Главная · Запах изо рта · Рекомендации по лечению геморроя. Геморрой. Эффективные методы лечения

Рекомендации по лечению геморроя. Геморрой. Эффективные методы лечения

Многие считают, что геморрой является несерьезным заболеванием. Но это не совсем так. А все потому, что такое заболевание имеет много осложнений (венозные кровотечения, абсцесс параректальный), которые очень опасны для человека. И для того, чтобы заболевание не развивалось и не появлялись различные осложнения, каждый больной должен знать, что нельзя делать при геморрое.

Сауна при заболевании

Многих интересует, можно ли ходить в сауну или баню при таком заболевании? На этот вопрос большинство врачей говорят, что категорически нельзя. Связано это с тем, что температура очень высокая. При таких обстоятельствах стенки сосудов сильно расширяются. Такое влияние высокая температура оказывает и на вены, которые находятся в прямой кишке. При этом кровь начинает проходить в малый таз. Тогда у больного может появиться сильная боль, и болезнь будет развиваться дальше.

В том случае, если геморройные узлы кровоточат, то при повышении температуры может начаться сильное кровотечение. Если не сбить температуру и не остановить кровь, то у больного может возникнуть шок. Подобное состояние может даже привести к смерти. Из этого становится ясно, что при геморрое нельзя перегреваться.

Кроме того, при таких условиях у человека повышается потоотделение. А это в свою очередь может привести к обезвоживанию. И поэтому кровь становится гуще, и проходимость нарушается. В таком случае образуются тромбозные образования. Поэтому такой метод нетрадиционной медицины категорически запрещен при геморрое.

Занятия спортом при заболевании

Сейчас стало модным заниматься спортом. Но разрешено ли он тогда, когда в прямой кишке есть образования? Какие физические упражнения нельзя делать при геморрое?

Если заниматься несложными упражнениями, то они окажут благоприятное влияние на течение болезни. Сосуды укрепляются, и кровь лучше поступает в больную зону. Поэтому застоявшаяся кровь в прямой кишке устраняется. Тогда болезнь не развивается. Но при физических нагрузках необходимо внимательно следить за своим состоянием. А если присутствует обострение, то лучше всего избегать занятий спортом. Когда такое состояние появляется, то лучше всего подождать несколько дней, пока обострение пройдет.

Но нужно помнить, что есть упражнения, которые нельзя делать при геморрое. Лучше всего больше ходить на прогулки. Так какие упражнения нельзя делать при геморрое? А если все-таки есть желание заниматься спортом, то стоит избегать поднятий тяжестей, а также упражнений, где нужно принимать сидячее положение - на корточках. Если есть какие-то сомнения, то лучше проконсультироваться с врачом и узнать, какие упражнения противопоказаны, а какие только улучшат состояние сосудов. Ведь спорт является одним из методов лечения многих заболеваний.

Какие люди подвержены развитию геморроя?

В основном, по физиологическим причинам возникает такое заболевание, когда стенки сосудов начинают терять свою эластичность. И поэтому при этом строго запрещено провоцировать любой застой крови.

К такому состоянию может привести и положения тела, которое долго уже не меняется. Поэтому люди, которые находятся длительное время в одном положении, чаще всего страдают от геморроя. К такой категории можно отнести людей таких профессий:

  • дальнобойщики;
  • ученые, и люди, которые дают знания другим - учителя;
  • стилисты волос;
  • люди, которые рабочее время проводят в офисе;
  • бармены.

И тем, кто занимает такие должности, желательно через несколько часов сменить свою позицию, а лучше всего сделать несложную гимнастику. Что нельзя делать при геморрое? В первую очередь, находиться долгое время в одном положении. Поэтому нужно как можно чаще вставать, прохаживаться, можно сделать наклоны, сделать круговые движения бедер.

Запрещенные виды спорта

А тем людям, которые профессионально занимаются спортом, при обнаружении данного заболевания лучше всего перейти на более щадящий режим занятий, чтоб не привести к серьезным последствиям и не затянуть болезнь надолго. Поэтому желательно всего уменьшить нагрузку - не поднимать тяжести, не делать резкие повороты. Так что нельзя делать при обострении геморроя? Заниматься определенными видами спорта, которые могут повысить давление в тазовой области. Под запретом находится велоспорт, езда на мотоцикле, на лошадях. Также нельзя:

  • задерживать дыхание, когда выполняются физические нагрузки;
  • лазать в горы, а также совершать пешие подъемы в горную местность.

Кроме этого ни в коем случае нельзя носить тесное нижнее белье или одежду, затягивать пояса на талии и сидеть длительное время на мягких диванах, стульях и другое.

Что нельзя есть при геморрое?

Что нельзя делать при геморрое из физических нагрузок, было описано выше, а теперь нужно знать, что нельзя есть при этом заболевании. Ведь при неправильном питании развивается запор, что в итоге и приводит к развитию геморроя. Если в области прямой кишки появляются какие-то непривычные ощущения, то лучше всего начать правильно питаться. Прежде всего, стоит исключить из рациона хлебобулочные изделия, которые содержат в себе легкоусвояемые углеводы, к ним относим и сладкую выпечку, кондитерские изделия.

А лучше всего заменить фруктами и овощами, которые содержат в себе много клетчатки и приводят к лучшему прохождению кала, без задержек. Но кроме углеводов, нужно перестать есть жирную пищу, жареную, фаст-фуд, манку, рисовые каши и жирные молочные продукты. Лучше всего заменять их кисломолочными.

Но при появлении данного заболевания есть не только противопоказания, но и обязательные условия. Больному необходимо питаться сбалансировано и соблюдать режим. Нужно питаться понемногу и небольшими порциями.

Если есть запор, при котором начал развиваться геморрой, то лучше всего пересмотреть питание и начать вводить в рацион продукты, способствующие мягкому слабительному действию. Но при этом, если сложно ходить в туалет, то нельзя переусердствовать со слабительным, чтобы в итоге не появилась диарея. Если есть запор, то избавится от него можно с помощью специальных физический упражнений, которые делаются с утра натощак.

Очень важно при геморрое пить больше жидкости, а именно чистой воды. Но противопоказаны крепкие алкогольные напитки, кофе и чай, кисели и газировка.

Лишний вес

Кроме всего перечисленного, негативно влияет на течение болезни и излишний вес. При лечении геморроя многие больные больше своего внимания уделяют именно основному заболеванию, а не контролю веса. Что в итоге приводит к тому, что человек начинает страдать от избыточного веса. Но тем людям, которые в связи с наследственной предрасположенностью или из-за малоподвижного образа жизни, связанного с трудовой деятельностью, лучше тщательно следить за собой. При появлении лишних килограммов, лучше сесть на диету (ее тоже стоит оговорить с лечащим врачом), чтобы не привести еще к большим проблемам со здоровьем.

Свечи

Некоторым больным выписывают специальные кремы при наружном геморрое. Лучше всего использовать те, которые мягко воздействуют.

А что нельзя делать при геморрое наружном? Как раз в данном случае нельзя применять свечи. Так как они могут травмировать и так тонкие сосуды в толстом кишечнике и привести к кровотечению. Поэтому лучше всего брать специальные кремы, которые посоветует лечащий врач.

Клизмы

Почему нельзя делать Это связано с тем, почему не стоит ставить и свечки. Так как такая процедура может повредить стенки геморройного узла, что приведет к серьезным последствиям.

Кроме того, такое лечение не является достаточно эффективным. Но некоторые врачи все же прописывают такую процедуру, если нет серьезных противопоказаний. В этом случае клизму стоит вводить очень медленно и кончик обязательно смазывать.

Травы

Очень важно консультироваться с лечащим врачом о приеме различных лекарственных трав, как внутрь, так и наружно (в виде ванночек, компрессов и т. д.). Ведь лечение травами, если принимать их внутрь, воздействует на весь организм в целом. Поэтому нужно учитывать все показания и противопоказания этих лечебных растений. А те травы, которые могут иметь в себе свойства останавливать кровь, нужно принимать в определенных дозах и вообще лучше ограничить. Ведь при таком заболевании могут образоваться тромбы. Это в итоге приводит к серьезным последствиям.

Заключение

Теперь вы знаете, что нельзя делать при геморрое, а что можно, чтобы достичь лучшего лечения и не ухудшить состояние больного. Также мы затронули немного тему сбалансированного питания. Ведь в рационе больного данным недугом есть некоторые ограничения.

Геморрой - это варикозное расширение вен прямой кишки и заднего прохода. Заболевание связано с тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки.

Геморрой характеризуется патологическим процессом в области заднего прохода, приносящим множество неудобств и значительно ухудшающим качество жизни больного.
Геморроем страдает около 80 % населения земли, но лишь 1 из 4 заболевших обращается за помощью к врачу .
Реальная угроза развития геморроя возникает уже после 25 лет. Наиболее подвержены ему мужчины, но и женщинам геморрой доставляет немало неприятностей.
В основе заболевания - анатомические особенности строения стенки прямой кишки.

В области заднего прохода существуют так называемые анальные валики, в толще которых находится большое количество извитых кровеносных сосудов. В этих сосудах давление крови постоянно повышено. Шишкообразные узлы, это набухшие и расширенные вены, в них депонируется кровь. В зависимости от того, куда выпячивается узел, врачи говорят о внутреннем или наружном геморрое.

Симптомы и осложнения геморроя

Проявления заболевания зависят от стадии. Вначале могут беспокоить чувство тяжести, зуд, жжение в области заднего прохода. Неприятные ощущения усиливаются после приема алкоголя и чрезмерной физической нагрузки. По мере прогрессирования болезни появляется основной признак хронического геморроя - выпадение геморроидальных узлов, часто сопровождающееся появлением алых кровянистых выделений в конце акта дефекации на кале или туалетной бумаге.

Помимо дискомфорта геморрой приводит к развитию опасных осложнений. Геморроидальные узлы могут воспаляться, это приводит к тромбофлебиту. Это осложнение проявляется в виде резкой боли и отека, геморроидальный узел уплотняется, повышается температура.
Воспалительный процесс может перейти на окружающую вены жировую клетчатку.
Не меньшую опасность представляют выпадение и ущемление внутренних узлов, при котором они становятся плотными и очень болезненными. В обоих случаях следует немедленно обратиться к специалисту.

Причины и факторы риска развития геморроя


Геморрой - исключительно человеческая болезнь, которую ученые связывают со способностью к прямохождению .
Образование узлов происходит при повышении давления в венозной системе прямой кишки и местном усилении артериального кровотока по ряду причин.

  • Наследственность . В литературе описаны случаи геморроя в пяти поколениях подряд. Речь идет о строении и прочности венозных сосудов и их стенок. Часто при геморрое определяются другие заболевания, связанные с патологией венозной системы, например варикозное расширение вен нижних конечностей .
  • Запоры могут быть основной причиной. Вследствие запора при натуживании увеличивается внутрибрюшное давление и происходит выталкивание геморроидальных узлов из ануса.
  • Беременность, роды . Во время беременности, по мере роста плода происходит увеличение внутрибрюшного давления, это затрудняет венозный кровоток и повышает давление в венах, это приводит к венозным застоям. В момент родов эти факторы могут превысить критические величины и привести к образованию невправимых узлов. После родов геморроидальные вены резко сужаются, и симптомы заболевания, если нет других предрасполагающих факторов, часто исчезают.
  • Тяжелая физическая работа . Нагрузки, возникающие при поднятии и переносе тяжестей, особенно неподготовленным человеком, могут привести к повреждению связочного аппарата прямой кишки и малого таза.
  • Сидячий образ жизни . При долгом сидении на мягком, геморроидальные вены расширяются, и в них происходит застой крови. Тепло на область промежности воздействует как своеобразный согревающий компресс.
  • Нарушение диеты - злоупотребление острой, жирной, соленой и копченой пищей, хроническое переедание . Острые приправы раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что приводит к усилению притока крови, поэтому длительное злоупотребление острыми и пряными блюдами способствует избыточному кровенаполнению и раздражению слизистой оболочки.
  • Вредные привычки (табак, алкоголь) . Высокая концентрация спирта в желудочно-кишечном тракте вызывает стойкое рефлекторное расширение сосудов, распространяющееся на все участки пищеварительного тракта, в том числе и прямую кишку. В расширенных сосудах ток крови замедляется, формируется застой крови в геморроидальных узлах и их воспаление.
  • Тяжелая диарея . Непосредственное повреждающее действие на ткани - частые клизмы, не аккуратные спинцевания, свечи, слабительные, анальный секс, чрезмерно интенсивная гигиена ануса.

Диагностика геморроя

Диагностика геморроя не представляет особого труда. Это визуальный осмотр кожных покровов анальной области, наличие кровоточивости и ее степень.

Обязательно проводится пальцевое ректальное исследование прямой кишки. Однако при выраженном болевом синдроме оно может быть невозможным. Тогда на фоне приема обезболивающих средств проводят аноскопию.

Для осмотра слизистой оболочки прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки проводят ректороманоскопию, что позволяет увидеть наличие даже высоко расположенного внутреннего геморроя и оценить состояние внутренних узлов, или фиброколоноскопию.

Рекомендации для больных геморроем. Как быть если есть геморрой

Это неприятное заболевание требует особого внимания как со стороны врача, так и со стороны пациента. лечение неосложненного геморроя необходимо начинать с простых рекомендаций.

  • Запоры приводят к натуженной дефекации, что в свою очередь приводит к геморрою. Это требует лечения, особенно когда есть симптомы - анальный дискомфорт, выделения, зуд, кровь на кале.
    Полагайтесь не на слабительные и клизмы, а на сбалансированную диету: принимайте пищу, богатую клетчаткой, злаковые, фрукты и овощи; пшеничные отруби, морскую капусту и льняное семя в их природном виде или в форме фармакологических препаратов. Врач может назначить ферментные препараты, средства, влияющие на флору и перистальтику тонкой и толстой кишки, пищевые волокна на фоне регулярного и достаточного потребления жидкости.
  • Несвоевременная и задержка дефекации. Застой в прямой кишке приводит к геморрою довольно быстро. Для профилактики и лечения геморроя нужно регулярно опорожнять кишечник.
  • Старайтесь установить одно и тоже время дня для освобождения кишечника (чтобы выработать рефлекс), лучше всего утром, после сна, выпив большой стакан воды. Не проводите в туалете длительное время, например за чтением.
  • Вечером посидите 10–15 мин в прохладной ванне, естественным образом стимулирующей кровообращение, или сделайте местную ванночку с отваром ромашки: залейте 4 ст. ложки травы 1 л воды, нагрейте до кипения, остудите и процедите.
  • Соблюдайте диету. Избегайте пищи, способной вызвать местное раздражение и расширение кровеносных сосудов (острых приправ, алкогольных напитков, кофе).
    В вашем дневном рационе должно быть как можно больше жидкости. В течение дня выпивайте не менее 6–8 стаканов воды, фруктовых соков, кваса, морсов. В норме содержимое толстого кишечника на 78 % состоит из воды. Если ее количество уменьшается, движение каловых масс приостанавливается.
  • Сбросьте лишний вес, способствующий развитию геморроя. Опасность во много раз возрастает, если жир у вас откладывается на передней брюшной стенке. «Пивной» живот, причиной которого может стать пристрастие к пиву и к сладостям, выпечке, давит на внутренние органы и нарушает венозный отток.
  • Соблюдайте личную гигиену. Обязательна гигиена заднего прохода после каждого опорожнения кишечника, проще говоря, необходимо подмывание.
  • Старайтесь не поднимать тяжести.
  • Больше двигайтесь. Если приходится много сидеть, выберите жесткий стул (лучше всего деревянный).
  • Регулярно делайте физические упражнения, занимайтесь гимнастикой, плаванием, ходьбой; избегайте велосипедного и конного спорта. Каждые 1,5–2 ч выполняйте специальные упражнения, способствующие оттоку венозной крови. Стоя или сидя напрягайте и расслабляйте мышцы заднего прохода 10–15 раз. Эффективны круговые движения тазом и наклоны впередназад в положении «ноги на ширине плеч».
  • Не носите слишком обтягивающую одежду.
  • Не оставайтесь слишком долго в парной при высокой температуре.


  • Геморрой - лечение, таблетки, свечи, хирургические методы

    Лечение геморроя назначается в зависимости от стадии заболевания. Соответственно, могут применяться консервативные или малоинвазивные методы либо хирургические операции...


    Лечение травами геморроя, травяные сборы

    При лечении геморроя можно применять как общую (травяные сборы с противовоспалительным, обезболивающим, слабительным, кровоостанавливающим, заживляющим и снимающим спазмы действием)...

    Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

А болезнь между тем развивается, и если на ранних сроках геморрой прекрасно поддается лечению терапевтическими процедурами, то более поздние формы болезни можно вылечить только посредством травматичных и в целом более опасных для человека хирургических манипуляций.

Геморрой возникает в результате варикозного расширения вен, окружающих прямую кишку. Со временем в районе ануса образуются геморроидальные узлы и шишки, которые начинают кровоточить в момент опорожнения кишечника. Если своевременно не лечиться, то происходит их выпадение из анального отверстия. Неизбежно происходит травмирование узлов и шишек и – как следствие – их инфицирование. Геморрой часто осложняется и сопутствующими заболеваниями (тромбофлебит, хроническое воспаление прямой кишки).

Чтобы болезнь не перешла в тяжелую, доставляющую массу неудобств форму, следует придерживаться врачебных рекомендаций и учитывать советы по лечению геморроя, которыми делятся люди, избавившиеся от этой крайне неприятной болячки. Существуют разнообразные народные средства и советы при геморрое, которыми можно с успехом воспользоваться при лечении. Только необходимо помнить, что перед их применением надо обязательно проконсультироваться у врача; не всегда рецепты народной медицины будут эффективны при запущенной форме болезни.

  1. Прежде всего, пересмотрите свой образ жизни. Ваши физические нагрузки должны быть достаточными, но не чрезмерными.
  2. Большое значение для и лечения геморроя имеет постоянное соблюдение несложных правил личной гигиены. Если у вас уже есть геморроидальные узлы и шишки, не пользуйтесь туалетной бумагой. Используйте влажные салфетки или подмывайтесь после каждого акта дефекации.
  3. Исключите из своего рациона все жирное и острое, не злоупотребляйте . Не употребляйте в пищу продукты, которые могут вызвать нарушение стула (запор).
  4. Диарея так же, как и запор, вызывает слизистых оболочек анальной области, поэтому не допускайте расстройства желудка. Сократите в своем рационе количество послабляющих продуктов (свекла, кисломолочные продукты, чернослив).
  5. Включайте в свое ежедневное меню цветную капусту, мед, рыбу, рис.
  6. Очень полезно использовать натуральные ректальные (из сырого картофеля, ледяные свечи и т. д.) можно вводить в прямую кишку на ночь. Ледяные свечи эффективны, но на поздних стадиях заболевания следует пользоваться ими с осторожностью. Натуральные ректальные свечи легко изготовить в домашних условиях.
  7. Прекрасные результаты (вплоть до усыхания геморроидальных узлов и шишек) дает .
  8. Употребляйте в пищу, не разжевывая, дольки чеснока. Он не переваривается организмом и, выходя через анальное отверстие, способствует заживлению слизистой.
  9. Смазывайте пораженные области чистым – он считается незаменимым средством лечения геморроя.
  10. Хорошо помогают сидячие на основе травяных сборов (ванна с настоем кровохлебки лекарственной, ванночка с настоем аптечной ).
  11. Прохладная ванна с , применяемая ежедневно в течение 2-3 недель, хорошо снимает болевые ощущения и обладает обеззараживающими свойствами.
  12. В народной медицине против геморроя широко применяются различные примочки и ( , горячие отруби или овес). Отруби и овес могут спровоцировать прорыв геморроидальных шишек, так что пользуйтесь этим рецептом только лечения.
  13. Обязательно применяйте паровые сидячие ванны. Подберите себе удобный тазик или горшок и проводите «интимную ингаляцию». Очень хорошим средством считается настой лука на молоке (на 2 литра молока надо взять 4 больших луковицы и хорошенько настоять их). Посидите над парами этого настоя в течение 10-15 минут. Аналогично проводятся и другие паровые ванночки (с настоем скорценера (чернокорня), ромашки).
  14. Смазывайте область анального отверстия 3-4 раза в день. Облепиховое масло обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием, облегчает боли при геморрое.
  15. Интенсивным противомикробным действием обладает . При лечении геморроя эффективны свечи из твердого меда.
  16. Ежедневные холодные компрессы на пораженную область (не более 3-5 минут по продолжительности) хорошо снимают и воспаление, предотвращают появление новых узлов и шишек.
  17. Полезно применять такую процедуру, как контрастный душ (на пораженную узлами и шишками область). Сначала разница температур должна быть небольшой, постепенно её можно увеличить. Так вы укрепите и закалите вены, улучшите кровообращение органов малого таза.
  18. Обязательно применяйте и внутренние орошения с настоями лекарственных растений (ромашка, шалфей)
  19. При геморрое, особенно сопровождающемся запорами и кровотечением, полезно пить рассол квашеной капусты (стакан рассола 2-3 раза в день перед едой)
  20. Хороший эффект дает употребление сока репчатого лука. Пейте его ежедневно по столовой ложке до каждого приема пищи - это очень хорошо помогает при запорах.

Применяйте народные средства и советы по лечению геморроя в сочетании с подобранными врачом лекарствами и процедурами – так вы быстрее добьетесь положительных результатов и полного излечения. Только следует помнить, что рецепты народной медицины дают хороший результат при условии ежедневного их применения в течение как минимум 1-1,5 месяца.

Профилактика и своевременное лечение геморроидальной болезни остаются основными способами, предотвращающими хирургическое вмешательство. Но мало кто из пациентов уделяет внимание патологии на начальных стадиях развития болезни.

Поможет только комплексная терапия заболевания

Геморрой – это заболевание, которым болели еще в глубокой древности. В те времена патологию называли «кровотечение из кишки» и избавлялись от недуга радикальными способами. Популярным считался — прижигание раскаленным металлом. Сегодня в большинстве случаев терапия проктологической болезни проводится малоинвазивными методами. Они безболезненные, малотравматичные и безопасные.

Какое самое эффективное лечение геморроя? На этот вопрос до сих пор ведутся споры. Ряд авторов утверждает, что удаление геморроидальных узлов — залог успешной профилактики осложнений. Другие считают, что с патологией можно бороться медикаментозной терапией.

Эффективные методы лечения

Если болезнь диагностируют на начальных этапах развития, то достаточно применения консервативной терапии. Для этого необходимо посетить врача-проктолога. В зависимости от выраженных симптомов, доктор индивидуально подбирает медицинские препараты. В этот период рекомендовано воздержаться от вредных привычек. Полезно наладить правильной рацион питания.

Если геморроидальные узлы постоянно выпадают или имеют большую форму, ставится вопрос об оперативном их удалении. Какой метод применять в конкретном случае решает врач после тщательной диагностики.

Консервативное лечение

Консервативные методы

Лекарственные средства

Нормализация деятельности пищеварительного тракта, борьба с запором, поносом, задержкой стула. Ксефокам, Индометацин, Диклофенак, Панзинорм, Мезим форте, Бифиформ, Хилак форте, пшеничные отруби, льняное семя.
Местная терапия геморроя без операции Холодные примочки из слабого раствора перманганата калия.

Использование мазей: Левомеколь, Ультрапрокт, Левосин, мазь Вишневского, Проктозан, Проктоседил.

Флеботонизирующие и противовоспалительные препараты Венарус, Флебодия, Детралекс.
Снятие воспаление нестероидными лекарственными средствами Диклофенак, Ксефокам, Индометацин, глюкокортикоиды, антикоагулянты.
Тромбоз геморроидальных узлов Cвечи с гепарином, Гепариновая мазь, Лиотон гель.
Кровотечение Ректальные свечи с адреналином, гемостатические препараты (Этамзилат, Дицинон), 10%-ный раствор кальция хлорида.
Сильная боль Ректальные анестетики (Лидокаин, Анестезин, Новокаин)

Лечебные мази: Мафенид, Левомеколь, Левосин.

Новокаиновые блокады с применением 0,25% раствора новокаина.

Консервативное лечение геморроя подразумевает применение лекарств общего и местного действия. В первом случае врачи назначают, так называемые, флеботонические средства. Это препараты, которые укрепляют стенки кровеносных сосудов и улучшают кровоток.

Все лекарсвенные необходимо согласовать с врачом-проктологом! Самостоятельное употребление мощных средств может усугубить ситуацию.

Гораздо более широкий спектр действия у местных средств. Это противовоспалительные мази, крема и свечи.

Лекарства такого рода предназначены для:

  1. снятия болевых ощущений;
  2. уменьшения воспаления;
  3. устранения отёчности;
  4. купирования зуда;
  5. ускорения регенерационных процессов;
  6. предотвращения аллергических реакций.

Эффективность даже лучших лекарств может оказаться не особенно высокой без корректировки питания и установления нормального режима дефекации.


означает исключение из рациона острых, солёных, кислых блюд. Воздержание от алкоголя, очень жирной пищи. Ограничение консервов и копчёностей. Обязательно употребление свежих фруктов и овощей, зелени, а также кисломолочных продуктов. Врач может также назначить препараты, регулирующие перистальтику кишечника и нормализующие кишечную флору.

Все эти меры наряду с лекарственными препаратами позволяют справиться с начальными проявлениями патологии. Если болезнь достигла второй стадии, консервативных методов может оказаться недостаточно. В этом случае врачи предлагают своим пациентам более серьёзную терапию.

Малоинвазивные методы лечения

Малоинвазивные методики лечения геморроя сегодня почти полностью вытеснили радикальное хирургическое вмешательство. Слово «малоинвазивный» означает, что вмешательство в организм будет щадящим. Оно не требует длительного нахождения в стационаре и постельного восстановительного периода.

Таблица: Популярные малоинвазивные методы удаления геморроидальных узлов

Метод может остановить обильное кровотечение

В прямую кишку через аноскоп вводится шприц с длинной иглой, наполненный специальным склерозирующим препаратом.

Лекарство, проникая в геморроидальный узел, фактически склеивает кровеносные сосуды. Кровоснабжение кавернозных полостей прекращается, как и проявления геморроя.

Методика весьма эффективна, но только на ранних этапах болезни. Неблагоприятные последствия обычно возникают из-за неопытности колопроктолога и неправильного проведения процедуры. На третьей и четвёртой стадии геморроя склеротерапия практически не способна дать желаемый результат.

Лазерная коагуляция

Ещё один прогрессивный метод. Заключается в прижигании геморроидальных узлов направленным тепловым лучом. Воздействие идёт непосредственно на узел. Не оставляет ран, рубцов и проходит безболезненно.

Лазерная коагуляция малотравматичный и безопасный способ лечения геморроя

Этот метод подходит больше для 1-2 стадии болезни. Врачи предупреждают, что если геморроидальные узлы значительно увеличены в размерах, могут потребоваться повторные сеансы.

Трансанальное лигирование

Предполагает надевание на ножку каждого геморроидального узла тугого латексного кольца (шайбы). Кровоснабжение узлов останавливается. Через некоторое время они отмирают и выводятся, как и кольца, через задний проход с каловыми массами.

Методика возможна только на второй или третьей стадии геморроя. Очень важно, чтобы за один сеанс обрабатывался только один геморроидальный узел. В противном случае возможно развитие серьёзного болевого синдрома и осложнений. Интервал между сеансами составляет обычно две недели. Однократное лигирование в редких случаях не дает полноценного эффекта, и тогда процедуру приходится повторять.

Из трёх описанных малоинвазивных методов наиболее эффективным считается . Одновременно оно является самым дорогостоящим.

Хирургическое удаление узлов

Долгое время в хирургии существовал единственный метод удаления геморроя. Это методика геморроидэктомия по Миллигану–Моргану. Относительно скоро она отметит своё столетие, хотя с момента разработки такой способ лечения обогатился новыми инструментами и вариантами.

Методика Миллигана-Моргана радикальный способ быстро избавиться от проблемы

Операция предполагает иссечение и удаление геморроидальных узлов. В зависимости от варианта исполнения, остаются открытые раны и швы. А в некоторых случаях культи узлов помещаются в подслизистую оболочку анального канала с последующим восстановлением слизистого слоя.

Приблизительно в двух случаев из трех операция приводит к полному исчезновению всех проблем, связанных с проявлениями геморроя. Продолжительность благоприятного периода определяется преимущественно поведением человека после операции. Правильный образ жизни, диета, хорошая работа кишечника, рекомендованные физические нагрузки, позволяют практически забыть о болезни.

Единственной на сегодня альтернативой геморроидэктомии является операция Лонго. Этот метод появился относительно недавно. При операции Лонго слизистая оболочка прямой кишки подшивается особым образом. После чего геморроидальные узлы оказываются на своих анатомических местах и уменьшаются в размерах.

Методика, по отзывам подвергшихся операции пациентов, весьма эффективна. Однако, далеко не каждому доступна из-за своей дороговизны.

Лучшие народные способы

Одним из самых эффективных народных методов в домашних условиях считается картофельное лечение геморроя. Метод основан сразу на нескольких свойствах сырых клубней и сока. Крахмал, благодаря обволакивающему действию, снижает зуд, болевые ощущения и раздражения анальной области. Витамин С укрепляет кровеносные сосуды.

Самый простой способ применения картофеля при геморрое – изготовление ректальных свечей.

Нарезают их из сырого клубня диаметром около сантиметра и длиной от трёх до восьми сантиметров.
В идеале свечи, предварительно смазанные растительным маслом или вазелином, вводятся в задний проход на ночь. Утром после дефекации необходимо подмыться прохладной водой.

Лечение должно продолжаться 10 дней. Не менее эффективны микроклизмы картофельным соком (по 30 мл на ночь).

Конский и обыкновенный каштан, кора дуба, цветки ромашки, листья крапивы – всё это компоненты различных отваров, настоев и сборов. Они эффективно уменьшают кровотечения, улучшают общее состояние кровеносных сосудов, борются с воспалением, зудом и болями.

Народных методов лечения геморроя очень много. Важно помнить, что фитотерапия порой требует длительного применения. Кроме того, она не дает положительного эффекта при запущенных формах болезни.

Симптомы и признаки

Принято выделять четыре стадии хронического геморроя. Отделять заболевание в острой фазе, с осложнениями или без них. Проявления болезни определяются её стадией.

Начальные стадии поддаются медикаментозному лечению, запущенные формы только оперативным путем

На первом этапе заболевания характерны кровяные мазки на каловых массах или туалетной бумаге. Как правило, выделения алого цвета и невелики по количеству. После дефекации нередко возникает чувство, будто кишечник по-прежнему полон. Также могут ощущаться жжение, зуд в анальной области.

При отсутствии терапии к перечисленным симптомам добавляются новые. Если во время опорожнения из прямой кишки выпадают геморроидальные узлы, а затем втягиваются обратно, геморрой достиг своей второй стадии.

На третьем этапе узлы уже не вправляются сами собой. Их приходится втаскивать вручную. Кроме того, выпадение геморроидальных узлов происходит не только во время дефекации, но и после любого напряга.

На четвёртой стадии хронического геморроя выпадение узлов может происходить в любой момент, даже без особого напряжения мышц (например, при ходьбе). Их вправление практически невозможно. Анальные кровотечения могут достигать такой интенсивности, что провоцируют анемию (малокровие). Одновременно развиваются различные осложнения, обычно воспалительного характера.

Острый геморрой проявляет себя болями в области ануса. Внутренние геморроидальные узлы выпадают и ущемляются, а наружные воспаляются.

Причины развития

Малоподвижный образ жизни один из главных источников развития болезни

Почему развивается геморрой? Проблемы кровообращения возникают по двум основным причинам. Вследствие малоподвижного образа жизни или, напротив, из-за чрезмерных физических нагрузок.

Всевозможные заболевания органов малого таза часто провоцируют застой крови, а затем и вылезает геморрой. Постоянные запоры или поносы – ещё одна частая причина. Также в заболевании повинна любовь к алкоголю и острой пище.

В последнем случае речь идёт не только о постоянном нарушении кровотока, но также о раздражении и повреждении слизистых оболочек кишечного тракта. Аналогичный неблагоприятный эффект возникает в результате анального секса.

Беременность и роды провоцируют развитие болезни

Ещё две обширных группы риска – это беременные женщины и . Вынашивание ребёнка порождает серьёзную перегрузку системы кровообращения, а потуги при родах сравнимы с тяжёлыми физическими нагрузками. Люди в возрасте часто оказываются неспособны к активному образу жизни или пренебрегают им. Кроме того, пожилые склонны считать геморрой чем-то естественным для своих лет. В итоге болезнь успевает развиться и дать ряд осложнений.

Иногда геморроидальный недуг диагностируется даже у маленьких детей. В редчайших случаях-это врождённая патология. В остальных – следствие запоров, неправильного приучения к горшку, постоянного и долгого плача.

Геморрой не даёт летального исхода, но способен серьёзно ухудшить общее состояние человека. Незначительный дискомфорт однажды оборачивается массой неудобств, болями и различными осложнениями.

Однако недуг на ранней стадии довольно быстро «сдаётся» благодаря довольно простой профилактике в домашних условиях.

Вот ключевые меры, которые не дадут болезни развиться:

  • необходимо исключить или максимально ограничить блюда и напитки (особенно спиртные), которые раздражают желудочно-кишечный тракт;
  • при запорах и поносах нужно проследить, какие именно продукты вызывают подобную неблагоприятную реакцию, и отказаться от них;
  • в сидячей и стоячей работе необходимы перерывы. Смена положения тела, хотя бы непродолжительная ходьба, по возможности – элементарные физические упражнения;
  • любителям сидеть в положении «нога на ногу» желательно отучиться от этой привычки, чтобы не ухудшать кровообращение;
  • после дефекации рекомендуется подмывать анальную область прохладной водой для улучшения кровотока.

Своевременная профилактика и вовремя начатое лечение геморроя не позволят болезни развиться и принять серьёзные и осложнённые формы.

Важно понимать, что запущенная форма заболевания тяжело поддается лечению и без хирургического удаления в таких случаях не обойтись. Правильный образ жизни и соблюдение общих рекомендаций сведут развитие проктологической патологии к минимуму.

Важные материалы

 Фармакотерапия острого и хронического геморроя преследует следующие цели :
  купирование симптомов острого геморроя;
  предотвращение осложнений;
  профилактика обострений при хроническом течении;
  подготовка больного к операции;
  послеоперационная реабилитация.
 Основным методом консервативной коррекции геморроидальных симптомов является нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта и устранение запоров, с помощью потребления адекватного количества жидкости и пищевых волокон .
 Однако, только консервативная терапия, направленная на нормализацию деятельности желудочно-кишечного тракта, не является самостоятельным эффективным методом лечения геморроя, особенно при 3-4 стадии .
  В качестве источника пищевых волокон рекомендованы пшеничные отруби, морскую капусту и льняное семя в их природном виде, или в форме фармакологических препаратов. Также рекомендованы препараты, содержащие оболочку семян подорожника (psyllium) или лактулозу, которые обладают высокой водоудерживающей способностью, что позволяет пациенту избегать натуживания при дефекации.
С (уровень достоверности доказательств –4).
  При болевом синдроме рекомендовано применение ненаркотических анальгетиков и местных комбинированных препаратов в виде гелей, кремов, мазей и суппозиториев, содержащих компоненты обладающие обезболивающим, противовоспалительным, заживляющим эффектами.
 Уровень убедительности рекомендаций.
  При тромбозе геморроидальных узлов рекомендовано применение антикоагулянтов местного действия (мазевые основы, содержащие гепарин), а также системных флеботонических препаратов, содержащих диосмин, гесперидин, рутозиды и тд; флавоноиды.
 Уровень убедительности рекомендаций. B (уровень достоверности доказательств –2a).
  При тромбозе геморроидальных узлов, осложненном воспалением окружающих мягких тканей (в случае, если исключен гнойно-воспалительный процесс), рекомендовано использование комбинированных препаратов, содержащих обезболивающие, тромболитические и противовоспалительные компоненты, а также системных флеботонических препаратов, содержащих диосмин, геспередин, рутозиды и тд; флавоноиды.
 Уровень убедительности рекомендаций. B (уровень достоверности доказательств –2a).
  Для купирования воспаления и обезболивания рекомендованы топические препараты, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами и системные НПВС с комбинированным действием (кетопрофен, диклофенак, индометацин и тд;).
 Уровень убедительности рекомендаций.
  При геморроидальных кровотечениях рекомендовано использование местных препаратов с компонентами, обладающими кровеостанавливающими или сосудосуживающими свойствами в виде мазей и суппозиториев, а также системных гемостатических препаратов (этамзилат натрия, транексамовая кислота).
 Уровень убедительности рекомендаций. В (уровень достоверности доказательств - 1а).
  Большинству пациентов с внутренним геморроем 1-3 стадии при неэффективности или недостаточной эффективности консервативной терапии рекомендовано выполнение малоинвазивных хирургических методов лечения. .
 Уровень убедительности рекомендаций. В (уровень достоверности доказательств - 1а).

3,2 Малоинвазивное хирургическое лечение.

 Малоинвазивные хирургические методы лечения направлены на уменьшение кровотока в геморроидальных узлах, уменьшение объема узлов и фиксации их к стенке кишки. Метод лечения подбирается индивидуально для каждого пациента исходя из ведущих симптомов геморроя.
 Критерии начала малоинвазивного лечения:

  Склерозирование внутренних геморроидальных узлов рекомендовано при 1-3 стадии кровоточащего геморроя, наибольшая эффективность метода отмечается при кровоточащем геморрое 1-2 стадии. Также возможно использование метода для остановки кровотечений у пациентов с любой стадией геморроя в случае осложнения заболевания развитием постгеморрагической анемии средней и тяжелой степени .
 Уровень убедительности рекомендаций.
 Комментарии. Эффективность данного метода составляет 75-89%. Послеоперационный период характеризуется низкой интенсивностью или полным отсутствием болевого синдрома .
 Противопоказанием для склерозирования внутренних узлов является острый геморрой, острый парапроктит, анальная трещина.
 Методика. После визуализации внутренних геморроидальных узлов с помощью аноскопа производится инъекция склерозирующего раствора в ткань внутренних геморроидальных узлов с помощью иглы согнутой под углом 45 градусов. Игла вводится на глубину 1,0-1,5 см до ощущения «проваливания». В зависимости от размеров геморроидального узла объем вводимого препарата составляет от 0,5 до 3,0 мл. Наиболее часто в качестве склерозирующих препаратов используются склерозанты из группы детергентов: натрия тетрадецилсульфат, полидоканол (Лауромакрогол 1-3%).
  Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов рекомендована при кровоточащем геморрое 1-2 стадии .
 Уровень убедительности рекомендаций. В (уровень достоверности доказательств - 1b).
 Комментарии. Эффективность метода составляет 60-70%. При поздних стадиях заболевания с пролапсом слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки инфракрасная фотокоагуляция является малоэффективной .
 Противопоказания.
 Методика. С помощью световода производится коагуляции ножки геморроидального узла под действием теплового потока, создаваемого инфракрасным сфокусированным лучом, направляемым к геморроидальному узлу. Перемещая световод на 45 градусов вправо и влево, производят коагуляцию в 3-4-х точках в области ножки узла, оставляя между ними промежутки свободной слизистой до 0,5 см Продолжительность коагуляции в каждой точке зависит от размера узла и составляет от 1 до 3 секунд.
  Дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией рекомендована при геморрое 2-4 стадии. Наиболее эффективен метод у больных с 2-3 стадией заболевания .
 Уровень убедительности рекомендаций. В (уровень достоверности доказательств - 2а).
 Комментарии. В настоящее время дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией является наиболее эффективным и безопасным методом лечения больных со 2-3 стадией геморроя . После применения данной методики пациенты могут быть выписаны из стационара под динамическое наблюдение в течение 24 часов. Из возможных осложнений в послеоперационном периоде отмечены: боли при дефекации (10%), задержка мочеиспускания (5%), тромбоз наружных геморроидальных узлов (2%). При рецидиве заболевания, сопровождающегося выпадением внутренних геморроидальных узлов, дезартеризация узлов с мукопексией может быть применена повторно.
 Противопоказания. Воспалительные заболевания аноректальной области и промежности.
 Методика. Данное вмешательство производится с использованием специального оборудования для выполнения фиксации слизистой оболочки нижнеампулярного отдела прямой кишки. После прошивания и перевязки ветвей верхней прямокишечной артерии восьмиобразными швами под контролем допплерометрии, в области наиболее выраженного пролапса слизистой оболочки прямой кишки накладывается непрерывный шов от зоны дезартеризации (3-4 см выше зубчатой линии) до уровня, расположенного на 0,5-1,0 см проксимальнее зубчатой линии. Путем завязывания концов нитей производится подтягивание прошитой слизистой оболочки в проксимальном направлении со сдавливанием проксимальной пролабирующей части внутреннего геморроидального узла.
  Дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерометрии рекомендована при геморрое 2-4 стадии. Наиболее эффективен метод у больных с 2-3 стадией заболевания .
 Уровень убедительности рекомендаций. В (уровень достоверности доказательств - 1b).
 Комментарии. Эффективность методики составляет 81% у пациентов с 2-3 стадией геморроя. После операции не требуется проведение антибактериальной терапии и использование наркотических анальгетиков. Низкая интенсивность послеоперационного болевого синдрома позволяет сократить сроки реабилитации пациентов .
 Противопоказания. Воспалительные заболевания аноректальной области и промежности.
 Методика. С помощью специального аноскопа с ультразвуковым допплеровским датчиком определяется расположение терминальных ветвей верхней прямокишечной артерии по условному циферблату. Через окно аноскопа производится прошивание и перевязка выявленных ветвей верхней прямокишечной артерии в нижнеампулярном отделе прямой кишки, на уровне 2-4 см выше аноректальной линии. Как правило, во время операции выполняется перевязка от 3 до 6 артерий .
  Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами рекомендовано при 2-3 стадии геморроя с наличием отдельно расположенных внутренних геморроидальных узлов с четкими границами .
 Уровень убедительности рекомендаций. В (уровень достоверности доказательств - 1b).
 Комментарии. Хорошие результаты лечения отмечаются в 65-85% случаев при наблюдении в отдаленном послеоперационном периоде . Лигирование латексными кольцами считается эффективным методом малоинвазивного лечения геморроя, имеет низкий процент рецидивов. Однако болевой синдром после лигирования более выражен, чем при склерозировании и инфракрасной коагуляции внутренних геморроидальных узлов . Кроме того, после данной методики имеется риск возникновения тромбоза наружных геморроидальных узлов и в редких случаях могут встречаться воспалительные осложнения . При одноэтапном лигировании более 2 геморроидальных узлов увеличивается вероятность возникновения вагусных симптомов (брадикардия, гипотония, коллапс), выраженного болевого синдрома в послеоперационном периоде, а также возрастает риск рецидива симптомов геморроя по сравнению с разделением процедуры на несколько этапов с интервалом 3-4 недели .
 Противопоказанием для данной методики является циркулярный геморрой, отсутствие четких границ между наружным и внутренним компонентом, анальная трещина, свищи прямой кишки.
 Методика. Через аноскоп к внутреннему геморроидальному узлу подводится вакуумный лигатор, присоединённый к отсосу для создания отрицательного давления. Часть узла, расположенная проксимальнее зубчатой линии, всасывается в трубчатую полость лигатора. После достижении отрицательного давления 0,7-0,8 атмосфер, при помощи спускового механизма, на захваченную часть геморроидального узла сбрасываются два латексных кольца, с последующим выравниванием давления и удалением лигатора из просвета кишки.

3,3 Хирургическое лечение.

 Критерии начала хирургического лечения:
  Подписанное согласие пациента на лечение;
  Отсутствие хронических заболеваний в стадии декомпенсации, тяжелых органных дисфункций.
  Выполнение геморроидэктомии рекомендовано пациентам при 3-4 стадии заболевания с выраженными наружными геморроидальными узлами, при неэффективности или невозможности применения малоинвазивных хирургических методов .
 Уровень убедительности рекомендаций. B (уровень достоверности доказательств - 1a).
 Комментарии. Геморроидэктомия остается одним из самых эффективных методов лечения геморроя . В тоже время, после операции необходим длительный период реабилитации и отмечается достаточно высокая частота осложнений, практически не встречающихся после других методик. Наиболее часто используют открытую и закрытую геморроидэктомию, которая может выполняться при помощи хирургического скальпеля, диатермокоагуляции, лазера или ультразвуковых ножниц. Ни один из видов геморроидэктомии не имеет существенного преимущества над другими .
  Закрытая геморроидэктомия (с восстановлением слизистой оболочки анального канала) рекомендована при отсутствии четких границ между наружным и внутренним геморроидальными узлами .
 Уровень убедительности рекомендаций.
 Комментарии. Из осложнений наиболее часто встречаются признаки анальной инконтиненции (8,5%), стриктуры анального канала (2%), кровотечения в послеоперационном периоде (2,7%), запоры (4%).
 Методика. На основание внутреннего геморроидального узла, выше зубчатой линии, накладывают зажим Бильрота. Отсекают геморроидальный узел до сосудистой ножки, с последующим ее прошиванием и перевязыванием. Узел отсекают дистальнее места перевязки сосудистой ножки. Рана ушивается с захватом краев и дна отдельными узловыми швами или непрерывным швом рассасывающейся нитью (викрил рапид 3-0, софил 3-0, кетгут 3-0). Наружный геморроидальный узел иссекается единым блоком с внутренним узлом или отдельно. Рана также ушивается отдельными швами рассасывающейся нитью.
  Открытая геморроидэктомия рекомендована у пациентов с 3-4 стадией заболевания, а также в случаях сочетания геморроя с наличием воспалительных заболеваний анального канала (анальная трещина, свищ прямой кишки) .
 Уровень убедительности рекомендаций. B (уровень достоверности доказательств - 1b).
 Комментарии. Из осложнений наиболее часто встречается анальная инконтиненция (8%), острая задержка мочеиспускания (1%), кровотечения в раннем послеоперационном периоде (2%).
 Методика. Внутренний геморроидальный узел отсекается до сосудистой ножки с последующим ее прошиванием и перевязыванием. Узел отсекают дистальнее места перевязки сосудистой ножки. Достигается тщательный гемостаз. Рана не ушивается. Наружный геморроидальный узел иссекается единым блоком с внутренним узлом или отдельно.
  Степлерная геморроидопексия (операция Лонго) рекомендована при геморрое 3-4 стадии, а также при сочетании геморроя с выпадением слизистой оболочки нижнеампулярного отдела прямой кишки.
 Уровень убедительности рекомендаций. А (уровень достоверности доказательств - 1а).