Экзема на ладонях причины и лечение. Как лечить экзему на руках. Клиническая картина экземы на руках

Экзема на руках – самый распространенный вид дерматита, упоминание о котором вызывает сильную брезгливость и желание поменять тему. Для многих людей больной этим кожным заболеванием является прокаженным, они избегают общения и любых контактов с ним, считают опасным и заразным. Рассматривать руки человека, который болен экземой, неприятно, их внешний вид очень отталкивает и пугает. Все это заставляет больного испытывать сильный психологический дискомфорт, нормальная жизнь для него недоступна. Но так ли опасна болезнь для окружающих?

Экзема – это хронический воспалительный процесс верхних слоев эпителия, имеющий нервно-аллергическую природу, что говорит о том, что болезнь не заразна для окружающих людей. Заболевание имеет хроническую форму, течет циклично, сложно и упорно, поэтому требует индивидуального и комплексного лечения.

Экзема на руках – фото:

Причины возникновения

Нет одной причины возникновения данной патологии. В ее появлении и развитии участвует множество разных моментов, но и каждого из них по отдельности будет достаточно, чтобы спровоцировать заболевание. Большое число медиков склонно считать, что механизм развития патологии напрямую связан с нарушениями в работе нервной, пищеварительной и эндокринной системы. То есть изначально заболевание появляется из-за внутренних причин, а рецидивы возникают от внешних раздражителей.

Экзема на пальцах рук может возникнуть:

при повышенной реактивности от частого и долгого контакта с химическими моющими средствами, материалами из синтетики;
при аллергических реакциях на кошачью шерсть, растительную пыльцу, продукты питания, тополиный пух;
длительное употребление некоторых лекарств;
генетическая предрасположенность;
наличие ;
вегето-сосудистая ;
наличие инфекции на коже рук;
сильная потливость или, наоборот, слишком сухая кожа рук;
грибок на кожных покровах;
глистные инвазии;
недостаток витаминов и микроэлементов в питании;
врожденный или приобретенный иммунодефицит.

Данная болезнь может развиться в любом возрасте, но период жизни старше сорока лет является дополнительным фактором риска.

Виды экземы

Экзема кожи рук подразделяется на следующие виды:

Истинная экзема – на острой стадии возникают пузыри с серозным содержанием, краснота кожи, точечные эрозии и мокнущие области. Больной чувствует зуд разной степени. При переходе в хроническую форму становится сильнее отечность и на пораженной коже рук появляются трещины.
Микробная экзема – развивается из-за инфицирования областей, находящихся вокруг гнойных ранок, свищей и трещин. Выглядит как четко очерченные очаги круглой формы, которые покрыты корками или чешуйками. Если их убрать, то на данном месте появится сукровичная роса. Если не начать адекватное лечение, то микробная экзема на руках переходит в истинную.
Себорейная экзема – ее причиной является грибок, зачастую поражает кожу на голове, на грудной клетке и спине, естественные складки кожи. Воспаленные места покрыты чешуйками, если их снять, то останутся мокнущие ранки.
Профессиональная экзема – по своим проявлениям похожа на истинную, но причиной ее возникновения является длительный контакт рук с производственным аллергеном. Вначале заболевание выглядит как обыкновенный , при продолжении работы с раздражающим фактором воспалительный процесс проявляет признаки экземы. На начальных этапах развития патологию можно остановить и восстановить кожу.
Детская экзема – появляется с грудничкового возраста и во многих случаях проходит к трем годам. Местом локализации часто бывает лицо, при прогрессирующей форме появляется экзема на руках у детей и в дальнейшем может поражаться все тело. У больного ребенка как правило увеличены лимфоузлы, снижен тургор тканей.
Дисгидротическая экзема рук – вызвана повышенной потливостью рук;
Варикозная – появляется от застоя кровотока.

Симптоматика заболевания

Для того, чтобы вовремя обратиться к доктору нужно знать, как выглядит экзема на руках и ее основные признаки:

покраснение кожи;
мучительный зуд и жжение;
уплотнение и отек пораженных участков;
пузырьки с прозрачной жидкостью;
повышение общей температуры тела и температуры в очаге воспаления;
образование язв, трещин, шелушения, мокнутия;
ороговевшая кожа

Обратите внимание! Экзема сложно, но лечится. Грамотная терапия может привести к устранению или ослаблению некоторых симптомов, а отсутствие лечения может повлечь серьезные осложнения.

Сыпь, появляющаяся от экземы, как правило вскрывается на 3-4 день, а язвочки, остающиеся после нее, заживают не менее месяца и сопровождаются болевыми ощущениями. В период вскрытия пузырьков повышен риск заражения сопутствующими инфекциями, которые способны сильно усложнить процесс лечения экземы кистей рук и привести к долгому течению болезни. В моменты обострения поврежденные места на коже становятся красными и влажными на ощупь, в этот период важно соблюдать диету и беречь себя от стрессов, а во время ремиссии кожа приобретает сухость и неэластичность. Сухая экзема на руках сопровождается шелушением кожи и появлением трещин, которые сильно зудят.

Методы диагностики

Перед началом терапии нужно пойти к врачу-дерматологу или аллергологу, который сможет выявить причины развития патологии. Диагноз как правило ставится на основании внешнего осмотра поврежденных конечностей и разговора с больным. В некоторых случаях бывают необходимы дополнительные обследования, такие как анализ крови, мазок для определения инфекционного агента, кожи. Особенное внимание при диагностике экземы между пальцами рук уделяется наличию признаков аллергии, которые могут быть подтверждены иммунологическими пробами.

Важно! Лечение медикаментами или народными средствами без предварительной консультации с врачом недопустимо, так как это может стать причиной осложнений, единственное, что можно сделать самостоятельно в домашних условиях, это сесть на диету, убрав из рациона питания все вредные продукты.

Можно ли вылечить экзему

По поводу данной патологии имеется масса заблуждений и неверных мнений, которые отнимают у больного надежду и нужный настрой для выздоровления. Многие считают, что экзема на руках останется навсегда и вылечить ее невозможно, что это пожизненный приговор и остается только смириться. Но одинаковых людей и одинакового течения заболевания не существует, как и не бывает одинакового подхода ко всем пациентам. Квалифицированный врач сможет посоветовать, как избавиться от экземы в каждом конкретном случае с учетом всех особенностей, составит индивидуальный план терапии для каждого пациента. Если строго следовать всем рекомендациям, то возможно остановить развитие острой экземы на руках и ногах, не допустить переход патологии в подострую или хроническую форму, при которых бороться с ней будет гораздо труднее.

Чем лечить экзему на руках

Эффективная терапия этой болезни должна быть комплексной и включать в себя несколько направлений:

детоксикация организма – прием сорбентов (Полисорб, Энтеросгель), которые очищают организм от накопившихся токсичных веществ и аллергенов;
изменение образа жизни – соблюдение режима труда и отдыха (полноценно спать, увеличить физическую активность);
лечение сопутствующих заболеваний – как уже было сказано, появление экземы связано с наличием внутреннего неблагополучия в организме, оно может выражаться в виде хронической инфекции ( , проблем с пищеварительной системой, печенью и т.п.) очень часто самым эффективным лечением экземы является избавление от других проблем в организме, которые провоцируют ее развитие;
прием препаратов – Тавегил, Супрастин, уменьшающих чувствительность организма к аллергенам;
седативная терапия – прием успокоительных средств с содержанием валерианы, пустырника, мелиссы (Новопассит, Персен, Седасен);
применение внутренних препаратов – таблетки, инъекции. Это в основном препараты, кортикостероиды (Дермозолон, Лоринден), которые угнетают воспалительные процессы, антибактериальные лекарства;
использование средств местного назначения – направлены на уменьшение боли, зуда, сухости кожи, предупреждающие присоединение инфекции и ускоряющие процесс заживления. Для этого применяют гормональные мази и кремы от экземы на руках, примочки и ванночки. При первых признаках появления заболевания назначается глюкокортикоидная мазь, Тридерм, которые останавливают дальнейшее поражение кожи, когда воспалительный процесс устранен, мазь отменяют и назначают антигистаминный крем для того, чтобы убрать отек и зуд, а также для выполнения роли барьера между кожей и патогенными микроорганизмами;
физиотерапевтические процедуры – озонотерапия, аппликации парафина, облучение ультрафиолетом, стимулирующие регенерацию кожных покровов;

соблюдение диеты – один из важнейших факторов эффективного лечения болезни. Диета при экземе на руках должна состоять их гипоаллергенных продуктов, нежирной белковой пищи, кисломолочных продуктов, овощей, круп. Пища должна употребляться в свежем виде, готовиться исключительно на пару или вариться. Необходимо исключить потребление копченых, острых и соленых, цитрусовых и сладких продуктов, цельного молока, мучных продуктов, вместо чая и кофе пить целебные и очищающие настои, приготовленные по рецептам народной медицины;
укрепление – прием витаминных комплексов, прогулки на свежем воздухе, закаливание.

Как вылечить экзему у ребенка

Обычно детская экзема появляется в раннем возрасте и поддается полному излечению. Причины развития на руках ребенка такого воспалительного процесса схожи со взрослыми, но течение болезни может быть более бурным. Это связано со строением детской кожи и несформировавшимся . Важное значение при рецидивирующих детских кожных патологиях имеет психологический фактор, например, обстановка в семье и отношения между родителями. Для терапии детей как правило применяются препараты местного назначения, используют минимальное количество средств, содержащих гормоны. Особое ударение делается на укрепление иммунной системы, коррекцию питания и психотерапию.

Народные средства от экземы

Вылечить экзему, используя народное лечение, сложно, поэтому его применение целесообразно в качестве дополнения к лекарственной терапии. Используя несложные рецепты в домашних условиях можно значительно ускорить выздоровление. Вот некоторые из них:

Капуста в молоке – несколько листов капусты варить в молоке сорок минут, затем достать листья и немного охладить, но они должны остаться горячими. Приложить листы к поврежденной коже и прикрыть полотенцем. Делать эту процедуру дважды в сутки.
Корень лопуха – взять одну столовую ложку, залить стаканом кипящей воды и держать на водяной бане в течение двадцати минут. Пить отвар дважды в сутки перед приемом еды. Также параллельно надо делать примочки или ванночки, для приготовления которых нужно взять три столовые ложки корней лопуха, залить тремя литрами воды и варить полчаса. В полученном растворе сорок минут делать ванночку. Также можно намочить в растворе плотные перчатки и надеть на пораженные руки на час. Повторять эти процедуры ежедневно до восстановления кожного покрова.
Ореховая мазь – взять три ореха и испечь в духовом шкафу, вынуть ядра и истолочь до однородной массы, смешать с чайной ложкой . Этой смесью смазывать поврежденную кожу дважды в сутки.
Смазать солидолом поврежденные места и накрыть их бумагой, а сверху натуральной тканью. При сильном зуде надо терпеть. Процедуру делать каждый день до полного восстановления.
Сметана и купорос – смешать сто грамм свежей домашней сметаны с третьей частью чайной ложки медного купороса. Данной смесью смазать пораженную кожу и оставить на час.
Делать примочки из огуречного рассола, спустя два дня экзема перестанет развиваться и начнет постепенно угасать.
Размять ягоды темного и завернуть в марлю. Этот компресс прикладывать к поврежденным местам каждый день по три часа. Делать процедуру надо до полного излечения.
Морскую соль засыпать в емкость и залить горячей водой, опустить больные руки в раствор и держать до полного остывания воды. После процедуры промокнуть руки полотенцем и смазать жирным детским кремом.
Из листочка каланхоэ выдавить сок и намочить им кусок марли, данный компресс прикладывать к пораженному месту, заболевание начнет быстро отступать.
Мазь от сухой экземы – смешать 60% детского жирного крема с 40% пихтового масла и накладывать на поврежденные области три раза в сутки. Процедуру проводить до 14 дней.
В ведро с водой налить одну столовую ложку креолина и парить в нем поврежденные конечности 20-30 минут, затем дать коже просохнуть самостоятельно и намазать детским кремом. Делать до восстановления кожного покрова.

Профилактика экземы

Меры по предотвращению появления экземы следующие:

соблюдать режим труда и отдыха;
придерживаться здорового питания;
не употреблять алкоголь и не курить;
вовремя лечить аллергию и инфекционные болезни;
не перебарщивать с очищающими и косметическими процедурами, они снижают защитные свойства кожи;
при нервных расстройствах принимать успокоительные, стараться расслабиться;
не допускать долгого контакта с моющими средствами, использовать перчатки;
соблюдать гигиену;
использовать средства по уходу согласно типу кожи;
стараться не носить одежду из синтетики;
не пускать на самотек хронические болезни.

Соблюдение этих простых правил поможет избежать такого неприятного и трудноизлечимого заболевания, как экзема.

Что такое экзема? Экзема (дерматит) – это хронический воспалительный процесс поверхностного слоя кожи с периодами обострения и ремиссии, возникающий в ответ на воздействие на организм различных факторов внутренней или внешней среды (смотрите фото).

Экзема кожи рук в большинстве случаев вызвана аллергической реакцией и встречается в дерматологии чаще всего. Заболевание поражает одинаково часто взрослых и детей, но последние подвержены экземе больше, так как отличаются повышенной чувствительностью кожи.

Различают несколько видов экземы:

Истинная – характеризуется острым течением с выраженным зудом кожи и образованием на ее поверхности пузырьков с жидкостью;
Микробная – является осложнением атопической или истинной экземы и возникает в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции;
Атопическая – встречается чаще всего у детей с генетической предрасположенностью к аллергиям, у грудничков-искусственников, у лиц с бронхиальной астмой;
Себорейная – характеризуется образованием желтых корочек на коже, в результате чего у пациента возникает сильный зуд и расчесы;
Профессиональная – встречается у лиц, которые вынуждены контактировать с агрессивными веществами ( сменяется расчесами и мокнутием кожи).

Причины экземы на руках

Медики не могут назвать точных причин развития экземы рук, однако выделяют ряд факторов, провоцирующих воспалительные процессы поверхностного слоя кожи. К этим факторам относятся:

Длительный контакт кожи с моющими или раздражающими средствами, например, бензином, растворителем, ацетоном, лаками, краской, и прочими;
Аллергическая реакция на синтетическую одежду, пыль, шерсть животных, пыльцу растений;
Бактериальная или грибковая инфекция кожи.

Хроническая экзема рук чаще всего встречается у людей, которые страдают:

Сниженным иммунитетом;
Хроническими заболеваниями (тонзиллитом, кариесом зубов, нарушениями в работе почек);
Постоянными стрессами;
Вынуждены принимать какие-либо лекарственные препараты;
Имеют наследственную предрасположенность.

фото, начальная стадия

Воспалительный процесс кожи запускают особые вещества - простагландины, вырабатываемые иммунной системой человека. Именно под воздействием простагландинов происходит выброс в кровь медиаторов (провокаторов) воспаления – гистамина и серотонина, что приводит к появлению на коже различных высыпаний и отечности.

формирование плотных корок, фото

Начальная стадия экземы на руках характеризуется появлением повышенной сухости кожи, шелушением и ощущением стянутости. По мере накопления в крови гистамина и серотонина клиническая картина прогрессирует, к вышеописанным симптомам добавляются:

Покраснение участков кожи в местах локализации патологического процесса;
Отечность;
Нестерпимый зуд, который усиливается в ночное время суток;
Образование мелких пузырьков, заполненных жидкостью - при расчесывании этих пузырьков, на пораженных участках кожного покрова, образуются мокнущие эрозии.

Экзема кистей рук значительно ограничивает больного в его действиях, так как даже обычные гигиенические процедуры вызывают боль, зуд и сильный дискомфорт.

Различают три стадии воспаления верхнего слоя кожи:

Острая – возникновение отечных очагов с выраженным покраснением и образованием уплотнений и пузырьков, заполненных жидкостью. По мере прогрессирования пузырьки лопаются, из них выделяется прозрачная жидкость, а на их месте формируются желтые плотные корочки;
Подострая – возникновение утолщенных гиперемированных очагов кожи с изменением кожного рисунка;
Хроническая – формирование плотных гиперемированных утолщенных очагов, на которых со временем нарушается пигментация.

При возникновении признаков воспаления кожи больному следует обратиться к дерматологу. Лечение экземы на руках начинается, прежде всего, с исключения причины и факторов, которые могли спровоцировать развитие заболевания. После после определения стадии и выявления вероятных причин возникновения болезни, врач определит, чем лечить экзему.

Значительно улучшить состояние кожи при экземе любого вида поможет соблюдение общих рекомендаций:

Исключить из рациона питания продукты, которые являются потенциальными аллергенами и могут усугублять течение заболевания (куриные яйца, цитрусы, мед, красная икра, шоколад, какао, орехи, клубника);
Исключить контакт кожи с моющими средствами, в частности со стиральным порошком, гелем для мытья посуды, ополаскивателями для тканей (вещи рекомендуется стирать хозяйственным мылом, тщательно проглаживая потом с обеих сторон);
Избегать длительного пребывания под открытыми солнечными лучами;
Носить белье только из натуральных тканей;
Не контактировать с животными, пыльцой растений, ежедневно проводить дома влажную уборку (ковры и прочие пылесборники рекомендуется убрать);
Принимать витаминные комплексы, вести здоровый образ жизни;
Исключить стрессы, обеспечить полноценный здоровый сон не менее 8 часов в сутки.

Лечить экзему на руках на начальной стадии следует только совместно с врачом, так как самолечение может привести к усугублению течения заболевания и переходу воспаления в хроническую форму.

В остром периоде, при появлении выраженной клинической симптоматики проводится консервативное лечение:

Примочки из фурациллина и других местных антисептиков – при мокнутии пораженных участков, для предупреждения вторичной бактериальной инфекции и подсушивания расчесов;
Гормональная мазь – лечить экзему на руках в остром периоде можно посредством местных препаратов, в состав которых входит Преднизолон или Дексаметазон, однако использовать их можно только по назначению врача;
Антигистаминные препараты (таблетки, капли, инъекции) – блокируют выброс гистаминов и устраняют зуд кожи;
Кварц на мокнущие участки при тяжелом течении заболевания.

При присоединении бактериальной инфекции пациенту обязательно назначают курс антибиотиков. После достижения стойкой ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Экзема на руках при беременности - особенности

Сама по себе беременность является серьезным испытанием для женского организма. Свойства иммунной системы направлены на благополучное вынашивание и развитие ребенка. Если до беременности женщина страдала какими-либо аллергическими кожными заболеваниями, с высокой долей вероятности дерматит снова даст о себе знать.

Кроме этого, после прикрепления плодного яйца внутри матки в организме будущей мамы происходят серьезные гормональные изменения, усиленно вырабатываются простагландины, необходимые для расслабления гладкой мускулатуры. Эти факторы могут стать провокаторами в развитии воспалительного процесса кожи.

Будущие мамы отмечают - во время беременности кожа становится суше, повышается чувствительность. Использование привычных гелей для душа, мыла и кремов может стать причиной развития экземы.

Для предотвращения такой неприятности следует заменить косметику и гигиенические средства на гипоаллергенные, а также, начиная с 4 месяца беременности, кожу необходимо питать детским маслом или специальным молочком для будущих мам – это позволить устранить такие неприятные симптомы, как стянутость, сухость и шелушение.

Каждая беременная, столкнувшись с экземой, волнуется: не отразится ли заболевание на развитии ее малыша? Специалисты утверждают - сам по себе дерматит не представляет никакой угрозы для внутриутробного развития плода, однако зуд кожи, раздражительность женщины и бессонница на фоне неприятных ощущений могут привести к негативным последствиям.

Экзема на руках заразна или нет?

Дерматит не заразен для других людей, однако пациенту, страдающему этим заболеванием, следует пользоваться индивидуальными предметами гигиены, чтобы самому не подвергаться риску.

Мокнущие участки являются входными воротами для бактерий, а при дерматите любого вида иммунная система ослабевает, что делает организм больного уязвимым.

Нужна ли диета при экземе на руках?

Соблюдение диеты при экземе позволяет улучшить течение заболевания и значительно сократить его клинические проявления. Лечебное питание особенно актуально, если дерматит обусловлен пищевой аллергией или причина заболевания не установлена.

Из рациона исключаются острые специи, приправы, консервы, колбасные изделия, продукты красного цвета (помидоры, клубника, болгарский перец и т.д.), мед, орехи, рыба.

Предпочтение отдается кисломолочным продуктам, злакам, свежим овощам и фруктам зеленого цвета.

Экзема – это дерматологическое заболевание, при котором воспаляется кожа на открытых участках. Чаще всего это руки, лицо, ступни. Сначала кожа становится красной, появляется сыпь, жжение и сильнейший зуд. Экзема – это мелкие пузырьки, которые после созревания вскрываются, появляется мокнущая рана. Экзема очень распространена, поскольку на нее приходится почти половина всех дерматологических заболеваний.

Пациенты с этим диагнозом испытывают не только физический, но и психологический дискомфорт, поскольку открытые раны часто кажутся окружающим страшными и заразными. Но на самом деле экзема не заразна. При попадании зараженной бактерии на здоровую кожу чаще всего не происходит никаких изменений, очень редко могут появиться незначительные высыпания. Для того чтобы заболеть экземой, нужно иметь ряд предрасположенностей. Сложность заболевания в том, что экзему очень трудно вылечить полностью. Ее течение проходит циклично – период обострения сменяется ремиссией. Тот факт, что экзема снова и снова возвращается, является угнетающим и многие пациенты интересуются, можно ли избавиться от экземы навсегда?

Причины появления экземы на руках

Экзема до сих пор относится к заболеваниям, точной причины возникновения которых не знают даже врачи. Но есть люди, которые могут быть в группе риска. Например, экзема в подавляющем большинстве появляется у аллергиков. Это говорит о том, что люди со слабым иммунитетом, которые не способны противостоять некоторым внешним факторам, имеют серьезную предрасположенность к подобного рода болезням. Также провоцирующими факторами могут быть частые контакты с едкими химическими составами, синтетическая одежда, некачественные моющие средства – порошок, мыло, гель для мытья посуды.

Экзема может возникнуть на фоне длительного приема некоторых лекарственных средств, например, бесконтрольный прием парацетамола, анальгина. У некоторых людей есть аллергия на металл, поэтому ношение металлических предметов, соприкасающихся с кожей (украшения, оправы очков, бляхи от ремней) также могут спровоцировать появление экземы на руках. Любые аллергические реакции (на пищевые аллергены, на пыльцу растений) тоже могут стать причиной дерматологического недуга.

Чаще всего экзема возникает от профессиональной деятельности, когда человек в силу своей специализации сталкивается с постоянным контактом с едкими веществами. Это может быть на лакокрасочных заводах, это может быть у парикмахеров (если они проводят процедуру окрашивания волос без перчаток), а также при различных химических процессах.

Разновидности экземы и их проявления

В зависимости от формы протекания заболевания экзема делится на несколько групп.

Истинная (идиопатическая) экзема характерна высыпаниями мелких прыщей на достаточно большой площади кожного покрова. Со временем пузырьки лопаются, на коже остается воспаленная мокнущая ткань. Затем верхний слой кожи подсыхает, образуются корочки, хотя на нижних слоях продолжается воспалительный процесс. Для такой экземы характерен сильный зуд.
Микробная экзема. Она отличается образованием на коже мелких гнойничковых прыщей и воспалений, которые имеют грибковое или бактериологическое происхождение. Часто микробная экзема возникает на месте открытых ран, ожогов, порезов, ссадин, свищей при попадании болезнетворных микробов в незащищенные ткани.
Микотическая экзема – аллергическая реакция на грибковый возбудитель. Частая причина заболевания – стригущий лишай, кондидоз и другие виды микозов.
Себорейная экзема возникает у людей, больных себореей. Чаще всего очаги локализованы на голове, в паховых складках, за ушными раковинами (то есть, в местах повышенного выделения сального жира). На руках такая экзема появляется редко.
Профессиональная экзема возникает вследствие постоянного контакта с агрессивными химическими веществами.
Дисгидротическая экзема чаще всего возникает на ладонях и ступнях ног. Поскольку кожа на этих участках довольно толстая, воспаления редко носят острый характер. При такой экземе появляются группы гнойничковых воспалений, которые либо лопаются, либо засыхают в закрытом состоянии.

Кроме этого, есть такие виды экзем, как тилотическая, варикозная и сикизифорная. Существует также и детская экзема, которая почти всегда локализована на лице – щеки, лоб.

Очень важно точно определить класс экземы, поскольку лечение может немного отличаться. Для этого лучше обратиться к врачу за верным диагнозом. Вне зависимости от того, какой вид экземы диагностировал вам врач, лечить ее нужно комплексно. В принципы общего лечения входит медикаментозная терапия (как внутренняя, так и наружная), укрепление иммунитета, нормализация работы кишечника, соблюдение диеты, а также выполнение элементарных гигиенических норм. О каждом пункте лечения поговорим более подробно.

Это основа комплексного лечения, поскольку без нормализации внутренних ресурсов победить экзему невозможно. Вот несколько направлений, по которым действует врач, чтобы вместе с вами победить недуг.

Сорбенты. Поскольку одной из частых причины появления экземы является аллергия, пациенту часто назначаются сорбенты. Попадая в кишечник, они впитывают в себя аллерген, не позволяя ему вызывать реакцию организма. Среди них можно выделить Фильтрум, Полисорб, Энтеросгель и другие.
Седативные препараты. Если появление экземы связано с неврологическими расстройствами, нередко лечение сопровождается приемом успокаивающих лекарств. Они нормализуют нервную систему и защищают пациента от внезапных приступов агрессии. Среди самых безобидных седативных лекарств – Новопассит, Персен, настойка валерианы и пустырника.
Гормоны. Некоторые гормональные средства (кортикостероиды) весьма эффективны против различного рода дерматологических заболеваний, однако имеют ряд противопоказаний. Назначаются подобные препараты только врачом, принимаются по схеме с постепенной отменой. Ни в коем случае нельзя принимать гормоны бесконтрольно и часто. Для лечения экземы используют Преднизолон, Триамцинол, Дексаметазон.
Антигистаминные препараты. Они являются обязательной составляющей лечения. Цетрин, Зодак, Зиртек, Кларитин, Кетотифен помогают снять отек тканей, уменьшают зуд и жжение.
Антибактериальные средства. При микробной экземе в лечение нужно включать антибиотики. Лучше всего взять мазок или соскоб с раны и сделать бак-посев, выявив, против каких антибиотиков микробы наименее чувствительны.
Полезные бактерии. Чтобы нормализовать работу кишечника и защитить организм от дисбактериоза, принимают различные пробиотики, которые высеивают паталогические бактерии и заселяют кишечник полезными микроорганизмами. Среди них Хилак Форте, Линекс, Бифиформ, Лактобактерин и т.д.

Кроме этого, пациенту назначают витамины и иммуномодуляторы для укрепления иммунитета, поскольку восстановление защитных сил организма является основой выздоровления.

Наружное лечение экземы

Очень важно лечить экзему не только изнутри, но и снаружи. Для этого пациенту прописывают мази и гели с кортикостероидами, которые снимают зуд, жжение и воспаление. Среди самых недорогих можно выделить Преднизолон, Астродерм, Гидрокартизоновую мазь. Бепантен и Пантенол также помогут снять зуд и покраснение, это более щадящие и безопасные мази, которые используют при незначительных экземах.

Чтобы снять зуд и снять воспаление, можно использовать жидкость Бурова, свинцовую воду, раствор лимонной кислоты, ментоловый раствор. Из жидкости делают примочки или ванночки. В домашних условиях можно использовать тальк, крахмал, цинковую присыпку для подсушивания мокнущих тканей.

Кроме этого, можно подвергнуть экзему физиологическому лечению. Самая распространенная процедура – это ультразвуковое облучение для обеззараживания раны от микробов.

Гигиена при экземе

Соблюдение гигиены является еще одним основополагающим условием избавления от экземы. Вот несколько правил, которые не только помогут вам вылечить экзему, но и защитят организм от повторного ее появления.

Одежда и постельное белье должно быть только из натуральных тканей. Полотенца, постельное белье и одежду нужно менять как можно чаще.
При стирке используйте гипоаллергенные порошки, полощите одежду несколько раз.
Старайтесь ежедневно проводить влажную уборку помещений.
Между курсами лечения не используйте гормональные мази слишком часто – в организме возникает привыкание, и эффективность лекарственного средства падает.
При работе с едкими химическими веществами нужно обязательно использовать средства защиты – респираторные маски, резиновые перчатки, халат.
При появлении открытых ран во избежание образования экземы следует тщательно обеззараживать поврежденную кожу.

Эти простые правила помогут вам избежать периодов обострения экземы или полностью забыть о проблеме.

Диета – важный компонент выздоровления

В борьбе против многих заболеваний диета является одним из главных составляющих на пути к выздоровлению. Нужно исключить из рациона провоцирующие продукты – те, на которые есть аллергия. Самыми частыми пищевыми аллергенами являются яйца, клубника, шоколад, орехи, мед, цитрусовые. Также следует отказаться от острой, соленой и копченой пищи, от продуктов быстрого приготовления. Фастфуд, газированные напитки, чипсы и соленые орешки зашлаковывают кишечник, что усиливает кожную сыпь. Питание должно быть диетическим, легким, здоровым.

В копилке домашней медицинской книги есть немало рецептов и советов, которые помогут вам в борьбе с экземой.

Соленые ванночки. Горячие соленые ванночки очень эффективны при сухой экземе. Они обеззараживают поверхность, снимают воспаление и зуд. Насыпьте в литр горячей воды пару столовых ложек соли и растворите ее. Опустите в ванночку руки и держите их там не менее получаса.
Сок алоэ и каланхоэ. Эти растения обладают мощным бактерицидным свойством. Листья можно измельчить в блендере, а затем отжать массу через марлю. Нужно смазывать экзему свежеприготовленным соком 2-3 раза в день для ускорения заживления раны.
Земляника. Снять воспаление и жжение поможет земляника. Свежие ягоды следует размять и нанести на пораженные участки кожи.
Масло и уксус. Любое растительное масло обладает огромным количеством витамина Е, который участвует в синтезе коллагена и способствует регенерации кожи. Уксус обеззараживает рану и помогает снять очаг воспаления. Смешайте два компонента в равных пропорциях, смочите в жидкости чистый кусок марли, а затем приложите примочку к экземе на 10 минут. Двух процедур в день будет достаточно, чтобы уже через 3-4 дня рана начала заживать.
Облепиховое масло. Облепиховое масло прекрасно помогает для размягчения тканей при сухой эрозии. Масло нужно предварительно разогреть и нанести на пораженные участки кожи.
Уксус, яйцо и вода. В стакане нужно взбить одно яйцо с добавлением 50 мл уксуса и такого же количества воды. Смазать мокнущую экзему перед сном и закрыть чистой тканью. Утром высохшую пленку смывать не нужно, покройте ее еще одним слоем приготовленной накануне смеси. Несколько дней таких обработок и экзема перестанет мокнуть.
Календула, ромашка, шалфей. Всыпьте в литровую банку по одной столовой ложке каждого растения. Залейте сбор кипятком, накройте крышкой и дайте настояться пару часов. Когда отвар остынет до теплого состояния, опустите в него руки. Ромашка прекрасно снимает воспаления и успокаивает кожу, шалфей устраняет зуд и жжение, календула обеззараживает поверхность раны. Такие ванночки можно делать несколько раз в день.
Капуста и молоко. Капустные листья следует аккуратно снять с кочана, залить их молоком и поставить на средний огонь. Когда молоко закипит, убавьте огонь и потомите листья, чтобы они стали мягкими. Молочные листья капусты следует прикладывать к пораженной коже рук дважды в день.

Данные рецепты довольно эффективны, но могут быть использованы только в комплексе с консервативным лечением.

Люди, страдающие от экземы, часто чувствуют себя прокаженными из-за отношения к ним окружающих. Часто экзема возникает на открытых участках кожи, пациентам приходится носить перчатки, солнцезащитные очки. Не усугубляйте подавленное состояние больного экземой! Если в вашем окружении есть такой человек, поддержите его взглядом и добрым словом, ведь экзема не заразна и не представляет для вас никакой опасности. Будьте добрее, и мир ответит вам взаимностью!

Видео: как лечить экзему

Это отдельный нозологический класс кожных патологий, который часто ошибочно смешивают с дерматитами. Экзема занимает солидную долю среди всех болезней дермы - около 20%. Но она не является монолитным, однотипным недугом. Насчитывается примерно 10 подтипов. В силу недостаточной изученности механизмов развития болезни, нет и абсолютно точной классификации.

Экзематозное поражение способно поражать всю поверхность тела, но по сравнению с дерматитами гораздо сильнее «любит» верхние и нижние конечности, особенно кисти и предплечья (исключение - себорейная и варикозная формы). По статистике данной патологии сильнее всего подвержены мужчины старше 35 лет и женщины в возрасте 20-30 лет. У детей до 13 лет гораздо чаще случаются дерматиты (хотя и экзема бывает).

Разновидности и атипичные формы

Начать с того, что экзема (в переводе с греческого «ἐκζέω» - «вскипаю») сама по себе является атипичным проявлением, ненормальной реакцией организма на что-либо. Поэтому они все в той или иной мере атипичны. Структурировать экзему по разновидностям довольно трудно, поскольку часто присутствуют две и более формы, плюс одна способна вызывать другую.

В общей схеме примерно так:

Эндогенная экзема. Включает в себя истинную (идиопатическую, системную), дисгидротическую , себорейную , тилотическую (роговую, мозолевидную), варикозную экземы. Характерна она тем, что запускается внутренними факторами.
Экзогенная экзема. Включает в себя бактериальную, вирусную, микотическую (грибковую), аллергическую (подвид - профессиональную), сикозиформную экзему. Понятно, что здесь болезнь развилась в результате воздействия какого-то агента извне.
Отдельно рассматривают детскую экзему , поскольку в детском организме разграничить этиологию ещё труднее, чем во взрослом.

Но подобная классификация во многом остаётся условной. Например, какая-то эндогенная экзема вызывается сбоями внутри организма. Но эти сбои, в свою очередь, как правило, также оказываются следствием внешнего воздействия. Например, травмирующее сочетание плохой экологии, нездорового образа жизни и холодного климата.

Прочие классификации разделяют экземы по локализации и симптоматике, но подобный подход достаточно поверхностен, поскольку схожая локализация и проявления могут быть у экзем, спровоцированных совершенно разными факторами.

Причины возникновения

Современные дерматология, иммунология и аллергология, изучая случаи экзематозного поражения, уже не рассматривают причины развития болезни по отдельности. Всегда идёт комплекс причин, в котором какая-то одна просто становится пусковым механизмом. Например, далеко не у всех людей стафилококковые инфекции вызывают экзему, а у некоторых это становится той «искрой», которая поджигает подготовленное «горючее» (комплекс сопутствующих факторов). До сих пор неясно даже, а обязательно ли требуется генетическая предрасположенность, или экзематозное воспаление может развиться и у человека, который к нему изначально совсем не был склонен. Недуг носит хронический характер, сильно варьируясь по частоте и интенсивности рецидивов.

Основной набор факторов, создающих условия для начала болезни, таков:

Гены, кодирующие структуру клеточных мембранных рецепторов (разновидность антигенов). Подтверждено, что изоантигены на клетках крови могут быть сопутствующим или провоцирующим фактором. Выявлено, что среди больных экземой большинство являются носителями изоантигенов А, М, N, обнаруживаемых на кровяных клетках пациентов. Точный механизм действия, связующий изоантигены и сдвиги в иммунной системе до конца не изучен.
Сами иммунные сдвиги при развитии экземы в общих чертах известны. Это угнетение активности Т-лимфоцитов, ненормально высокая активность В-лимфоцитов. Их ускоренный переход в плазмоциты, которые синтезируют, главный аллергенный иммуноглобулин Е. Наряду с Ig E в крови повышена концентрация Ig G, который в норме начинает активно выделяться при инфицировании, но может иметь место и при чрезмерно острой реакции организма на предпороговые дозы бактерий или вирусов. А вот Ig M, наоборот, понижен, т.к. вырабатывается ещё в незрелых В-лимфоцитах, количество которых при экземе также невелико.
По последним данным ясно, что некорректно говорить об ослаблении иммунитета как о причине экземы. Нет, здесь скорее та же ситуация, что и при аутоиммунных заболеваниях. Он просто становится неадекватен. Согласно одной из теорий из-за упомянутых сдвигов иммуноглобулины начинают атаковать собственные клетки организма. В данном случае - клетки кожи.
Долгое время считалось, что экзема носит неврологический и/или психический характер. Как один из факторов - безусловно. Поражение периферических нервов конечностей, например, при полинейропатии, не раз отмечалось последующим развитием кожного воспаления. Связь психики и развития кожного воспаления изучена в ещё меньшей степени. Возможно, психический фактор как-то переходит в неврологический.
Например, нарушается работа вегетативной нервной системы, а это приводит к сбоям в функционировании желёз внутренней секреции и метаболизме.
Лица со склонностью к экзематозному воспалению часто сталкиваются с ним, если заболевают какой-то инфекцией: стафилококки, вирусы герпеса, грибки рода Кандида, глистные инвазии.
К экземе нередко приводят индивидуальные аллергические реакции. Например, аллергический контактный дерматит способен перейти в экзему.
Особое значение имеют аутоиммунные заболевания. Например, ЖКТ (НЯК, болезнь Крона). В организме уже произошёл иммунный сбой, поэтому формирование аутоантител к клеткам других тканей облегчено.
Сложный комплекс внешних условий: нездоровое питание с большим содержанием трансжиров (фаст-фуд), неблагоприятная экологическая обстановка (длительное воздействие), постоянные стрессы и недосыпания, лекарственная терапия, травмы различного характера. Подобное приводит к одному или нескольким предыдущим восьми факторам.

Как видно, всё сводится к сдвигам в иммунной системе, только пути к этому состоянию разные и включают разное количество «шагов». Напрашивается фундаментальный вывод, что экзема не имеет единого сценария развития. Таких сценариев может быть десятки, сотни. А некоторые специалисты полагают, что сценариев столько же, сколько и пациентов с данным диагнозом.

Симптомы

Экзему вполне обоснованно считают одной из болезней рук. Даже при дисгидротической экземе, поражающей только ноги и руки, ноги воспаление затрагивает лишь в 20% всех случаев. Симптоматика на руках при описываемой патологии имеет множество общих моментов, но есть и уникальные проявления.

Главной симптоматической чертой, общей для всех видов, является полиморфизм. Когда симптомы разных этапов развития болезни наблюдаются одновременно. При дерматитах регистрируется обратное - строгая, поэтапная динамика.

Истинная (идиопатическая) экзема

Ярко выраженная эритема неправильной формы, размеры красных пятен варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Многочисленные микровезикулы - недозревшие серозные пузырьки до 1 мм в диаметре. Почти сразу превращаются в микроязвочки (т.н. «серозные колодцы»), из которых на эпидермис выступает экссудат, формирующий буроватую корку.

После отпадения корост остаётся здоровый слой. Но при частых рецидивах происходит гипер - и гипопигментация кожи под коростами, её лихенификация - изменяется кожный рисунок, кожные борозды становятся более глубокими, отмечаются ненормальные утолщения по типу плато, напоминающие плоские мозоли с глубокими трещинами. Ещё один признак хроники - постоянное шелушение, как эритем, так и корост. И всё это на фоне никогда полностью не стихающего зуда и жжения.

Дисгидротическая экзема

Выделяется тем, что всегда поражает только кисти и ступни, причём кисти в 8 случаях из 10. По крайней мере, начинается болезнь с ладоней. Эритема выражена слабо, обычно, процесс начинается с простого покраснения участка кожи. Затем появляются многочисленные, довольно крупные (до 5 мм), серозные пузырьки, иногда сливающиеся в целые волдыри. После разрешения оставляют мокнущие язвы, покрывающиеся серовато-желтоватыми корочками. При частых рецидивах на фоне дисгидроза нередко возникает истинная экзема.

Тилотическая (роговая, мозолеподобная) экзема

По локализации полностью идентично дисгидрозу. Эритема и высыпания не выражены по причине стремительного формирования мозолистых утолщений.

Микробная (бактериальная, вирусная) экзема

На здоровой, неповрежденной коже возникает только как:

самопроизвольно проходящий симптом какой-то инфекции, например, высыпания при скарлатине, иерсиниозе;
индивидуальная аллергическая реакция на патогенную и условно-патогенную микрофлору.

В остальных случаях данная форма развивается на фоне другого кожного поражения, когда в повреждённые, воспалённые зоны заносится какая-то вторичная инфекция.

Бактериальное экзематозное поражение выдаёт себя наличием множества мелких, точечных отсевов вокруг основного участка и наличием гнойного экссудата.

Микотическая экзема

По сути, необычный, дополнительный симптом грибкового заболевания, обусловленный тем, что иммунный ответ содержит в себе не только стандартную реакцию на проникновение чужеродного антигена, но и аллергическую. Для грибковой экземы главным отличительным признаком является резкое, очень чёткое отграничение поражённой зоны. Микозы способствуют переходу кожной патологии в хроническую форму, а распространённое при экземах гормональное лечение тормозится тем фактом, что грибы под действием гормонов усиленно растут и мутируют.

Аллергическая экзема

Профессиональная экзема выступает частным случаем аллергического экзематозного поражения. Воспаление вызывается раздражающими факторами и носит химическую природу. Раздражителем может стать что угодно: краска, металл, чистящее средство, косметическое средство, пища, лекарственный препарат и т.д.

Отличается слабой дифференцированностью. Часто имеет место комплекс не только кожных, но и других аллергических, инфекционных и воспалительных процессов, протекающих на уровне всего организма (бронхиальная астма, конъюнктивиты, раздражение ЖКТ и пр.). Не так давно для детей младше 5 лет было принято называть экзему экссудативным диатезом , но позднее выяснилось, что такой диатез является чем-то вроде универсального «около патологического» состояния иммунной системы ребёнка. И на его фоне развиваются более конкретные патологии. Хотя руки у ребёнка также атакуются ещё в начале болезни, в детском возрасте процесс почти всегда стремится к полной генерализации на уровне всего организма. Именно поэтому младенцы подвержены риску токсико-аллергического шока.

Фото экземы на руках: как выглядит

На первом фото можно наблюдать характерные шелушения и лихенизацию при длительном дисгидрозе.

На втором фото покраснения и пигментация, характерные для истинной экземы.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Диагностика

Врач-дерматолог (иногда иммунолог-аллерголог), изучив анамнез пациента, его жалобы и имеющуюся симптоматику, практически всегда ставит верный предварительный диагноз. Особенно это касается тех видов экземы, которые поражают строго определённые зоны. Очень трудно спутать с другой болезнью, например, дисгидроз.

Полный набор диагностических процедур иногда включает и исследование ЖКТ на предмет хронических очагов воспаления.

Лечение экземы на руках

Терапия всегда комплексная, состоящая из:

противоаллергических средств;
противовоспалительных средств;
антибактериальных препаратов;
обезболивающих и жаропонижающих;
смягчающих и общеукрепляющих средств;
немедикаментозной терапии: физиолечение, санаторно-курортное лечение, профилактические меры.

Подробнее о перечисленном.

Физиотерапия

Практически всё физиолечение подразумевает воздействие на поражённые ткани отличающихся по своим параметрам электромагнитных излучений:

Электросон - ввод пациента в сон или в пограничное со сном состояние на 40 минут и более с помощью слабых токов, воздействующих непосредственно на зоны головы через электроды. Метод особенно полезен, если этиология экземы психоневрологическая (на начальной стадии болезни электросон способен полностью купировать дальнейшее её развитие).
Франклинизация - не что иное, как «электростатический душ», когда через всё тело пациента пропускают постоянный ток малой силы. Механизм лечебного воздействия схож с электросном, но детям до 13 лет данную процедуру лучше не проводить.
Дарсонвализация и другие похожие методы - высокочастотные электрические импульсы расширяют сосуды дермы, улучшают её трофику и, по неподтверждённым данным, усиливают выработку собственных стероидов организма, которые оказывают мощное противовоспалительное действие.
Электрофорез - ввод через эпидермис непосредственно в дерму небольших порций лекарственных средств с помощью электромагнитного поля.
Ультрафиолетовое облучение - мощное немедикаментозное средство, уничтожающее патогенную микрофлору.
Криотерапия - обработка небольших поражённых участков жидким азотом. Это приводит к тому, что воспалённая ткань отмирает, оставляя после себя свежую, здоровую кожу.

Несмотря на критику физиотерапии в западной медицине, практика показывает её положительный эффект при многих кожных патологиях, включая экзему. Противопоказаниями являются только онкологические новообразования, возраст младше 3-х лет и наличие кардиостимулятора.

Мази

Все мази, гели и крема являются главным компонентом местного лечения экземы.

Действия мазей:

противовоспалительное и частично противоаллергическое - средства негормональные (Ауробин, Биопин, Дермарэф, Магнипсор, Эплан и т.д.) и гормональные (Акридерм, Гидрокортизоновая мазь, Элоком, Адвантан, Синафлан, Локоид, Афлодерм и др.);
антибактериальные - мази на основе антибиотика (Эритромициновая, Гентамициновая, Левомицетиновая, Тетрациклиновая, Зинерит, Далацин и пр.), необходимы при вторичных инфекциях;
анальгезирующее - любые наружные средства, в состав которых входит ментол, лидокаин и другие анальгетики, однако при кожных поражениях применяются редко, поскольку зуд и жжение стихают сами по себе при устранении воспаления и очага инфекции;
протекторное (увлажнение, защитная плёнка и питание), в основном, это крема - Librederm Сейшельский с сандаловым и кокосовым маслом, Аванта Белоручка питательный с витамином Е и маслом миндаля, Боро плюс интенсивная терапия, Topicrem ультра-увлажняющий и др.

Отдельно стоит упомянуть довольно эффективные средства советской медицины: Фукорцин, р-р бриллиантовой зелени, цинковая паста. Главный эффект этих старых средств заключается в создании защитной плёнки на воспалённой зоне.

Капельницы и уколы

При тяжёлых течениях таблеткам предшествуют капельницы и внутримышечные уколы, направленные на десенсибилизацию организма:

капельницы с 10% р-ром хлористого кальция, особенно эффективно в сочетании с 10% р-ром бромистого натрия;
капельницы с 10-20% р-ром гипосульфита натрия;
внутримышечные инъекции 5% аскорбиновой кислоты;
аналогичные уколы гидрокортизона с 0,25% р-ром новокаина;
при выраженной общей интоксикации: внутривенно 40% р-р гексаметилентетрамина или 10% р-р натрия салицилат.

Разумеется, когда требуются подобные меры, пациенту рекомендована хотя бы кратковременная госпитализация.

Таблетки

Таблетки представлены, в основном, антигистаминными препаратами разных классов. Но принцип действия у них схож - конкурентное связывание с рецепторами гистамина и (для самых новых препаратов) торможение синтеза самого гистамина. Примеры: Супрастин, Лоратадин, Дезлоратадин (Эриус), Тавегил, Диазолин, Фенистил, Рупафин (Эббот), Ксизал, Зиртек, Цетрин, Кестин (Никомед). При выраженной интоксикации изредка приходится сбивать жар с помощью НПВС - Анальгина, Ибупрофена, Парацетамола.

Диета

Ряд продуктов является нежелательными при экземах. У разной пищи разная степень аллергенности.

Высокая степень:

коровье молоко;
куриное мясо и яйца;
рыба и морепродукты;
острое, копчёное, сильно солёное;
большинство ягод (малина, клубника, ежевика, голубика, чёрная смородина);
цитрусовые;
хурма;
дыни;
орехи;
кофе;
помидоры, морковь;
горчица, перец красный и чёрный;
грибы;
пшеница и рожь.

Средняя степень:

какао;
говядина, свинина, индейка, крольчатина;
бобовые;
картофель;
персики и абрикосы;
бананы;
красная смородина;
кукуруза;
гречка и овёс;
ячмень;
сливочное масло и большинство сыров;
жирный творог.

Низкая степень:

оленина, конина, баранина;
кабачки, патиссоны;
сливы;
арбузы;
белая смородина и белая черешня;
огурцы;
зелёный перец;
шпинат;
крыжовник;
яблоки (зелёные и жёлтые);
миндаль;
черника;
тыква и репа;
натуральные чаи, особенно зелёный чай;
кефир, нежирный творог.

Если экзема развивается на фоне целиакии (не переваривается глютен), то отдельно разрабатывается безглютеновая диета.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народная медицина отлично подходит как дополнительная терапия при обострении и как основная в период ремиссии. Все составляющие рецептов продаются в ближайшем супермаркете и аптеке.

Вот некоторые примеры:

2 ст. ложки морской соли добавить в 1 литр очень тёплой воды , опустить руки в ванночку и держать, пока вода не станет комнатной температуры, 1 раз в день в течение 2 недель;
не менее 100 грамм овсяной соломы залить 1 литром кипятка , настаивать 2 часа, процедить, вымоченную солому используют для наложения бинтовых компрессов на больную кожу (компресс держать не менее 90 минут), частота и длительность курса - по симптоматике;
200 грамм любого растительного масла смешать с хозяйственным мылом, канифолью, соком алоэ и пчелиным воском (каждого брать по 50 грамм). На медленном огне плавить все составляющие до однородной смеси, которую после остывания надо наносить на воспалённые зоны по 2 раза в день не менее 10 дней;
свежевыжатый сок петрушки отлично помогает при регулярном втирании (2 раза в день), аналог - компресс из свежей перетёртой петрушки;
если сорвать веточку ивы, то вскоре с неё потечёт смола - отличная природная мазь для экзематозной кожи, наносить удобнее тонкой деревянной палочкой, один раз в день не менее 2 недель.

Но лечащий врач должен быть в курсе всех применяемых методов.

При любой экземе, по крайней мере, в стадии обострения настоятельно рекомендуется соблюдать некоторые правила, направленные на защиту дермы:

не пользоваться агрессивными чистящими средствами (тем более, без перчаток и маски);
моющие и косметические средства все должны быть гипоаллергенные и смягчающие;
не допускать контакт кожи с очень холодной или слишком горячей водой;
избегать длительного воздействия прямых солнечных лучей на незащищенную кожу;
при необходимости, соблюдать антиаллергическую диету;
в одежде и белье кожа не должна напрямую контактировать с синтетикой или шерстью.

Пациент сам постепенно определяет, чего следует избегать, чтобы не усугублять состояние.

Профилактика

в период ремиссий защищать кожу протекторными кремами и бальзамами (особенно, зимой);
нормализация личной гигиены;
питание должно быть сбалансированным и максимально натуральным;
стрессы должны быть сведены к минимуму, регулярно необходим здоровый и долгий сон;
умеренные спортивные нагрузки на свежем воздухе;
периодическое санаторно-курортное оздоровление;
устранение или подавление сопутствующих факторов (например, не допускать аллергий);
серьёзное ограничение в потреблении спиртного, отказ от курения.

И главное - не игнорировать начинающееся воспаление на коже, а сразу же купировать процесс

Осложнения и последствия

В целом, для взрослого человека болезнь не является смертельно опасной. Скорее, она изматывает и доставляет массу дискомфорта.

Изредка возможны более серьёзные явления:

аллергический шок при усилении сенсибилизации организма;
переход вторичной инфекции кожи на системный уровень, развитие общего сепсиса;
воспаление приводит к ускоренному синтезу новых клеток, а это всегда повышает риск возникновения клеток с нарушенной структурой ДНК - онкологических клеток.

Между интенсивностью и частотой обострений и риском наступления осложнений существует прямая зависимость.

Заразна ли и как передаётся

Несмотря на отталкивающий, «прокажённый» внешний вид человека, страдающего сильной экземой, патология не представляет опасности для окружающих. Экзема как сложившаяся болезнь от человека к человеку может передаться только по наследству, но подобно инфекциям - нет.

Особенности у детей

В детском возрасте основной набор симптомов тот же, что и у взрослых. Но детская экзема сильно «смазана». Более того, для маленького ребёнка она представляет серьёзную угрозу. Организм малыша может просто не выдержать интоксикации. Поэтому детская экзема требует особой срочности и одновременно осторожности в лечении. Ведь есть ещё одна проблема - чем младше ребёнок, тем уже спектр допустимых к использованию лекарств.

При беременности

Отличия от общего сценария здесь в том, что терапия экземы во время беременности осложнена недопустимостью приёма матерью большинства лекарств. Какой препарат не возьми, везде в инструкции графа «Противопоказания» содержит надпись «беременность и период грудного вскармливания». Самым уязвимым периодом является 1 триместр. Хотя, в особо тяжёлых случаях под контролем врача беременной женщине назначаются все необходимые лекарства. К слову, экзему может спровоцировать даже гормональная перестройка организма во время беременности. Такая экзема, как правило, после родов постепенно сходит сама по себе.

Видео про экзему

На представленном видео предлагается эффективный способ борьбы с экземой на руках любой этиологии в домашних условиях. Важно, что девушка на видео предлагает рецепт, действенность которого она проверила на себе.

Прогноз

Не стоит отчаиваться тому факту, что всякая экзема почти со 100% вероятностью окажется хроническим недугом. Своевременное лечение обострения и последующая грамотная профилактика нередко формируют т.н. «бессрочную» ремиссию.

Здоровье 15.01.2018

Дорогие читатели, все кожные болезни хронической формы сильно снижают качество жизни человека. Экзема относится к таким заболеваниям. Оно доставляет немало хлопот, особенно женщинам: руками мы выполняем всю работу по дому, и сыпь в этом месте означает, что придется отказываться от привычных дел и искать какие-то эффективные способы решения проблемы.

Если у вас экзема на руках, самое главное - не отчаивайтесь. Правильный настрой - это наше всё. Эту болезнь хоть и трудно полностью победить, но сделать обострения редкими - вполне возможно. Каковы причины экземы на руках, как проводить лечение этого непростого заболевания - об этом профессиональным, но доступным языком расскажет врач высшей категории Евгения Набродова. Передаю ей слово.

Экзема на руках относится к хроническому кожному заболеванию. В его основе лежит острое воспаление кожи с появлением разных элементов сыпи. Этот хронический дерматоз протекает долгие годы, давая рецидивы под действием неблагоприятных факторов.

Почему возникает экзема

Экзема на руках может возникать вследствие длительного течения аллергического контактного дерматита и быть спровоцирована профессиональными вредностями. В основе заболевания лежит сенсибилизация организма - определенная реакция иммунной системы на продолжительный контакт с аллергеном или раздражающими факторами.

Основные причины экземы на руках:

реактивность иммунной системы, наличие определенных иммунных комплексов и аутоантител в крови;
постоянный контакт кожи рук с агрессивными химическими веществами;
повреждение кожных покровов;
хронические болезни аллергической природы;
нарушение нервной иннервации;
постоянное психоэмоциональное напряжение, возникновение психотравмирующих ситуаций;
эндокринные патологии, включая сахарный диабет и гипертиреоз;
хронические заболевания органов пищеварительного тракта;
вегетососудистая дистония;
наследственная предрасположенность;
заболевания печени, почек и других внутренних органов.

У пациентов с экземой на руках уменьшено количество Т-лимфоцитов и Т-клеток, при этом много В-лимфоцитов. В крови также обнаружены антитела, которые появляются при аллергических реакциях и гиперактивности иммунной системы. Это позволяет считать экзему иммунопатологией.

Мы не можем знать, как именно отреагирует иммунная система на определенные внешние и внутренние раздражители. От экземы на руках никто из людей не застрахован. Медицине известны случаи, когда хронические дерматозы возникали у людей совсем не ручного труда, а у тех, которые ежедневно работали руками, мешали кистями различные растворы, соприкасались с химическими препаратами, этого заболевания не было.

Огромную роль в развитии экземы играет состояние нервной системы. Вы наверняка слышали о том, что «все болезни от нервов». Неумение противостоять негативному влиянию стресса, постоянные переживания и внутренние тревоги приводят к тому, что иммунная система дает серьезные сбои. А связь нервной системы с иммунитетом уже давно доказана.

Виды экземы на руках

Экзема на руках встречается чаще всего. Она может поражать как отдельно пальцы и межпальцевые промежутки, так и кожу вплоть до локтя и плеч.

В зависимости от природы болезни выделяют следующие виды экземы на руках:

истинная (идиопатическая);
микробная;
микотическая;
дисгидротическая;
профессиональная.

Все виды экзем имеют общие признаки: хроническое течение, похожие элементы сыпи и области ее локализации. Заразна ли экзема? Заболевание не заразное и ничем не угрожает окружающим.

Давайте посмотрим, как выглядит экзема на руках на фото.

О каждом конкретном виде экземы на руках хотелось бы поговорить отдельно.

Истинная экзема

Истинная экзема на руках считается полиэтиологическим заболеванием. Специалисты выделяют две основные причины его развития - аутоиммунные процессы и нейрогенные факторы. Когда организм долгое время подвергается воздействию потенциально раздражающих и опасных веществ, происходит его сенсибилизация. Из-за нее кожа начинает реагировать воспалительной реакцией на все последующие контакты с провоцирующими факторами.

Истинная экзема на руках сопровождается следующими симптомами:

появление мелких папул или везикул, которые быстро вскрываются с образованием небольших эрозий;
начинает выделяться экссудат, появляются участки постоянного мокнутия, которые в конце концов покрываются корками;
сыпь при истинной экземе предполагается очагами, которые имеют неровные края;
кроме кистей могут поражаться и другие участки тела и лица;
очаги сыпи располагаются чаще всего симметрично;
рецидив болезни сопровождается выраженным зудом и беспокойством больного.

Характерным симптомом истинной экземы является одновременное присутствие на руках элементов сыпи разной стадии развития. При обострении дерматоза на коже могут быть и покраснения, и везикулы, и корочки с эрозивными участками.

После стихания воспалительного процесса на коже рук могут появляться пигментированные участки или пигментные пятна. Со временем они меркнут и могут исчезать совсем. Часто рецидивирующая экзема на руках сопровождается общим ухудшением состояния кожи, которая становится чрезмерно сухой, постоянно шелушится, склонна к трещинам и чрезмерному утолщению рогового слоя (гиперкератоз).

Микробная экзема

Микробная экзема на руках возникает в области кожных трещин и ран, трофических язв и царапин. При обострении заболевания появляются воспаленные очаги с четкими краями, покрытые папулами, везикулами, мокнущими эрозиями, сверху расположены гнойные корки. Отдельно от главного участка воспаления расположены мелкие пустулы. Микробная экзема чаще появляется на пальцах ног и рук. Может иметь грибковую природу, особенно у людей с ослабленным иммунитетом.

Микотическая экзема

Микотическая экзема на руках появляется на фоне поражения грибковой инфекцией и развития чувствительности к грибкам. На коже возникают ограниченные красные участки, пузырьковая сыпь. Если у больного обнаруживаются хронические грибковые инфекции, необходимо с осторожностью подбирать лечение, учитывая тот факт, что грибки начинают активнее размножаться при долгом применении гормональных мазей.

Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема появляется на ладонях и подошвах, где выражен роговой слой кожи. Появившиеся пузырьки быстро превращаются в эрозии или серозно-гнойные корки. Очаг воспаления может распространяться на кисти и предплечья. Дисгидротическая экзема на руках нередко приводит к патологическим изменениям ногтевых пластин.

Профессиональная экзема

Профессиональная экзема на руках появляется в ответ на длительный контакт кожи с раздражающими веществами. Заболеванию подвержены люди, которые работают на вредном производстве, имеют хронические заболевания печени, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и аллергические патологии (бронхиальная астма, весенний ринит, поллиноз).

Симптомы профессиональной экземы на руках схожи с проявлениями истинной экземы. Рецидив болезни начинается с выраженного покраснения и отечности кожи, после этого на ней возникают везикулы и папулы. Этот патологический процесс сопровождается сильным зудом. После вскрытия пузырьков появляются эрозии и очаги мокнутия. Высыпания возникают преимущественно на тех участках рук, которые непосредственно контактируют с агрессивными веществами. Но со временем в воспалительный процесс могут вовлекаться и другие части конечностей, включая пальцы и межпальцевые промежутки.

На этом видео профессионалы рассказывают, что происходит при экземе и других дерматозах, как проводить лечение болезни традиционными методами и предупреждать рецидивы.

Принципы лечения экземы

В отличие от стандартного аллергодерматоза, экзема часто продолжает рецидивировать даже после устранения основных провоцирующих факторов. Лечение требует оценки образа жизни пациента, характера его питания и особенностей психики. Важно оградить больного от вредных производственных факторов, одновременно с этим необходимо восстановить психоэмоциональное равновесие, которое часто бывает подорвано непростыми жизненными ситуациями и длительным течением экземы, нарушающей эстетику внешности и сопровождающейся выраженным дискомфортом.

Особенно остро наличие экземы кистей рук воспринимают женщины. Во время обострения сильный зуд не дает выполнять домашние и профессиональные обязанности. Приходится прятать руки от окружающих. Заболевание сильно подавляет личность, заставляет думать о несправедливости жизни и отчаиваться.

На самом деле экзема - это обычное заболевание, которое может возникать у каждого из нас. Не стоит заниматься самокопанием, обвинять себя в развитии болезни. Повторюсь: принятие своего заболевания в сочетании со спокойным настроем на выздоровление помогает прийти к продолжительной ремиссии.

Помните о том, что при экземе на руках нельзя допускать как перегревания, так и переохлаждения кожи. В весенний период избегайте укусов насекомых. От алкоголя откажитесь полностью - он повышает реактивность иммунной системы.

Медикаментозная терапия

Лечение экземы на руках обычно проводит дерматолог. Медикаментозная терапия включает применение следующих групп препаратов:

антигистаминные средства;
седативные препараты, транквилизаторы;
витамины группы B, ретинол;
кортикостероидные средства;
антибиотики;
противогрибковые препараты;
иммуноукрепляющие средства.

Медикаментозное лечение экземы на руках включает применение как общих, так и местных лекарственных средств. Различные мази, гели снимают зуд и покраснение, облегчают самочувствие, предупреждают присоединение вторичной инфекции. Но мазь от экземы на руках, как и любые другие средства для лечения должен назначать врач.

Важно поставить точный диагноз и выявить предрасполагающие факторы. При микробной экземе предпочтение отдается антимикотическим средствам, которые подавляют рост грибковой флоры. Необходимо тщательно обследовать пациента, особенно состояние его кишечника. При наличии дисбактериоза назначаются пробиотики и пребиотики.

В остром периоде необходимо смазывать участки воспаления жидкостью Бурова, 0,1% р-ром сульфата меди или цинка, 0,25% р-ром нитрата серебра. Хорошее успокаивающее действие на кожу рук оказывают мазевые составы с добавлением дифенгидрамина.

Физиолечение и питание

Из физиопроцедур при экземе на пальцах рук используют следующие:

электросон;
лечебные травяные и грязевые ванны;
ультразвуковая терапия;
фонофорез;
лазерная терапия;
криотерапия.

Обязательно найдите знающего специалиста, который поможет определить истинные причины экземы на руках и назначит лечение с использованием новейших методов и физиотерапевтических аппаратов.

При хронической экземе кистей рук лечение обязательно включает соблюдение диеты. Рекомендуются молочно-растительные продукты, без содержания большого количества жира. Откажитесь от копченостей, чрезмерно соленых и жареных блюд, приправ и избытка соли. Мясо должно быть отварным или тушеным, без кожицы. Запрещены цитрусовые, алкоголь, консервы, маринады и острые блюда, а также сладости.

Применение специальной косметики

Больным с экземой на руках нельзя использовать обычную косметику, которая может спровоцировать обострение. Используйте специальные косметические средства, предназначенные для кожи, склонной к дерматозам и сухости. Сегодня такая косметика в широком доступе. Возможно, ее цена несколько завышена, но, поверьте, без таких гипоаллергенных средств никак не обойтись.

При экземе на руках нельзя пользоваться обычным мылом и допускать пересушения кожи. Используйте увлажняющие средства. Дорогостоящие косметические препараты может заменить растительное или оливковое масло (прокипятите его перед использованием и храните в темном месте). Обязательно наносите его на кожу рук несколько раз в день. А работу по дому выполняйте в качественных перчатках. И откажитесь от синтетической и шерстяной одежды.

Борьба с психозами и стрессами

Так как восстановления психоэмоционального равновесия является важной частью лечения экземы, обязательно пересмотрите свое отношение к стрессам и ситуациям, которые вы, увы, не в силах изменить. Перестаньте себя корить за прошлые ошибки, отпустите свои страхи и прошлые обиды. Достичь гармонии с собой помогают йога, занятия спортом и плавание, а также современные духовные практики.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

Я благодарю Евгению за всю информацию. А для души мы с вами послушаем сегодня Группа КВАТРО. Volare . Известная группа исполняет замечательную песню. Я надеюсь, вы отдохнете и получите позитивные эмоции.

Смотрите также