Стоит ли подрезать уздечку верхней губы ребенку. Подрезание короткой уздечки языка у ребенка. В каком возрасте лучше проводить подрезание уздечки

Короткая уздечка верхней губы у младенца

Первоначально следует разобраться с устройством связок в ротовой полости. Каждый человек имеет, как правило, небольшую тонкую складку, держащую верхнюю губу, нижнюю губу и язык, чтобы они могли скручиваться в определенной степени и до некоторого уровня. Эти складки и называются уздечками. Например, уздечка верхней губы может ощущаться кончиком языка, когда вы проводите ним по верхней десне. Как правило, они крепятся посередине как верхней, так и нижней губы, а также под языком к определенным частям рта. Например, уздечка верхней губы соединяет собой ее с серединой верхней десны.

Однако, из-за анатомических проблем, уздечки могут оставаться плотно прилегающими к верхней или нижней десне, в результате чего губы хоть и будут подвижными, но с некоторыми ограничениями. Значение имеет величина ограничения подвижности, которая может быть совсем незначительной, а может практически обездвижить губу, что зачастую относится к верхней.

Короткая уздечка у ребенка

В период кормления некоторые родители могут быть не в состоянии определить, нормальные ли уздечки у их детей либо нет. Те из них, которые обнаружили нарушение в поведении своих детей при кормлении, нередко потом сталкиваются с присутствуем патологии уздечки.

Симптомы и последствия

Может ли проблема с губой ребенка сопровождать его на протяжении всей жизни? Ответ – да! В зависимости от степени ограничений уздечкой губы, у ребенка либо его матери возникают некоторые проблемы:

• верхняя губа недостаточно скручивается, что приводит к потере возможности всасывания во время кормления грудью;
• значительное увеличение времени кормления и, в результате, болезненные ощущения в сосках;
• малое насыщение ребенка по причине сокращения производства молока;
• кормление грудью становится шумным;
• в случае получения губами травмы, уздечка также может повредиться.

Короткая уздечка и дефекты речи у взрослых

Каждый случай у людей, имеющих проблемы с уздечкой, требует личной оценки. Если не лечить проблему, то впоследствии можно столкнуться с затрудненной речью («косноязычием»), питанием, гигиеной полости рта и эстетическим видом.

Операция по иссечению уздечки

Иссечение уздечки (френулотомия или френотомия) – это хирургическая операция, во время которой частично разрезаются ее ткани. Относительно простая манипуляция, которая может помочь улучшить процесс грудного вскармливания.

Что входит в процедуру?

Освобождение губ является физической процедурой, проводимой врачом-стоматологом, способствующей освобождению уздечки и увеличению подвижности губ.

• изучив степень сложности проблемы, стоматолог может принять решение о необходимости применения местной анестезии;
• следующим шагом будет зажим уздечки на протяжении около 15 секунд у младенца или;
• заключительным этапом является освобождение губы при помощи ножниц либо воздействия лазерного луча, направленного в зафиксированную область.

Эта процедура не требует обязательно местной анестезии, но некоторая степень онемения уздечки все же имеет большое значение.

Чего ожидать при проведении операции?

Эта процедура занимает от начала и до конца всего несколько минут, однако существует некоторый дискомфорт, связанный с этим, например:

• небольшое кровотечение;
• отек верхней или нижней губы, который может продолжаться несколько дней;
• дети отказываются кушать в течение нескольких часов после процедуры;
• кровь в памперсе, появляющаяся в случае глотания ее малышом;
• беловатый или желтоватый внешний вид места раны уже через день или чуть более, что является признаком заживления.

Кроме того, малыш может стать суетливым, что не должно доставлять Вам большого беспокойства, однако выход с подобной ситуации найти все же потребуется. Следует внимательно следить за температурой его тела и при необходимости проконсультировать с врачом о подборе действенного средства для устранения боли или отеков.

Родителям рекомендуется ознакомиться со всеми нюансами до того, как приступать к лечению новорожденных. Если Ваш ребенок чувствует себя нормально, следует продолжать кормить его грудью, что способствует скорейшему исцелению.

Что нужно знать родителям после лечения?

В конечном итоге, после проведения вмешательства все налаживается не сразу (особенно в плане грудного вскармливания), тем более, если Ваш малыш страдал косноязычием. Следует быть терпеливым, организм ребенка обладает прекрасными адаптивными способностями, которые поспособствуют постепенному достижению положительных результатов при кормлении.

Операция по удалению уздечки

Удаление уздечки (френулэктомия или френэктомия) – более сложная хирургическая операция, во время которой происходит удаление ткани, а не только ее иссечение.

Большинство дантистов, практикующие подобные вмешательства, используют лазерную терапию. Лазер является лучшим выбором по причине его способности гарантировать прекрасный конечный результат, бескровном и безболезненном удалении тканей. Прежде всего, следует проконсультироваться и определиться со своей родительской позицией.

Должен ли новорожденный или ребенок в раннем возрасте подвергаться такой процедуре? Принятие решения об иссечении уздечки у младенцев целиком зависит от того, какой результат хотят получить родители, ведь иногда возможные дальнейшие проблемы способны перечеркнут все ранние достижения.

Ниже приведены некоторые симптомы и причины, связанные с губами, при наличии которых у родителей возникает желание того, чтобы уздечку их ребенка прооперировали:

• проблемы с чисткой зубов;
• короткая уздечка губы увеличивает вероятность получения травмы при игре;
• проблемы с речью в раннем возрасте.

Дети, обладающие постоянными зубами, могут пройти процедуру по исправлению уздечки, исцеление после которой намного надежнее.

Риски

Ниже приведены потенциальные риски, связанные с хирургическим вмешательством:

• получение травмы (не только десен, но и зубов или языка);
• может возникнуть необходимость повторного хирургического вмешательства на губах в случае проблем с речью после первой операции;
• отек или воспаление;
• иногда могут остаться рубцы, но у большинства людей они после операции не появляются;
• потребность в адаптации для достижения положительного результата, выполнении различных движений губами или языком;
• может произойти повреждение глаз по причине воздействия на них лазерного луча.

Что еще более важно, если Ваш ребенок перенес операцию по удалению короткой уздечки губы, следует в дальнейшем посещать врача для оценивания его состояния. Это имеет ключевое значение в случае, если может понадобиться другая операция по причине того, что предыдущая не принесла желаемого результата.

Проблемы, которые могут возникнуть в дальнейшей жизни

Есть ли проблемы, способные возникнуть в дальнейшей жизни? Помимо проблем с грудным вскармливанием, другие возможные включают в себя:

• вероятность появления больших зазоров между верхними или нижними резцами;
• потенциальное разрушение зубов даже после выпадения молочных;
• проблемы с правильным произношением звуков;
• некоторые люди обеспокоиваются губными связками, а языковые связки могут оказывать негативное влияние на эстетику губ;
• проблема с чисткой зубов и поддержанием гигиены полости рта;
• случайные или повторные травмы могут повлечь повреждение уздечки;
• Периодонтальные инфекции.

Если вы заметили, что десны вашего ребенка отступают или начинают искривляться во время грудного вскармливания, обязательно поговорите с дантистом.

Кормящим грудью матерям рекомендуется пройти диагностику, чтобы исключить все, что может быть причиной боли в сосках. Это дополнительно помогло бы женщинам принимать верные решения о состоянии их здоровья, предотвращая появление молочницы, мастита или чего-то еще, сопровождающегося кожной сыпью на груди.

Окончательно не установлено, действительно ли некоторые процедуры полезны после хирургического вмешательства. К ним относятся упражнения на растяжку и вспомогательная терапия.

Упражнения для губ с короткой уздечкой

Хотя не доказано, что они эффективны для всех (особенно касательно малышей или детей), можно попробовать выполнить некоторые упражнения для губ с короткой уздечкой:

• высуньте язык до тех пор, пока хватит сил поддерживать его в таком состоянии;
• попробовать достать до носа либо прикоснуться к нему языком;
• двигать языком вверх и вниз, а также в стороны, касаясь при этом уголков рта.

Если же Вы после коррекции не можете произносить слова, то потребуется обратиться за дополнительной помощью к психотерапевту. По статистике, проблема с короткой уздечкой верхней губы встречается гораздо чаще, нежели с нижней или языка. Среди взрослых лиц подобным недугом больше страдают те, кто использует зубные протезы.

В нормальном состоянии у любого человека есть особая перемычка в области над слизистой, которая способствует креплению губ к челюстной кости. Такая уздечка верхней губы никак не должна препятствовать качественному пережёвыванию еды и разговору, но в некоторых случаях происходят отклонения от общепринятых норм, особенно у новорожденных детей. Когда стоит начинать беспокоиться об уздечке верхней губы, в каком возрасте ребёнка стоит начать лечение? Как применять оперативное хирургическое вмешательство?

Чем может угрожать развившаяся патология?

У маленьких детей часто происходит развитие щелей между передними зубами. Чаще всего причиной такой патологии считается слишком маленькая узда в области верхней губы. Чтобы приблизить зубы друг к другу и сделать ротовую полость ребёнка более эстетичной на внешний вид нужно использовать специализированную ортопедическую систему (брекеты, пластины и так далее). Но это можно осуществить лишь после полной коррекции уздечки верхней губы малыша.

Какие осложнения и трудности могут проступать у ребёнка в случае уплотнения либо уменьшения складки слизистой оболочки?

1. Развивается межзубная диастема (щель либо особый промежуток).
2. Ребенку сложно самостоятельно широко раздвигать свои губы, в результате чего улыбка у него становится на внешний вид слегка перекошенной, слабовыраженной и непривлекательной.
3. Могут происходить и нарушения с самим процессом речи, может искажаться произношение некоторых звуков и слов.
4. Слизистая складка затянется в междузубной сосочек, что может привести к развитию дефекта прикуса ребёнка (передняя область зубов от этого будет сильно выпирать).

Самой частой патологией считается низкое качество крепления складки верхней либо нижней губы . Непроведение коррекции уздечки как верхней, так и нижней губы могут привести к особым трудностям:

Такая широко распространённая короткая уздечка верхней губы станет причиной скопления в самих зубах и в отверстиях между ними патологических условий микрофлоры, камня, налётов после пищи, и остатков еды. В таком случае специальная гигиена полости рта будет просто необходима ребёнку каждые два- три месяца.

В случае развития осложнений слизистой складки есть несколько способов для лечения болезни, самыми распространёнными считаются лазерные и просты пластики, а также хирургическое оперативное вмешательство . Лишь операция может помочь убрать полученный дефект - он не лечится при помощи физиотерапии, медикаментов, диет, а также иглоукалывания.

Если вы нашли у своего ребёнка короткую складку верхней губы, то вам нужно в обязательном порядке пойти на осмотр к лечащему специалисту: ортодонту, логопеду, пародонтологу, ортопеду, неонатологу. Дантист или же хирург не сможет полноценно установить объективные причины развития болезни, а также не сможет выдасть показания к проведению операции.

Неонатолог может назначить особенную процедуру , если проблема в слизистой не даёт ребёнку нормально питаться молоком матери. Чаще всего речь в этой ситуации идёт о патологических процессах в строении верхней губы, так как она больше всего участвует во время сосания и принятия молока. Иногда такой специалист может самостоятельно провести иссечение примычки ребёнка или же прописать направление к детскому хирургу.

Логопед способен зафиксировать и подрезать короткую уздечку верхний губы у малыша, когда у него имеется нарушение в речевом процессе, а также неразвитость органов речи. Чаще всего этот диагноз можно обнаружить, когда ребёнок начинает непонятно и плохо произносить гласные звуки, такие как о, у и другие, в произношении которых нужно использовать губы. Врач-логопед, к несчастью, может найти болезни уже на более поздних сроках развития ребёнка (дети школьного и дошкольного возраста). В таком случае чаще всего подрезание уже не способно ничего сделать с заболеванием, а поэтому придётся совершать полное хирургическое вмешательство.

Особенно часто необходимость совершать подрезку у ребёнка определяют врачи ортопеды, пародонтологи, а также ортодонты .

Патология прикрепления губы к челюстной кости считается патологией, которая может привести к изменению нормального положения прикуса и ухудшить положение зубного ряда, а также развить подвижность отдельно стоящих зубов. Если не сделать терапию лечения в детском возрасте, то со временем при взрослении малыша лечение может вылиться в довольно крупную сумму, стать длительным и болезненным для самого ребёнка.

Подрезание уздечки верхней губы у детей

Как подрезать короткую уздечку у детей? Самым лучшим временем для хирургического вмешательства станет возраст 5–6 лет . Несмотря на различные проблемы, возникающие в процессе кормления ребёнка грудью, дети до четырёх лет не могут быть подвержены коррекции. Если лечащий специалист предложил совершить полную хирургическую операцию грудному младенцу, то вам стоит уйти из этого учреждения и обращаться за помощью в другое, так как ранний процесс вмешательства в эту область может развить страшные осложнения.

Осуществлять подрезание слизистой нужно в то время, когда постоянные зубы уже полностью прорезались и до конца выросли, а вторые резцы уже на стадии прорезания. Именно по этой причине большое количество врачей старается назначить процесс операции ещё на школьный возраст.

Какие осложнения могут развиваться в организме ребёнка после подрезания либо полного удаления уздечки с верхней губы в раннем возрасте?

1. Развитие челюсти после проведённой процедуры всё ещё продолжается, что может привести к необходимости ещё одной операции в скором будущем.
2. Верхняя губа младенца в это время выполняет лишь треть заложенных в неё функций (малыш не общается, не может раскусывать пищу твёрдого характера), а процесс изменения структуры в слизистой может привести к развитию рубцевания ткани, которая в будущем может тянуть губу и вызывать неприятные ощущения совсем как уздечка.
3. Операция во рту без наличия постоянных зубов происходит почти вслепую, именно поэтому лечащий специалист может случайно задеть зачатки главных зубов, нарушить процесс их развития, привести к патологическим, а также воспалительным процессам внутри рта.

Какие разновидности лечения существуют?

Самыми широко используемыми разновидностями изменений уздечки малыша считается вмешательство посредством проведения операции (подрезание, изменение положения зубов, удаление и другие способы), а также пластика (включая метод лазера).

В процессе операционной процедуры нормальным считается наличие маленького количества кровотечения из области рта. Время операционных действий, чаще всего меньше 30 минут. После процедуры в верхней области губы либо в нижней можно почувствовать и различить небольшую отёчность, кровоточивость, боль, дискомфорт в процессе общения, жевания, кашля, а также пережёвывания пищи.

Рана полностью проходит в течение десяти дней с момента проведения операции, во время которых ребёнок придерживается строго установленной диеты (жидкая пища комнатной температурой), уделяет большое внимание гигиене и чистоте ротовой полости (антисептические ванны, аппликации, а также специальные полоскания ротовой полости при помощи трав и содово – соляных растворов). После полного заживления ранки на это участке остаётся небольшой рубец, который с течением времени начинает постепенно рассасываться. Так, процедуру по уменьшению уздечки проводят хирурги-стоматологи либо пародонтологи.

Применение пластики

Данное лечение помогает осуществить подрезку самой уздечки верхней губы малыша, не применяя для этого анестезию (или даже небольшое её количество). Процедура включает в себя три различных действия:

Узкая перемычка выглядит на внешний вид как прозрачная либо полупрозрачная перегородка, которая не крепится к самому краю альвеолярного отростка. Данную уздечку рассекают поперёк, после чего специалист начинает наложение швов.

Во время слишком широкой перемычки врач начинает её натягивать и создаёт надрез вдоль по гребню. При всём этом происходит иссечение мягкой ткани, в том числе и межзубного сосочка центральной области зубов.

Пластика должна происходить в специальной амбулатории в течение 20 минут . Швы после проведения процедуры начинаю самостоятельно рассасываться.

Стоит ли подрезать уздечку губы с помощью лазера

Данный вид пластики помогает избавиться от развития кровотечения в процессе процедуры, так как горячие лучи буквально запаивают иссечённые сосуды на губе. Анестезия в этот раз выглядит в виде нанесённого охлаждающего и обезболивающего специального геля, который заключает в себе быстрый эффект.

После такой своевременной процедуры не происходит особого отёка в этой области , болезненности, а также развития рубца, а сама терапия проходит за пять минут. Кроме этого, лазерные лучи под действием высокой температуры помогают комплексно обеззаразить рану, что помогает её быстрому заживлению и выздоровлению. Если рубца нет, то врач может не накладывать сами швы.

Применение лазерной терапии помогает разбить поход к специалисту на несколько сеансов, что уменьшает стресс для самого ребёнка и делает процесс лечения верхней уздечки на губе наиболее эффективным, комфортным и быстрым.

Процесс восстановления после проведения операции

Восстановление после пластики либо другой операции составляет около 10 дней.

В первые часы после процедуры у малыша возможна дезориентация, так как анестезия в это время лишь отходит, и возникают особые ощущения, а также повышен уровень дискомфорта ребёнка. Главная цель для родителей в этом случае это помочь ране на губе ребёнка как можно быстрее зажить и восстановиться , а для этого нужно следовать некоторым простым правилам:

1. Регулярно следить за качественной и эффективной гигиеной полости рта ребёнка.
2. На протяжении первых нескольких дней готовить лишь специализированные блюда (слизистые, кашевидные, жидкие, суфле и фарш), а также давать ребёнку специальные продукты и напитки, но лишь при условии их комнатной температуры.
3. По пришествию нескольких дней нужно прийти на осмотр к лечащему врачу.
4. Совершать совместно с ребёнком дополнительные гимнастические упражнения, которые помогут развить жевательные мимические мышцы у ребёнка.

Первые дни после осуществления процедуры ребёнок будет ощущать дезориентацию по причине появления новой амплитуды и силы движения языка. Также его дикция будет слегка различной с изначальной, поэтому стоит потренировать ребёнка правильному произношению некоторых звуков.

Даже самые незначительные анатомические образования могут существенно повлиять на развитие речи и даже на прикус. Уздечки – маленькие тяжки в слизистой оболочке. В полости рта находится три уздечки: под языком, под верхней и под нижней губой. Уздечка верхней губы вплетается в губу и слизистую оболочку десен, располагаясь немного выше передних резцов. Аналогично нижняя уздечка вплетается в слизистую в нижней челюсти.

Уздечка верхней губы.

Начиная с самого раннего возраста, уздечка влияет на грудное кормление ребенка. Поэтому при выявлении дефектов необходимо вовремя диагностировать и решить проблему с целью избежать серьезных последствий. Как верхнюю, так и нижнюю короткую уздечку можно выявить еще в роддоме, однако иногда дефекты проявляются значительно позже. Зачем и когда лучше производить ее подрезание?

Верхняя уздечка

Для того, чтобы проверить, правильно ли происходит крепление верхней уздечки губы у ребенка, достаточно оттянуть верхнюю губу и определить, на каком уровне прикрепляется слизистый тяж. В норме он находится на пять-восемь миллиметров от шейки резцов. Если не видно места прикрепления, то ставят диагноз короткой уздечки. Чтобы понять, зачем производят ее подрезание, стоит ознакомиться со списком проблем, которые могут возникнуть при такой проблеме:

• неудобство при кормлении грудью;
• формирование неправильного прикуса;
• образование щелей между передними зубами;
• воспаление десен;
• образование десневых карманов;
• чувствительность зубов;
• дефекты речи.

Низкое прикрепление уздечки верхней губы влияет на прикладывание малыша к груди, поэтому ее могут подрезать еще в младенческом возрасте. В старшем возрасте уздечка может привести к промежутку между передними зубами – тремам. Эта проблема может повлиять на эстетику улыбки. Тремы же исправляются при помощи ортодонтического лечения.

Кроме эстетической проблемы короткая уздечка верхней губы может повлиять на формирование прикуса. Так как она связывает верхнюю губу с альвеолярным отростком, при приеме пищи и при разговоре передние резцы постоянно тянутся за ней. В результате происходит их выдвижение вперед за счет такого давления. Такая проблема может возникнуть только при наличии постоянных зубов, так как молочный прикус способен с возрастом нормализоваться.

Несоответствие уздечки норме чревато неприятными последствиями.

Вследствие чрезмерного натяжения верхней уздечки могут начаться и воспалительные процессы, которые приводят к пародонтиту, гингивиту. Они могут охватывать шейки зубов, провоцируя развитие пришеечного кариеса, так как при низком прикреплении уздечки возле них скапливается налет. Вследствие его накопления в десне может образоваться «карман», который приводит к отсоединению десны от зуба, его расшатыванию и воспалению окружающих мягких тканей.

Из-за узкой верхней уздечки у ребенка может начаться повышенная чувствительность зубов, которые будут болеть при приеме горячей пищи. В то же время слишком широкая уздечка также приводит к скоплению остатков пищи и образованию налета. Короткая уздечка верхней губы создает проблемы при произношении звуков, в которых участвуют губы.

Расположение и дефекты нижней уздечки

Уздечка нижней губы расположена в ложбинке между десной и губой на уровне десневого сосочка нижних центральных зубов. При этом к самом у сосочку она прикрепляться не должна. Зачем выполняют ее подрезание в роддоме? Если она слишком короткая, малыш также страдает от нарушения функции сосания, так как она тянет за собой нижнюю губу и нарушается вакуум при прикладывании к груди.

Короткая уздечка также может привести к неправильному прикусу, кариозным заболеваниям нижних резцов и воспалению десневых тканей. Среди дефектов нижней уздечки могут быть такие:

• раздвоение;
• короткий тяж;
• отсутствие уздечки;
• неправильное расположение.

Неправильное расположение может вызывать нарушение прикуса, оголение корней зубов. Если уздечка нижней губы слишком толстая и располагается между передними резцами, это приводит к тому, что зубы расходятся и выдаются вперед. Иногда она может совершенно не мешать при приеме пищи и не нарушать дикцию, однако при протезировании может возникнуть необходимость в ее подрезании.

Проведение операции

Исправление уздечки верхней губы выполняется хирургическим путем. Однако подрезать можно только после прорезывания у ребенка постоянных резцов – в семь-восемь лет. Исключением является только тот случай, если уздечка приносит дискомфорт при кормлении грудным молоком. Во время же роста челюстей она может самостоятельно корректироваться.

Идеальным временем для подрезания является активное прорезывание зубов, так как в это время они наиболее подвижны и в результате роста закроют промежуток между зубами. Взрослым такая операция может понадобиться при ортодонтическом лечении или при угрозе заболевания пародонта.

Для изменения длины уздечки без хирургического вмешательства не обойтись.

Хирургическое лечение может быть трех типов:

• рассечение;
• иссечение;
• перемещение области прикрепления уздечки.

Рассечение возможно и без врачебного вмешательства. Уздечка может порваться, даже когда ребенок просто играет с игрушками или в результате травмы. Если внезапно порвалась уздечка под верхней губой, необходимо прополоскать рот обеззараживающим средством для предотвращения попадания инфекции в ранку и обратиться к врачу.

При самостоятельном заживлении разрыва края уздечки могут срастить неправильно, ассиметрично либо с образованием грубого рубца, который ограничит подвижность верхней губы. Если уздечка порвалась в результате ушиба и у ребенка болит челюсть, делают рентгеновский снимок, чтобы убедиться, не травмированы ли зачатки зубов.

Операция же происходит при местной анестезии и занимает до получаса времени. После того, как врач подрезает уздечку, накладываются швы из биоматериала, который со временем рассасывается. Она может болеть всего несколько часов, период полного восстановления после данной процедуры занимает несколько дней. Операцию по подрезанию уздечки могут выполнять как при помощи скальпеля или ножниц, так и используя лазер.

Во втором случае луч оплавляет края разрыва и стерилизует ранку, поэтому ее заживление происходит быстрее. Стоит отметить, что восстановительный период после операции на нижней губе происходит дольше, чем на верхней. Это обуславливается тем, что внизу скапливается больше слюны и остатков пищи. Поэтому рекомендуется тщательно следить за гигиеной, выполнять промывания.

При удалении уздечки у грудничков, в отличие от более взрослых детей, обязательным условием после операции является немедленное прикладывание к груди.

Если узкая уздечка не прикрепляется к краю альвеолярного отростка, производят поперечное рассечение, накладывая затем швы в продольном направлении. Если же она широкая, то разрез производят по ее гребню в натянутом состоянии. При этом иссекают межзубный сосочек и ткани, расположенные в костном промежутке между корней центральных резцов.

При рождении малыша необходимо ненавязчиво, но внимательно проследить за тем, как располагаются уздечки, нормально ли он прикладывается к груди. В противном случае возможны недоедания, так как ребенок будет уставать и отказываться от груди, до конца не наевшись. В более взрослом возрасте возможно неправильное произношение звуков. В таком случае опять необходимо обратить внимание, не в уздечка ли причина.

Регулярные профилактические визиты к стоматологу помогут выявить и при необходимости вовремя исправить дефекты.

Пластика уздечки верхней губы - корректирующая операция по подрезанию уздечки, которую проводят больному, имеющему соответствующие показания к выполнению хирургического вмешательства по направлению от врача-ортодонта, пародонтолога или логопеда.

Немного анатомии

Уздечка верхней губы - это эластичный тяж слизистой оболочки полости рта, который соединяет верхнюю губу с костями челюсти и дает возможность человеку свободно двигать губами, без труда открывать и закрывать рот.

В норме уздечка крепится на расстоянии 5-8 мм от шеек фронтальных резцов. Если она крепится ниже или вообще заходит за фронтальные резцы и место крепления не видно, то говорят о короткой уздечке верхней губы.

У таких пациентов она начинается в середине верхней губы, и крепиться где-то на 4-6 мм выше десны, в районе щели (диастемы) между фронтальными резцами. Патологию уздечку можно обнаружить при внешнем осмотре.

Зачем же подрезают уздечку верхней губы? Все дело в том, что ее аномальное расположение может вызвать ряд осложнений.

Зачем проводят пластику?

Подрезание уздечки необходимо, чтобы избежать следующих последствий:

Показания к оперативному вмешательству

Показанием к коррекции является:

Когда лучше проводить пластику

Несмотря на то, что данная процедура считается легкой и обычно не вызывает каких-либо осложнений новорожденным ее делают редко лишь только в том случае когда наблюдаются проблемы с естественным вскармливанием.

Лучше проводить коррекцию, когда ребенку исполнится 5 лет и фронтальные зубы прорезались на 1/3. Если провести пластику в это время диастема не образуется, и передние резцы будут расти правильно.

Некоторые врачи советуют делать операцию в 7-8 лет, когда 4 верхних резца уже вылезли. По показаниям коррекцию проводят подросткам и взрослым.

Существующие ограничения

Противопоказанием к пластике является:

Подготовка к вмешательству

Перед проведением операции нужно просанировать полость рта, так как инфекционные очаги могут вызвать ряд осложнений.

Отдельные врачи требуют сдать анализы и рентгенофлюорографию, но в этом нет особой надобности, так как операция малотравматичная.

Перед пластикой ребенка нужно покормить, так как на голодный желудок вмешательство переносится тяжелее и у голодного человека может ухудшить свертываемость крови.

Разновидности операции

Существует несколько способов проведения пластики, выбор определенного метода зависит от особенностей анатомии и фиксации уздечки верхней губы:

1. Если она очень узкая в виде прозрачной пленки и не крепиться к краю альвеолярного отростка проводят френотомию , или рассечение уздечки. Рассекают ее поперек, а шов накладывают вдоль.
2. При широкой уздечке прибегают к френэктомии , или ее иссечению. Ее разрезают по натянутому гребню, одновременно иссекают межзубные сосочки и ткани, локализованные в костном промежутке между корнями раздвинутых фронтальных резцов.

При френулопластике перемещают точку крепления уздечки.

Процедуру проводят двумя способами:

Лазерная пластика

Все большую популярность удаление уздечки верхней губы лазером. Место проведения операции обрабатывается гелем с анестетиком, затем на уздечку направляется лазерный световод, образующий луч света, который «растворяет» уздечку. Одновременно лазер дезинфицирует и запаивает края раны.

Преимущества лазерной пластики:

• отсутствие вибраций и различных звуков, которые могут пугать ребенка;
• бескровность;
• не нужно накладывать швы;
• нет риска, занести инфекцию;
• отсутствие боли и послеоперационных рубцов;
• сокращение длительности проведения пластики;
• быстрая реабилитация.

Стоимость процедуры варьирует от 3 до 5 тысяч рублей.

Знакома не понаслышке

У сына были проблемы с дикцией. Логопед сказал, что это из-за короткой уздечки верхней губы и посоветовал сделать ее коррекцию.

После операции ребенок начал четче произносить звуки. Во время самой процедуры боли не чувствовал, после операции швом не осталось.

Валентина Семеновна, 36

Возможные осложнения

В большинстве случаев осложнения после операции не наблюдается. Однако если провести коррекцию слишком рано в стадии молочных зубов, постоянные зубы начнут расти криво, верхняя челюсть может сформироваться маленькой и узкой, что станет причиной прогении.

Когда нижняя челюсть выдвинута вперед, а верхняя плохо развита и при смыкании челюстей нижний зубной ряд перекрывает верхний, что придет к проблемам с дикцией.

Однако в каждом случае врач должен решать индивидуально, в каком возрасте проводить оперативное вмешательство.

Реабилитационный период

Обычно восстановительный период проходит без осложнений.

Иногда после окончания действия анестезии может появиться несильная боль.

Чтобы реабилитация прошла быстрее нужно соблюдать некоторые правила:

1. Каждый день осуществлять тщательную гигиену рта . Двое суток не есть твердого и горячего.
2. На 2-3 день посетить врача для прохождения послеоперационного осмотра.
3. Через неделю желательно начать делать миогимнастику , которая укрепит мимические и жевательные мышцы. Некоторое время нужно будет привыкать к тому, что губы будут двигаться более свободно. Почти сразу будет улучшение дикции. Если промежуток между зубами успел образоваться, то понадобиться долее длительное лечение.

Реабилитационный период продолжается максимум 5 суток, в течение которых проходят все неприятные ощущения и раны заживают.

Вовремя проведенная пластика поможет предупредить развития ряда стоматологических проблем. Сама процедура безболезненная и обычно не вызывает осложнения, поэтому бояться ее не стоит.

Короткая уздечка верхней губы у ребенка - чем опасна и что делать?

Уздечка верхней губы – тончайшая складка слизистой оболочки рта, которая соединяет подвижную губу с верхней десной. Часто мамы замечают у своих малышей, что уздечка слишком коротка или выглядит необычно.

Усугубляет ситуацию и то, что разные врачи имеют абсолютно противоположные мнения по поводу лечения этого недостатка. Как быть, делать операцию или нет, ждать ли определенного возраста ребенка или оперироваться прямо сейчас – главные вопросы, которые мучают родителей малыша.

Короткая уздечка верхней губы у новорожденного: этиология и патогенез

Причина появления этой особенности у новорожденного находится в нарушениях формирования слизистых оболочек рта и врожденных анатомических аномалиях ротовой полости. Этиологию этого дефекта определяют различные наследственные и внешние факторы риска во время первого триместра беременности, когда у эмбриона развивается лицевой скелет и полость рта.

Уздечки губ – это тонкие треугольные слизистые перемычки, расположенные вертикально между серединой губы и серединой десны (альвеолярным отростком челюсти). Эти подвижные тонкие перемычки служат ограничителями подвижности губ.

Чаще всего патогенез дефекта вызван тем, что соединение уздечки с десной происходит ниже основания десневого сосочка, то есть слишком близко к зубам. Также бывают различные виды дефектов формы самой уздечки – уплотнение, утолщение, искривление формы, укорочение свободной стороны. Эти дефекты приводят к тому, что верхняя губа становится малоподвижна, не прикрывает полностью верхний ряд зубов, пациент испытывает трудности при смыкании губ.

Код по МКБ-10 – Q38.0 (Врожденные аномалии губ, не классифицированные в других рубриках).

Опасные последствия для ребенка

Помимо эстетических дефектов, укороченная уздечка верхней губы без своевременного лечения может привести к различным серьезным проблемам:

• Неудобства при кормлении младенца грудью могут возникнуть, если уздечка слишком сильно связывает верхнюю губу с альвеолярным отростком – грудничок не может правильно расположить сосок во рту и нормально сосать. Такая проблема чревата плохим набором веса у младенца, он нервничает во время кормления и часто бросает грудь.
• В более старшем возрасте при отсутствии какого-либо лечения ребенок может обзавестись довольно широкой щелью между передними зубами. Такой дефект сможет исправить только ортодонт.
• Во время формирования постоянного прикуса короткая уздечка верхней губы способствует выдвижению вперед передних зубов, что приводит к серьезным нарушениям.
• Из-за чрезмерного натяжения верхней уздечки могут развиться различные воспалительные процессы, приводящие к гингивиту, пародонтиту.
• Обнажение корней зубов может произойти, если уздечка слишком сильно тянет за собой межзубную десну при разговоре или еде.
• В серьезных и запущенных случаях ребенок испытывает проблемы с речью, а именно с произношением звуков, требующих движения губ (гласные звуки).

К какому врачу обратиться

Если грудничок не в состоянии нормально есть, он имеет проблемы с набором веса, стоит обратиться к неонатологу. Этот врач осмотрит ротовую полость малыша и в случае диагностирования укороченной уздечки проведет все необходимые процедуры.

Если ребенок имеет проблемы с произношением отдельных звуков, и с помощью логопеда это исправить невозможно, в возрасте 5-6 лет ребенка направляют на прием к детскому стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Этот врач производит диагностику и назначает операцию по иссечению уздечки верхней губы.

Методы лечения

Уздечка верхней губы не поддается растяжению. Если она создает серьезные проблемы в питании и развитии ребенка, единственный способ лечения – медицинское вмешательство.

Самостоятельное рассечение

Рассечение во время подвижной игры или приема пищи ребенком.

Дети в возрасте 5-6 лет очень активны, и уздечка может порваться в случае падения, неудачного прыжка, в процессе кусания чего-то очень твердого – это считается нормой.

Если ваш ребенок повредил уздечку над верхней губой, обработайте рану и обязательно обратитесь к врачу.

Хирургическая операция

Вмешательство производится под местной анестезией и длится не более часа.

Врач ножницами или скальпелем подрезает ее и накладывает швы из специальных рассасывающихся нитей, которые не нужно вынимать.

Восстановление после операции займет примерно 4-5 дней.

Исходя из особенностей формы и крепления уздечки к губе, врач выбирает один из трех методов пластики:

• Френулопластика – перемещение участка крепления уздечки;
• Френотомия – рассечение поперек;
• Френэктомия – иссечение вдоль натянутой уздечки и межзубного сосочка.

Иссечение лазером

Самая популярная и безболезненная процедура, проводится с использованием местной анестезии. Врач направляет на уздечку лазерный аппарат, под действием лучей которого она «исчезает». После этой манипуляции не нужно накладывать швы и обрабатывать антисептиком – лазер сам запаивает и стерилизует края раны.

Показания к хирургической операции

Никакой врач не сделает операцию без особых показаний, особенно ребенку. Хирургическую коррекцию уздечки верхней губы проводят, если:

• У пациента образовалась очень широкая щель между передними резцами, которая постепенно увеличивается. Это приводит к смещению зубов вперед и в стороны, способствует развитию воспалительных процессов.
• При подготовке к установлению брекетов или пластин с целью коррекции прикуса. Короткая уздечка, создавая дополнительную нагрузку на зубной ряд, будет препятствовать выравниванию прикуса;
• Рецессия десны – оголение корней зубов. Это неприятное явление может привести к различным серьезным воспалительным процессам полости рта.
• При планировании ношения съемных зубных протезов. Укороченная уздечка не позволит протезам крепко держаться на десне, что доставит много хлопот пациенту.
• При серьезных проблемах с произношением, которые мешают пациенту в общении с другими людьми.

Когда уздечку не надо подрезать?

Большинство врачей сходятся во мнении, что короткую уздечку верхней губы нельзя подрезать ранее, чем в возрасте 5-6 лет. После выпадения молочных зубов необходимо тщательно следить за ростом передних резцов и вместе с врачом определить, действительно ли необходима операция.

Известный врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский отмечает, что, если у вашего ребенка действительно укороченная уздечка верхней губы, но проблем она не вызывает (затруднения в питании, большой эстетический дефект, проблемы с речью), операцию делать не стоит. Если маме просто не нравится, как выглядит уздечка верхней губы у ее ребенка, это совсем не повод для хирургического вмешательства.

• Кариес с осложнениями;
• Заболевания слизистых рта;
• Остеомиелит – инфекционное воспаление костной ткани;
• Церебральные поражения;
• Заболевания крови;
• Онкологические болезни;
• Обострение хронических заболеваний;
• Психические проблемы.

Оперировать или нет укороченную уздечку верхней губы – ответ на этот вопрос может дать только грамотный врач исходя из индивидуальных особенностей вашего малыша. Не беспокойтесь раньше времени и не делайте зря лишних операций своему ребенку, если в этом нет острой необходимости. Помните, что укороченная уздечка – не заболевание, а всего лишь особенность.

Подрезание уздечки верхней губы - лучше пластика или хирургическое вмешательство?

В нормальных условиях у любого человека имеется особая перепонка на слизистой во рту, которая оказывает помощь в том, чтобы прикреплять губы к кости челюсти. Она не должна как-либо мешать естественному процессу жевания еды и речи, но порой могут возникнуть отклонения, чаще всего они бывают у малышей.

Ниже будут рассмотрены нюансы того, когда требуется подрезать уздечку на губе ребенку, как проводят процедуру, в каком именно возрасте это лучше осуществлять, а также в чем состоит разница пластики и хирургии.

Что такое уздечка и где она находится?

Нужно осторожно и бережно оттянуть, а потом приподнять к носу верхнюю губу. Тогда и можно будет лицезреть уздечку, которая походит собой на треугольник. Ее стороны надежно прикрепляются ко рту: одна надежно крепится прямо ко внутренней части губы внутри рта, иная – прикрепляется к десне около резцов.

От того, каким образом последняя соединяется с десной, будет зависеть красота неповторимой улыбки человека. В нормальной ситуации нижний край такого соединения должен располагаться немного выше сосочка десны на пару миллиметров. Если же подобное крепление располагается ниже, на самом стыке резцов, могут возникнуть некоторые сложности.

Ситуация усложняется тогда, когда уздечка очень крепкая и увесистая. Это существенно снижает двигательные функции губы: она может смотреться очень вздернутой или некрасиво открывать зубы.

Показания к подрезанию уздечки и противопоказания

В ситуации патологии строения данной слизистой складки есть пару вариантов лечения, наиболее известными из которых на сегодняшний день считают стандартную пластику, лечение лазером и хирургию. Лишь операция поможет исправить такого рода дефект – его не вылечить просто диетами, физиотерапией, а также лекарствами или методом иглоукалывания.

• если у малыша заметна короткая уздечка на верхней губе, нужно пройти консультацию у таких врачей: неонатолог, ортодонт, логопед и доктор-пародонтолог. Дантист или хирург не смогут дать полностью объективных показаний для осуществления этой операции;
• неонатолог может назначить процедуру, когда дефект уздечки будет препятствовать естественному грудному кормлению малыша. Чаще всего речь идет о патологии строения губы, так как она самым активным образом участвует в сосании. Порой неонатолог сможет сам иссечь перепонку или же написать направление к специальному хирургу;
• логопед способен выявить короткую уздечку у малыша, когда расстроена функция речи, есть недоразвитость в разговорной функции. Наиболее часто такой диагноз ставят, когда дети неясно проговаривают гласные звуки по типу «о, у» и иные, в произношении которых участвуют губы ребенка. Логопед, к несчастью, часто выявляет нарушение на самых поздних сроках (школьники). В данной ситуации обыкновенное подрезание не поможет, нужна будет настоящая операция;
• часто нужда в подрезании уздечки у малышей определяется именно ортопедами или стоматологами-пародонтологами;
• патология прикрепления губы обуславливает нарушение прикуса у человека и смене расположения зубов в ряду, подвижность зубов. Если не осуществить операцию в самом младшем возрасте, последующее лечение может оказаться очень долгосрочным, малоприятным и затратным. Взрослые гораздо тяжелее переносят оперирование.

Имеется целый перечень противопоказаний для того, чтобы осуществлять такого рода пластику:

• хронические рецидивы, а также острые заболевания во рту, воспаления, вирусные болезни, а также грибковые поражения организма и частые инфекции;
• остеомиелит;
• очень слабая кровяная свертываемость;
• кариес верхних передних зубов;
• наличие онкологических заболеваний и курса химиотерапии;
• дисморфофобия;
• сильные психологические расстройства и существенные отклонения в психике;
• болезни нервной системы, нарушения в церебральной системы;
• болезни крови (гемофилия или лейкоз);
• системные заболевания всего организма;
• коллагеноз, сильная предрасположенность к образованию рубцов.

Описание операции

Подрезание уздечки всегда осуществляется в больнице. С целью обезболивания применяют местную анестезию, во время которой доктор может спокойно говорить с малышом. Длительность операции чаще всего составляет до получаса.

Есть три различных типа пластики слизистой складки:

1. Рассечение - применяют, когда уздечка чрезмерно узкая и никак не соединяется с краем альвеол. Врач при помощи грамотных манипуляций может рассечь ее поперек, проделывая почти невидимые продольные швы.
2. Иссечение - при этом имеется наоборот очень широкая уздечка. Хирургу следует осуществить разрез, который немного затронет вершину натянутой слизистой, а затем иссечь сосочек между зубами, а вместе с ним и ткани, что находятся меж корнями резцов.
3. Обыкновенная френулопластика - так зовется метод, во время которого осуществляется изменение места прикрепления слизистой складки.

Такие операции чаще всего проводят, когда полностью оказались прорезанными четыре резца. После осуществления коррекции бережно накладываются швы. Они изготавливаются из особенного материала, который позже рассосется сам. Главная особенность операции в том, что на процесс восстановления потребуется всего лишь пару часов.

Если операцию проводили маленькому грудному ребенку, то результат будет заметен тут же – малыш станет более ясно лопотать и агукать, станет правильнее сосать грудь.

Применение инновационных методов поможет обойти даже несущественные осложнения, к примеру, сильный отек. Ребенку только надо будет соблюдать верную реабилитацию.

Подрезание уздечки верхней губы с помощью лазера

Лазерное подрезание поможет избежать кровоизлияния на протяжении операции, так как разгоряченные лучи просто напросто «запаивают» сосуды, которые иссекаются. Анестезия в данном положении понимает под собой нанесение специального геля с эффектом сильного охлаждения, который ощущается мгновенно.

После данной методики отсутствует какой-либо отек, боль или шрам, а сама процедура занимает от 5 до 10 минут. Помимо этого, лучи лазера под действием высокой температуры полностью обеззараживают рану, а это помогает ей быстро восстановиться и зажить. Отсутствие шрама обозначает и отсутствие нужды накладывать швы.

Применение лазера поможет разбить поход к доктору на пару сеансов, что существенно понижает степень стресса для малыша и делает процедуру намного более удобной и быстрой.

Реабилитация

Восстановительный период после проведения процедуры может занять пару дней. Первые пару часов у малыша может наблюдаться дезориентация, по причине того, что анестезия отходит, а затем возникают довольно неприятные чувства.

Задача взрослых в том, чтобы помочь ране как можно скорее зажить, а с этой целью необходимо осуществлять следующее:

• внимательно наблюдать за постоянной и качественной гигиеной рта ребенка;
• пару дней готовить для малыша особенные блюда (жидкие, даже слизистые, в виде каши или суфле, фаршей), а еще подавать ребенку только продукты и напитки умеренной температуры;
• через пару дней обязательно показаться доктору;
• выполнять с ребенком элементарную мышечную гимнастику, которая поможет хорошо разработать функции жевания и мимики.

Первоначально малыш все-таки станет чувствовать сильную дезориентацию из-за появления абсолютно другой амплитуды и силы двигательной активности самого языка. Может перемениться и дикция ребенка, потому нужно тренироваться с верным произношением звуков.

Чаще всего реабилитация занимает до 7 дней. За 5 дней обычно затягиваются раны и минует всяческий дискомфорт во время жевательных движений.

Видео: пластика верхней уздечки губы (личный опыт).

Последствия

Что будет если не подрезать уздечку?

• у маленьких деток очень короткие уздечки способны существенно нарушить сосательную функцию, мешая верно брать сосок мамы. В данной ситуации после осмотра врачом уздечку могут подрезать еще в самом роддоме. Но если ребенок быстро хорошо набирает массу тела во время кормления, никакая коррекция не производится;
• в раннем возрасте низкое расположение уздечки на двигательную активность губ и скелет лица влияет очень несущественно. Но после прорезания резцов уздечка может сильно впадать в сосочек десны меж ними; это может вызвать возникновение щели - настоящей неприятности, которая с течением времени лишь усилится;
• выдвижение резцов сверху по центру, а затем - плохой прикус и сильную деформацию всего ряда зубов;
• перемена общего вида верхней губы, ее сильная вздернутость, которая мешает нормально прикрыть зубы сверху;
• слишком большое натяжение слизистой десны, а затем - ее сильная рецессия и полное обнажение корня зуба. После возможны частые воспаления в зоне резцов спереди: гингивиты, пародонтиты.
• нарушения в произношении множества звуков.

Моему малышу проводили операцию еще в прошедшем году. До этого мой ребенок сильно мучился от неверной дикции. Отвела Толю к логопеду. Очень радует тот факт, что данный специалист был таким надежным: сразу отыскал причину такой дикции и посоветовал нам обычную операцию по коррекции. Всего лишь десять минут в кресле – и все хорошо: отменная дикция, отсутствие боли и шрамов.

Мне пластику слизистой складки рекомендовал врач-стоматолог, у которого я проходил лечение от пародонтита. Он отметил, что настоящая причина моего заболевания – короткая уздечка. Осуществляли лазерную коррекцию. Всего лишь несколько минут - и все готова. Только пару дней нельзя было есть любимых чипсов.

Я приняла решение сделать операцию своей дочке, потому как врач сказал, что по причине дефекта уздечки у Сашеньки могут неверно развиться ее зубки. Я очень долго переживала по этому поводу (позже выяснилось, что зря). Дочь даже не осознала, что ей что-то разрезали.

Дополнительные вопросы

Сейчас в клиниках Москвы средняя стоимость на операцию пластики уздечки верхней губы составляет примерно от трех до пяти тысяч рублей. Само собой, что ценовая категория будет сильно колебаться в зависимости от сложности ситуации и количества тех этапов, в которые может проводиться сама операция.

Подрезание уздечки верхней губы у детей

В норме у каждого человека есть специальная перемычка на слизистой, которая помогает крепить губы к челюстной кости. Эта уздечка не должна мешать нормальному пережевыванию пищи и речи, но иногда возникают отклонения, особенно у маленьких детей. В этой статье мы рассмотрим, когда и нужно ли подрезать уздечку верхней губы, в каком возрасте это можно сделать, в чем отличия пластики от хирургического вмешательства и т.д.

Чем грозит патология развития уздечки

У маленьких детей нередко формируется щель между передними зубками. Как правило, причиной патологии является слишком короткая уздечка на верхней губе. Для того, чтобы сблизить зубы и придать ротовой полости эстетичный вид следует установить подходящую ортопедическую систему (пластинки, брекеты и т.д.). Однако это становится возможным только после коррекции уздечки верхней губы.

Уздечка верхней губы у ребенка

Какие проблемы могут подстерегать малыша в случае уплотненной или слишком короткой слизистой складки:

• образуется межзубная диастема (промежуток, щель);
• малыш не может нормально и широко раздвигать губы, из-за чего улыбка становится перекошенной, слабовыраженной и неэстетичной;
• возможны нарушения речи, искажение произношения различных букв;
• слизистая складка тянет межзубный сосочек, что приводит к нарушению прикуса (передние зубы сильно подаются вперед).

Самой распространенной патологией можно считать низкое крепление складки верхней или нижней губы. Отсутствие коррекции уздечки верхней или нижней губы в этом случае приводит к осложнениям:

• нарушение процесса сосания у грудничков;
• дефект речи, патология развития органов речи;
• проблемы во время жевания продуктов;
• появление характерных карманов в деснах, куда попадают остатки пищи, бактериальный налет и камень, а это в свою очередь приводит к воспалительным процессам и нагноению;
• обнажаются зубные корни;
• повышается чувствительность эмали;
• развитие болезней пародонта (пародонтоз, пародонтит, гингивит и другие);
• нарушение устойчивости зубов, появление промежутков между ними.

Также широкая уздечка под верхней губой может стать причиной скопления в зубах и между ними патологической микрофлоры, налета, камня, остатков пищи. В этом случае профессиональная гигиена ротовой полости будет необходима каждые 2-3 месяца.

Показания к процедуре

В случае патологии развития слизистой складки существует несколько вариантов лечения, самыми популярными из которых считается лазерная и обычная пластика, а также хирургическое иссечение. Только оперативное вмешательство позволяет исправить данный дефект – он не лечится с помощью диет, физиотерапии, иглоукалывания и медикаментозного влияния.

Лазерная пластика уздечки

Если вы заметили у ребенка короткую складку верхней губы, следует обратиться к следующим специалистам: неонатолог, ортодонт, ортопед, логопед, пародонтолог. Дантист или хирург не устанавливают объективные показания к проведению операции.

Неонатолог вправе назначить процедуру, если дефект слизистой препятствует нормальному грудному вскармливанию младенца. Как правило, речь идет о патологии строения именно верхней губы, так как она наиболее активно участвует в процессе сосания. В некоторых случаях данный специалист способен самостоятельно провести иссечение перемычки или же выписывает направление к детскому хирургу.

Логопед может обнаружить короткую уздечку верхней губы у ребенка, когда выявлена речевая дисфункция, недоразвитость органов речи. Особенно часто этот диагноз ставится, когда малыш невнятно или неправильно произносит гласные звуки «о, у» и другие, в произношении которых задействованы губы. Логопед, к сожалению, определяет нарушение на более поздних сроках (дети дошкольного и школьного возраста). В этом случае обычное подрезание не исправит ситуацию и потребуется полноценное хирургическое вмешательство.

Нередко необходимость подрезания уздечки верхней губы у детей определяют ортопеды, ортодонты и пародонтологи.

Патология прикрепления губы к челюстной кости приводит к нарушению прикуса и изменению положения зубов в ряде, появлению их подвижности. Если не провести процедуру в детском возрасте лечение в будущем может быть длительным, неприятным и дорогостоящим.

Когда следует проводить операцию

Оптимальным возрастом для проведения операции считается 5-6 лет. Несмотря на трудности, возникающие во время кормления грудью, малышам до 4 лет коррекцию не проводят. Если врач предложил выполнить полноценную хирургическую процедуру грудному младенцу, вам стоит обратиться в другую клинику, так как раннее вмешательство в данную область может грозить рядом последствий.

Подрезание уздечки верхней губы у детей до и после

Начинать подрезание слизистой следует тогда, когда постоянные центральные зубы уже полностью прорезались, а вторые резцы как раз на стадии прорезывания. Именно поэтому большинство врачей стараются назначать операцию в школьном возрасте.

Какие же осложнения может дать коррекция или удаление уздечки верхней губы в возрасте до 5 лет:

• формирование челюсти после операции продолжается, что может вызвать необходимость повторного проведения ее в будущем;
• верхняя губа грудничка выполняет лишь треть заложенных функций (малыш не разговаривает, не раскусывает твердую пищу и т.д.), а изменение структуры слизистой может вызвать рубцевание ткани, которая впоследствии может тянуть губу и вызывать дискомфорт совсем как обычная уздечка;
• операцию в ротике без постоянных зубов проводиться почти «вслепую», поэтому врач может задеть зачатки коренных зубов, нарушить их питание, спровоцировать воспалительные и патологические процессы ротовой полости.

Виды процедуры

Наиболее распространенными видами изменения уздечки малышу считается хирургическое вмешательство (подрезание, удаление, изменения положения и т.д.), а также пластика (в том числе с помощью лазера).

Хирургическое вмешательство. Данная процедура проводиться с помощью скальпеля. Анестезиолог проводит местную анестезию в области, после чего врач выполняет иссечение слизистой, что позволит изменить длину или ширину уздечки. Во время операции нормальным считается небольшое кровотечение области. Продолжительность вмешательства, как правило, не превышает получаса. После сеанса в области верхней или нижней губы возможен небольшой отек, кровоточивость, болезненность и дискомфорт во время общения, жевания, зевания, кашля и т.д.

Рана на 3 сутки после хирургического иссечение уздечки

Рана заживает в течение 10 дней, во время которых маленький пациент придерживается специальной диеты (жидкая пища комнатной температуры), уделяет повышенное внимание гигиене ротовой полости (антисептические ванночки и аппликации, полоскание травами и содово-соляным раствором). После заживления в области остается маленький рубец, который рассасывается со временем. Как правило, процедуру проводят хирурги-стоматологи или пародонтологи.

После этой современной методики не наблюдается отека области, болезненности и даже рубца, а само мероприятие длится до 5 минут. Кроме того, лазерные лучи под воздействием высоких температур обеззараживают рану, что способствует ее скорейшему заживлению. Отсутствие рубца отбивает необходимость наложения швов.

Использование лазерной терапии позволяет разбить поход к врачу на несколько сеансов, что снижает стресс для малыша и делает процедуру более комфортной и быстрой.

Реабилитация после процедуры

Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней.

Первые часы у ребенка возможна дезориентация, так как анестезия отходит, и появляются неприятные ощущения, дискомфорт. Цель родителей помочь ранке быстрее зажить, а для этого следует выполнять несколько простых правил:

Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней

• следить за регулярной и качественной гигиеной полости рта малыша;
• несколько дней готовить специальные блюда (жидкие, слизистые, кашевидные, суфле, фарш), а также подавать продукты и напитки только комнатной температуры;
• через несколько дней явится к врачу на осмотр;
• выполнять с малышом миогимнастику, которая позволяет разработать жевательные, мимические мышцы.

Первые дни после процедуры ребенок будет чувствовать дезориентацию в связи с появлением новой амплитуды и силы движения языка. Также измениться его дикция, поэтому следует потренировать с малышом правильное произношение звуков.

В среднем реабилитация длится до недели. За 4-5 дней заживают ранки и проходит дискомфорт во время жевания.

Противопоказания к проведению пластики

Мы узнали в статье, как подрезают уздечку верхней губы. Мероприятие подразумевает оперативное вмешательство, которое является стрессом для организма.

Не удивительно, что существует ряд противопоказаний к проведению пластики:

• хронические рецидивирующие и острые болезни ротовой полости, воспалительные, вирусные, грибковые, инфекционные поражения;
• остеомиелит;
• плохая свертываемость крови;
• наличие кариеса передний зубов с последствиями;
• химиотерапия и онкология;
• облучение лучами зоны шеи, головы;
• дисморфофобия;
• психические отклонения;
• заболевания нервной системы, церебральные нарушения;
• заболевания крови (гемофилия, анемия, лейкоз и другие);
• системные болезни организма в активной стадии;
• коллагеноз, предрасположенность к рубцеванию.

Подрезания уздечки является обычной процедурой для детей и позволяет избавить их в будущем от ряда проблем

Сама по себе процедура подрезания уздечки является обычной для маленьких детей и позволяет избавить их в будущем от ряда проблем физического и эстетического характера.
Соблюдение правил гигиены и указаний врача позволит быстро и с наименьшим дискомфортом пройти через это мероприятие и обеспечить малышу полноценное будущее.

Хирургическое вмешательство в ротовой полости (на уздечке верхней губы) показано пациентами с определенными показаниями, коррекцию уздечки может посоветовать ортодонт или логопед. Что представляет собой губная уздечка? Это складка, имеющаяся в ротовой полости и обуславливающая фиксацию губы к костям челюсти.

В нормальных условиях, когда подрезание не требуется, уздечка располагается на расстоянии 0,5-0,8 мм от шеек зубов. Короткой специалисты называют уздечку, заходящую за передние резцы, или складку, имеющую заниженное крепление. Патологическое крепление уздечки характеризуется ее началом в среднем фрагменте верхней губы и креплением к десне на стоянии 0,6 мм.

Визуальный осмотр выявит наличие диастемы. Нормально расположенная уздечка не является причиной нарушения речевой деятельности и проблем со здоровьем, а патологическое крепление этой складки может спровоцировать некоторые проблемы. Чтобы избежать неприятностей, специалисты проводят пластику уздечки верхней губы.

Это интересно

Патологическое строение уздечки начали корректировать больше 50 лет назад. Сегодняшние методики дают возможность провести безопасное хирургическое вмешательство, а использование лазера делает процедуру по подрезанию уздечки бескровной и менее травматичной.

Не все родители понимают, как важно вовремя провести операцию по корректировке неправильно закрепленной уздечки. Дело в том, что уздечка задействована в работе зубочелюстной системы, поэтому неправильное строение уздечки может спровоцировать эстетические проблемы, ребенок может стать постоянным пациентом логопеда.

Короткая уздечка мешает верхней губе правильно функционировать, человек не может непринужденно управлять ртом, появляются проблемы с артикуляцией. Дефектное строение уздечки обусловливает снижение подвижности губ.

Неправильно сформированная или прикрепленная уздечка вызывает ряд проблем:

1. Новорожденный не может правильно приложиться к груди, нарушается качество сосания. Чересчур короткое крепление может стать преградой для грудного вскармливания, и неонатолог вправе решить эту проблему хирургическим путем.
2. Проблемы с речью. Может страдать качество губных звуков, по которому логопед обоснованно подозревает укороченную уздечку. Пластика решает эту проблему.
3. Дефектная уздечка может быть повинна в нарушении функции жевания и состоянии прикуса; эти проблемы оказывают существенное влияние на пищеварительную систему.
4. Патологическая длина уздечки и особенности ее крепления к альвеолярному отростку влияют на оттягивание межзубных сосочков. У человека формируется межзубная щель, становиться более длинным расстояние между коронками.
5. Короткая уздечка провоцирует развитие десневого кармана, в дальнейшем развиваются воспалительные состояния на деснах.
6. Дефекты уздечки верхней губы в ответе за повышение чувствительности зубов и их неустойчивость.
7. При наличии широкой уздечки на зубах пациента постоянно задерживаются остатки пищи; стоматолог обязательно увидит обильный налет.
8. Пластика уздечки предотвращает развитие заболеваний пародонта.

Какие показания является поводом для пластики уздечки верхней губы?

Наличие короткой уздечки — не главное показание к операции. Пластика уздечки верхней губы предлагается пациенту при определенных обстоятельствах:

1. Стоматолог констатирует наличие диастемы между резцами. Уздечка — препятствие, не дающая зубам приближаться к центру. Постоянная нагрузка усугубляет проблему и щель становится еще заметнее. Воздействие на межзубный сосочек — травмирующая ситуация, способствующая развитию пародонтита.
2. Подрезание уздечки может стать манипуляцией, предваряющей ортодонтическую терапию. Уздечка, по причине способности оказывать давление на зубной ряд, является фактором, влияющим на развитие прикуса. Если назначаются манипуляции по изменению прикуса, должно быть оценено расположение уздечек губ. При патологическом прикреплении показано хирургическое вмешательство.
3. Имеющиеся проблемы с ортодонтом — показания для медицинских манипуляций; короткая уздечка способствует поднятию десны и оголению зубов.
4. У людей с короткой уздечкой может наблюдаться явление сбрасывания протезов, поэтому перед установкой протезов специалист занимается коррекцией уздечки.
5. Иногда показанием к пластике уздечки становятся логопедические трудности. Уздечка мешает правильным движениям губ, вследствие этого многие звуки произносятся не правильно.

Когда лучше совершать подрезание уздечки губы?

В грудном возрасте пластика уздечки верхней губы проводится только по абсолютным показаниям: если строение складки мешает ребенку есть. Пластику назначают детям старше 5 лет. Волноваться не стоит: это простая операция, осложнения случаются очень редко.

Почему указанный возраст — благоприятная пора для операции? В это время меняется прикус, во рту появляются постоянные зубы. Вовремя сделанная пластика поможет ускорить процесс сближения передних резцов к центру.

Иногда операцию переносят на пару лет: у семилетних детей уже имеются 4 передних зуба. При необходимости возможна коррекция зубов у подростков.

Несмотря на популярность и несложность операции, иссечение уздечки противопоказано при следующих состояниях:

• Лучевая терапия головы.
• Прогрессирующий кариес.
• Проблемы с ротовой слизистой.

Общими ограничениями к операции считаются:

• Предрасположенность к появлению келоидных рубцов.
• Хронические болезни.
• Онкология.
• Болезни крови.
• Алкоголизм.
• Поражения головного мозга.

Пластика уздечки верхней губы: лазер и другие способы иссечения

При пластике уздечки верхней губы лазером или другими способами показана санация ротовой полости. Осторожные специалисты советуют сдать анналы. Ребенок не должен быть голодным: меняются показатели крови и пластика в таком состоянии переносится хуже.

Операция кратковременна: через 15 минут мама сможет обнять и успокоить юного пациента. Особенности уздечки определяют способ хирургического воздействия. Традиционная коррекция подразумевает использование скальпеля. Накладываются саморассасывающиеся швы. Восстановление занимает неделю — за это время заживает рубец.

Рассечение уздечки (френотомия)

Это вмешательство применяется, если у малыша узкая уздечка. В поперечном направлении рассекается складка и наносятся продольные швы.

Иссечение уздечки верхней губы (френэктомия)

Пациенту с широкой уздечкой иссекают межзубный сосочек и ткани в костном промежутке.

Френулопластика

Во время процедуры хирург перемещает место крепления уздечки.

Пластика уздечки верхней губы лазером

Новые технологии позволяют сделать подрезание уздечки бескровной двухминутной процедурой. Пациенту наносят обезболивающий гель, потом специалист настраивает лазерный луч и растворяет ткани уздечки. Современная методика позволяет запаивать и стерилизовать края ранки.

Достоинства лазерной пластики:

1. Процедура бесшумна (что радует родителей, чьи дети бояться шумных приборов).
2. Отпадает необходимость накладывать швы.
3. Длительность операции сокращается.
4. Лазерное воздействие менее болезненно.
5. Реабилитация быстро завершается (через несколько дней ребенок забывает о ране).

В клиниках лазерная пластика губы стоит 3000-5000 рублей. Это цена за спокойствие и отсутствие болевых ощущений.

Как проходит период реабилитации при пластики уздечки верхней губы лазером?

После того как заканчивается действие анестетиков, пациент, перенесший иссечение уздечки верхней губы, может чувствовать несильную боль.

Чтобы избежать осложнений, стоит придерживаться некоторых правил:

• Нужна регулярная гигиена ротовой полости.
• 2 дня нужно есть теплую перетертую или мягкую пищу.
• Обратиться к специалисту, занимавшемуся коррекцией уздечки, для исключения послеоперационных осложнений.

Полезны упражнения для мышц. Веселые занятия, подразумевающие выполнение заданий «Хоботок, «Бутончик» и «Заборчик» направлены на растягивание уздечки и закрепление послеоперационного результата. Улучшения дикции явно прослеживаются сразу после медицинского вмешательства. Межзубная дистанция сужается не сразу.

Самостоятельный разрыв уздечки

Дети очень подвижны, поэтому ситуации, когда в случае падения уздечка верхней губы травмируется, не редкость. Стоит показать малыша стоматологу: он оценит ситуацию и наложит швы (если ситуация серьезная). Без медицинского вмешательства края раны могут ассиметрично срастись, и грубый рубец будет травмировать ротовую полость и ограничивать движения губ.

Процедура иссечения уздечки верхней губы должны назначаться специалистом и иметь явные показания. Это кратковременная операция с быстрым восстановительным периодом. Традиционный метод иссечения уздечки скальпелем уступает инновационной методике, предусматривающей использование лазера. Современные технологии иссечения уздечки позволяют за 10 минут решить многие эстетические и речевые проблемы.