный рак пищевода

95% всех недоброкачественных опухолей пищевода составляет плоскоклеточный рак. Второстепенные факторы, которые могут усугубить ситуацию, - избыточное употребление горячих напитков и острой пищи. Другие причины – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), сопровождаемая выбросами желудочного сока в пищевод. Наиболее часто встречаемая форма рака пищевода – опухолевидная, при этом опухоль может разрастаться до крупных размеров, и даже перекрыть просвет пищевода.

Признаки рака пищевода:

  • нарушение глотательного рефлекса (дисфагия). Эта проблема – результат разрастания опухоли и перекрытия ею просвета пищевода, в связи с чем нарушается перемещение пищи по нему. На первом этапе затрудняется глотание твердой пищи, а затем появляется дискомфорт при проталкивании жидкой пищи, вплоть до непроходимости воды.
  • боль о грудине. Этот симптом появляется как следствие того, что опухоль сдавливает примыкающие органы и ткани.
  • срыгивание. Когда частицы пищи застревают в месте расположения опухоли, через пару минут после еды начинается процесс срыгивания.
  • запах изо рта. Появляется, если опухоль дошла до некротической стадии, а также в случае присоединения инфекции.
  • кровотечения. При разрушении кровеносных сосудов пищевода (чаще всего вен), возникают кровотечения. Кровь может появляться в стуле и рвоте. Эти явления составляют угрозу для жизни и требуют неотложного медицинского вмешательства.

Составляет приблизительно 60% от общего числа злокачественных опухолей, поражающих гортань. Встречается во всех формах, но инфильтративно-язвенный процесс развивается с большей скоростью и способен перемещаться на другие органы.

Основные признаки:

  • дискомфорт при дыхании. При активном росте опухоль может местами перекрывать гортанный просвет, что осложняет процесс поступления воздуха. От того, где расположен раковый узел и какие он имеет параметры, зависит, какой процесс будет затруднен. Это может быть вдох, выдох или оба движения.
  • мутация голоса. Характерный признак того, что раковый процесс распространился на голосовые связки. В связи с этим, голос может охрипнуть, вплоть до афонии (полной утраты голоса).
  • боли в процессе глотания. Если опухолевой узел разрастается до больших размеров, то боли обусловлены его сдавливающим действием на глотку и верхнюю часть пищевода.
  • кашель. Кашель имеет рефлекторную природу, и появляется как следствие раздражения стенок гортани. Чаще всего лекарственные средства против кашля бессильны.
  • отхаркивание. Отхаркивание кровью возникает в результате деструкции кровеносных сосудов и разрушения опухоли.
  • ощущение присутствия чужеродного объекта в дыхательных путях.

Плоскоклеточный рак трахеи и бронхов

Плоскоклеточному раку дыхательных путей может предшествовать метаплазия трахейного и бронхиального эпителия, когда мерцательный эпителий сменится плоским. Основные факторы, влияющие на данный процесс – курение и экологический фактор в виде химического загрязнения воздуха. Опухолевый процесс имеет два пути развития: экзофитный, то есть затрагивающий просвет дыхательных путей, и эндофитный – тот, который поражает трахейные и бронхиальные стенки и прорастает в легочную ткань.

Визуально опухоли классифицируются по росту, дифференцировке, а также в зависимости от пораженного органа.

Плоскоклеточный рак кожи: как он выглядит

  1. Инфильтративно-язвенная форма.

Проявляется в качестве язвенного образования на коже, имеющего четко определенные границы, отделяющие его от здоровых участков. Поверхность выстилает корка желтоватого цвета, которая состоит из роговых чешуек. При её удалении обнаруживаются основание язвы, источающее кровь. Прилегающие кожные области воспалены, наблюдается отечность и покраснение.

  1. Опухолевая.

Образование расположено выше кожной поверхности, имеет широкое основание и множество крошечных кровеносных сосудов. На верхушке имеется небольшое углубление посередине, отличающееся темно-коричневым цветом и заполнено роговыми массами желтого цвета, которые плотно прилегают к опухолевой ткани.

  1. Инфильтративно-язвенная.

Характеризуется наличием плотного узла, который находится над широким основанием, переходящим на лицо и слизистые оболочки губ, при этом пораженный участок не имеет выраженных границ. Его поверхность покрывают роговые чешуйки, а посередине прогрессирует некроз черного цвета. Кожа по периметру некротического очага деформирована, на ней могут быть отёки и воспаления.

Как выглядит плоскоклеточный рак во рту

1. Инфильтративная.

Рак поражает слизистые оболочки, придавая пораженным участкам ярко-красный цвет. Поверхность в этих областях рельефная, края неровные, кое-где имеются корки желтого цвета, при удалении которых возникает кровотечение.

2. Опухолевая.

На пораженном участке образуется узел с выраженными, неровными границами. Поверхность неравномерная, слегка шершавая, покрытая роговыми частицами. Слизистая оболочка, окружающая данный участок, не меняется.

Как выглядит плоскоклеточный рак в пищеводе

1. Инфильтративно-язвенная

Эндоскопическое исследование, которое заключается во введении в пищевод специальной трубки, которая имеет видеокамеру на конце, позволяет выявить язвенное образование на слизистой оболочке пищевода, который отделяется от здоровой ткани. Это образование имеет приподнятые края, неровную поверхность, которая немного проникает в просвет пищевода. При малейшем контакте начинает слегка кровоточить.

2. Опухолевая

Эндоскопическое исследование выявляет различные заболевания, связанные с развитием опухолей, которые отличаются по размерам и степени проникновения в просвет пищевода. При этом имеют достаточно широкое основание и продолжают слизистую оболочку. Поверхность покрывают многочисленные кровеносные сосуды.

Формы плоскоклеточного рака гортани

Смешанная.

Во внешнем виде проявляется как объемное образование искаженной формы, имеющее неровную поверхность с желтыми корками и небольшими кровоизлияниями. Наблюдаются многочисленные язвенные образования вокруг слизистой оболочки опухоли и на ней.

Как выглядит плоскоклеточный рак трахеи и бронхов

Опухолевая.

Благодаря медицинским исследованиям (эндоскопии) можно определить некоторое количество выростов в виде бугорков конусовидной формы, которые частично перекрывают просвет дыхательных путей. Верхние слои покрывает налёт белого цвета, язвы. Наблюдаются локальные кровотечения.

Формы и виды плоскоклеточного рака шейки матки

1. Инфильтративно-язвенная

Гинекологические исследования выявляют покраснение шейки матки, а также присутствие язв и кровотечений. Края образования ярко выражены, слегка возвышаются над слизистой оболочкой. Кое-где виднеются желтые чешуйчатые образования.

2. Опухолевая

На шейке матке образуется объемная опухоль с широким основанием, которая выходит за пределы поверхности слизистой оболочки. Поверхность образования неровная, покрыта язвами, шероховатостями, местами кровоточит.

Диагностика и выявление плоскоклеточного рака

Чаще всего, данное заболевание показывает себя уже на поздних стадиях, когда запускается процесс метастазирования. Положительных прогнозов в этих случаях ожидать не следует. Раковый процесс требует правильной, проведенной вовремя диагностики. Это позволит определить верный курс лечения, что может сохранить человеческую жизнь.

Процесс диагностики включает в себя:

  • медицинское обследование (врачебное, инструментальное и лабораторное);
  • биопсия новообразования.

Врачебный осмотр

Распознать наличие опухоли на первых порах её развития – умение, которым должен обладать каждый врач, вне зависимости от специальности. При возникновении подозрения на очаг плоскоклеточного рака, необходим визит к онкологу.

Плоскоклеточный рак: когда необходимо посетить специалиста?

Папилломы и прочие доброкачественные кожные образования могут долгое время не подавать никаких угрожающих сигналов. Есть некоторые поверхностные признаки, по которым можно предположить о наличии новообразования. Главное – вовремя их заметить и обратиться к специалисту, чтобы ускорить процесс лечения.

Признаки отсутствия плоскоклеточного рака, выявляемые при диагностике

Если образование доброкачественное, наблюдается:

  • медленный рост;
  • неповрежденная поверхность;
  • выраженные границы со здоровыми участками;
  • однородная структура;
  • поверхностное расположение;
  • влияние на общее состояние не оказывается.

В случае выявления плоскоклеточного рака, злокачественного новообразования, опухоли:

  • стремительно растет (за несколько недель или месяцев);
  • имеет язвы на поверхности;
  • имеет неявные границы;
  • отличается болезненным воспалением и покраснением участка слизистой или кожи;
  • кровоточит при механическом воздействии;
  • пассивна;
  • болит, чешется, даёт ощущение жжения;
  • изменяет структуру и расположение прилегающих лимфатических узлов (болезненность, смежность с тканями);
  • вызывает слабость, упадок сил;
  • влияет на повышение субфебрильной температуры (37-37.9 градусов на протяжении недель и месяцев).

Темы, которые может затронуть врач при опросе:

  • род деятельности пациента;
  • период появления новообразования;
  • изменения, происходящие с течением времени;
  • проводимое лечение и его результаты;
  • случаи подобных заболеваний в роду.

Действия врача в ходе осмотра:

  • определение общего состояния организма;
  • оценка консистенции и визуального состояния опухоли;
  • рассмотрение цвета кожи вокруг опухоли;
  • осмотр на наличие подобных образований в иных участках тела;
  • осмотр близлежащих лимфатических узлов.

Инструментальные исследования плоскоклеточного рака

Широко применяется для диагностирования и составления плана лечения. Для выявления плоскоклеточного рака используется:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • конфокальная лазерная сканирующая микроскопия;
  • эндоскопическое исследование;
  • термография.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ представляет собой новейшую и самую достоверную методику исследования, которая даёт изображение каждого слоя тканей и органов. В основе метода лежит электромагнитное поле, создаваемое вокруг человека, вследствие чего атомные ядра начинают источать энергию, регистрирующуюся на томографе. Затем происходит цифровая обработка и получение результатов в форме изображения на экране.

Благодаря МРТ можно:

  • определить наличие опухоли (если ее размер превышает 5мм);
  • рассмотреть форму опухоли и изучить ее состав;
  • выявить наличие метастазов в органах и тканях.

Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия

Благодаря этому способу, можно получить изображение слоев эпидермиса и кожи. Положительной особенностью данного метода считается то, что подозрительные участки можно диагностировать сразу, без дополнительного сбора материалов. Эта методика может использоваться прямо в кабинете врача, так как она абсолютно безопасна и не предполагает подготовки.

Исследуемая область кожи помещается под микроскоп, что позволяет просмотреть все составляющие эпидермиса, включая форму и содержимое клеток. Данный вид исследования помогает убедиться в наличии опухоли, определить степень ее дифференцирования и характер ее расположения по отношению к другим слоям кожи.

Эндоскопическое исследование

Основа метода – введение трубки с камерой (эндоскопа) естественным способом или операбельно. Полученные показатели помогают рассмотреть внутреннюю поверхность органа, определить внешние признаки новообразования (форму, характер роста, степень вреда, нанесенного слизистым оболочкам).

Для диагностики используется:

  1. Бронхоскопия – исследование бронхов и трахеи через дыхательные пути.
  2. Эзофагоскопия – сканирование пищевода изнутри.
  3. Ларингоскопия – изучение изменений в гортани и голосовых связках.
  4. Кольпоскопия – проникновение эндоскопа во влагалище и шейку матки.

В ходе эндоскопии есть возможность взять материалы для цитологических и гистологических исследований путём эндоскопической биопсии. Этот метод имеет также и свои отрицательные черты, обостряя риск инфицирования и кровотечения, поэтому его проводят только в специальных помещениях в присутствии специально обученного специалиста.

Термография

Достаточно быстрый, простой метод определения опухоли, который не угрожает здоровью пациента. Основе метода – фиксирование теплового излучения исследуемого участка кожи. Пациент без верхней одежды садится напротив камеры. Для того, чтобы ускорить процесс, на кожу распыляется некоторое количество воды. Буквально за несколько минут камера улавливает тепловое излучение как от здоровых зон, так и он пораженных опухолью. Итогом является составление «термического портрета» обследуемых участков кожи. При этом у пораженных кожных областей температура будет повышена, что объясняется активным ростом новообразования и сосудов.

Исследования в лабораторных условиях

Лабораторные исследования относятся к дополнительным методам диагностики плоскоклеточного рака.

Рутинные анализы

К ним относятся общие анализы крови и мочи, которые не предоставляют особо важной информации при диагностики плоскоклеточного рака. Их назначают для того, чтобы определить общее состояние организма и выявить сопутствующие заболевания.

Лабораторная диагностика состоит таких процедур:

  • выявление опухолевых маркеров;
  • цитологический анализ.

Определение онкомаркеров плоскоклеточного рака

Этот тест, имеющий собственную специфику, позволяет выявить плоскоклеточный рак.

Онкомаркеры (опухолевые маркеры) – различные по структуре вещества, выделяемые клетками опухоли. Одним из главных маркеров плоскоклеточного рака считается SCC-антиген, который управляет процессами созревания здорового плоского эпителия и активизирует увеличение опухоли в размерах (при наличии плоскоклеточного рака). Если концентрация SCC-агента повышается, превышая 1.5 нанограмма в одном миллилитре, то это может сигнализировать о наличии плоскоклеточного рака. Ингода этот тест может давать ложные показания, поэтому постановка диагноза на основе лишь данных теста на онкомаркеры невозможна.

В каких случаях наблюдается повышение SCC-антигена?

  • при заболеваниях, предшествующих раку;
  • при псориазе, экземе и других заболеваниях кожи;
  • в случае печеночной недостаточности, так как в печени происходит нарушение деструкции данного антигена, что ведет к повышению его концентрации.

Цитологическое исследование

Этот метод существует для микроскопического исследования строения, размеров, формы и состава клеток опухоли. Для этого берется цитологический мазок, получаемый разнообразными способами.

Материалы для исследования:

  • секреты из влагалища;
  • мокрота;
  • соскобы глотки и полости рта;
  • отпечатки с верхних слоев кожного образования;
  • мазки материала биопсии.

Что может выявить цитологический анализ?

Ороговевающий рак.

Характерные черты этого вида – крупные клетки неправильной форме, расположенные в хаотичном порядке. Ядро клетки увеличено, его структура модифицирована. Окраска ядра отличается от здоровых клеток. Хроматин, генетическая составляющая клетки, располагающаяся внутри ядра, располагается неравномерно. Цитоплазма, внутриклеточная жидкость, имеет плотную консистенцию, иногда ороговевает (под действием кератина и кератогиалина). В можклеточном пространстве можно обнаружить роговые массы.

Неороговевающий рак.

Анализ позволяет выявить отдельные клетки или клеточные скопления, разнообразных по размерам и форме. Центральное ядро клетки имеет крупный размер, вплоть до того, что оно занимает всю клетку. Хроматин расположен хаотично, ороговения не наблюдается либо оно слабо выражено. А

Биопсия

Биопсия – стандартный метод диагностирования злокачественных опухолей. Основа метода – биоптат, то есть материал, который берется с поверхности пораженного участка кожи или слизистой оболочки, после чего он подлежать микроскопическому исследованию.

Разновидности биопсии плоскоклеточного рака:

1. Инцизионная.

Производится локальное обезболивание, затем делается рассечение части опухоли, после чего берутся такие компоненты: ткань пораженного участка, ткань здорового участка и ткань слизистой оболочки.

2. Пункционная. Распространенный метод для исследования опухолевой формы плоскоклеточного рака. Полая остроконечная игра погружается в глубокие слои опухоли посредством вращательных движений. В итоге в полость иглы попадает каждый слой опухоли, что дает возможность рассмотреть их структуру и характер взаимоотношений. Полученная проба наносится на лабораторное стекло для проведения исследования под микроскопом.

3. Тотальная. Служит для исследования опухоли в полном ее объеме (после удаления хирургическим способом).

Показаниями для биопсии:

  • визуальные изменения в связи с появлением опухоли;
  • неточные результаты цитологического аналза;
  • поиск достоверных доказательств диагноза пере началом лечебного курса.

Гистологический анализ биоптата

Структура клеточного состава биоптата исследуется при помощи микроскопа. Проба, взятая при биопсии, фиксируется 70% спиртом, а затем отправляется в лабораторию, где с помощью специального ножа делаются тонкие срезы. Частицы опухоли переносят на лабораторное стекло, окрашивают особыми реагентами, после чего проводят микроскопическое исследование.

Гистологическая картина показывает:

  • При выявлении ороговевающего типа плоскоклеточного рака (в дифференцированной форме) наблюдаются такие изменения: тканевая структура нарушена, тяжи клеток злокачественного образования проникают вглубь эпидермиса и кожи. Клетки и их ядра отличаются крупными размерами. В некоторых областях наблюдаются признаки ороговения (за счет скопления кератогиалина и кератина). Между опухолевыми тяжами видны роговые жемчужины (резервы кератины). Митоз (деление клеток) в некоторых местах есть, но в нарушенной форме.
  • При неороговевающем (недифференцированном) плоскоклеточном раке опухолевые тяжи повреждают тканевую структуру. Размеры и форма клеток варьируются (могут быть вытянутыми, круглыми, эллипсовидными), ядра достаточно крупных размеров. Места ороговения встречаются крайне редко, однако число митозов гораздо больше, чем в ороговевающей форме.

Лечение плоскоклеточного рака

Назначить курс лечения плоскоклеточного рака в компетенции лишь врача-онколога и только по прохождении полного обследования. Лечение зависит от формы и стадии рака. Самолечение представляет угрозу для жизни.

Что заключает в себе лечение плоскоклеточного рака?

  • операционное вмешательство;
  • лучевая терапия;
  • прием медикаментов;
  • лечение по симптоматике;
  • другие способы.

Операционное лечение плоскоклеточного рака

Показанием к хирургическому лечению плоскоклеточного рака является, во-первых, рак III-IV степеней, назначается в совокупности с химиотерапией, а, во-вторых, опухоли I и II стадий, если лучевая терапия не оказала должного эффекта. Операция, в зависимости от локализации и параметров опухоли, делается под общим или местным наркозом. При этом опухоль удаляется вместе со здоровыми тканями по краям (на расстоянии 2см), а так же близлежащими мышцами, костями и органами, в которые она проникает (вплоть до ампутации). Локальные лимфатические узлы, при запуске процесса метастазирования, также удаляются. Извлеченный материал сразу же отправляют в лабораторию для гистологических исследований.

Лучевая терапия при плоскоклеточном раке

Применяется для лечения плоскоклеточного рака на I и II его ступенях, вне зависимости от расположения раковой опухоли. Смысл данного способа заключается в мощном ионизирующем излучении, которое воздействует на основание опухоли, что препятствует дальнейшему делению её клеток. Благодаря современным достижениям, влияние негативного фактора на здоровые структуры гораздо меньше. Чтобы замедлить рост и уменьшить параметры злокачественного образования, лучевая терапия применяется и в случаях рака III и IVстепеней, но в качестве подготовки организма к операции по удалению опухоли.

На длительность лечения влияет гистологическая форма опухоли. Лечение высокодифференцированного рака занимает большее количество времени и требует более крупных степеней облучения, нежели недифференцированный. Если после прохождения курса радиотерапии наблюдается повторное развитие опухоли (в том же месте), то есть происходит рецидив, то вторичное лечение таким способом эффекта не даст.

Лекарства от плоскоклеточного рака

Положительное действие данного способа – явление изменчивое, поэтому лечение медикаментами причисляют к альтернативным методикам. Чаще всего его применяют для подготовке к хирургическому вмешательству, чтобы уменьшить образование в размере, а также в совокупности с лучевой терапией (в том случае, если опухоль неоперабельная, вызывающая метастазы).

Химиотерапия при плоскоклеточном раке

  • Блеомицин – антибиотик, разрушающий молекулу ДНК на начальных этапах клеточного размножения. Способствует снижению роста клеток. Вводится внутривенно, медленно (на протяжении 5 минут) . Концентрация: на 20 мл препарата 0.9% раствора хлорида натрия.

Дозировка: 30 мг дважды в неделю - людям до 60 лет;
после 60 лет – 15 мг (дважды в неделю).

Период лечения: 5 недель. В ходе курса принимается максимум 300 мг препарата. Перерыв между курсами – 1.5 месяца.

  • Цисплатин – средство, которое, вызывая сбой в синтезе молекулы ДНК, стимулирует гибель клетки опухоли. Медленно, капельным способом, вводится в вену, смешивается с раствором хлорида натрия (0.9%). На 1 килограмм веса приходится 2.5 мг препарата. Прием производится 1 раз в 4 недели, при этом состав клеток крови должен регулярно проверяться.
  • 5-фторурацил – препарат, имеющий цитостатические свойства. Обладает накопительным действием (в клетках опухоли), вызывает нарушение ДНК-синтеза, останавливая деление клеток. Вводится внутривенно (капельный или струйный характер). Дозировка: на 1кг массы – 12 мг препарата. Курс составляет 5 дней, перерыв – 4 недели.

Есть также мазь для наружного применения, наносимая в небольших количествах на верхний слой опухоли (без втирания). Используется раз в неделю. Длительность курса лечения индивидуальная, зависит от характера протекания болезни.

Иные способы лечения плоскоклеточного рака

Эти методы применяются гораздо реже, потому что имеют массу противопоказаний. Если способ все же выбран верно, то можно прогнозировать полное излечение.

Альтернативные методы:

  • Электрокоагуляция. Эффективна при удалении опухолей, которые имеют диаметр до 1 м, при этом располагаются на губах, лице, шее. При этом удаляются незатронутые заболеванием ткани на расстоянии 5-6 мм от пораженного участка. Этот метод практически не создает визуальных дефектов на коже.
  • Криогенный способ. Показанием является небольшое образование (до 1 см), которое не затрагивает другие ткани. Опухоль и близлежащие ткани замораживаются жидким азотом (-196 градусов). Косметический эффект процедуры, безусловно, является преимуществом, однако дальнейший гистологический анализ изъятого материала невозможен.
  • Фотодинамическая терапия. Верхний слой образования обрабатывают гематопорфирином или другим химикатом, который накапливается в клетках опухоли. Затем на пораженный участок оказывается воздействие лазером, которое активизирует процесс образования высокотоксичных радикалов кислорода). В результате опухолевые клетки разрушаются, причем негативного влияния на тканевую структуру нет.

Симптоматическое лечение плоскоклеточного рака

Показаниями к симптоматическому лечению является появление осложнений в самом образовании или проявление побочного действия медикаментозной и лучевой терапии.

Плоскоклеточный рак – онкологическое заболевание, характеризующееся образованием опухоли их клеток плоского эпителия. Патология способна развиваться в разных органах и на коже человека. Она имеет свои особенности течения и проявления.

Разновидности

В медицине существует несколько классификация плоскоклеточного рака в зависимости от внешнего вида опухоли и особенностей ее развития. По форме различают следующие разновидности образования:

  • Бляшечная. Отличается появлением бляшек, обладающих ярким красным оттенком, имеющие высокую плотность. Поверхность новообразования покрыта мелкими бугорками, склонными к кровоточивости. Патология активно распространяется, захватывая новые и новые площади.
  • Узловая. Характеризуется образованием узелков, которые по внешнему виду напоминают цветную капусту. Поверхность нароста бугристая, цвет – красно-коричневый, структура — плотная. Такой тип онкологии отличается стремительным течением.
  • Язвенная. В этом случае формируются язвочки, имеющие немного приподнятые края в форме валики. Образования обладают неприятным запахом, кровоточат, быстро распространяются по телу и способны проникать во внутренние слои.

Опухоль также разделяют на следующие типы:

  • Неороговевающий рак. Считается самой опасной формой онкологии, потому что обладает высокой степенью агрессивности. Опухоль быстро растет, в ней не наблюдается процесс ороговения клеток.
  • Ороговевающий рак. Этот тип патологии отличается тем, что клетки новообразования накапливают в себе кератин и отмирают. В результате на и месте появляются корочки желтого цвета. Данное явление и называется ороговением.

Различается раковая опухоль и по степени дифференцировки:

  • Высокодифференцированный плоскоклеточный рак. Характеризуется медленным течением, постепенным распространением в другие ткани, поэтому имеет наиболее благоприятный прогноз.
  • Умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак. Обладает умеренной агрессивностью.
  • Низкодифференцированный плоскоклеточный рак. Отличается неблагоприятным течением, стремительно развивается, быстро прорастает в другие ткани и органы, рано дает метастазы.

По локализации плоскоклеточный рак возникает на коже, губах, в ротовой полости, легких, пищеводе, гортани, бронхах, трахее.

Причины

В большей степени в развитии плоскоклеточного рака, как и любой другой разновидности онкологии, виноват сам человек, потому что в настоящее время мало кто внимательно следит за изменениями в своем организме, регулярно наблюдается у врачей и ведет здоровый образ жизни.

Ведущую роль в развитии онкоболезни играет именно образ жизни. Медики чаще всего сталкиваются с выявлением раковой опухоли у пациентов, которые злоупотребляют алкогольными напитками, много курят, увлекаются наркотическими веществами, не дают организму полноценно отдыхать от нагрузок.

Также много среди больных людей, которые долгое время игнорируют патологию того или иного органа. При длительном отсутствии лечения многие заболевания способны запускать патологические изменения в клетках, в частности и злокачественное перерождение. К примеру, если не лечить гастрит, он рано или поздно перерастет в язву, которая при игнорировании также способна преобразоваться в рак.

К причинам развития онкологии относят и наследственность. С ней невозможно бороться, но людям, имеющим предрасположенность к раку, необходимо быть внимательнее к своему здоровью и регулярно обследоваться.

Симптоматика

Клиническая картина плоскоклеточного рака делится на общую и специфическую. Первая группа признаков характерна для опухолей любой локализации. Такие проявления свидетельствуют об ухудшении общего состояния организма.

К подобным симптомам относятся:

  1. Постоянное ощущение слабости.
  2. Тошнота.
  3. Приступы головокружения.
  4. Быстрая утомляемость.
  5. Повышение температуры.
  6. Снижение аппетита.
  7. Похудение.

Специфические признаки онкологии говорят о поражении конкретного органа. Поэтому они отличаются в зависимости от локализации злокачественного образования.

При раке кожи наблюдается следующая симптоматика:

  • Болевые ощущения.
  • Отек покрова.
  • Чувство зуда и жжения.
  • Покраснение кожи.
  • Онемение эпидермиса.

В случае поражения ротовой полости возникает:

  • Болезненность.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Проблемы с жеванием пищи.
  • Нарушение речевой функции.

При онкологии пищевода наблюдаются такие проявления как:

  • Проблемы с глотанием.
  • Болевой синдром в груди.
  • Частые срыгивания пищи.
  • Специфический запах изо рта.
  • Рвота с примесями крови.

При поражении гортани пациенты жалуются на:

  • Трудности с проглатыванием пищи.
  • Проблемы с дыханием.
  • Изменение в голосе.
  • Боль при глотании.
  • Кашель.
  • Ощущение комка в горле.

Раковая опухоль в трахее и бронхах вызывает:

  • Частый кашель.
  • Кровянистые примеси в мокроте.
  • Одышка, удушье.

При онкологии в маточной шейке проявляется следующая симптоматика:

  • Маточное кровотечение.
  • Кровяные выделения после сексуального контакта.
  • Боль при половом акте.
  • Болезненность внизу живота ноющего характера.
  • Проблемы с опорожнением кишечника или мочевого пузыря.

На ранних стадиях симптомы рака не проявляются, что затрудняет своевременное выявление заболевания. Поэтому доктора призывают людей к прохождению профилактических осмотров.

Диагностика

Комплекс диагностических мероприятий назначается в зависимости от локализации раковой опухоли, так как есть методы, которые применяют только для исследования конкретного органа. В обследование могут входить следующие способы выявления плоскоклеточного рака:

  1. Лабораторный анализ крови: общий, клинический и на онкомаркеры.
  2. Анализ мочи.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Рентгенография.
  5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  6. Колоноскопия шейки матки у женщин.
  7. Бронхоскопия бронхов.
  8. Ларингоскопия гортани.

Для диагностики также применяют биопсию с гистологией или цитологическое исследованием мазка с поверхности очага поражения.

Лечение и прогноз

Лечение плоскоклеточного рака проводится с использованием разных методов. Выбор тактики терапии зависит от стадии развития онкологии, возраста больного, наличия сопутствующих заболевания в организме.

Современная медицина предлагает следующие виды лечения:

  • Хирургическое вмешательство – удаление новообразования с небольшим захватом здоровых тканей или ампутация пораженного органа. Также операция предполагает устранение лимфатических узлов.
  • Химиотерапия – уничтожение раковых клеток цитостатическими препаратами.
  • Лучевая терапия – воздействие на очаг поражения высокоинтенсивными лучами.
  • Криодеструкция – удаление новообразования посредством замораживания жидким азотом.
  • Электрокоагуляция – устранение опухоли с помощью электрического тока.
  • Симптоматическое лечение для устранения болей и прочих признаков патологии.

Прогноз при плоскоклеточном раке зависит от своевременности и правильности проведенной терапии. Процент пятилетней выживаемости на разных стадиях выглядит следующим образом:

  1. Первая степень – более 90%.
  2. Вторая степень – 75-80%.
  3. Третья степень – 40-50%.
  4. Четвертая степень – 5-10%.

Чтобы избежать такой страшной патологии как рак, следует максимально приблизить свой образ жизни к здоровому и как можно чаще проверять состояние организма у врачей.

Ороговевающий рак чаще всего встречается у людей с генетической предрасположенностью. Данный вид рака относится к плоскоклеточному типу, когда изменение структуры происходит в клетках шиповатого слоя с последующим накоплением кератина. Раковые клетки постепенно отмирают, формируя на поверхности опухолевого образования желтую корочку, представленную кератиновыми массами.

Причины появления

На сегодняшний день сказать точно о причине появления данного вида онкологии невозможно, так как дискуссии по этому поводу продолжаются. Одно выделяют все медики, что немаловажное влияние оказывает низкий уровень иммунной защиты, а также, как уже было сказано выше, генетическую склонность.

Кроме того, выделяют такие провоцирующие факторы:

  1. Наследственность (плоскоклеточный ороговевающий рак может развиваться вследствие генных мутаций в виде нарушения противоопухолевой клеточной защиты, дисфункции противоопухолевого иммунитета, нарушением утилизации канцерогенов).
  2. Иммуносупрессивная терапия, которая проводится при системных, аутоиммунных заболеваниях, что также угнетает противоопухолевый иммунитет.
  3. Курение (путем повреждения слизистой оболочки продуктами горения).
  4. Профессиональные вредности (атомная, металлургическая, горнодобывающая, деревообрабатывающая, лакокрасочная промышленности).
  5. Неправильный питательный рацион не только снижает иммунную защиту, но и отмечена связь рака с употреблением большого количества пищи животного происхождения. Наоборот, растительные продукты с высоким содержанием селена, витамина А, Е, аскорбиновой, фолиевой кислот, значительно уменьшают .
  6. Алкоголизм.
  7. Загрязненный воздух выхлопными газами, сажей.
  8. Ультрафиолетовое излучение является одним из наиболее агрессивных факторов, который действует непосредственно на кожные покровы, особенно в период с 11:00 до 16:00, когда интенсивность излучения максимальна. В результате клетки заменяют свое строение.
  9. Инфекционные возбудители (папилломавирус человека, ВИЧ).
  10. Возраст после 65 лет, когда снижается противоопухолевая, иммунная защита организма.

Также, отдельно выделяют заболевания, которые имеют риск к озлокачествлению. К ним относится пигментная , болезнь Педжета, старческий кератоз, кожный рог, контактный дерматит.

Механизм развития

Для раковой клетки характерна автономность, что проявляется бесконтрольным делением, регуляция которого отсутствует. Опухоль увеличивается за счет постоянного клеточного размножения, причем старые клетки не погибают. Питательные вещества и кислород опухоль берет из новых кровеносных сосудов, которые являются частью онкологического очага.

Ороговевающее онкообразование относится к дифференцированной патологии, что проявляется появлением желтоватой корочки на поверхности опухоли вследствие накопления кератина.

Метастазирование происходит путем распространения раковых клеток по организму. Таким образом, формируются вторичные очаги отсева, в которых развивается злокачественная опухоль.

Метастазирование осуществляется в 98% по лимфососудам, откладываясь в лимфоузлах, где возникает опухоль. Гематогенным способом новообразование передается почти в 2% случаев, когда измененные клетки проникают в кровеносное русло. Также, увеличение опухоли наблюдается имплантационным путем, для которого характерно распространение злокачественных тканей на соседние органы при их контакте.

Особенности

Теоретически ороговевающий вид рака возможен во всех органах, тканях, даже при отсутствии ороговевающего типа клеток. Это обусловлено первичной метаплазией, когда вначале нормальные клетки трансформируются в ороговевающий тип, а затем развивается злокачественный процесс.

На практике встречается несколько форм плоскоклеточного рака, локализующихся:

  • на коже;
  • на кайме губ;
  • в ротовой полости;
  • цервикальном канале матки;
  • пищеводе;
  • гортани;
  • бронхиальном дереве;
  • трахее.

Первые три формы произрастают из ороговевающих клеток. Онкологическое новообразование может расти экзофитно, то есть с формированием плотного узелка, или эндофитно, когда появляются язвенные дефекты.

Рак кожи

Наиболее часто регистрируемый. В 90% случаев относится к ороговевающему типу. Развивается в основном на открытых зонах кожных покровов (лицо, кисть, шея).

Местно отмечается зуд, болевые ощущения, жжение, отечность, изменение чувствительности, покраснение.

Рак каймы губ

Поражается зачастую нижняя губа, отличается быстрым, агрессивным течением. Местно проявляется отечностью, уплотнением, покраснением, болезненностью, язвенными дефектами.

Рак ротовой полости

Локализуется очаг на щеках, деснах, небе. Симптоматически отмечается боль, усиленное слюновыделение, неприятный запах изо рта, нарушение процесса жевания, речи.

Диагностика и лечение ороговевающего рака

В течение диагностики проводится микроскопия, термография, эндоскопия, МРТ с целью установления стадии онкопроцесса, выявления метастазов. Лабораторно обнаруживаются онкомаркеры.

С помощью цитологического, гистологического анализа материала, взятого путем биопсии, удается установить клеточный состав и тип опухоли.

Ороговевающий рак требует комплексного лечебного подхода, в который входит операция, лучевая, химиотерапия, симптоматическое лечение, направленное на уменьшение боли, а также предупреждение инфицирования и улучшение качества жизни пациента.