Глюконат кальция: дозировка, показания, схема действия. Что такое горячий укол? Таблетки Кальция глюконат, инструкция по применению
Латинское название
Calcium gluconate solution for injections 10%АТХ
A12AA03 Кальция глюконатФармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- D65-D69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния
- E83.5 Нарушения обмена кальция
- K71 Токсическое поражение печени
- K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
- O15 Эклампсия
- R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
- T56 Токсическое действие металлов
- T78.4 Аллергия неуточненная
Состав и форма выпуска
1 ампула с 10 мл раствора для инъекций содержит кальция глюконата 1 г; в картонной пачке 10 ампул.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие- противоаллергическое, противовоспалительное, гемостатическое.В качестве источника ионов кальция участвует в передаче нервных импульсов, образовании костной ткани, выделении надпочечниками адреналина и др.
Фармакодинамика
Улучшает сокращение мышц, уменьшает проницаемость капилляров; участвует в процессах свертывания крови, функциональной деятельности миокарда; оказывает умеренное диуретическое действие.
Показания
Гипокальциемия, аллергические заболевания, кровотечения, повышенная проницаемость сосудов, гепатит (паренхиматозный, токсический), нефрит, эклампсия, отравления солями магния и щавелевой кислотой.
Противопоказания
Склонность к тромбообразованию, гиперкальциемия, атеросклероз.
Побочные действия
Брадикардия; тошнота, рвота, диарея; местно — раздражение тканей (при в/м введении — некроз).
Способ применения и дозы
В/в, в/м, медленно (2-3 мин). Ампулы с раствором перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым — 5-10 мл ежедневно или 1 раз в 2-3 дня; детям (не рекомендуется в/м) — 1-5 мл каждые 2-3 дня.
Меры предосторожности
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не ниже 25 °C.Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.
Общая характеристика
основные физико-химические свойства: прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный раствор;
состав:
1 мл раствора содержит кальция глюконата для инъекций (Инъекция
- впрыскивание, подкожное, внутримышечное, внутривенное и др. введение в ткани (сосуды) организма малых количеств растворов (преимущественно лекарственных средств))
(в
пересчете на 100% вещество) – 95 мг, кальция сахарата (в пересчете на
100% вещество) – 3,57 мг;
вспомогательные вещества:
0,1М раствор кислоты хлористоводородной
или 0,1М раствор натрия гидроксида (Гидроксид
- соединение, содержащее одну или несколько гидроксильных групп)
, вода для инъекций.
Форма выпуска. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты кальция. Код АТС А12А А03.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Гемостатическое,
противоаллергическое, снижающее проницаемость капилляров (Капилляры
- мельчайшие сосуды, пронизывающие органы и ткани. Соединяют артериолы с венулами (самыми мелкими венами) и замыкают круг кровообращения)
средство. Ионы
кальция принимают участие в передаче нервных импульсов, сокращении
гладких и поперечнополосатых мышц, свертывании крови, в формировании
костной ткани, функционировании миокарда (Миокард
- мышечная ткань сердца, составляющая основную часть его массы. Ритмичные координированные сокращения миокарда желудочков и предсердий осуществляются проводящей системой сердца)
и других систем и органов.
Концентрация ионов кальция в крови снижается при многих заболеваниях;
выраженная гипокальциемия способствует возникновению тетании (Тетания
– заболевание, характеризующееся гипофункцией паращитовидных желез)
. Препарат
восполняет относительный или абсолютный дефицит кальция, уменьшает
сосудисто-тканевую проницаемость, оказывает гемостатическое,
противоаллергическое, противоспалительное действие. В отличие от кальция
хлорида меньше раздражает ткани в месте введения.
Фармакокинетика.
При парентеральном (Парентеральные
- лекарственные формы, вводимые, минуя желудочно-кишечный тракт, путем нанесения на кожу и слизистые оболочки организма\; путем инъекций в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу или мышцу\; путем вдыхания, ингаляций (cм.Энтеральные))
введении равномерно распределяется
во всех органах и тканях.В плазме (Плазма
- жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты)
находится в ионизированной форме.
Проникает через плацентарный барьер в грудное молоко. Выводится из
организма в основном почками.
Показания к применению
Аллергические заболевания (крапивница (Крапивница – заболевание, характеризующееся образованием ограниченных или распространенных зудящих волдырей на коже и слизистых оболочках) , ангионевротический отек (Ангионевротический отек - (отек Квинке), острый ограниченный приступообразно появляющийся отек тканей. Отек Квинке - реакция организма на аллерген. Внешне отек Квинке проявляется резко ограниченной отечностью тканей (главным образом губ, век, щек), иногда кожными высыпаниями в месте отека, обычно без зуда и боли) ) и аллергические осложнения лекарственной терапии (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)) ; паренхиматозный гепатит, токсические (Токсический - ядовитый, вредный для организма) поражения печени; усиленное выведение кальция из организма (в частности, при длительной иммобилизации или длительном обезвоживании); недостаточность функции паращитовидных желез (Железы - органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества, которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу. Железы внешней секреции – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы)) ; для уменьшения проницаемости сосудов при патологических процессах различного генеза (экссудативная фаза (Фаза - однородная, физически самостоятельная и отделяемая часть сложной системы) воспалительного процесса, геморрагический васкулит (Геморрагический васкулит – иммунокомплексное заболевание с поражением мелких сосудов кожи, кишечника, почек) , лучевая болезнь); нефрит; эклампсия, гиперкалиемия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии (Миоплегия – наследственная болезнь нервной системы, которая характеризуется развитием приступов вялых параличей скелетной мускулатуры, повергающих больного во временную обездвиженность. Во время приступа нарушается внутриклеточный обмен калия в скелетных мышцах и мионевральных синапсах) , кожные заболевания (кожный зуд (Зуд – видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов) , экзема, псориаз (Псориаз - хроническое наследственное заболевание кожи с многообразными клиническими проявлениями. Чаще всего встречается обычный псориаз - обильно шелушащиеся папулы и бляшки на волосистой части головы, локтях, предплечьях, кистях, голенях, стопах, пояснице, ягодицах. Жалобы на зуд. При этом заболевании кератиноцитов образуется в 28 раз больше, чем в норме) ), кровотечения; как антидот (Антидоты - лекарственные средства, применяемые для лечения отравлений с целью обезвреживания яда и устранения вызываемых им патологических нарушений) при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой (Щавелевая кислота - широко распространенная дикарбоновая кислота, поступающая в организм с пищей, а также образующаяся как конечный продукт окислительного дезаминирования глицина\; выделяется с мочой в виде оксалата кальция) или ее растворимыми солями, растворимыми солями фтористой кислоты.
Способ применения и дозы
Вводят внутривенно или внутримышечно,
медленно, в течение 2-3 мин. Перед введением подогревают до температуры
тела.
Взрослым вводят по 5-10 мл, в зависимости от характера заболевания и
состояния больного – ежедневно, через 1 или через 2 дня.
Детям, включая новорожденных вводят только внутривенно от 1 до 5 мл
раствора кальция глюконата в зависимости от возраста.
Побочное действие
Тошнота, рвота, диарея (Диарея - учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) , брадикардия (Брадикардия – снижение количества сердечных сокращений до 60 ударов в 1 мин и менее (абсолютная брадикардия) или отставание учащения пульса от повышения температуры тела) . При внутривенном введении - ощущение жара в полости рта, а затем по всему телу, которое быстро проходит самостоятельно.
Противопоказания
Гиперкальциемия, склонность к тромбозам, выраженный атеросклероз (Атеросклероз – системное заболевание, характеризующееся поражением артерий с формированием во внутренней оболочке сосудов липидных (в основном, холестериновых) отложений, что приводит к сужению просвета сосуда вплоть до полной закупорки) , повышенная свертываемость крови. Применение на фоне лечения сердечными гликозидами.
Передозировка
Гиперкальциемия. В качестве антидота используется кальцитонин, который вводят внутривенно из расчета 5-10 МЕ/кг массы тела в сутки. Кальцитонин разводят в 500 мл раствора натрия хлорида изотонического и вводят капельно в течение 6 ч в 2-4 приема.
Особенности применения
Перед наполнением шприца раствором кальция глюконата шприц не должен содержать остатков спирта этилового из-за выпадения кальция глюконата в осадок. С осторожностью назначают детям внутримышечно из-за возможности развития некроза.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется назначать глюконат кальция совместно с другими препаратами кальция. При одновременном применении уменьшает действие блокаторов (Блокаторы - лекарства, которые, взаимодействуя с рецепторами, тормозят действие агониста) кальциевых каналов, но не влияет на антиаритмический эффект верапамила. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности (Токсичность - способность некоторых химических соединений и веществ биологической природы оказывать вредное действие на организм человека, животных и растений) хинидина. Усиливает кардиотоксичность сердечных гликозидов (Гликозиды - органические вещества, молекулы которых состоят из углевода и неуглеводного компонента (агликона). Широко распространены в растениях, где могут быть формой переноса и хранения различных веществ) , уменьшает терапевтический эффект тетрациклинов в связи со снижением их всасывания.
Общие сведения о продукте
Условия и срок хранения.
Хранить в защищенном от света месте при
температуре от 15°С до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности - 2 года.
Условия отпуска. По рецепту.
Упаковка. По 5 мл в ампулах, №10 в пачке.
Производитель. ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" .
Местонахождение. 61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
Сайт. www.zt.com.ua
Препараты с аналогичным действующим веществом
- Кальция глюконат - "Фармак"
- Кальция глюконат - "Артериум"
- Кальция глюконат - "Здоровье"
Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.
Фармакологическое действие
Кальций - макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками ; оказывает умеренное диуретическое действие.
Показания
Гипокальциемия различного генеза, гипопаратиреоз, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, воспалительные и экссудативные процессы, кожные заболевания. Как дополнительное средство при лечении аллергических заболеваний и лекарственной . Как дополнительное гемостатическое средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее растворимыми солями.
Противопоказания
Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, тяжелая , склонность к тромбозам, повышенная чувствительность к кальция глюконату.
Дозировка
Для приема внутрь разовая доза - 1-3 г, кратность приема - 2-3 раза/сут. При в/в или в/м введении раствора кальция глюконата разовая доза препарата должна соответствовать 2.25-4.5 ммоль кальция. Раствор вводят в/в струйно (медленно) в разовой дозе 500 мг, в/в капельно - в разовой дозе 0.5-1 г.
Побочные действия
Возможно: тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/м введении - некроз.
Лекарственное взаимодействие
Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие . В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект. Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и действие последних может уменьшаться, в связи с уменьшением их всасывания.
Особые указания
Применение в детском возрасте
При нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.
С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.
Применяется по следующим показаниям:
Дефицит кальция;
Токсические поражения печени;
Гепатит;
Недостаточность паращитовидных желез;
Пароксизмальная миоплегия гиперкалиемической формы;
Воспалительные и экссудативные процессы;
Кожные заболевания.
Глюконат кальция может применяться в качестве дополнительного средства при терапии аллергических заболеваний, в том числе лекарственной аллергии. Также препарат назначают при носовых, легочных, маточных и желудочно-кишечных кровотечениях в качестве дополнительного гемостатического средства. При отравлениях солями магния и щавелевой кислотой глюконат кальция применяется в качестве антидота.
Способ применения и дозировка
Взрослым пациентам раствор глюконата кальция вводится в суточной дозе от 5 до 10 мл каждый день, через день или с промежутками в 2 дня. Разовая доза препарата при внутривенном струйном введении не должна превышать 5 мл, а при внутривенном капельном введении она может варьироваться в диапазоне от 5 до 10 мл. Детям в зависимости от возраста назначают по 1–5 мл глюконата кальция через каждые 2–3 дня.
Следует учитывать, что при использовании глюконата кальция в происходит возбуждение симпатической нервной системы, увеличивается выработка адреналина, а также проявляется умеренное мочегонное действие.
Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче в период применения препарата необходимо увеличить объем потребляемой жидкости.
Противопоказания и побочные действия
Глюконат кальция в ампулах не применяется при повышенном уровне кальция в крови, тяжелой почечной недостаточности, склонности к тромбозам, повышенной свертываемости крови и выраженном атеросклерозе. Детям противопоказано внутримышечное введение раствора.
Препарат с осторожностью назначают пациентам с незначительными нарушениями функции почек, небольшой гиперкальциурией или мочекаменной болезнью в анамнезе. При наличии указанных нарушений в период применения глюконата кальция необходимо проводить контроль уровня экскреции кальция с мочой.
Побочные действия глюконата кальция могут проявляться в виде тошноты, рвоты, диареи и брадикардии. При внутримышечном введении возможен некроз тканей.
Кальций - макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина; оказывает умеренное диуретическое действие.
Показания
Гипокальциемия различного генеза, гипопаратиреоз, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, воспалительные и экссудативные процессы, кожные заболевания. Как дополнительное средство при лечении аллергических заболеваний и лекарственной аллергии. Как дополнительное гемостатическое средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее растворимыми солями.
Режим дозирования
Для приема внутрь разовая доза - 1-3 г, кратность приема - 2-3 При в/в или в/м введении раствора кальция глюконата разовая доза препарата должна соответствовать 2.25-4.5 ммоль кальция. Раствор кальция хлорида вводят в/в струйно (медленно) в разовой дозе 500 мг, в/в капельно - в разовой дозе 0.5-1 г.
Побочное действие
Возможно: тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/м введении - некроз.
Противопоказания
Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, тяжелая почечная недостаточность, склонность к тромбозам, повышенная чувствительность к кальция глюконату.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.
Применение у детей в возрасте до 12 лет
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.
Лекарственное взаимодействие
Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов. В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект. Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться, в связи с уменьшением их всасывания.