Из чего состоит Терафлю? Терафлю: инструкция по применению для детей и взрослых Применение терафлю порошок

Комбинированный препарат Терафлю – это эффективное средство от простуды, которое обладает рядом действий: противовоспалительным, жаропонижающим, противоотечным, обезболивающим и противоаллергическим. Эффективен при острых респираторных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры и ознобом.

Состав и лекарственная форма

В продажу препарат поступает в двух лекарственных формах: таблетки и порошок.

Основными составляющими лекарственного средства являются:

• парацетамол;
• фенирамина гидрохлорид;
• фенилэфрина гидрохлорид;
• аскорбиновая кислота.

Порошковая форма препарата расфасована в специальные пакетики массой по 11,5 г. В одной упаковке находится 10 пакетиков препарата.

Таблетки Терафлю расфасованы в специальные блистеры, по 1 или 2 в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат Терафлю, благодаря своим компонентам, обладает целым спектром действий.

Парацетамол уменьшает выраженность воспалительного процесса. Уже после первого приема лекарственного средства, больные наблюдают снижение температуры и болевых ощущений.

Благодаря фенилэфрину, который содержится в составе препарата, происходит сужение артериальных сосудов и уменьшение отечности слизистой оболочки носа.

Фенирамин обладает противоаллергическим действием. Благодаря данному компоненту таблетки Терафлю облегчают насморк, снимают зуд, слезоточивость, жжение, уменьшают отечность.

За короткий промежуток времени препарат всасывается в системный кровоток и начинает своё действие. Выводится из организма вместе с мочой.

Показания к применению

Основными показаниями к применению таблеток и порошка Терафлю являются инфекционно-воспалительные заболевания, для которых характерно повышение температуры, ломота тела, насморк, боль в горле и проявление других типичных симптомов простуды. Вышеперечисленные признаки характерны для гриппа, аденовирусной инфекции и т. д.

Таблетки и порошок Терафлю предназначены для перорального применения. В первом случае препарат разжевывается и запивается достаточным количеством воды, во втором – разбавляется в ½ стакана воды и принимается внутрь.

Обычно препарат принимают по 1 таблетке или 1 пакетику, но при необходимости, в частности, при интенсивной выраженности симптомов, дозировка таблеток или порошка Терафлю может быть увеличена до двух штук.

Если на протяжении 5 дней состояние больного не улучшается, приём препарата необходимо прекратить и обратиться за помощью к специалисту, для назначения более эффективного лечения.

Какие существуют противопоказания

Таблетки и порошок Терафлю можно применять пациентам с 12 лет. Приём трициклических антидепрессантов и бета-адреноблокаторов является прямым противопоказанием к использованию лекарственного средства Терафлю. Не применяется препарат и при наличии следующих факторов:

• сахарный диабет;
• портальная гипертензия;
• беременность и лактация;
• легочные патологии, включая бронхиальную астму.

Если у больного отмечается повышенная чувствительность к компонентам препарата, его необходимо заменить другим лекарственным средством.

С осторожностью таблетки Терафлю применяют при следующих состояниях:

• гиперплазия предстательной железы;
• артериальная гипертония;
• атеросклероз коронарных артерий;
• закрытоугольная глаукома;
• врожденные заболевания печени (синдром Дубина-Джонсона, Ротора, Жильбера).

Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных факторов исключает возможность приёма лекарственного средства. В этом случае необходимо обратиться за помощью к специалисту, который подберет лечение, учитывая индивидуальные особенности организма.

Возможные побочные действия

Применение таблеток и порошка Терафлю может вызвать побочные действия со стороны мочевыделительной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Возможно появление аллергической реакции на препарат. Выражаются вышеописанные факторы такими симптомами:

• болезненные ощущения в животе;
• сухость во рту;
• периодические головокружения или интенсивная головная боль;
• повышение АД;
• нарушения сна;
• сыпь на коже различной этиологии;
• уменьшение суточного объёма выделяемой мочи;
• парез аккомодации;
• сужение зрачков;
• глюкозурия (появление глюкозы в моче).

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов приём препарата необходимо прекратить.

Особенности применения

Терафлю от гриппа требует осторожного применения. Важно внимательно ознакомиться с инструкцией, которая содержится внутри упаковки. Чтобы избежать негативных реакций организма, необходимо также знать некоторые особенности применения:

• не принимать препарат более 5 дней. Длительное воздействие его компонентов на организм может привести к интоксикации печени и почек;
• таблетки Терафлю способствуют уменьшению выраженности симптомов заболевания, но не влияют на его причину;
• не рекомендуется одновременный приём таблеток с алкоголем, поскольку это увеличивает нагрузку на печень;
• препарат Терафлю взаимодействует с другими группами лекарств, перед их применением необходима консультация врача;
• на время приёма лекарства необходимо отказаться от работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Передозировка

Превышение дозировки таблеток или порошка Терафлю может привести к появлению негативных реакций, которые вызваны токсическим воздействием парацетамола. Выражаются они тошнотой, рвотой, болью в желудке, поражением печени и почек. В тяжёлых случаях возможно развитие печеночной недостаточности.

Лечение передозировки проводится в условиях стационара. Пациенту делают промывание желудка и кишечника, после чего назначают приём сорбентов, например, активированного угля. Если с момента передозировки прошло не более 8 часов, пациенту назначают приём метионина, если больше – в качестве антидота применяют ацетилцистеин.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный приём таблеток Терафлю с барбитуратами повышает риск токсического действия парацетамола.

Сочетание препарата Терафлю с антипсихотическими средствами, антидепрессантами и производными фенотиазина может вызывать задержку мочеиспускания, запоры и сухость во рту.

Одновременный приём с глюкокортикостероидами нередко повышает внутриглазное давление. Средства, которые способствуют замедлению желудочного опорожнения, при одновременном приёме с таблетками Терафлю ухудшают его всасывание в кровоток. Лекарственные средства для ускорения опорожнения желудка, наоборот, ускоряют всасывание препарата. Одновременный приём парацетамола с хлорамфениколом замедляет выведение последнего в 5 раз.

Не рекомендуется применять Терафлю одновременно с салициламидом, это увеличивает выведение парацетамола из организма и повышает риск его токсического воздействия. Сочетание хлорзоксазона с парацетамолом способствует увеличению их гепатотоксичности. Одновременное применение препарата Терафлю с зидовудином влечёт за собой усиление нейтропении, применение парацетамола с кумарином усиливает действие последнего.

Аналоги Терафлю

Если по каким-то причинам приём Терафлю невозможен, его можно заменить аналогичными препаратами, которых на сегодняшний день немало. Схожим терапевтическим эффектом обладают такие медикаменты:

• Стопгрипан. Активные действующие вещества аналогичны Терафлю, разница заключается лишь во вспомогательных компонентах. Выпускается в виде порошка и характеризуется более приемлемой стоимостью.
• ГриппоФлю. Это полностью аналогичный Терафлю препарат российского производства. Выпускается в форме порошка с клюквенным, малиновым, клубничным и лимонным вкусом.
• АнтиФлу. Американский препарат, который идентичен по составу с Терафлю, но характеризуется меньшей дозировкой компонентов. Выпускается в форме таблеток и порошка.
• Максиколд. Ещё один аналог Терафлю отечественного производства. Главное отличие этих двух препаратов – более высокие дозировки аскорбиновой кислоты и парацетамола в Максиколде.

Колдрекс. Обладает противовоспалительным, противоотечным и жаропонижающим действием. Отличие – повышенная дозировка аскорбиновой кислоты и парацетамола в Колдрексе. К тому же, в нем не содержится фенирамин.

Один пакетик содержит:
Активные компоненты: парацетамол 325 мг, фенирамина малеат 20 мг, фенилэфрина гидрохлорид 10 мг, аскорбиновая кислота 50 мг.
Вспомогательные компоненты: яблочная кислота, натрия цитрат дигидрат, краситель желтый № 6 (Е 110), краситель желтый № 10 (Е 104), титана диоксид (Е 171), сахароза, лимонный ароматизатор, кальция фосфат трехосновный, кислота лимонная безводная.

Описание

Сыпучий белый гранулированный порошок с желтыми вкраплениями без комков и посторонних частиц с цитрусовым запахом.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, обладает
жаропонижающим, противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим, противоаллергическим действием.

Показания к применению

Кратковременное симптоматическое лечение инфекционно- воспалительных заболеваний (ОРВИ, грипп), сопровождающихся высокой температурой, сильным ознобом, ломотой в теле, головной и мышечной болью, насморком, зал оженностью носа, чиханием.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к отдельным компонентам
препарата, тяжелые нарушения функции печени и почек, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, тяжелая форма артериальной гипертензии, феохромоцитома, тиреотоксикоз, аденома предстательной железы с накоплением остаточной мочи, гемолитическая анемия, закрытоугольная глаукома, одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), алкоголизм, эпилепсия, сахарный диабет, бронхиальная астма, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет.

Способ применения и дозы

Внутрь. Растворить содержимое 1 пакетика в 1 стакане кипяченой горячей воды. Употреблять в горячем виде. Можно добавить сахар по вкусу. Повторную дозу можно принимать через каждые 4 часа (не более 3 доз в течение 24 часов). ТераФлю® можно применять в любое время суток, но наилучший эффект приносит прием препарата перед сном, на ночь. Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.

Побочное действие

Аллергические реакции (одышка, бронхоспазм, потливость, тошнота, отек Квинке, анафилактический шок), повышенная возбудимость, снижение скорости психомоторных реакций, чувство усталости, сухость во рту, задержка мочи, рвота, боли в желудке, запор, понос, метеоризм, сердцебиение, повышение артериального давления, головокружение, нарушение сна, мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, головная боль, брадикардия. Иногда у детей тревога и бессонница. Учитывая наличие парацетамола: редко - нарушения системы крови (анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз); при длительном приеме высоких доз возможны гепатотоксическое и нефротоксическое действие, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.
В случае появления побочных реакций, даже если они не указанны выше, следует обратиться к врачу.

Передозировка

При передозировке, обусловленной, как правило, парацетамолом, возможны тошнота, рвота, боли в эпигастральной области; гепатотоксическое и нефротоксическое действие, в тяжелых случаях - печеночная недостаточность, гегатонекроз, повышение активности «печеночных» ферментов, увеличение протромбинового времени, энцефалопатия и кома. Симптомы, обусловленные фелирамином и фенилэфрином: сонливость, затем возбуждение, особенно у детей, нарушение зрения, тошнота, рвота, головные боли, нарушения кровообращения, кома, судороги, артериальная гипертензия и брадикардия.
Лечение следует начать незамедлительно при подозрении на отравление: промывание желудка в течение первых часов и применение активированного угля. Введение мег:ионина и N-ацетилцистеина эффективно в течение первых суток после передозировки. При судорогах можно применять диазепам. Следует обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Риск гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном приеме барбитуратов, дифенина,карбамазепина, рифампицина и других индукторов ферментов печени. Антидепрессанты, противопаркинсонические и антипсихотические средства, производные фенотиазина повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров. Глюкокортикостероиды могут повышать внутриглазное давление. Средства, замедляющие опорожнение желудка (например, пропантелин), тормозят всасывание. Средства, ускоряющие опорожнение желудка (например, метоклопрамид), ускоряют всасывание. Парацетамол удлиняет период полувыведения хлорамфеникола в 5 раз.
Салициламид увеличивает период полувыведения парацетамола и образование токсичных для печени метаболитов. Одновременное применение парацетамола и хлорзоксазона повышает гепатотоксичность обоих препаратов. Одновременное применение зидовудина и парацетамола приводит к усилению нейтропении. Действие производных кумарина может усиливаться.

Меры предосторожности

Относительные противопоказания: почечная и/или печеночная недостаточность,
одновременное применение препаратов, потенциально токсичных для печени или индуцирующих печеночные ферменты.
Во избежание токсического поражения печени прием препарата не следует сочетать с применением алкогольных напитков.
Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов пожилого возраста и пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями из-за возможного проявления сосудосуживающего действия фенилэфрина, а также при применении препарата у пациентов с гиперплазией предстательной железы и заболеваниями щитовидной железы.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует учитывать, что препарат содержит 20г сахарозы, что соответствует 340 кДж (-82 ккал)
Пациентам с редкой врожденной непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы/галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы не рекомендуется употреблять препарат из-за наличия в составе сахарозы.
В одном пакетике содержится 28 мг натрия.
Не превышать рекомендуемые дозы. Не использовать препарат из поврежденных пакетиков.

Ежегодно с наступлением холодов начинается эпидемия простуды и гриппа. Эти заболевания вызываются деятельностью вирусов. В этот период важно привести в норму иммунную систему, для чего назначают прием Терафлю, состав которого позволяет без значительного урона для организма откорректировать защитные силы. Использование препарата помогает справляться с первыми проявлениями простуды и дает возможность за короткий период побороть вирус.

Показания к применению препарата Терафлю

Лекарство представляет собой комбинированный препарат, который объединяет в себе способность понижать жар, справляться с отечностью и воспалениями. Он эффективно борется с проявлениями простуды и рекомендуется к использованию при:

• инфекционных болезнях, простуде и гриппе, которые сопровождаются увеличением температуры, ослабленностью мышц, насморком и чиханием;
• болезнях органов дыхания, которые осложнены отделением вязкой мокроты, при трахеите, туберкулезе, бронхиальной астме;
• ларингите;
• трахеобронхите;
• язвенном гингивите;
• стоматите.

Состав препарата Терафлю

Терафлю объединяет в себе несколько лекарственных средств, которые отличаются друг от друга показаниями, составом и влиянием на общее состояние. При этом в зависимости от формы выпуска препарата меняется его механизм действия.

Оптимально подобранные свойства компонентов сделали Терафлю одним из наиболее действенных средств, используемых в терапии простудных заболеваний.

Основными ингредиентами лекарства являются следующие:

• парацетамол, который устраняет боль и способствует снижению температуры;
• фенилэфрина гидрохлорид уменьшает отечность слизистых, уменьшает сосуды, благодаря чему устраняется насморк;
• аскорбиновая кислота улучшает иммунную систему, повышая сопротивляемость организма;
• фенирамина малеат, присутствующий в препарате Терафлю, оказывает противоаллергической воздействие, устраняет слезоточение, насморк, избавляет от зуда в носу и глазах.

Состав порошка Терафлю

Препарат представляет собой белое с сероватым оттенком вещество, имеющие более крупные гранулы светло-желтого цвета.

В одной упаковке содержится десять пакетиков с порошком. В составе присутствуют:

• парацетамол (325 мг);
• фенилэфрин гидрохлорид (10 мг);
• фенирамин малеат (20 мг);
• кислота аскорбиновая (50мг).

Порошок Терафлю экстра обладает схожим составом, однако количество некоторых компонентов было увеличено.

В одном пакетике присутствуют:

• парацетамол (в два раза больше – 650 мг);
• фенилэфрина гидрохлорид (10 мг);
• фенирамина малеат (20 мг).

Что касается аскорбиновой кислоты, то она стала вспомогательным веществом и точное ее содержание на упаковке не указывается. Еще одним отличием этого вида состоит в наличие ароматизаторов, придающих лекарству яблочный вкус.

Применяется средство так:

1. Пакетик Терафлю разбавляют в стакане вскипяченной воды и выпивают.
2. В день принимают не более трех пакетиков. Курс лечения составляет 5 дней.

Таблетки Терафлю

Еще одной формой выпуска лекарства являются таблетки, предназначенные для рассасывания, имеющие белый цвет с желтоватым оттенком.

В одной штуке содержится:

Состав спрея Терафлю

Средство разработано для наружного применения. Выпускается оно в виде прозрачного раствора с ароматом мяты.

THERAFLU® FLU AND COLD

Форма выпуска

порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Владелец/регистратор

NOVARTIS CONSUMER HEALTH, S.A.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Фармакологическая группа

Препарат для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, сосудосуживающее действие, устраняет симптомы "простуды". Сужает сосуды и устраняет отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки.

Парацетамол оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие путем подавления синтеза простагландинов в ЦНС. Не влияет на функцию тромбоцитов и гемостаз.

Фенирамин - противоаллергическое средство, блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов. Устраняет аллергические симптомы, в умеренной степени оказывает седативный эффект, а также проявляет антимускариновую активность.

Фенилэфрин - альфа 1 -адреномиметик, вызывает сужение сосудов, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа.

Фармакокинетика

Парацетамол

Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. C max в плазме достигается через 10-60 мин после приема внутрь. Распределяется в большинстве тканей организма. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В терапевтических концентрациях связывание с белками плазмы незначительное, но возрастает при увеличении концентрации. Подвергается первичному метаболизму в печени. Выводится в основном с мочой в виде глюкуронидов и сульфатов. T 1/2 составляет от 1 до 3 ч.

Фенирамин

C max фенирамина в плазме достигается примерно через 1-2.5 ч. T 1/2 фенирамина - 16-19 ч. 70-83% дозы выводится из организма с мочой в виде метаболитов или в неизмененном виде.

Фенилэфрин

Фенилэфрин всасывается из ЖКТ. Метаболизируется при "первом прохождении" через стенку кишечника и в печени, поэтому при приеме внутрь фенилэфрина гидрохлорид характеризуется ограниченной биодоступностью. C max в плазме достигается в интервале от 45 мин до 2 ч. Выводится почками почти полностью в виде сульфатных соединений. T 1/2 составляет 2-3 ч.

Аскорбиновая кислота

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы - 25%. Выводится в виде метаболитов с мочой. Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой.

Симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, в т.ч. гриппа), сопровождающихся высокой температурой, ознобом, ломотой в теле, головной и мышечной болью, насморком, заложенностью носа, чиханьем.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;

Артериальная гипертензия;

Портальная гипертензия;

Сахарный диабет;

Гипертиреоз;

Закрытоугольная глаукома;

Феохромоцитома;

Алкоголизм;

Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

Одновременный или в течение предшествующих 2 недель прием ингибиторов МАО;

Одновременный прием трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, других симпатомиметиков;

Беременность;

Период грудного вскармливания;

Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: при выраженном атеросклерозе коронарных артерий, сердечно-сосудистых заболеваниях, остром гепатите, гемолитической анемии, бронхиальной астме, тяжелых заболеваниях печени или почек, гиперплазии предстательной железы, затруднении мочеиспускания вследствие гипертрофии предстательной железы, заболеваниях крови, дефиците
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и
Ротора), при истощении, обезвоживании, пилородуоденальной обструкции, стенозирующей язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки, эпилепсии, при одновременном приеме препаратов, способных отрицательно влиять на печень (например, индукторы микросомальных ферментов печени); у пациентов с рецидивирующим образованием уратных камней в почках.

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту невозможно).

Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения.

Аллергические реакции: редко - гиперчувствительность (сыпь, одышка, анафилактический шок), крапивница, ангионевротический отек; частота неизвестна - анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны нервной системы: часто - сонливость; редко - головокружение, головная боль.

Нарушения психики: редко - повышенная возбудимость, нарушение сна.

Со стороны органа зрения: редко - мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота; редко - запор, сухость слизистой оболочки полости рта, абдоминальная боль, диарея.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - кожная сыпь, зуд, эритема.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - затруднение мочеиспускания.

Общие реакции: редко - недомогание.

Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются и появляются любые другие побочные эффекты, пациент должен обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы передозировки обусловлены в основном парацетамолом.

Парацетамол

Симптомы: в основном проявляются после приема 10-15 г парацетамола. В тяжелых случаях передозировки парацетамол оказывает гепатотоксическое действие, в т.ч. может вызвать некроз печени. Также передозировка может вызвать необратимую нефропатию и необратимое поражение печени. Выраженность передозировки зависит от дозы, поэтому пациентов следует предупреждать о запрете одновременного приема парацетамолсодержащих препаратов. Выражен риск отравления особенно у пациентов пожилого возраста, у детей, у пациентов с заболеваниями печени, в случаях хронического алкоголизма, у пациентов с истощением и у пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени.

Передозировка парацетамола может привести к печеночной недостаточности, энцефалопатии, коме и смерти.

Симптомы передозировки парацетамолом в первые 24 ч: бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, судороги. Боль в животе может быть первым признаком поражения печени и обычно не проявляется в течение 24-48 ч и иногда может проявиться позже, через 4-6 дней. Повреждение печени проявляется в максимальной степени по истечении 72-96 ч после приема препарата. Также может появиться нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. Даже при отсутствии поражения печени может развиться острая почечная недостаточность и острый тубулярный некроз. Сообщалось о случаях сердечной аритмии и развития панкреатита.

Лечение: введение ацетилцистеина в/в или перорально в качестве антидота, промывание желудка, прием внутрь метионина могут оказывать положительный эффект, по крайней мере, в течение 48 ч после передозировки. Рекомендован прием активированного угля, мониторинг дыхания и кровообращения. В случае развития судорог возможно назначение диазепама.

Фенирамин и фенилэфрин (симптомы передозировки объединены из-за риска взаимного потенцирования парасимпатолитического эффекта фенирамина и симпатомиметического эффекта фенилэфрина в случае передозировки препарата)

Симптомы: сонливость, к которой в дальнейшем присоединяется беспокойство (особенно у детей), зрительные нарушения, сыпь, тошнота, рвота, головная боль, повышенная возбудимость. головокружение, бессонница, нарушения кровообращения, кома, судороги, изменения поведения, повышение АД и брадикардия. При передозировке фенирамина сообщалось о случаях атропиноподобного "психоза".

Лечение: специфический антидот отсутствует. Необходимы обычные меры оказания помощи, включающие назначение
активированного угля, солевых слабительных, мер по поддержке сердечной и дыхательной функций. Не следует назначать психостимулирующие средства (метилфенидат) из-за опасности возникновения судорог. При артериальной гипотензии возможно применение вазопрессорных препаратов.

В случае повышения АД возможно в/в введение альфа-адреноблокаторов, т.к. фенилэфрин является селективным агонистом α 1 -адренорецепторов, следовательно гипотензивный эффект при передозировке следует лечить путем блокирования α 1 -адренорецепторов. При развитии судорог вводить диазепам.

Особые указания

Во избежание токсического поражения печени препарат не следует сочетать с применением алкогольных напитков.

Пациентам следует обратиться к врачу, если:

Наблюдается бронхиальная астма, эмфизема пли хронический бронхит;

Симптомы не проходят в течение 5 дней пли сопровождаются тяжелой лихорадкой, продолжающейся в течение 3 дней, сыпью или постоянной головной болью.

Это могут быть признаки более серьезных нарушений.

Терафлю ® от гриппа и простуды содержит:

Сахарозы 20 г на пакетик. Это следует принимать во внимание у пациентов с сахарным диабетом. Пациентам с такими редкими наследственными проблемами, как непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или недостаточностью сахаразы-изомальтазы, не следует принимать Терафлю ® от гриппа и простуды;

Краситель солнечный закат желтый (Е110). Может вызвать аллергические реакции;

Натрия 28.3 мг на пакетик. Это должно быть принято но внимание у пациентов, соблюдающих диету с ограничением натрия.

Не следует использовать препарат из поврежденных пакетиков.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Терафлю ® от гриппа и простуды может вызывать сонливость, поэтому во время лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами или заниматься другими видами деятельности требующими концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

При почечной недостаточности

С осторожностью при тяжелых заболеваниях почек.

При нарушении функций печен

С осторожностью при тяжелых заболеваниях печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарственное взаимодействие

Парацетамол

Усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных средств, этанола.

Риск гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном применении барбитуратов, фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, рифампицина, изониазида, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени.

При длительном регулярном применении парацетамола возможно усиление антикоагулянтного эффекта варфарина и других кумаринов, при этом увеличивается риск кровотечения. Единичное применение парацетамола не оказывает существенного влияния.

Метоклопрамид повышает скорость всасывания парацетамола и уменьшает время достижения его C max в плазме крови. Аналогичным образом, домперидон может привести к увеличению скорости абсорбции парацетамола.

Парацетамол может приводить к увеличению T 1/2 хлорамфеникола.

Парацетамол способен уменьшать биодоступность ламотриджина, при это возможно уменьшение эффективности ламотриджина вследствие индукции его метаболизма в печени.

Абсорбция парацетамола может быть снижена при одновременном применении с колестирамином, но снижение всасывания незначительно, если колестирамин принимают на час позже.

Регулярное применение парацетамола одновременно с зидовудином может вызвать нейтропению и повышать риск повреждения печени.

Пробенецид влияет на метаболизм парацетамола. У пациентов, одновременно применяющих пробенецид, дозу парацетамола следует уменьшить.

Гепатотоксичность парацетамола усиливается при длительном чрезмерном употреблении этанола (алкоголя).

Парацетамол может повлиять на результаты теста по определению мочевой кислоты с использованием преципитирующего реагента фосфовольфрамата.

Фенирамин

Возможно усиление влияния других веществ на ЦНС (например, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, алкоголя, противопаркинсонических препаратов, барбитуратов, транквилизаторов и наркотических средств). Фенирамин может ингибировать действие антикоагулянтов.

Фенилэфрин

Терафлю ® от гриппа и простуды противопоказан пациентам, которые получают или получали ингибиторы МАО в течение последних 2 недель. Фенилэфрин может потенцировать действие ингибиторов МАО и вызвать гипертонический криз.

Одновременное применение фенилэфрина с другими симпатомиметическими препаратами или трициклическими антидепрессантами (например, амитриптилином) может привести к увеличению риска нежелательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.

Фенилэфрин может снижать эффективность бета-адреноблокаторов и других антигипертензивных препаратов (например, дебризохина, гуанетидина, резерпина, метилдопы). Возможно повышение риска артериальной гипертензии и других побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Одновременное применение фенилэфрина с дигоксином и сердечными гликозидами может повышать риск нарушения ритма сердца или инфаркта миокарда.

Одновременное применение фенилэфрина с алкалоидами спорыньи (эрготамин и метисергид) может увеличить риск эрготизма.

Внутрь. Содержимое одного пакетика растворяют в 1 стакане горячей, но не кипящей воды. Принимают в горячем виде. Повторную дозу можно принимать через каждые 4-6 ч (не более 3-4 доз в течение 24 ч).

ТераФлю ® от гриппа и простуды можно применять в любое время суток, но наилучший эффект приносит прием препарата перед сном, на ночь. Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.

Не следует применять ТераФлю ® от гриппа и простуды более 5 дней.

У пациентов с нарушением функции печени или синдромом Жильбера необходимо уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК<10 мл/мин) интервал между приемами должен составлять не менее 8 ч.

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Отпуск из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Пригоден ли Терафлю для детей? Этот вопрос возникал, пожалуй, у каждого родителя, испытавшего на себе терапевтическое действие данного медикамента. Этот препарат отличается способностью понижать выраженность неприятных простудных синдромов, вроде повышенной температуры тела, насморка, головных и суставных болей. Каждый заботливый родитель, конечно же, хочет облегчить состояние ребенка, но, принимая решение об использовании того или иного медикамента, нужно обязательно знакомиться с прилагаемой инструкцией, чтобы точно убедиться в возможности подобной терапии.

Терафлю (не имеющий специальной детской разновидности) – это комплексный препарат, обладающий сразу несколькими видами воздействия: противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим, противоотечным, антигистаминным.

Принцип действия этого медикамента обусловлен компонентами, находящимися в его составе:

1. Парацетамол: нестероидное противовоспалительное средство, обладающее способностью блокировки особого фермента, от которого зависит понижение концентрации активных соединений (простагландинов, лейкотриенов). Такое воздействие снижает выраженность воспалений, понижает до физиологической нормы температуру тела, снижает интенсивность болевого синдрома.
2. Фенирамин: обладает способностью блокировать гистаминовые рецепторы типа Н. Это вещество дает выраженный противоаллергический эффект, он нивелирует воздействие, оказываемое гистаминами. Фенирамин уменьшает отечность носовых ходов, останавливает обильное слезотечение, уменьшает количество отделяемого из носа, снижает зуд и частоту чихания.
3. Фенилэфрин: это симптоматический амин, оказывающий воздействие на адренорецепторы альфа, расположенные в артериальных сосудах. Этот процесс стимулирует сужение их просвета, что уменьшает выраженную отечность слизистой носа.

Пероральное употребление Терафлю способствует быстрому проникновению компонентов медикамента в область пищеварительного тракта. Здесь лекарство быстро проникает в системный кровоток, распределяется по тканям, проникает в биологические жидкости. Остатки лекарственного средства проходят процессы метаболизма в печени, где происходит накопление продуктов распада неактивного вида. Эти вещества выводятся за пределы организма вместе с мочой.

Форма выпуска и состав

С какого возраста разрешен к применению у детей Терафлю? согласно инструкции, прилагаемой к этому медикаменту, дети могут принимать его не ранее, чем им исполнится 12 лет. До этого возраста употребление медикамента находится под строгим запретом.

Терафлю имеет несколько лекарственных форм, каждая из которых содержит ряд действующих компонентов:

• парацетамол;
• фенилэфрин гидрохлорид;
• фенирамина малеат.

Помимо основных компонентов, средство содержит вспомогательные: ароматизаторы, красители, стеарат магния, сахарозу, фосфат кальция, повидон, макрогол, лактозу и иные вещества.

Терафлю – популярное лекарственное средство, оно выпускается в виде разных форм, каждая из которых используется для достижения конкретных терапевтических целей:

1. Порошок снимает негативную симптоматику простудного вида. Отличается вкусовыми решениями (малиновый, яблочный, коричный, с лесными ягодами). Эта форма используется для избавления от высокой температуры тела, снижает симптомы со стороны респираторных органов.
2. Гранулы имеющие название Терафлю Иммуно, применяются для перорального рассасывания. Их можно использовать после 14 лет, они расфасованы в одноразовые саше. Эта лекарственная форма применяется для снижения жара и избавления от боли.
3. Таблетки (могут иметь приставку Форте, Экстра): используются только для взрослых пациентов.
4. Мазь Терафлю для детей может применяться с 12 лет. Она применяется для облегчения дыхания, улучшения отхождения мокроты.
5. Терафлю Лар РС, имеют вид таблеток, спрея, применяются для лечения ЛОР и стоматологических патологий. Они не имеют антибактериального состава, но применяются для избавления от ларингитов, фарингитов, стоматитов.
6. Спрей или капли, имеют анисовый вкус, используются для улучшенного отхождения мокроты.

Способ применения особые указания

Перед тем, как начать употребление медикамента, следует вспомнить о том, что Терафлю возрастные ограничения имеет четко выраженные. Препарат используется не ранее 12 лет.

Кроме того, инструкция определяет другие указания, на которые следует обратить внимание:

• длительное употребление Терафлю способно провоцировать серьезное гепатотоксическое воздействие на печень, а также нефротоксическое влияние на почки;
• одновременное применение лекарства и алкогольных напитков не допускается, такая ситуация только усилит токсическое воздействие медикамента;
• препарат никак не борется с причинами, вызвавшими развитие патологического состояния. Его компоненты могут лишь снижать выраженность негативной симптоматики со стороны органов дыхательной системы;
• вещества, содержащиеся в Терафлю, вполне могут употребляться совместно с иными фармацевтическими средствами (но, перед их совмещением требуется получить врачебную консультацию);
• применение медикамента требует от человека временного отказа от вождения транспортных средств, работы со сложными механизмами. Это сопряжено с тем, что препарат может существенно замедлять время реакций человека.

Несмотря на то, что Терафлю можно приобрести без врачебного рецепта, для лечения ребенка возрастом до 12-14 лет, лучше заменить его на однокомпонентные составы, не противопоказанные для конкретного возраста.

Показания

Как отмечалось выше, новорожденному давать Терафлю нельзя ни в коем случае. Лекарство разрешено к употреблению не ранее, нежели ребенку исполнится 12 лет.

Показаниями для применения Терафлю, являются:

• симптомы простуды, развивающиеся у человека после проникновения вирусной инфекции в организм;
• ухудшение состояния, сопровождающееся температурой, головной болью, заложенностью носа, иными катаральными признаками;
• терапия инфекций, вызванных воздействием риновируса, аденовируса, гриппа, парагриппа.

Противопоказания

Применять Терафлю можно не только согласно возрастным ограничениям, важно обращать на физиологическое состояние человека. Существует четкий перечень противопоказаний, не позволяющих употреблять этот медикамент, он предельно четко освещен инструкцией к препарату.

Противопоказания к применению Терафлю:

• высокая чувствительность к любому компоненту Терафлю (основному, вспомогательному);
• алкоголизм хронического вида;
• применение лекарств, входящих в группу ингибиторов МАО, антидепрессантов трициклического вида, бета-адреноблокаторов;
• гипертензия портального характера, с обязательным ростом показателей давления портальной вены;
• сахарный диабет (типы 1, 2);
• детский возраст (до 12 лет);
• период беременности;
• грудное вскармливание младенца.

Помимо абсолютных противопоказаний, существует перечень относительных оснований, когда лекарство можно использовать лишь после получения предварительной врачебной рекомендации.

С осторожностью Терафлю используют при:

• выраженные формы атеросклероза (коронарных артерий);
• увеличенные показатели артериального давления;
• дефицит некоторых ферментов;
• глаукома закрытоугольного типа, с повышением цифр внутриглазного давления;
• врожденные патологические состояния печени с повышением показателей билирубина;
• тяжелые патологические состояния со стороны печени, почек;
• феохромоцитома с увеличенным синтезом адреналина;
• гипотиреоз;
• гиперплазия предстательной железы.

Важно! Препарат содержит немало противопоказаний, которые нужно обязательно исключить перед началом его употребления.

Передозировка

• боли в желудке;
• тошнота;
• поражение печени, почек;
• развитие печеночной недостаточности из-за высокой токсичности парацетамола.

Лечение такого состояния производится путем промывания желудка, приема сорбирующих веществ (активированный уголь). Если после передозировки не прошло 8 часов, показано применение метионина. Когда прошло более 12 часов используется ацетилцистеин. Такая терапия производится только в стационарных условиях.

Помимо передозировки, длительная терапия с использованием Терафлю может провоцировать формирование негативных реакций организма.

Побочные эффекты, что дает Терафлю:

• органы ЖКТ: болевые ощущения в области эпигастрия, тошнота, пересушивание слизистой ротовой полости;
• ЦНС: увеличение нервной возбудимости, головокружения, головная боль, проблемы с засыпанием и сном;
• сердце и сосуды: увеличение показателей кровяного давления;
• органы чувств: повышение давления внутри глаз, увеличение зрачков, аккомодационный парез;
• кровеносная система: понижение гемоглобина по причине снижения эритроцитов, снижение тромбоцитов, гранулоцитов в сыворотке крови;
• органы мочеполовой системы: снижение количества выделяемой мочи, нефротоксическое воздействие, возникновение избытка глюкозы в моче;
• кожные реакции: появление сыпи, покраснений, раздражений, сопровождающихся зудом, крапивница, отек Квинке.

Возникновение любых побочных реакций требует незамедлительного прекращения лекарственной терапии, а также обращения за медицинской помощью.

Как может возникнуть передозировка

Передозировка Терафлю развивается у тех пациентов, что применяют его без соблюдения инструкции. Чтобы не допустить передозировки нужно пить порошок строго согласно аннотации, не допуская самовольного увеличения дозы или кратности его приема.

Препарат содержит много парацетамола, поэтому его нельзя давать детям до 12 лет (некоторые источники, ставят эту планку выше – на уровень 15 лет). В противном случае, этот медикамент может нарушить развитие ребенка, оказав на него серьезное гепатоксическое воздействие.

Подобное влияние лекарство оказывает на беременных и кормящих женщин. Для них прием этого средства противопоказан, иначе он может негативным образом отразиться на состоянии здоровья малыша. Помимо лекарственных компонентов, Терафлю имеет немало ароматизаторов и красителей, также вредных для детского организма.

Лекарственное взаимодействие

Употребление Терафлю не запрещает дополнительное применение иных лекарств, однако, во избежание негативного влияния на организм, нужно предварительно изучить инструкцию.

Принципы лекарственного взаимодействия:

• риск гепатотоксического воздействия возрастает, когда человек одновременно будет принимать барбитураты, рифампицины, дифенин, карбамазепин, других индукторов печени;
• задержание мочи, увеличение сухости ротовой полости, нарушения пищеварения часто развиваются, когда человек одновременно с Терафлю принимает антидепрессанты, антипсихотики, противопаркинсонические средства, производные фентиазина;
• глюкокортикостероиды могут спровоцировать увеличение показателей кровяного давления;
• пропантелин может снизить скорость всасывания компонентов Терафлю;
• метоклопрамид способствует ускоренному всасыванию препарата;
• парацетамол способствует удлинению периодов полувыведения хлорамфеникола (время увеличивается в 5 раз);
• выведение парацетамола увеличится, равно как и количество образующихся вредных метаболитов, если одновременно принимать салициламид;
• хлорзоксазон может провоцировать увеличение токсичности для организма, как с его стороны, так и со стороны парацетамола;
• нейтропения может усиливаться, когда человек одновременно принимает Терафлю и Зидовудин;
• прием медикамента усиливает действие производных кумарина.

Сколько и как давать

Порошок Терафлю используется исключительно для внутреннего приема, когда речь идет о таблетках, их нужно запивать водой, не разжевывая. Порошок предварительно растворяют в воде, немного остуженной после кипячения. Для этой цели подойдет примерно 100 мл воды.

Дети, достигшие возраста 12 лет, могут за один раз принять таблетку Терафлю, либо выпить один пакетик растворенного порошка. За сутки нельзя принимать более 4 таблеток (пакетиков с порошком), желательно, поддерживать между ними одинаковые временные промежутки.

Взрослые пациенты могут выпить за один прием сразу две таблетки (растворить два порошка), чтобы получить быстрое облегчение симптомов. Однако повторять эту процедуру в течение одного дня не рекомендуется, последующий прием должен включать лишь одну дозу.

Длительность приема Терафлю составляет 3 дня. Когда человек, спустя этот срок, не наблюдает улучшений в собственном состоянии, он должен обратиться за медицинской помощью.

Условия и сроки хранения

Терафлю хранят при температуре воздуха, не превышающей 25 градусов. Это место должно быть сухим и темным. Срок годности лекарства составляет 2 года.